CC BY
19Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 55
беременных с достоверностью указывают на наличие кандидемии у этих женщин: в фациях выявлены анизотропные структуры патогенных кандид в виде очагов вегетации молодых форм гриба, фрагментов псевдомицелия и остатков его спор. Изучение фаций мочи беременных женщин позволило установить инфицирование грибами Candida мочевыводящей системы в 26,3% случаев, бактериологически грибы в моче у этих беременных не были обнаружены. У 7 (12,1%) беременных в фациях ОВ обнаружен феномен кольцевых трещин, что является свидетельством острого течения кандидоза. Именно у этих женщин диагностировано внутриутробное инфицирование новорожденных в первые 3 дня жизни. В 42,9% этих фаций обнаружены споры гриба, только у 16 (27,6%) из них в оВ при бактериологическом исследовании выявлены грибы рода Candida.
Выводы: морфологический анализ биологических жидкостей представляет диагностическую ценность в определении кандидемии и кандидурии, не подтвержденных бактериологическими и бактериоскопическими методами. опираясь на результаты исследования, возможно рекомендовать метод морфологии БЖ в акушерской практике для своевременной диагностики кандидоинфекции и профилактики связанных с ней осложнений. Получен Патент РФ на изобретение № 2173459 «Способ диагностики кандидозной септицемии» от 10.09.2001[3]. Литература
1. Трубникова Л.И. Перекисное окисление липидов и морфология сыворотки крови у беременных с сахарным диабетом / Л.И Трубникова., В.Н.Шабалин, В.Д.Таджиева и др // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия «Медицина. Акушерство и гинекология». 2008. № 5. С. 120-130;.
2. Шабалин В.Н., Шатохина С. Н. Морфология биологических жидкостей человека / В.Н Ша-балин, С. Н. Шатохина ./М,.2001. — 304 с.;.
3. Шабалин В.Н., Шатохина С. Н., Трубникова Л.И., Таджиева В.Д. Патент РФ на изобретение № 2173459 «Способ диагностики кандидозной септицемии». М., от 10.09.2001.
особенности медикаментозного прерывания беременности во II триместре и проблемы метода
Дашдамирова Ш. Ф. кызы, Вагапова Р. Т., Яфаркин А. С.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Корнилова Татьяна Юрьевна Кафедра акушерства и гинекологии Ульяновский государственный университет
Контактная информация: Дашдамирова Шаргия Фаик кызы — студентка 5 курса медицинского факультета. E-mail: shargiya.dashdamirova.97@mail.ru.
Ключевые слова: аборт, медикаментозное прерывание беременности.
Актуальность: медикаментозное прерывание беременности с применением антипрогести-нов и синтетических аналогов простагландинов является современным и безопасным методом прерывания беременности [1,2].
Цель исследования: проанализировать особенности медикаментозного прерывания беременности во II триместре с 2017 по 2019 гг. Выявить проблемы внедрения медикаментозного прерывания беременности.
Материалы и методы: искусственное прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям проведено 102 женщинам .Были две клинические группы: в первую вошли 84 пациентки, Их беременность завершилась абортом под воздействием мифепристона 200мг перорально в комбинации с мизопростолом 200мг лингвально, повторяя каждые 3 часа по 200мг при необходимости; вторую клиническую группу составили 18 женщин, беременность которых прервана антипрогестероном (МИФ) 200мг перорально с простагландином (МИЗ) 400м вагинально, повторяя каждые 3 часа по 200мг при необходимости. Эффективность применения МИФ и МИЗ и наиболее приемлемые сочетания доз препаратов оценивали, регистрируя время от приема последней таблетки МИЗ до изгнания плода, с учетом срока беременности.
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Результаты: возраст всех женщин колебался от 13 до 42 лет. В возрастной категории до 20 лет находилось 13% пациенток; 30 лет и старше — 42%. Лишь у 37% пациенток настоящая беременность была первой, 37% пациенток имели в анамнезе от 3 до 10 беременностей. У 45% женщин в анамнезе не было родов. У 10% повторнобеременных — рубец на матке после кесарева сечения. Гинекологические заболевания выявлены в 48% случаев, в 60% — экстрагени-тальные заболевания. В первой группе все 84 пациентки получили только 200 мг МИФ, а вот доза МИЗ колебалась от 200 мг до 1400 мг: в12-14 недель эффективнее были 200 мг, в 14-19 недель — 600 мг, а в 20-21неделю + 6 дней — 400 мг. Соответственно, продолжительность аборта в зависимости от срока беременности составила: 150 минут, 189 минут и 201минута. Во второй группе 18 пациенток для успешного изгнания плода из матки получили 200 мг МИФ, а доза МИЗ как и в первой группе колебалась от 200 мг до 1200 мг: в12-14 недель эффективнее были 800 мг, в 14-19 недель — 1000 мг, а в 20-21неделю + 6 дней — 400 мг. Продолжительность аборта в зависимости от срока беременности составила: 204 минуты, 205 минут и 205 минут. Средний объем кровопотери в обеих группах — 150 мл. Во всех 102 случаях обнаружен дефект хориона/плаценты и произведено инструментальное опорожнение полости матки. Побочные эффекты от МИФ и МИЗ не зарегистрированы.
Выводы: исследование показало, что лингвальное использование синтетического мизопро-стола экономически выгоднее, чем вагинальное. Время от приема последней таблетки до изгнания плода при лингвальном применении короче. Комплаентность к лингвальному применению очень высока. Для исключения во многих случаях после изгнания плода и рождения хориона/плаценты кюретажа необходимо внедрить возможности ультразвуковой диагностики на всех этапах медикаментозного прерывания. Литература
1. Старостина Т. А., Н.И. Размахнина, И.Г. Торганова И.Г. Планирование семьи. — М., — «»Медицина»»;.
2. Кан Н.Е., Баранов И.И., Дикке ГБ., Тютюнник ВЛ. Медикаментозное завершение беременности в поздние сроки. Показания, методы и результаты. Акушерство и гинекология».
Роды с рубцом на матке после кесарева сечения в условиях обсервационного родильного дома
Ерошенко Е. Р., Войло М. С.
Научные руководители: к.м.н. доцент Титкова Елена Владимировна, к.м.н. доцент Рукояткина Елена Алексеевна Кафедра акушерства и гинекологии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Ерошенко Екатерина Романовна — студент 4 курса педиатрического факультета. E-mail: его schencko. ekaterina@yandex.ru.
Ключевые слова: рубец на матке, кесарево сечение, шкала Бишопа.
Актуальность: всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2018 году выразила обеспокоенность ростом числа кесаревых сечений (КС) при родах и призывает сократить число операций без медицинских показаний. Кесарево сечение связано с повышенным риском врастания плаценты в послеоперационный рубец, массивным кровотечением, госпитализацией в отделение интенсивной терапии новорожденных, развитием респираторного дистресс-синдрома плода и т.д. [3].
Цель исследования: оценить возможность снижения процента КС за счет родоразрешения женщин с рубцом на матке через естественные родовые пути (ЕРП).
Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ 222 историй родов с рубцом на матке. Выполнена статистическая обработка полученных данных в MS Excel 2010.
Результаты: средний возраст пациенток составил 30,8 ± 3,2. Срочных родов через ЕРП было проведено 200, из них 185 пациенток имели 1 рубец, 13 — с 2 рубцами и 2 пациентки — с 3 рубцами на матке. Преждевременных родов было 18, из них 17 — с 1 рубцом и 1 — с 2 рубцами. Запоздалых родов было 4 с 1 рубцом на матке. Всем беременным методом УЗИ про-
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
