CC BY
5
УДК «14.79
Акад. АН Азербайджанской ССР В. Ю. Ахундов
ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ГИГИЕНЫ СЕЛА В СВЕТЕ ПОСЛЕДНИХ
РЕШЕНИИ ЦК КПСС
Азербайджанский научно-исследовательский институт вирусологии, микробиологии и гигиены им. Г. М. Мусабекова, Баку
XXV съезд КПСС определил, что задача нового этапа в области сельского хозяйства заключается в ускорении достижения двух взаимосвязанных целей: во-первых, добиться надежного снабжения страны продовольствием и сырьем, во-вторых, обеспечить дальнейшее сближение материальных и культурно-бытовых условий в жизни города и села.
Успешное продвижение к достижению этих целей во многом зависит от экономических связей между отраслями агропромышленного комплекса страны. Их совершенствование должно, как указывается в постановлении июльского (1978) Пленума ЦК КПСС, способствовать созданию общности, единства интересов государства, колхозов и непосредственных производителей продуктов и служить активным фактором производительности труда.
Новый этап аграрной политики партии, нашедший реальное воплощение после мартовского (1965) Пленума ЦК КПСС, ставит перед гигиенической наукой комплекс вопросов, касающихся всех ее разделов. Необходимо дать гигиеническую оценку крупным животноводческим и птицеводческим комплексам, типам сельского водоснабжения, расширить исследования в связи с широким применением пестицидов и минеральных удобрений в различных климатогеографических условиях и др.
Среди этих и других гигиенических вопросов узловыми являются планировка, застройка и санитарное благоустройство в крупных сельскохозяйственных районах, гигиенические аспекты производительности сельскохозяйственного труда и состояние здоровья и заболеваемость сельского населения.
Концентрация сельскохозяйственного производства как объективная необходимость его дальнейшего интенсивного развития требует и концентрации сельских населенных пунктов, подъема их до уровня современных городских поселков. Эта работа будет осуществляться более успешно там, где исторически сложилась высокая концентрация сельских населенных пунктов или где быстрее
(конечно, с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований) будет проходить укрупнение. Это обстоятельство в свою очередь ставит перед гигиеной села огромную задачу по укрупнению и переустройству сел.
Учитывая перспективу развития сел, мы еще в 1964 г. приступили к комплексному социально-гигиеническому изучению состояния сел Азербайджана. При этом была поставлена задача комплексного изучения в селах руспублики вопросов гигиены жилищ, водоснабжения, санитарного состояния почвы, питания, условий труда и быта тружеников села и установления связи факторов окружающей среды с состоянием здоровья населения, заболеваемостью в различных природно-климатических зонах, с тем чтобы, опираясь на накопленный фактический материал, обосновать выбор сельских населенных пунктов, намечаемых к переустройству и дальнейшей застройке.
Изучением было охвачено 2000 домов в 21 селе 5 климатогеографических зон республики. С учетом наших предложений, а также материалов специалистов различных профилей директивные органы республики приняли решение определить пути переустройства сел на длительный период.
Из 4500 сел предполагалось сохранить примерно 1100, в основном на базе одного из существующих сел, отвечающих санитарно-гигиеническим и производственно-бытовым требованиям.
В результате в Азербайджанской ССР проведена большая работа по укрупнению сел, их застройке и благоустройству, по разрабтке схем районной планировки и генеральных планов сел, что положительно сказалось как на здоровье тружеников села, так и на производственных показателях.
Санитарная ситуация в селах республики изучалась во взаимосвязи с динамикой заболеваемости, особенно инфекционной.
В 1975 г. в составе отдела гигиены села института организована лаборатория гигиено-эпидемиологи-ческой кибернетики,в которой проводится изучение заболеваемости кишечными инфекциями, диф-
1
— 3 —
Рис. I. Динамика заболеваемости гриппом сельского населения Азербайджанской ССР (1968—1978).
По оси абсцисс — годы; по оси ординат — заболеваемость (в относительных величинах); 1 — эмпирические величины; 2 — тренд.
терней, полиомиелитом, инфекционным гепатитом, гриппом и острыми респираторными заболеваниями с целью установления взаимосвязи их динамики с некоторыми факторами: обеспеченностью населения врачами лечебного и санитарного профиля,коечным фондом (общим и инфекционным), объемом лабораторных исследований в плане санитарного контроля питьевой воды и молока, частотой обнаружения проб, не соответствующих ГОСТу. Все перечисленные данные (за исключением частоты обнаружения нестандартных проб) преобразованы в интенсивные показатели на 100 тыс. населения, получены среднехронологические показатели за 1968—1978 гг. для каждого административного района республики.
Таким образом, административные районы приобрели ряд ранговых характеристик заболеваемости и гипотетических факторов. Указанные ранговые характеристики были подвергнуты полному корреляционному анализу и получены проценты детерминированности для каждого фактора. Известно, что выбор оптимальной стратегии санитарной службы по борьбе с инфекциями возможен лишь при раскрытии ведущих причин заболеваемости, для чего необходимо наличие полной информации.
В связи с этим мы считаем, что первоочередной задачей санитарной организации республики является упорядочение и усиление системы лабора-
Рис. 2. Динамика заболеваемос'ги дифтерией сельского населения Азербайджанской ССР (1968—1978).
Обозначения тс же, чю на рис. 1.
торного контроля окружающей среды, в том числе водного и молочного путей передачи кишечных инфекций.
На основании данных о динамике инфекционной заболеваемости по республике за 1968—1978 гг. определены тренды для девяти инфекций, которые подразделены на 4 группы: 1-я группа характеризуется трендом с энергичным подъемом, 2-я — трендом умеренного подъема заболеваемости, 3-ю определяет тренд умеренного спада заболеваемости (например, динамика заболеваемости гриппом — темп прироста — 6,22% в год; рис. 1), 4-я группа характеризуется трендом с энергичным спадом заболеваемости (динамика заболеваемости дифтерией — темп прироста — 20"» в год; рис. 2). Составлена также карта распространения кишечных инфекций в Азербайджане по процентилыюму методу пяти уровней заболеваемости (очень низкий, низкий, средний, высокий, очень высокий).
С целыо внедрения в практическую деятельность органов здравоохранения наших рекомендаций, вытекающих из детального анализа инфекционной заболеваемости, коллегией Министерства здравоохранения Азербайджанской ССР принято специальное решение «Об усилении оказания практической помощи органам и учреждениям здравоохранения районов республики и комплексной разработки научно-исследовательских проблем по актуальным вопросам сельской медицины и здравоохранения в свете решений июльского (1978) Пленума ЦК КПСС и июльского (1978) и октябрьского (1978) Пленумов ЦК КП Азербайджана».
Согласно этому решению коллегии, республика разбита на 9 зон с учетом как природно-экономи-ческих факторов, так и уровней заболеваемости и интересов гражданской обороны. Вузы, научно-исследовательские институты и органы здравоохранения крупных городов республики — Баку, Кировабада и Сумгаита — прикреплены к этим зонам для изучения положения на местах, оказания помощи, комплексной научной разработки лечебно-профилактических мероприятий и внедрения научно обоснованных рекомендаций в жизнь и быт сельского населения и учреждений здравоохранения районов.
В частности, институт взял шефство над тремя районными санэпидстанциями (Ленкорань, Куба, Агдам). Созданы три постоянные ше<}>ские бригады, во главе которых стоят профессора, а в состав входят лучшие специалисты института: гигиенисты, эпидемиологи, бактериологи, вирусологи, по необходимости — и другие специалисты.
Задача этих бригад заключается в том, чтобы добиться превращения санэпидстанций этих трех районов в образцовые, которые выполняют функцию межрайонных. Того же должны добиваться больницы и другие учреждения здравоохранения этих районов.
На новом этапе аграрной политики происходят коренные качественные изменения в условиях жизни и труда сельского населения, возникают
сложные социально-экономические и медико-био-логическне проблемы применительно к сельскохозяйственному производству. Они потенциально содержат возможность влияния на здоровье сельского населения в масштабах и темпах, ранее не существовавших. Сельский житель в условиях нарастающих темпов внедрения достижений научно-технической революции в сельскохозяйственное производство будет подвергаться и ее негативным влияниям.
Существовавшая ранее практика изучения факторов окружающей среды в отрыве от состояния здоровья и демографии сельских жителей в своей основе не соответствует задачам, поставленным перед современной гигиеной села.
В настоящее время назрела необходимость создания долгосрочных комплексных целевых программ в масштабе страны для изучения условий жизни, труда и быта сельских жителей с целью надежной защиты их здоровья и трудоспособности в условиях, когда в исторически короткое
время производительность труда в сельскохозяйственном производстве должна догнать, а затем превзойти производительность труда в промышленности.
Следует считать неотложным включение сельскохозяйственной тематики в планы научно-исследовательских работ основных гигиенических и других головных и республиканских институтов и кафедр в рамках комплексных целевых программ.
Теперь, когда так остро стоит вопрос об оздоровлении окружающей среды, повышении уровня санитарной культуры, условий труда и быта тружеников села, необходимо поднять народное движение за высокую санитарную культуру сельского населения и направить его прежде всего на снижение частоты и профилактику инфекционных бо лезней.
Активизация работы на современном этапе по проблеме «Гигиена села» будет способствовать решению крупных социально-гигиенических задач.
ЛИТЕРАТУРА
Брежнев J1. П.— Правда, 4/V1M978 г. развитие человека. М., 1968, с. 222.
Кандалов Д. П. Закон перемены труда и всестороннее
¡Щ Поступила I0/X 1979 г.
MAIN TASKS OF RURAL HYGIENE IN THE LIGHT OF THE LATEST DECISIONS OF THE CENTRAL COMMITTEE OF THE COMMUNIST PARTY OF THE
USSR
V. Vu. Akhundov
The present new stage in the agricultural policy of the in rural communities. The results of these studies have ser
Communist Party of the USSR is conducive to radical qu- ved as a basis for the reorganization of rural settlements for
alitative changes in the life of the rural population. A sum- many years to come. The need for developing further the
тагу is presented of hygienic studies carried out over many main branches of rural hygiene with the aim of introducing
years in rural areas of various climatic zones of the Azer- scientifically sound measures in the everyday life of the
baijan SSR, with particular reference to morbidity patterns rural population, is stressed.
УДК 614. 777(26): 576.8
Г. А. Багдасарьян, Ю. Г. Талаепа, Т. 3. Артелюва, В. И. Нсмыря, А. Е. Недачин
ОСОБЕННОСТИ САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРИБРЕЖНЫХ МОРСКИХ ВОД В УСЛОВИЯХ ИХ ПРОМЫШЛЕННО-БЫТОВОГО ЗАГРЯЗНЕНИЯ 1
Институт обшей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН СССР, Москва
Широкое применение прибрежных морских вод в оздоровительно-лечебных и культурно-бытовых целях диктует необходимость разработки научно обоснованных подходов к санитарно-микробиоло-гической оценке их качества. В то же время для современных условий характерно значительное промышленное и бытовое загрязнение морской среды. По данным ВОЗ, со стоком рек в моря поступает ежедневно до 5 ООО ООО т нефтепродуктов,
1 Доложено на XIV Тихоокеанском научном конгрессе, Хабаровск, 1979 г.
сотни тысяч тонн солей тяжелых металлов и др. (О. Г. Миронов; Weichart; Baudouin и Scoppa).
Поступающие с промышленными сточными водами химические загрязнители изменяют санитарный режим морских водоемов, их способность к самоочищению от органического и микробного загрязнения, а также могут окгяывать непосредственное влияние на жизнедеятельность санитар-но-показательных, патогенных энтеробактернн и вирусов кишечной группы. В частности, в силу неодинаковой устойчивости патогенных и санитарно-показательных микроорганизмов к неблагоприят-
