CC BY
21
ОРГАНИЗАЦИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В ГОРОДСКИХ УСЛОВИЯХ И В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, РЕСПУБЛИКИ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ - АЛАНИЯ
Гацалова А.О., Хетагуров С.К.
ЗАО «Стоматология», г. Владикавказ
Как показывают исследования различных авторов, частота обращаемости городского населения зависит не от количества стоматологических учреждений и в дифференциации их по уровню собственности и подходов к организации стоматологической помощи, а в заинтересованности населения в получении стоматологической помощи.
Естественно, что при организации стоматологической службы в сельской местности следует учитывать существенные различия. В условиях сельской местности проживает не менее половины населения РСО-Алания.
Целью нашего исследования явилось изучение организации стоматологической помощи в сельской местности РСО-Алания
Для этого нами было проведено анкетирование пациентов и врачей с целью выяснения особенностей организации стоматологической помощи.
Проведенное анкетирование в горных поселениях показало удручающие результаты. Так, подавляющее большинство (94%) респондентов имеют средние и низкие доходы, а частота посещений стоматолога связана только с необходимостью.
Большинство респондентов - 78% - имели среднее образование, 14% - среднее специальное, и только 8% - высшее.
В том, что современные средства обезболивания надежны, уверены только 80% респондентов и 20 % не доверяют средствам обезболивания, уровень недоверия к анестезии выше у мужчин, чем у женщин (соответственно 14% и 6%). Из всех опрошенных 14% не верят в то, что стоматолог в состоянии устранить зубную боль, остальные 86% считают иначе.
За безусловное удаление больного зуба высказались 4% опрошенных, за лечение - 64%, за сохранение корней - 21%, причем сохранить корни стремятся больше женщины, чем мужчины (соответственно 52% и 30%). Верят в то, что стоматолог может помочь устранить подвижность зубов 64% опрошенных и не верят - 33%, в то же время 94% убеждены в том, что болезни десен можно предотвратить. Предотвращение болезней зубов вполне возможно - так считают 86%, в это не верят 14%, 98% опрошенных уверены в том, что стоматолог должен обучать пациентов правильному уходу за зубами.
Анкеьтирование 56 сельских врачей стоматологов показало следующее. Пломбирование пораженных зубов не всегда являлось высокоэффективной, в 87% случаев зубы удалялись без повторного пломбирования, а при повторном лечении длительность функционирования зуба составила не более 2-3 лет в 35% случаев.
При сравнительной оценке применяемых методик лечения в г. Владикавказ и в горных населенных пунктах, было обнаружено, что для пломбирования зубов стоматологи г. Владикавказ в 94% случаев стремятся использовать светоотверждаемые материалы, а в сельских районных поликлиниках - в 18,1% случаев. Врачи сельских стоматологических поликлиник используют либо стеклоиономерные цементы, либо композиты химической полимеризации или же цементы.
По результатам анкетирования установлено, что стоматологи городских поликлиник для пломбирования корневых каналов используют гуттаперчевые штифты в 46% случаев, пасты на основе оксида цинка и эвгенола - в 39% случаев, резорцин-формалиновую пасту - примерно в 5% случаев. В районах картина противоположная: резорцин-формалиновую пасту специалисты применяют достаточно широко - в 59% случаев, пасту на основе оксида цинка и эвгенола - примерно в 30% случаев, и только около 7% опрошенных эпизодически применяют для пломбирования корневых каналов гуттаперчевые штифты.
При опросе врачей-стоматологов причинами недостатков в лечении 25% респондентов назвали различные осложнения, в 20% случаев - нарушения технологии, в 10% - ошибки врача, а устаревшее оборудование помешало качественному лечению в 18% случаев. Неправильный диагноз был поставлен в 6% случаев, а в 27% случаев причины недостатков в работе стоматологов определить не удалось.
Литература
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010г.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2009г.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2008г.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2007г.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2006г.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2005г.
Материалы XIVмеждународного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2012
7. Сборник научных тезисов и
8. Сборник научных тезисов и
9. Сборник научных тезисов и
10. Сборник научных тезисов и
11. Сборник научных тезисов и
статей «Здоровье и образование статей «Здоровье и образование статей «Здоровье и образование статей «Здоровье и образование статей «Здоровье и образование
в XXI веке» РУДН, Москва, 2004г. в XXI веке» РУДН, Москва, 2003г. в XXI веке» РУДН, Москва, 2002г. в XXI веке» РУДН, Москва, 2001г. в XXI веке» РУДН, Москва, 1999г.
Материалы XIVмеждународного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2012
