ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ И ДОСТУПНОСТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПО ДАННЫМ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Гацалова А.О., Хетагуров С,К.
Республика Северная Осетия - Алания, г. Владикавказ.
Соответственно бурным темпам развития стоматологической отрасли, значительно увеличилось число врачей-стоматологов в РФ, по сравнению с 1995г. их число увеличилось более чем в 3 раза (Рудько В.Ф.,2008г.). Подобные же тенденции имели место и в других странах, что привело во многих из них к значительному снижению заболеваемости кариесом и других заболеваний полости рта.
В России, по данным эпидемиологических обследований, заболеваемость кариесом и другими заболеваниями зубов и органов полости рта также несколько снизилась, но остается высокой.
Целью исследования явилось изучение доступности населению РСО-Алании ортопедической стоматологической помощи, и изучение эффективности лечения кариеса и его осложнений.
Для выполнения поставленной задачи нами был составлена анкета, включающая 24 пункта. Вопросы, включенные в анкету, позволяли определить субъективную оценку респондентов своего стоматологического состояния, нуждаемость в лечении у врача-ортопеда, сроки обращения к врачу при возникновении необходимости, причины переноса визита к врачу-ортопеду, доступность ортопедического лечения в финансовом аспекте.
Анкету предлагалось заполнить в организованных производственных группах, в учебных заведениях, при обходе жителей микрорайонов г. Владикавказ, а также врачам - стоматологам терапевтических отделений стоматологических клиник и кабинетов.
Предложенная анкета была заполнена 320 респондентами, 150 отказались без объяснения причины. Возраст опрошенных колебался от 20 до 78 лет, средний возраст составил 27 лет, женщин было 67%, мужчин 33%. Опрошенные - представители различных профессий, преобладали лица со средним образованием 75% и с высшим 25%. Местом жительства 95% опрошенных являлся город Владикавказ.
Как оказалось 68% опрошенных живут в районах в непосредственной близости к стоматологической поликлинике, и 30% опрошенных далеко от ближайшей клиники, 2% не знают о расположении ближайшей поликлиники.
Показательными явились ответы на вопрос об оценке состояния полости рта. Отличным его признали 7,3% опрошенных. Хорошим 39% опрошенных, удовлетворительным 39% опрошенных, и плохим 17,7% опрошенных, 53% утверждают, что в протезировании не нуждается, 47% признали необходимость в протезировании. Посещают стоматолога 2 раза в год 20% опрошенных, более 2-х раз в год 7% опрошенных, и меньше 2-х раз в год 73% опрошенных.
Визит к врачу-ортопеду 7% опрошенных откладывают по причине неудобного расписания работы врача, 26% по причине неудобного расписания своей работы, из боязни попасть к неквалифицированному врачу 34% опрошенных, и 37% по причине финансовых затруднений.
Выбор методов лечения 30% опрошенных полностью полагаются на мнения врача, 17% предпочли бы наиболее дешевый вариант, 3% быстрое лечение, и 51% качественное, без ограничения сроков и затрат на лечение. Пломбировка пораженных зубов не всегда позволяет сохранять зубы, - в 87% случаев зубы удаляются без повторного пломбирования, а при повторном лечении длительность функционирования зуба составляет не более 2-3 лет в 35,% случаев.
При опросе врачей причинами недостатоков в лечении 25% назвали непредусмотренные осложнения, в 20% -нарушения технологии, в 10% имели место ошибки врача, устеревшее оборудование пормешало качественному лечению в 18%, неправильный диагноз - 6%. В 26% причины недостатков определить не удалось Особенно следует отметить, что 34% опрошенных избегают посещения врача стоматолога из боязни попасть к неквалифицированному врачу, что требует социальных мероприятий по повышению имиджа профессии. В результате анализа данных обследования можно сделать следующие выводы. Назрена необходимость в разработке профилактической и санитарно - просветительной программы, осознание существующими клиниками необходимости гибкой маркетинговой политики, системы льгот, заключение индивидуальных и коллективных договоров. Помимо этого для оказания квалифицированной помощи в удаленных районах республики необходимо создание парка передвижных стоматологических кабинетов, оснащенных современным оборудованием, с квалифицированным медперсоналом.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
2. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.
3. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
4. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
5. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
6. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4._
Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010
7. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
8. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
9. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
10. Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 1999. Т. 1. № 4.
11. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12
12. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12
13. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
14. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
15. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
16. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
17. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
18. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 1.
19. Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 1.
Материалы XI международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва, 2010