CC BY
34
ботки тиреотропного гормона гипофиза. Эффективной дозой БАД «Se-I-эластин» являлась доза, содержащая 100 мкг йода и 25 мкг селена.
Литература
1. Грекова Т.И., Бурлачук В.Т., Будиевский А.В.. Курутько В.Н. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология: профилактика и лечение // Петрозаводск: ИнтелТек, 2005. - 250 с.
2. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лаб. дело. - М.: Медицина, 1988. - С. 16-19.
3. Министерство здравоохранения СССР. Правила проведения работ с использованием экспериментальных животных. №755 от 12.08.77 г.
4. Kohre J. The trace element selenium and the thyroid gland // Biochimie. - 1999. - Vol. 81. - P. 527-533.
5. Moreno-Reyes R., Mathieu F., Boelaert M., et. al. Selenium and iodine supplementation of rural Tibetan children affected by Kashin-Beck osteoarthropathy // American journal of clinic nutrition. - 2003. - Vol. 78.
- P. 137-144.
6. Schomburg L., Kohrle J. On the importance of selenium and iodine metabolism for thyroid hormone biosynthesis and human health // Mol. Nut. Food Res. -2008. - Vol. 52(11). - P. 1235 - 1246.
Жамсаранова Сэсэгма Дашиевна - доктор биологических наук, профессор, зав. кафедрой биоорга-нической и пищевой химии, Восточно-Сибирского государственного технологического университета, тел. 432608, 89246522858, e-mail: [email protected] Анударь Дорждэрэм - аспирант кафедры биоор-ганическая и пищевая химия Восточно-Сибирского государственного технологического университета, тел. 89148345608, e-mail: [email protected]
Рябушева Александра Викторовна - кандидат технических наук, ст. преподователь кафедры биоор-ганической и пищевой химии Восточно-Сибирского государственного технологического университета, тел. 458401, 89148457683, e-mail: [email protected] Zhamsaranova Sesegma Dashievna - doctor of biological sciences, professor, head of department of bioorganic and food chemistry, East-Siberian State Technological University, tel. 432608, 89246522858, e-mail: [email protected]
Anudar Dorzhderem - postgraduate student, department of bioorganic and food chemistry, East-Siberian State Technological University, tel.: 89148345608, e-mail: [email protected]
Ryabusheva Alexandra Viktorovna - candidate of technical sciences, senior lecturer, department of bioorganic and food chemistry, East-Siberian State Technological University, tel. 458401, 89148457683, e-mail: raybubog@ yandex.ru
УДК 614 Т.Ч. Моденова
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТУДЕНТАМ г. ХГАН-ЪДЭ
Годы обучения в учебном заведении являются важным этапом в становлении личности. Возрастает роль тщательного контроля за состоянием здоровья студенческой молодежи. Этими вопросами с 2010 г. в г. Улан-Удэ занимается муниципальное автономное учреждение здравоохранения «Студенческая поликлиника». Ключевые слова: диагностика, здоровье, студенты, здоровый образ жизни.
T.Ch. Modonova
THE ORGANIZATION OF HEALTH CARE FOR STUDENTS IN ULAN-UDE
Years of study in educational institution are an important step in the development ofpersonality. The role of control over the state of health of students ’ youth. Since 2010 a municipal autonomous health agency «Students polyclinic» has been working on solution of these issues in Ulan-Ude.
Keywords: diagnostics, health, students, healthy lifestyle.
Сохранение и укрепление здоровья студентов имеет большое медико-социальное и общественное значение, так как студенческая молодежь представляет собой динамичную возрастную группу, находящуюся в процессе биологического, психологического, социального формирования и адаптации. Среди многочисленных факторов, влияющих на студентов, необходимо отметить напряженный ритм обучения, эмоциональные перегрузки, малоподвижный образ жизни, наруше-
ние режима питания и отдыха, диссонанс между высокими запросами и ограниченностью материальных средств, необходимость подрабатывать в ущерб здоровью и качеству образования [1].
В настоящее время в Российской федерации нет единого методического подхода к вопросам организации медицинского обслуживания студенческой молодежи. Это приводит к тому, что не всегда в полной мере учитывается возрастная и
социальная специфика студенческого контингента, в результате чего профилактические и оздоровительные мероприятия не достигают поставленной цели [3].
В высших и средне-специальных учебных заведениях г. Улан-Удэ обучается около 52 тысяч человек. Ежегодно отмечается рост численности студенческой молодежи. В связи с этим возникла реальная потребность в медицинском учреждении, деятельность которого была бы связана с обслуживанием студентов вузов и ССУЗов г. Улан-Удэ. По распоряжению администрации г. Улан-Удэ №212-р от 19.02.2010 было создано муниципальное автономное учреждение здравоохранения «Студенческая поликлиника». Здесь обслуживается около 25 тыс. студентов очной формы обучения из 21 учебного заведения г. Улан-Удэ, 7 из которых высшие, 14 - средне-специальные.
Работа поликлиники организована по участковому вузовско-факультетскому принципу, создано 12 терапевтических участков, разделенных на 2 отделения, терапевтические приемы организованы в 16 здравпунктах при учебных заведениях.
Открытие здравпунктов в местах компактного расположения учебных корпусов и студенческих общежитий позволяет студентам сократить время и средства на посещение врачей, медицинская помощь становится более доступной и эффективной.
Все здравпункты учебных заведений по своей структуре неоднородны. Они отличаются относительно площадей медицинских кабинетов, материально-технического оснащения, финансовых возможностей учебных заведений.
В состав МАУЗ «Студенческая поликлиника» входят два крупных здравпункта. Ключевым здравпунктом 1 терапевтического отделения является здравпункт Восточно-Сибирского государственного университета технологий и управления (ВСГУТУ). Студентов обслуживают 4 участковых врача-терапевта, а также узкие специалисты: врач невролог, дерматовенеролог, акушер-гинеколог, стоматолог, офтальмолог, работает физиокабинет, кабинет ультразвуковой диагностики, смотровой кабинет, функциональная диагностика, клиникодиагностическая лаборатория, дневной стационар, прививочный и процедурный кабинеты, регистратура.
Стратегическим пунктом 2 терапевтического отделения является здравпункт Бурятской государственной сельскохозяйственной академии (БГСХА). Обслуживает учебные заведения же-
лезнодорожного и советского районов города. В этом здравпункте организован прием 2 врачей-терапевтов, офтальмолога, отоларинголога,
акушер-гинеколога, врача хирурга, стоматолога, имеются смотровой кабинет, физиокабинет, прививочный и процедурный кабинеты.
Кроме того, организованы приемы врачей-терапевтов в Восточно-Сибирской академии культуры и искусств (ВСГАКИ), Улан-Удэнском институте железнодорожного транспорта (УУ-ИЖТ), Сибирском государственном университете телекоммуникаций и информатики (СибГУТИ).
В средне-специальных учебных заведениях медицинское обслуживание осуществляют фельдшеры, входящие в состав терапевтических участков.
В тех случаях, когда необходима консультация узких специалистов, которых нет в студенческой поликлинике, врачи направляют студентов в другие ЛПУ города для получения необходимой медицинской помощи или проведения диагностического исследования. Расчет с ЛПУ за консультативные и диагностические мероприятия осуществляется по межучрежденческим тарифам, утвержденным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Бурятия в условиях подушевого финансирования.
Для оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях на дому (в общежитиях) организовано дежурство врачей. Студент может позвонить в регистратуру до 20 часов вечера.
В студенческой поликлинике осуществляется помощь и в условиях дневного стационара на 4 койки. Данный вид помощи удобен для студентов в том плане, что пациент получает необходимое лечение и в то же время может посещать некоторые занятия.
С целью раннего выявления предраковых и онкологических заболеваний в поликлинике организована работа в двух смотровых кабинетах, проводится забор материала для цитологического скрининга. Врачами-гинекологами проводится работа по контрацепции, раннему выявлению и профилактике инфекций, передающихся половым путем. Беременные студентки наблюдаются в женских консультациях по месту жительства.
Одним из приоритетных направлений деятельности студенческой поликлиники является профилактическая работа, где центральное место занимает вакцинопрофилактика. Показатель при-
витости среди студентов по итогам 2010 г. против паротита, полиомиелита и дифтерии составляет 100%, против кори и гепатита В - 99%. Своевременная вакцинация против сезонного гриппа в осенний период 2010 г. значительной части студентов (74%) позволила удержать уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ на значениях, не превышающих эпидемический порог.
Важным аспектом, необходимым для обеспечения системного подхода к охране здоровья студенческой молодежи и формирования позитивных установок на здоровый образ жизни, является тесное взаимодействие врачей студенческой поликлиники с администрацией, деканатами, преподавателями, кураторами учебных заведений. Во многих учебных заведениях нашего города функционирует система оздоровления студентов. Также в течение учебного года студенты могут улучшить свое здоровье в профилакториях, летних оздоровительных лагерях. С целью эффективного использования этой базы действует двухсторонняя система обмена информацией о состоянии здоровья студентов. Для этого врачами студенческой поликлиники ежегодно проводятся целевые медицинские осмотры, что составляет 94%. В зависимости от состояния здоровья студентам рекомендуется индивидуальный процесс обучения, оформление академического отпуска, обучение в спецгруппах по физическому воспитанию, разрабатывается комплексная программа оздоровления и реабилитации.
Образ жизни студенческой молодежи также учитывается. От того, насколько успешно удастся сформировать и закрепить в сознании студентов навыки здорового образа жизни, зависят состояние их здоровья, качество высшего и среднего образования, раскрытие потенциала личности[2]. С этой целью активно проводится санитарнопросветительная работа среди студентов.
Нами было разработано положение и проведен конкурс «Здоровая молодежь - будущее Бурятии» среди студентов г. Улан-Удэ в рамках месячника по профилактике алкоголизма, наркомании, ВИЧ-инфекции и табакокурения. Конкурс являлся практической программой, ориентированной на дальнейшее сохранение и укрепление физического и духовного здоровья, развитие творческого мышления студентов. Кроме того, медицинский персонал читает лекции, проводит занятия, выпускает стенгазеты.
Среди студентов учебных заведений около 2%
- это иностранные студенты, в основном гражда-
не Китая и Монголии. Медицинское обслуживание их осуществляется по полису добровольного медицинского страхования, рассчитанному на один учебный год. В лечебно-профилактической работе с иностранными студентами имеется ряд сложностей: нет информации о состоянии здоровья, отсутствуют сведения о прививках, флюорографических исследованиях, они своевременно не обращаются в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью, имеет место самолечение традиционными для них способами, трудности в общении из-за наличия языкового барьера.
В Республике Бурятия заболеваемость туберкулезом остается высокой, а студенческая молодежь является социально уязвимым слоем населения в этом плане. Ежегодно выявляется около 70 случаев заболеваемости туберкулезом данного контингента. Имеют место случаи позднего обращения студентов за медицинской помощью. С целью своевременного выявления туберкулеза у молодых людей в рамках «Программы модернизации здравоохранения Республики Бурятия на 2011-2012 гг.» студенческая поликлиника приобрела малодозовый цифровой флюорограф.
Обще клинические, гематологические и биохимические методы диагностики традиционно являются самыми массовыми видами исследования. В связи с увеличением количества обслуживаемого населения, расширением показаний и спектра назначений потребность в лабораторных анализах значительно возросла. В целях повышения качества и доступности медицинской помощи для работы клинико-диагностической лаборатории приобретены гематологический и биохимический автоматические анализаторы.
Таким образом, представленная система медицинского обслуживания студенческой молодежи удовлетворяет потребности этого контингента, так как максимально приближена к месту обучения, есть почти все необходимые специалисты и методы диагностического исследования, а также возможность совмещать лечение с учебным процессом в условиях дневного стационара. Для более полной характеристики здоровья учащейся молодежи необходимо изучить социально-гигиенические аспекты жизни студенческой молодежи, установить влияние факторов риска, условий обучения, быта на заболеваемость студентов, разработать комплексную программу, направленную на сохранение и укрепление здоровья студенческой молодежи.
Литература
1. Агаджанян Н.А., Пономарев В.В., Ермакова Н.В. Проблема здоровья студентов и перспективы развития // Образ жизни и здоровья студентов: материалы I Все-рос. науч. конф. - М., 1995. - С. 38-40.
2. Ахмерова С.Г., Курмаева Л.А., Левина И.М. и др. Характеристика гигиенических навыков студентов в процессе учебного курса по формированию здоровья // Гигиена и санитария. - 1996. - № 1. - С. 44-47.
3. Нефедовская Л.В. Состояние и проблемы здоровья студенческой молодежи / под ред. В.Ю. Альбицко-го. - М: Литгерра, 2007. - 192 с.
УДК 614.2:618
Моденова Туяна Чойнхоровна - главный врач муниципального автономного учреждения здравоохранения «Студенческая поликлиника». 670013, г. Улан-Удэ, ул. Ключевская, д. 72а, тел. 411273, тел/факс 410926, e-mail: [email protected]
Modonova Tuyana Choinkhorovna - chiefphysician, municipal autonomous institution of health care “Students polyclinic”. 670013,Ulan-Ude. St. Klyuchevskaya, d. 72a. tel. 411273, tel/fax 410926, e-mail: modont@ mail.ru
И.М. Дашанимаева
УДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ №3 г. УЛАН-УДЭ
В статье представлены результаты социологического опроса женского населения о качестве медицинской помощи, дана оценка деятельности врачей - гинекологов, акушерок, регистраторов. Статья будет полезной для организаторов здравоохранения первичного звена.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, социологический опрос пациентов, доступность медицинской помощи.
1.М. ОанИаиппасуа
CONTENTMENT OF QUALITY OF MEDICAL SERVICES FOR FEMALE POPULATION IN CITY POLYCLINIC №3 OF ULAN-UDE
In the article the results ofsociological poll ofthe female population concerning quality of medical care are presented, the estimation of activity of doctors - gynecologists, midwifes, registrars has been given. The article will be useful for organizators of health care of primary link.
Keywords: quality of medical aid, sociological poll ofpatients, availability of medical aid.
Удовлетворение потребностей пациента, обладающего конституционным правом на охрану здоровья и получение гарантированной государством медицинской помощи надлежащего качества, сегодня является актуальной задачей деятельности лечащего врача. В результате реформирования здравоохранения должно быть достигнуто повышение доступности и качества медицинской помощи. С целью поиска необходимых мер по совершенствованию оказания медицинской помощи в городской поликлинике №3 регулярно проводится анкетирование пациентов. Для сбора материала была разработана специальная анкета, которая включала вопросы доступности, результативности лечения, профессиональной компетентности, оценки уровня оказания медицинской помощи, а также взаимодействия между пациентами и медицинским персоналом. Ранее в 2006-2007 гг. исследовались мнения пациентов участковых терапевтов и врачей общей практики, в 2008 г. - пациентов с участков семейных врачей. В 2009 г. проведено анкетирование пациен-
тов дневного стационара.
В 2010 г. студентами кафедры социальных технологий ВСГТУ с целью оценки качества медицинской помощи (КМП) проведено независимое анкетирование 100 пациентов, получающих медицинскую помощь в женской консультации.
В социологическом опросе участвовали женщины в возрасте от 18 до 30 лет - 80 ч., от 31 - 40 лет - 16, старше 40 лет - 4. На вопросы анкеты отвечали пациентки большей частью с высшим образованием (40%), с незаконченным высшим образованием - 26%, одна треть - со средним образованием. По социальному статусу респонденты распределились следующим образом - каждая четвертая женщина является домохозяйкой, каждая пятая - студенткой, 20% женщин трудятся в бюджетных организациях, 8% - в частных предприятиях. По семейному признаку оказалось, что 73% респонденток состоят в официальном браке, 14% проживают в гражданском браке. У 53% женщин нет детей. На момент анкетирования 35% пациенток состояли на диспансерном учете
