CC BY
76
11. Weed D.L. Towards a philosophy of public health // J. Epidemiol. and Community Health . - 1999. - Vol. 53. №2. -P. 99-104.
12. Afefi A.A., Breslow Lester. Annual Review of Public Health. Зреющая парадигма общественного здоровья // Palo Alto (Calif) - 1994. - Vol. 15.- P.223-235.
13. Navarro V. The new conventional wisdom: An evaluation of the who report Health Systems Improving Performance // - Int.J. Health Serv. 2001. - Vol. 31. № 1. - P. 23-33.
14. White K.N. The state, the market, and general practice: The Australian case // - Int.J. Health Serv. - 2000. - 30. - №2. - C.258-308.
15. Венедиктов Д.Д. Здравоохранение России. Кризис и пути преодоления. - М.: Медицина, - 1999. - 198 с.
16. Концепция охраны здоровья и развития системы здравоохранения в Российской Федерации на 2009-2020 гг. /Проект группы независимых экспертов Комиссии по здравоохранению Общественной палаты РФ.- М., 2008.- 26 с.
Literature
1. Schepin O.P., Lindentraten A.L., Colodenko V.N., Zvolinskaya R.M. Bulletin of N.A. Semashko SRI of social higiene, economics and healthcare management. - M., 1996. №3. - P. 13-16.
2. Schepin O.P. The development of medical aid quality support nowadays and problems of healthcare structure optimi-
zation // Reports of the 4-th Scientific practical Conference. -M., 2001. - 245 p.
3. Starodubov V.I. Health Problems of population // International symposium Healthcare in transferring period: from stationary to first-aid medical service. - М., 2002. - P. 3-5.
4. Osypova G.V. About social-demographical processes in Russia and prognosis of its development // Scientific problems of national safety in Russian Federation - M. Yuridi-cheskaya literatura, 1996. - № 1 - P. 82-95.
5. Vualkov A.I. Basis of regional policy in healthcare. -M.: GEOTAR-MED. - 2001. - 335 p.
6. Orlov D.A., Zhilyaeva E.P. To the 50th anniversary of world Health cfre services // Bulletin of N.A. Semashko scientific research institute of social hygiene, economics and healthcare management. - 1998. - №1 - P. 147-156.
7. Lisitsin Yu.P. Social hygiene (medicine) and healthcare organization. Kazan: Medicoservis, 2000. - P. 697.
8. Komarov G.A. State social model of healthcare management and health keeping of population // Med. Pomosch .2003. №1. P.3-5.
9. Vyshnyakov N.I. Healthcare as a system forming factor of health of population. SPb., 1999. - 123 p.
10. Venediktov D.D. Healthcare in Russian Crisis and the ways of its overcoming. - M.: Medicine - 1999. - P. 198.
11. The conception of healthcare and the System of healthcare in Russian Federation from 2009 to 2020: group project of independent experts of Healthcare commission of the House of Commons of Russian Federation. M., 2008. P. 26.
Сведения об авторе
Будаев Сергей Дымбрылович - кандидат медицинских наук, доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения Бурятского государственного университета. 670000, г. Улан-Удэ, ул. Борсоева. Тел.: (83012) 219170.
Budaev Sergey Dimbrilovich - cand. of medical sci., associate professor of the department of Public Health and healthcare, Buryat State University, medical department. 670000, Ulan-Ude, Borsoev str. 77, phone (83012) 219170.
УДК 378. 17 (571. 54)
ББК 74. 580 (2 Рос. Бур) А.Н. Петунова, Г.И. Рогалева
К ВОПРОСУ СОХРАНЕНИЯ И УКРЕПЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
В статье рассматриваются вопросы сохранения и укрепления здоровья студентов в университете. Ключевые слова: здоровье, студенты, неблагоприятные факторы, программа профилактики заболеваний.
A.N. Petunova, G.I. Rogaleva TO THE PROBLEM OF PRESERVATION OF STUDENTS’ HEALTH
The article is devoted to the problems ofpreservation of students ’ health at university.
Key words: health, students, adverse factors, the program ofpreventive maintenance of diseases.
Государственная молодежная политика является системой формирования приоритетов и мер, направленных на создание условий и возможностей для успешной социализации и эффективной самореализации молодежи.
Бурятский государственный университет длительный период времени работает над созданием эффективной модели реализации молодежной политики. Созданная воспитательнообразовательная среда университета позволяет ему функционировать в настоящее время как центру подготовки высококвалифицированных
специалистов, центру коммуникации и здорового образа жизни в регионе, тем самым определяя особую миссию «Университет - территория здоровья и успеха». Формирование мотивации здорового образа жизни, подготовка физически здоровых специалистов, способных длительно сохранять работоспособность и творческую активность являются стратегическими задачами вуза.
В настоящее время студенты в полной мере испытывают воздействие различных неблагоприятных факторов, связанных с современной
ситуацией в стране. Это и экономические трудности, и связанное с ними ухудшение качества питания, условий жизни, необходимость дополнительного заработка. Поступая в вуз, молодые люди вынуждены покидать домашнюю среду, начинают жить в общежитии, что требует приспособления к новым условиям жизнедеятельности, что очень часто негативно сказывается на состоянии физического и психического здоровья. Также современная интенсификация учебного процесса требует от студентов больших умственных, физических и психоэмоциональных затрат.
Особенно выраженное негативное влияние на здоровье студентов оказывают вредные привычки. Проведенные нами исследования свидетельствуют, что среди первокурсников университета курит около 45%. При этом только около 60% студентов осведомлено о неблагоприятном воздействии табакокурения на здоровье. Употребляет алкоголь с разной частотой около 70% студентов. Первое место в структуре видов употребляемых студентами алкогольных напитков занимает «безвредное» пиво. Вся эта совокупность перечисленных факторов приводит к истощению адаптационных резервов нервной, эндокринной, иммунной системы организма, формированию функциональных расстройств, а затем и хронической патологии.
Так, по данным терапевтов студенческого здравпункта университета, на диспансерном учете с заболеваниями органов дыхания, пищеварения, сердечно - сосудистой системы, мочевыделительной системы, болезнями крови, эндокринной патологией состоит 1573 студентов, что составляет 21,5% от общего количества, в том числе взято на учет в 2008 г. 40 человек. При этом инвалидность имеет 1,6% (118 чел.) от всего прикрепленного контингента (7305 человек). Показатель общей болезненности в 2008 г. составил на 100 тысяч 71266,2 (в абсолютных цифрах 5206 случаев); показатель заболеваемости 766,6 (56 случаев впервые выявлено). В структуре болезненности традиционно преобладают болезни органов дыхания - 59,3%, на втором месте - болезни органов пищеварения -17,6% , на третьем - болезни мочеполовой системы - 9,2 %. В структуре заболеваемости преобладают заболевания органов дыхания за счет острых респираторных заболеваний, на втором месте - болезни органов пищеварения и мочеполовой системы, на третьем - болезни крови и костно-мышечной системы. Отмечается рост первичной заболеваемости по таким нозологиям, как острая пневмония, хронический гастрит, хронический холецистит, язвенная болезнь же-
лудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический цистит, железодефицитная анемия, диффузный эндемический зоб. Ежегодно в университете регистрируется туберкулез. Показатель заболеваемости туберкулезом в 2008 г. составил 95,8 на 100 000 населения (7 случаев). В 2007 г. составил 144,0 - 11 случаев, по сравнению с 2007 г. отмечается уменьшение в 1,5 раза.
Руководством университета осуществляются определенные меры для улучшения здоровья студентов. Согласно постановлению правительства Республики Бурятия № 414 от 18.12.2007 г. с 2008 г. медицинское обслуживание студентов проводится по участковому принципу. В целях реализации данного постановления в университете проводится постоянная работа по прикреплению студентов к городской поликлинике № 1 (создан пункт регистрации, сверки и выдачи медицинских полисов, по факультетам розданы памятки и проводится разъяснительная работа, регулярно данные в электронном формате передаются в статистический отдел городской поликлиники № 1). На 01.05.09. прикреплено к базе городской поликлиники № 1 5415 студентов. Создан координационный совет по профилактике заболеваний и оздоровлению студентов и сотрудников университета. В состав Совета входят представители каждого факультета, председатели студенческого профкома и профкома сотрудников, психологи, биологи, физиологи, врачи, педагоги. На ежеквартальных заседаниях совета проводится анализ заболеваемости студентов, заслушиваются отчеты подразделений о профилактической деятельности, решаются вопросы оптимизации профилактики заболеваний, заслушиваются доклады, разрабатываются оздоровительные программы и проводится оценка оздоровительным мероприятиям. На каждом факультете имеется ответственный за оказание консультативной помощи студентам по вопросам вакцинопрофилактики в рамках национального проекта «Здоровье», а также профилактики туберкулеза. На факультете физического воспитания организованы секционные группы, имеется клуб здоровья. Создан кабинет психологического консультирования и поддержки. Действует студенческий клуб здорового образа жизни, мобильный отряд волонтеров, участвующих в городских и университетских акциях, посвященных таким актуальным темам, как профилактика туберкулеза, донорство, борьба с курением и употреблением пива, «Антиспид», «Нет наркотикам» и др. В организации данной работы важна ориентация на нравственные идеалы и ценности общества. Например, участие студентов университета в движении донорства. По
итогам 2008 г., 458 доноров-студентов университета сдали кровь 1024 раза, это лучшие показатели среди студентов Республики Бурятия.
Система социальной защиты и оказания помощи студентам позволяет им чувствовать себя комфортно и быть полноценными участниками образовательного процесса. В университете обучается 118 студентов-инвалидов различных групп. Выплачивается академическая, социальная и другие виды стипендии. При проведении дорогостоящего лечения студентам оказывается материальная помощь, состоящие на диспансерном учете, проходят индивидуальное оздоровление в летней школе здоровья на озере Щучье. Организуется летний и зимний отдых, санаторно-курортное лечение.
Несмотря на комплекс мер, состояние здоровья студентов продолжает ухудшаться, поэтому актуальным является разработка программы «Здоровье студентов БГУ на 2010-2015 гг.», целью которой является профилактика заболеваемости, инвалидности, смертности, социальной дезадаптации студентов, совершенствование их медицинского обслуживания, психологической и социальной помощи. Программа предусматривает широкое привлечение не только медицинских работников, но и менеджеров образования, биологов, физиологов, преподавателей физической культуры, психологов, педагогов, специалистов информационных технологий, а также привлечение и активное участие студентов.
Программа включает:
- индивидуальный мониторинг уровня здоровья по шкале Р.М. Баевского: здоровье - до-нозологическое состояние - преморбидное состояние - болезнь и предоставление человеку информации о его функциональных резервах, способности противостоять неблагоприятным воздействиям; о наличии и выраженности предпосылок к возникновению заболеваний; об эффективности проводимых им индивидуально подобранных оздоровительных мероприятий. Формирование на этой основе мотивации здорового образа жизни, желания и умения быть здоровым [1,2];
- определение систем, лимитирующих устойчивость организма, физиологическая и пси-
хологическая коррекция поведения и мотиваций;
- восстановление здоровья врачами - специалистами соответствующего профиля.
Для скринингового мониторинга по вышеуказанной шкале необходимо наличие информационных систем оценки антропометрических данных, состояния вегетативной нервной системы, оценки функциональных резервов: сердечно-сосудистой системы, системы дыхания, желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, психологического тестирования. Наличие автоматизированной программы формирования итогового заключения и рекомендаций. Также для успешной реализации программы требуется психологическая служба (выявление психосоциальных факторов риска, определение степени психологической адаптации, психологические тренинги, формирование мотивации на саногенное поведение). Обязательным условием программы является открытие консультативной поликлиники, в которой профильные врачи проводят обучение здоровьесберегающим методом (лекции, учебно-практические занятия, индивидуальные и групповые коррекционные мероприятия). В поликлинике студенты получают полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий.
В целом для поддержания здоровья, оздоровления, а также ранней диагностики заболевания и эффективного лечения студентов и сотрудников университета необходимы психофизиологическая лаборатория, спортивно-
оздоровительный комплекс, санаторий - профилакторий, студенческая многопрофильная поликлиника с дневным стационаром.
Литература
1. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. - М.: Медицина, 1979. - 295 с.
2. Баевский Р.М., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. - М.: Медицина, 1997.- 265 с.
Literature
1. Baevsky R.M. Forecasting of conditions on the verge of norm and pathology. - М.: Medicina, 1979. - 295p.
2. Baevsky RM., Berseneva A.P. Estimation of adaptable possibilities of an organism and risk of development of diseases. - М.: Medicina, 1997.- 265 p.
Сведения об авторах
Петунова Анна Николаевна - кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры анатомии и физиологии Бурятского государственного университета, 670002, г. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 36а, 445503, е-шаі1:апп pet@mail.ru
Рогалева Галина Ивановна - кандидат педагогических наук, доцент, проректор по социальной политике и воспитательной работе Бурятского государственного университета. 670000, г. Улан-Удэ, ул. Смолина, 24 а, 211586, е-шаіі^аііпа. rogaleva @ mail.ru
Authors
Petunova Anna Nikolaevna - the cand. of medical sci., senior teacher of anatomy and physiology department, medical faculty, Buryat state university. 670002, Ulan-Ude, October str. 36a, 445503, e-mail: ann pet@mail.ru.
Rogaleva Galina Ivanovna - cand. of pedagogical sci., associte professor, prorector on social policy and educational work, Buryat state university. 670000, Ulan-Ude, Smolin str. 24a., e-mail: galina. rogaleva @ mail.ru
УДК 616.523
ББК 55.142.27 Г.Н. Рогалева
ГАНГЛИОНЕВРОПАТИИ ПРИ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ
В работе отражено описание герпетической инфекции, воздействие её на организм человека. Более подробно представлено поражение периферического отдела нервной системы с развитием герпетического ганг-лионеврита. Дана клиническая картина ганглиневрита.
Ключевые слова: герпес, инфекция, нервная система.
G.N. Rogaleva GANGLIONEVRIT AT HERPES INFECTION
The work describes herpetic infection and its influence on human body. The affection of the peripheral nervous system and herpetic ganglioneuritis germination are studied in the research. It’s also described the disease patterns of the ganglioneuritis.
Key words: herpes, infection, nervous system.
Герпетические инфекции (ГИ) являются одной из самых распространенных вирусных инфекций человека и представляют собой серьезную медико-социальную проблему, т.к. включает вирусные заболевания, вызываемые широко распространенными представителями семейства Herpesviridae [3]. В зависимости от типа клеток, вовлекаемых в инфекционный процесс, перси-стенции у естественных хозяев, а также по их патогенному действию на макроорганизмы семейство Herpesviridae разделяют на 3 подсемейства: Alphaherpesvirinae, Betaherpesvirinae,
Gammaherpesvirinae. Наиболее типичным представителем герпесвирусов человека (ГВЧ) является вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) или (ГВЧ-1), который чаще вызывает орофациаль-ный герпес. Близок к нему по морфологическим, антигенным и физико-химическим свойствам вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ -2) или ГВЧ-2, чаще вызывающий генитальный герпес. Вирус ветряной оспы (ВВЗ) - опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus - VZV), ГВЧ-3 типа. ВПГ-1, ВПГ-2, VZV - составляют подсемейство Alphaherpesvirinae. Для этой группы характерен быстрый рост. Вирусы размножаются в эпителиальных клетках, вызывая цитолитический эффект. В нейронах они вызывают латентную, персистирующую инфекцию. Подсемейство Be-taherpesvirinae включает цитомегаловирус (CMV)- или ГВЧ-5 типа, ГВЧ-6, ГВЧ-7, для этой группы вирусов характерен медленный рост и лимфопролиферативное действие.CMV вызывает цитомегаловирусную инфекцию, ин-
фекционный мононуклеоз. Обсуждается причастность этого вируса к развитию рака предстательной железы. ГВЧ-6 типа (herpes lym-photropic virus) вызывает энантему новорожденных, зкзантему у детей раннего возраста, синдром «хронической усталости у взрослых. В современной литературе имеются также данные, косвенно указывающие на участие ГВЧ-6 в развитии лимфогранулематоза, саркоидоза, синдрома Шагрена. ГВЧ-7 типа является причиной менингитов и энцефалитов у детей и взрослых. Подсемейство Gammaherpesvirinae включает ГВЧ-4 типа - вирус Эпштейна-Барр, который является этиологическим фактором инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, ворсистой лейкоплакии языка. В эту же группу входит ГВЧ-8 типа, являющийся этиологическим фактором саркомы Капоши у ВИЧ-инфицированных [1, 2, 3, 7].
Термин «герпетическая инфекция» употребляется чаще применительно к заболеваниям, вызываемым вирусом простого герпеса (ВПГ): ВПГ-1 и ВПГ-2, так как большинству заболеваний, обусловленных другими вирусами семейства Herpesviridae, свойственна нозологическая самостоятельность. Клинико-эпидемиологи-
ческими особенностями ГИ являются рост заболеваемости во всех возрастных группах населения мира; многообразие клинических проявлений; участие герпетических вирусов в качестве этиопатогенетического фактора или кофактора в развитии патологических процессов на уровне органа или систем органов, вовлечение в инфек-
