CC BY
3
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021; 29(6)
DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-6-1563-1565 1563
Здоровье и общество
© СМИРНОВ А. О., САДЫКОВА Т. И., 2021 УДК 614.2:796
Смирнов А. О., Садыкова Т. И.
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЦЕРЕМОНИЙ ОТКРЫТИЯ И ЗАКРЫТИЯ МЕЖДУНАРОДНЫХ СПОРТИВНЫХ СОРЕВНОВАНИЙ (НА ПРИМЕРЕ XXVII ВСЕМИРНОЙ ЛЕТНЕЙ УНИВЕРСИАДЫ
2013 г. В г. КАЗАНИ)
Казанская государственная медицинская академия — филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, 420012, г. Казань
Представлены результаты реализации разработанных подходов к медицинскому обеспечению церемоний открытия и закрытия международных спортивных соревнований на примере Универсиады 2013 г. в г. Казани. Церемонии проходили на спортивном объекте вместимостью 45 тыс. зрителей. Число случаев обращения за медицинской помощью во время церемоний открытия и закрытия Универсиады составило 5,1 и 2,5 на 1 тыс. зрителей и аккредитованных участников мероприятий соответственно. Было эвакуировано в стационары 6 человек, или 0,1 случая на 1 тыс. зрителей и аккредитованных участников мероприятий. Опыт медицинского обеспечения официальных церемоний международных спортивных соревнований имеет практическую значимость в условиях подготовки и проведения международных мероприятий. Ключевые слова: медицинское обеспечение; церемонии открытия и закрытия соревнований; Универсиада 2013 г. в г. Казани.
Для цитирования: Смирнов А. О., Садыкова Т. И. Организационные основы медицинского обеспечения церемоний открытия и закрытия международных спортивных соревнований (на примере XXVII Всемирной летней Универсиады 2013 г. в г. Казани). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(6):1563—1565. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-6-1563-1565
Для корреспонденции: Смирнов Алексей Олегович, канд. мед. наук, ассистент кафедры общественного здоровья , экономики и управления здравоохранением КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, e-mail: alex_s_oz@mail.ru
Smirnov A. O., Sadykova T. I. THE ORGANIZATIONAL PRINCIPLES OF MEDICAL SUPPORT OF CEREMONIES OF OPENING AND CLOSING INTERNATIONAL SPORT COMPETITIONS (AS EXEMPLIFIED BY THE XXVII SUMMER WORLD STUDENT GAMES OF 2013 IN KAZAN)
The Kazan State Medical Academy — the Branch of the Federal State Budget Educational Institution of Additional Professional Education "The Russian Medical Academy of Continuous Professional Education" of Minzdrav of
Russia, 420012, Moscow, Russia
The results of implementation of developed approaches to medical support of ceremonies of opening and closing international sport competitions are demonstrated by the example of the XXVII Summer World Student Games in Kazan in 2013. The ceremonies took place at the venue with capacity of 45,000 spectators. The number of requests for medical assistance during the opening and closing ceremonies was 5.1 and 2.5 per 1000 spectators and accredited participants, respectively. Six individuals were evacuated to hospitals (0.1 cases per 1000 spectators and accredited event participants). The experience of organization of medical support of opening and closing ceremonies of international sport competitions is of practical significance in the framework of preparation and holding of international events in Russia. Keywords: medical support; opening and closing ceremonies; sport competition; Kazan.
For citation: Smirnov A. O., Sadykova T. I. The organizational principles of medical support of ceremonies of opening and closing international sport competitions (as exemplified by the XXVII Summer World Student Games of 2013 in Kazan) . Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2021;29(6):1563—1565 (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/ 10.32687/0869-866X-2021-29-6-1563-1565
For correspondence: Smirnov A. O., candidate of medical sciences, the Assistant of the Chair of Public Health Economics and Health Care Management of the Kazan State Medical Academy — the Branch of the Federal State Budget Educational Institution of Additional Professional Education The Russian Medical Academy of Continuous Professional Education of Minzdrav of Russia. e-mail: alex_s_oz@mail.ru
Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests. Acknowledgment. The study had no sponsor support
Received Accepted
Введение
Современные массовые мероприятия с участием значительного числа людей имеют большое социальное, культурное и политическое значение. Уровень и безопасность их проведения во многом зависят от согласованной работы ведомств и организаций, в том числе системы здравоохранения [1—4]. Массовые мероприятия сопряжены с существенными последствиями для здоровья населения, могут
повысить уровень тревоги в обществе, а также стать причиной нарушений экономических связей на местном, региональном или глобальном уровне [5].
Прошедшие в нашей стране международные спортивные соревнования, такие как Универсиада 2013 г. в г. Казани, Олимпийские и Паралимпийские игры 2014 г. в г. Сочи, Чемпионат мира по водным видам спорта 2015 г. в г. Казани, Чемпионат мира по футболу 2018 г., относятся к массовым мероприятиям [6—8]. Каждый случай массового сосредоточе-
The problems of social hygiene, public health and history of medicine. 2021; 29(6) 1564 DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-6-1563-1565
Health and Society
ния людей уникален и имеет свои особенности, вместе с тем детальный анализ ранее полученного опыта позволяет снизить риски наступления неблагоприятных событий [9].
Проведение международных спортивных соревнований включает в себя организацию церемоний их открытия и закрытия. В церемониях задействовано большое число спортсменов, персонала оргкомитета, волонтеров, зрителей и представителей других клиентских групп. В статье представлены организационные основы медицинского обеспечения церемоний крупных международных спортивных соревнований на примере Универсиады 2013 г. в г. Казани.
Материалы и методы
Церемонии открытия (6 июля) и закрытия (17 июля) XXVII Всемирной летней Универсиады 2013 г. в г. Казани проводились на стадионе «Казань Арена», вместимость которого составляет 45 тыс. зрителей. Здание включает в себя четыре яруса прикрытых крышей трибун с четырьмя фронтальными и угловыми секторами и поле арены под открытым небом. В VIP-зоне находятся 70 закрытых скай-бок-сов. Имеются четыре входные группы и широкие внешние лестничные спуски с верхних уровней. В зависимости от предполагаемого числа участников церемоний, архитектуры стадиона, особенностей аккредитационного доступа на объект различных клиентских групп нами был проведен расчет числа медицинского персонала, необходимого количества помещений медицинского назначения и определено их расположение с учетом размещения зрителей на стадионе.
Все случаи обращения за медицинской помощью на Универсиаде фиксировались на специально разработанных учетных бланках. Полученные в ходе исследования данные обрабатывались с применением методов вариационной статистики.
Результаты исследования
Во время церемоний Универсиады на стадионе была организована работа 8 медицинских пунктов . 12 бригад скорой медицинской помощи. У эвакуационных выходов возле сцены размещались 4 мобильные медицинские бригады, оснащенные медицинскими укладками и носилками, которые оказывали медицинскую помощь на нижних 20 зрительских рядах и на сцене. В акватории Казанки дежурила реанимационная бригада службы медицины катастроф на многоцелевом катере «Лидер-12ПМ», оборудованном медицинским модулем. Работой медицинской службы на стадионе «Казань Арена» руководил главный врач объекта, который осуществлял взаимодействие со службой медицины катастроф, а также с представителями других служб оргкомитета Универсиады.
В повышенную готовность были приведены авиамедицинские бригады Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» и Нижегородского территориального центра медицины катастроф с
дислокацией вертолетов на вертолетных площадках ФКУ «Центр ГИМС МЧС России по Республике Татарстан» и п. Лаишево. В целях обеспечения высокого уровня и оперативности взаимодействия медицинского персонала церемоний были использованы 2 ед. стационарных радиостанций, 12 ед. автомобильных радиостанций, 32 ед. портативных радиостанций, на всех автомобилях скорой медицинской помощи и службы медицины катастроф были установлены трекеры ГЛОНАСС (Глобальная навигационная спутниковая система).
На базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан» функционировал ситуационный центр, который являлся центром сбора и обработки информации о случаях чрезвычайных ситуаций. В онлайн-режиме на видеостене имелась возможность отслеживать местонахождение на территории Республики Татарстан 487 ед. санитарного транспорта.
Согласно разработанному порядку госпитализации клиентских групп Универсиады, эвакуация взрослого населения со стадиона «Казань Арена» осуществлялась в ГАУЗ «Городская клиническая больница № 7», эвакуация детей — в ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница». В случае подозрения на инфекционное заболевание — в ГАУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница».
Весь медицинский персонал и волонтеры прошли соответствующую подготовку. На базе Казанской государственной медицинской академии, Казанского медицинского колледжа были проведены тематические циклы по обучению врачей и средних медицинских работников вопросам организации медицинской помощи при проведении массовых спортивных мероприятий. Для освещения вопросов санитарно-эпидемиологической безопасности и антидопингового обеспечения также были привлечены соответственно специалисты Федераль-нго казенного учреждения здравоохранения «Российский научно-исследовательский противочумный институт „Микроб"» и Независимой Национальной антидопинговой организации РУСАДА. Программа циклов включала в себя следующие разделы: организационные аспекты оказания медицинской помощи на Универсиаде, эпидемиология, инфекционные болезни, реанимация и интенсивная терапия, неотложная медицинская помощь, спортивная медицина, хирургия, десмургия, травматология, антидопинговое обеспечение.
На церемониях Универсиады было задействовано 62 волонтера-медика, в том числе 4 координатора волонтеров. В рамках подготовки волонтеров-медиков были разработаны и проведены дополнительные функциональные тренинги для координаторов волонтеров, волонтеров в зрительской зоне . На тренингах были подробно отработаны эвакуационные мероприятия и тактика действий в различных ситуациях. Состоялся отдельный тренинг по
Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021; 29(6) DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2021-29-6-1563-1565
1565
Здоровье и общество
Частота обращений за медицинской помощью зрителей и аккредитованных лиц на церемониях открытия и закрытия Универсиады 2013 г. в г. Казани по классам заболеваний МКБ-10 (на 100 тыс. человек)
Класс заболевания
%ooo Ранговое место
Болезни нервной системы 102,4 1 Болезни глаза и его придаточного аппарата 8,9 8 Болезни уха и сосцевидного отростка 5,0 9 Болезни системы кровообращения 35,8 4 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 11,9 7 Болезни кожи и подкожной клетчатки 4,0 10 Болезни мочеполовой системы 13,9 6 Болезни органов дыхания 78,5 2 Болезни органов пищеварения 65,6 3 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин 50,7 5 Прочее 3,0 11
Итого...
379,7
использованию содержимого аптечки волонтера-медика.
Обсуждение
Число случаев обращения за медицинской помощью во время церемонии открытия Универсиады составило 256, на церемонии закрытия — 126 случаев, или 5,1 и 2,5 на 1 тыс. зрителей и аккредитованных участников мероприятий соответственно. Было эвакуировано в стационары 6 человека (0,1 случая на 1 тыс. зрителей и аккредитованных участников мероприятий). Доля обращений аккредитованных на церемонии лиц составила 35,6%. В таблице представлена частота обращений за медицинской помощью зрителей и аккредитованных на церемонии лиц с учетом класса заболевания.
Наиболее часто фиксировались обращения по следующим классам: болезни нервной системы (102,4%ооо), болезни органов дыхания (78,5%ооо), болезни органов пищеварения (65,6%ооо) и травмы (50,7%ооо).
Разработанные подходы к медицинскому обеспечению церемоний открытия и закрытия Универсиады 2013 г. применялись также на Мировом чемпионате по профессиональному мастерству по стандартам «Ворлдскиллс» 2019 г. в г. Казани, церемонии открытия и закрытия которого также проходили на стадионе «Казань Арена».
Заключение
Приобретенный опыт медицинского обеспечения официальных церемоний Универсиады 2013 г. в г. Казани позволил системе здравоохранения Республики Татарстан с высокой результативностью организовать оказание медицинской помощи на других международных мероприятиях.
Исследование не имело спонсорской поддержки.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Матыцин О. В. Новые подходы к организации Универсиад: опыт Казани. Теория и практика физической культуры. 2014;(1):49—52.
2. Правила проведения XXVII летней универсиады 2013 Казань — Россия 6—17 июля 2013 г. Казань: Международная федерация студенческого спорта; 2013. 126 с.
3. Сафонов А. Г. Медицинская служба 0лимпиады-80. М.: Знание; 1981. 64 с.
4. Смирнов А. О. Некоторые результаты экспертной оценки реализации мероприятий по медицинскому обеспечению международных спортивных соревнований (на примере Универсиады 2013 года в г. Казани). Общественное здоровье и здравоохранение. 2017;(2):56—8.
5. Глобальные массовые мероприятия: их значение и возможности для обеспечения безопасности здоровья в мире. Доклад ВОЗ. 2011. Режим доступа: http://apps.who.int/iris/bitstream/ 10665/25910/1/B130_17-ru.pdf
6. Смирнов А. О. Опыт работы медицинского персонала Республики Татарстан на XXII Олимпийских зимних играх и XI Па-ралимпийских зимних играх в г. Сочи. Общественное здоровье и здравоохранение. 2017;(4):57—9.
7. Григорьев А. А., Разгулин С. А., Ермолова С. И., Смирнова Е. М., Бельский А. И., Петрухно В. С. Медицинское обеспечение мероприятий Чемпионата мира по футболу FIFA 2018 г. в Нижнем Новгороде. Медицина катастроф. 2019;(1):12—6.
8. Онищенко Г. Г., Кутырева В. В., ред. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в период подготовки и проведения XXVII Всемирной летней Универсиады 2013 года в Казани. Тверь: ООО «Издательство «Триада»; 2013. 528 с.
9. Федотов С. А. Организация медицинского обеспечения массовых мероприятий в Москве. М.; 2005. 19 с.
Поступила 00.00.2021 Принята в печать 00.00.2021
REFERENCES
1. Matytsin O. V. New approaches to the organizati on of the Universia-des: the experience of Kazan. Theory and Practice of Physical Culture = Teoriya ipraktika fizicheskoy kul'tury 2014;(1):49—52 (in Russian).
2. Rules for the XXVII Summer Universiade 2013 Kazan — Russia July 6—17, 2013 [Pravila provedeniya XXVII letney universiady 2013 Kazan — Rossiya 6—17 iyulya 2013 g.]. Kazan: International University Sports Federation; 2013. 126 p. (in Russian).
3. Safonov A. G. Medical service of the 0lympics-80 [Meditsinskaya sluzhba 0limpiady-80]. Moscow: Znanie; 1981. 64 p. (in Russian).
4. Smirnov A. O. Some results of the expert assessment of the medical provision implementation during international sports competitions (after the example of Kazan Universiade 2013). Public Health and Healthcare = Obshchestvennoye zdorovye i zdravookhraneniye. 2017;(2):56—8 (in Russian).
5. Global public events: their significance and opportunities for ensuring health safety in the world. WHO Report. 2011. Available at. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/25910/1/B130_17-ru.pdf
6. Smirnov A. O. Work experience of the medical personnel of the Republic of Tatarstan at the XXII Olympic Winter Games and XI Paralympic Winter Games in Sochi. Public Health and Healthcare = Obshchestvennoye zdorovye i zdravookhraneniye. 2017;(4):57—9 (in Russian).
7. Grigoriev A. A., Razgulin S. A., Ermolova S. I., Smirnova E. M., BelskyA. I., Petrukhno V. S. Medical support for the 2018 FIFA World Cup events in Nizhny Novgorod. Emergency Medicine = Meditsina katastrof. 2019;(1):12—6 (in Russian).
8. Onishchenko G. G., Kutyreva V. V. (ed.). Ensuring sanitary and ep-idemiological well-being during the preparation and holding of the XXVII World Summer Universiade 2013 in Kazan [Obespecheniye sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya v period podgotovki i provedeniya XXVII Vsemirnoy letney Universiady 2013 goda v Kaza-ni]. Tver: Triada Publishing House LLC; 2013. 528 p. (in Russian).
9. Fedotov S. A. Organization of medical support for mass events in Moscow [Organizatsiya meditsinskogo obespecheniya massovykh meropriyatiy v Moskve]. Moscow; 2005. 19 p. (in Russian).
