CC BY
0
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Эпидемиология
4. Определяющим в проведении ЦС является охват женского населения (не менее 70-80%) с компьютерной базой данных учета пациенток в рамках данной программы, подлежащих ЦС в ЦЦЛ Карельского РОД и лабораториях ЦРБ РК.
5. Следует учитывать, что проведение скрининговых мероприятий только в рамках реализации приказа Минздрава России от 16.12.2021 №2041 «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» в Республики Карелия позволяет охватить около 40% женщин целевой группы, что не обеспечивает понятие «скрининг РШМ».
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ В ЦЕНТРАХ АМБУЛАТОРНОЙ ОНУОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Р.А. Мурашко12, Л.Г. Тесленко12, Л.Л. Степанова1, С.В. Шаров12
Место работы: 1. ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1» Минздрава Краснодарского края, Краснодар, Россия; 2. ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия Эл. почта: steplarleo@yandex.ru
Цель: Обоснование необходимости и анализ организационно-методического сопровождения лекарственного лечения в центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП).
Материалы и методы: В Краснодарском крае (КК) в 20192020 гг. было организовано 19 центров. Появилась необходимость их встраивания в рамки региональной онкослужбы и координации работы. Для повышения профессиональных компетенций специалистов в ЦАОП проведены стажировки врачей и медсестер на базе ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер № 1 (КОД№ 1), за каждым ЦАОП закреплены кураторы химиотерапевты КОД№ 1, подготовлены методические рекомендации по проведению лекарственного лечения онкобольных в амбулаторных условиях; проводятся обучающие мероприятия для врачей и для среднего медперсонала; осуществляются телемедицинские консультации. Ежемесячно осуществляется мониторинг и анализ показателей работы центров, ведется реестр пациентов, получающих лечение в ЦАОП. В КОД № 1 функционирует Координационный отдел противоопухолевой лекарственной терапии (КОПЛТ). Его задачами являются оказание организационно-методической, консультативной помощи ЦАОП по вопросам противоопухолевой лекарственной терапии (ПЛТ), составление списка рекомендованных к использованию в ЦАОП препаратов и схем ПЛТ. Схемы сформированы сотрудниками КОПЛТ после анализа онкозаболеваемости в регионе
и муниципальных образованиях согласно клинических рекомендаций, с учетом уровня квалификации кадров и экономической целесообразности, а также приемлемой переносимости, безопасности и возможности профилактики побочных эффектов.
На базе КОПЛТ создан лекарственный врачебный консилиум (ЛВК), который на основании данных обследования пациента рекомендует оптимальную схему ПЛТ и определяет место проведения ПЛТ. Информация о решениях ЛВК в ежедневном режиме направляется в ЦАОП и аптечные организации края с обеспечением обратной связи. Результаты: Коечный фонд ЦАОП на 01.01.2023 составляет 97 (в 2 смены). С 2020 г. отмечается увеличение числа госпитализаций на лечение в ЦАОП в 1,8 раза. Кратность курсов ПЛТ на 1 пациента увеличилась с 1,7 до 5,2, что свидетельствует о повышении компетентности специалистов. В ЦАОП внедрено 18 схем ПЛТ. В среднем за неделю проводится 200 ЛВК, в ЦАОП на ПЛТ направляется порядка 36 пациентов. Еженедельно специалистами КОПЛТ проводится около 100 консультаций специалистов медицинских организаций края. Отмечается снижение доли обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения в 4,2 раза. Заключение: Сеть ЦАОП в КК обеспечивает «бесшовное» покрытие региона в части ПЛТ онкобольным, чем достигается выполнение задач по сокращению времени ожидания и приближению ПЛТ к месту жительства. Организационно-методического сопровождение работы ЦАОП, осуществляемое КОД № 1, способствует соблюдению принципов преемственности, цикличности и непрерывности ПЛТ, являющихся залогом эффективной борьбы с раком.
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЛЛИАТИВНЫХ БОЛЬНЫХ С ИСКУССТВЕННЫМИ ПИТАТЕЛЬНЫМИ СВИЩАМИ В ХОСПИС
М.В. Гавщук1, В.И. Орел1, Г.О. Багатурия1, В.Б. Кожевников2, М.И. Перова2
Место работы: 1. ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 2. СПбГБУЗ «Городская больница №14», Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: gavshuk@mail.ru
Цель: Изучить маршрутизацию паллиативных больных с искусственными питательными свищами в хоспис. Материалы и методы: Проведен анализ медицинской документации за 2021-2022 годы Санкт-Петербургского городского хосписа, входящего в состав СПб ГБУЗ «Городская больница №14». За указанный период хоспис оказал стационарную, амбулаторную и консультативную специализированную паллиативную помощь 1188 жителям Кировского, Красносельского и Петродворцового района. Результаты: Энтеральное питание через искусственные питательные свищи получали 22 больных, что со-
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том/vol. 13 #3s1 • 2023
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
