CC BY
7
ИЗ ОПЫТА МЕСТ -
В. И. Спицкая
Опыт санитарного обслуживания рабочих, занятых на лесовырубке и очистке ложа Цимлянского водохранилища
Из Сталинградской областной санитарно-эпидемиологической станции
Успешное выполнение великого сталинского плана преобразования природы, широкий размах строительства в нашей стране является ярким свидетельством преимущества социалистической системы хозяйства над капиталистической.
В стране победившего социализма представляется возможность государственного планирования и осуществления грандиозных работ на благо народа. Еще до Великой Отечественной войны было начато строительство Волго-Донского судоходного канала. Волго-Донской судоходный канал позволяет широко развить орошение и обводнение полупустынных и засушливых районов Сталинградской области.
На магистральном пути Волго-Донского судоходного канала расположены 4 крупных водохранилища: Цимлянское, Карповское, Береславское и Варваровское.
Для подготовки ложа Цимлянского водохранилища потребовалась большая вырубка леса, которая была начата в сентябре 1951 г. Лесорубы размещались вне населенных пунктов, в полевых условиях, что обусловливало специфические особенности бытового и санитарно-противоэпидемического обслуживания их.
Перед областным отделом здравоохранения была поставлена задача в кратчайший срок организовать медико-санитарное обслуживание лесорубов. С целью приближения медико-санитарной помощи было организовано 11 врачебных участков и 48 фельдшерских пунктов по количеству 11 лесоучастков и 48 лесорайонов.
Общее руководство и координация всей работы осуществлялись противоэпидемическим отрядом областной санитарно-эпидемиологической станции (врач-эпидемиолог А. М. Прокопова).
Эпидемиологический отряд находился в центрально расположенном районе лесо-вырубки. Связь с участками осуществлялась по радио.
Санитарно-противоэпидемическая служба совместно с медицинскими работниками участков поставила перед собой задачу — создать здоровые условия труда и быта лесорубам путем правильной организации профилактических мероприятий.
В первый период работы осуществлялся санитарный контроль за строительством временных жилищ, кухонь, столовых, продовольственных ларьков, складов для хранения продуктов, бань, а в последующий период проводился санитарный контроль за водоснабжением, хранением продуктов, санитарным содержанием жилых помещений, столовых, бань и т. п.
Водоснабжение рабочих-лесорубов производилось из Дона и по требованию санитарно-эпидемиологической службы было организовано кипячение воды в титанах.
Банно-дезинфекционное обслуживание осуществлялось банями простейшего типа с двумя отделениями: моечным и раздевальней, построенными в каждом лесорайоне, с пропускной способностью 8—10 человек в час. Бани, как правило, устраивались на берегу Дона. Работали бани 2—3 дня в неделю. Кроме этого, на каждом лесоучастке имелась дезинфекционная камера системы С-1, которая работала по графику. Санитарной обработке подвергались все вновь прибывающие рабочие. Медицинские работники один раз в 5 дней проводили санитарное обследование жилых помещений и профилактический осмотр лесорубов.
Областной санитарно-эпидемиологической станцией для проведения профилактических мероприятий в зону лесовырубки дополнительно был направлен эпидемиологический отряд в составе 2 врачей, фельдшеров и вспомогательного персонала. Этот отряд проводил в случае надобности профилактическую обработку нательного белья, верхней одежды, постельных принадлежностей рабочих-лесорубов с применением препарата ДДТ и гексахлорана или в дезинфекционной камере. Отряд объезжал участки по графику, и к его приезду подготавливалось все необходимое для санитарной обработки.
Хорошо построенная сигнализация с лесоучастков по радио в центральный отряд о наличии больного обеспечивала быстрый выезд на место. В необходимых случаях отряд проводил эвакуацию больного в ближайшую районную больницу.
Такая организация медико-санитарного обслуживания лесорубов дала возможность справиться с поставленной задачей, в результате чего вспышек инфекционных заболеваний на лесовырубке не была
Учитывая опыт организации обслуживания лесорубов, работавших на вырубке леса для подготовки ложа Цимлянского водохранилища, считаем, что для правильной координации всей системы медицинского обслуживания необходима медико-санитарная часть, в состав которой обязательно должна входить санитарно-эпидемиологическая станция. Вопрос о ее категории должен решаться индивидуально.
В. А. Хрусталева
О раздельном определении органического и неорганического свинца в воздухе гаражей
Из Московской городской санитарно-эпидемиологической станции
Добавляемая к автобензину этиловая жидкость состоит из двух компонентов: антидетонатора тетраэтилсвинца (СгНб)* РЬ и «уносителя» свинца — галоидо-органи-ческого соединения, обычно бромистого этила С2Н5ВГ; в состав этиловой жидкости эти два компонента вводятся приблизительно в равных количествах.
Внутри двигателя эта смесь подвергается следующим изменениям: во время цикла сжатия горючего в цилиндре двигателя температура повышается до 400°, после же воспламенения горючего температура повышается до 2 000°. Поскольку тетраэтилсвинец начинает разлагаться при 200°, то при температуре, создающейся внутри двигателя, он должен полностью разложиться до образования свинца и окиси свинца.
При высокой температуре разлагается и второй компонент этиловой жидкости— бромистый этил. Выделяющийся при этом бром частично соединяется со свинцом, образуя бромистый свинец; часть свинца, которая не успела прореагировать с бромом, остается в форме металлического свинца и окиси свинца.
Вместе с выхлопными газами образовавшиеся неорганические соединения свинца выбрасываются из камеры и попадают в воздух. Следовательно, при правильной работе двигателя при полном сгорании горючего в окружающий воздух выделяются неорганические соединения свинца; только при неполном сгорании горючего может выделиться в воздух небольшое количество несгоревшего бензина, содержащего также и тетраэтилсвинец.
Поэтому основной опасностью, создающейся при применении в качестве горючего для автомобилей этилированного бензина, при нормальных условиях работы является выделение неорганических соединений свинца; содержание тетраэтилсвинца в выхлопных газах является признаком неправильной работы двигателя. В то же время следует учесть, что пары тетраэтилсвинца могут попадать в воздух и по другим причинам: вследствие испарения простого на пол или на оборудование этилированного, бензина, при ремонте и разборке двигателей, при мытье деталей автомашины этилированным бензином и т. д.
В связи с тем, что токсичность неорганических соединений свинца и тетраэтилсвинца неодинакова и причины выделения в воздух неорганических соединений свинца и паров тетраэтилсвинца различны, при гигиенических исследованиях гаражей, внутренних помещений автобусов и др. необходимо производить раздельное определение содержания в воздухе указанных соединений свинца.
Предельно допустимая концентрация свинца и его неорганических соединений в воздухе рабочих помещений составляет 0,01 мг/м3; для тетраэтилсвинца эта концентрация по ГОСТ не установлена; согласно предложению Горьковского института гигиены труда и профессиональных заболеваний, она должна быть не выше 0,005 мг/м3, что в переводе на металлический свинец составляет 0,003 мг.
При отборе проб воздуха для определения содержания неорганических соединений свинца 300—500 л воздуха протягивают через гигроскопическую вату со скоростью до 10 л/мин. Что касается тетраэтилсвинца, то при наличии в воздухе окиси углерода и паров углеводородов вести его определение в виде цельной молекулы ввиду неспецифичности метода невозможно; необходимо предварительно разрушить молекулу и вести определение тетраэтилсвинца по выделившемуся свинцу. Поглощают тетраэтилсвинец из воздуха в спирт, причем скорость протягивания воздуха не должна превышать 1 л в минуту, т. е. 60 л в час; при большей скорости возможен проскок тетраэтилсвинца и испарение спирта.
Применяемый нами метод определения металлического свинца дает возможность обнаружить количества не ниже 0,002—0,005 мг. Следовательно, для того чтобы накопить в поглотителе количества тетраэтилсвинца, достаточные для точного определения, необходимо при учете указанной выше предельно допустимой концентрации протянуть не менее 1 м3 воздуха, на что требуется около 15 часов. Такой длительный отбор проб
