CC BY
6
- КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ -
С. М. Зиновьева, А. В. Бузунова, Л. Ф. Рубанова
Опыт работы по промышленно-санитарному надзору Ростовской-на-Дону городской санитарно-эпидемиологической станции
Из Ростовской-на-Дону городской санитарно-эпидемиологической станции
Решения XIX съезда КПСС выдвигают перед органами здравоохранения и про-мышленно-санитарными врачами большие задачи по дальнейшему улучшению условий труда в промышленности и снижению общей и профессиональной заболеваемости рабочих.
Обобщение опыта работы промышленно-санитарных врачей Ростова-на-Дону з.> период реорганизации санитарно-эпидемиологической службы показывает, что при такой форме организации легче всего претворить в жизнь эти задачи.
В результате перестройки работы было возможно предъявить планы-задания н. оздоровительные мероприятия, разработанные на основе более углубленного инструментального и лабораторного изучения условий труда на промышленных предприятия?.. Р.сли в 1951 г. такие планы были разработаны лишь по 25 промышленным предприятиям города, то в 1952 г. они были составлены на 36 предприятиях. Реализация этил планов дала возможность провести такие крупные оздоровительные мероприятия, ка:; механизация процессов выпуска и разлива металла и загрузки вагранок в литейны ■цехах завода «Ростсельмаш», оборудование межцзхового конвейера на заводе «Краснъ: Аксай», оборудование в клеевых цехах Обувной фабрики централизованных приточно-вытяжных вентиляционных систем и др. Увеличились ассигнования, отпускаемые п.. плановые оздоровительные мероприятия, при этом фактические расходы в 1952 г. дажй оыли выше запланированной суммы.
По обувной фабрике был разработан план оздоровительных мероприятий на пятилетку с ассигнованием по нему 2 млн. рублей и внесением этих мероприятий в пятилетний производственно-финансовый план предприятия.
К концу пятой пятилетки, согласно плану, намечено закончить строительство поликлиники со стационаром, новой столовой и прачечной, расширение ночного профилактория до 50 коек (сейчас 35) и обеспечение всех производственных цехов механической приточно-вытяжной вентиляцией.
В связи с перестройкой была углублена работа по анализу заболеваемости, которая проводится теперь в основном комплексно промышленно-санитарными врачами с врачами лечебных учреждений при участии профсоюзных организаций.
В 1953 г. промышленно-санитарной организацией намечено проведение углубленного изучения заболеваемости и разработки мероприятий по ее дальнейшему снижению на заводах «Ростсельмаш» и «Красный Аксай». Такое изучение проводится нами методом бригадного обследования промышленных предприятий. Этот метод был применен для выявления причин гнойничковых заболеваний и проверки выполнения приказа Министерства здравоохранения СССР № 500. Бригадами в составе промышленно-санитарных врачей, врачей-хирургов и дерматологов были обследованы предприятия швейной, машиностроительной, металлообрабатывающей и обувной промышленности.
Итогом проведенной работы явилась разработка комплексного плана, оздоровительных мероприятий. Выполнение этого плана привело к снижению гнойничковых заболеваний по всем отраслям промышленности в 1952 г. в случаях на 15,5% и в днях на 26,3%.
В результате проведения плановых оздоровительных мероприятий имеется резкое снижение профессиональных отравлений и заболеваний. С 1950 г. профессиональны!, отравления стали носить характер единичных случаев. Если количество профессиональных отравлений в 1949 г. принять за 100, то в 1952 г. они составляют только 4,1.
Промышленно-санитарные врачи выявили и взяли на учет все участки работ потенциально опасные в отношении возникновения профессиональных отравлений, и установили за ними усиленный контроль и систематическое наблюдение за состоя нием воздушной среды. Это позволило на одном из предприятий города при замене на малярных участках уайт-спирта ксилолом предварительно добиться оборудование эффективной местной вытяжной механической и приточной вентиляции на всех малярных участках в 4 крупнейших цехах завода, имеющих эти отделения.
Ежегодно улучшается качество и растет охват периодическими медицинскими осмотрами рабочих. Если в 1949 г. осмотрено лишь 64% всего контингента, подлежащего обследованию, то в 1952 г.—-84%. В 1952 г. по инициативе городской санитарно-эпидемиологической станции лечебным сектором горздравотдела были укомплектованы при ряде поликлиник постоянные комиссии по проведению периодических медицинских осмотров, а для врачей организованы курсы по профессиональной патологии на базе кафедры гигйены труда медицинского института. Однако еще слабо поставлено проведение специальных лабораторных исследовании, применяемых для диагностики ряда профессиональных интоксикаций.
За последние годы значительно выросла лабораторная работа: увеличилось количество санитарно-гигиенических анализов, видов производимых исследований и число предприятий, охваченных лабораторным контролем. Так, в 1952 г. по сравнению с 1947 г. количество проведенных анализов выросло в 14 раз, видов исследований — в 4 раза и число охваченных предприятий — в 6 раз.
С 1951 г. 23 крупнейших предприятия города находятся под динамическим наблюдением в отношении состояния воздушной среды, что обеспечивает оперативность в проведении текущего санитарного контроля и предупреждение профессиональных отравлений.
Систематический контроль за воздушндй средой привел к снижению количества анализов с показателями, превышающими предельно допустимые концентрации на предприятиях, находящихся под динамическим контролем. В 1952 г. по сравнению с 1949 г. количество таких анализов уменьшилось в 2'/г раза. Промышленпо-санитарньши врачами была сделана попытка применения физиологических методов исследования прл оценке гигиенической обстановки работы в горячих цехах.
Однако из-за отсутствия необходимой аппаратуры и недостаточного комплекса проведенных исследований был получен неполный материал и удалось учесть только суммарное влияние неблагоприятных факторов среды (ненормальных метеорологических условий) и мышечного напряжения, которым, как правило, сопровождается работа в горячих цехах.
Предложенные оздоровительные мероприятия вследствие этого были построены на основе общих гигиенических требований, вытекающих из существующих законодательных нормативов, и лишь в качестве ориентировочного материала были учтены данные физиологических исследований.
Для повышения знаний в области гигиены труда и отдельных видов производств практиковались коллективные посещения промышленно-санитарными врачами предприятий города с последующим обсуждением и обменом мнениями по санитарному состоянию обследуемых предприятий. Организовано обучение всех промышленно-сани-тарных врачей города лабораторным методам исследования в городской санитарно-бактериологическон лаборатории и посещение цикла лекций по гигиене труда в медицинском институте.
Вся работа проводится в тесной связи с кафедрой гигиены труда Ростовского медицинского института. Кафедра, осуществляя методическое руководство, помогает промышленно-санитарной организации в разрешении основных практических задач и постановке научно-практической работы. Городская и районные санитарно-эпидемиологические станции являются базами для проведения практических занятий со студентами по разделу гигиены труда.
В оздоровительные мероприятия широко вовлекается санитарная общественность. На промышленных предприятиях города проводят работу 683 общественных санитарных уполномоченных.
Для популяризации опыта работы лучших общественных санитарных уполномоченных городской санитарно-эпидемиологической станцией совместно с Домом санитарного просвещения и обкомом РОК.К проводятся районные и общегородские слеты санитарного актива. В 1952 г. проведено 7 районных и один общегородской слет санитарных уполномоченных.
На слетах была отмечена работа лучших санитарных уполномоченных.
Санитарная общественность привлекается к проведению общественных смотров санитарного состояния предприятий и вовлекается во все оздоровительные мероприятия, проводимые пунктами здравоохранения. В 1952 г. проведено 76 совместных обследований.
Несмотря на некоторые достижения, в работе есть еще много недостатков; нет полного охвата предварительными и периодическими медицинскими осмотрами рабочих некоторых профессий, есть еще участки, где концентрация вредных веществ в воздухе превышает предельно допустимую, не полностью выполняются плановые оздоровительные мероприятия, слабо развернута научно-практическая работа.
Наши усилия в пятой пятилетке направлены на:
1) выполнение пятилетнего плана оздоровительных мероприятий по ведущим предприятиям города;
2) организацию действенного контроля за реализацией хозяйственными организациями этих планов;
3) дальнейшее снижение общей и профессиональной заболеваемости промышленных рабочих;
4) введение в практику текущего промышленно-санитарного надзора инструментальных и лабораторных методов исследования;
5) проведение всеми промышленно-санитарными врачами научно-практических работ.
& * *
Л. В. Кузьмина
Организация вентиляции в прессовых цехах предприятий резиновой промышленности
Из Научно-исследовательского санитарного института имени Эрисмана
В течение ряда лет работники Научно-исследовательского санитарного института имени Эрисмана изучали условия труда на одном из заводов резиновой промышленности.
Мероприятия, разработанные для данного предприятия в области вентиляции, могут быть рекомендованы и для других заводов резиновой промышленности.
Процесс вулканизации с гигиенической точки зрения представляет наибольший интерес, поэтому внимание работников института было сосредоточено на цехе горячей прессовки.
Вулканизация изделий технической резины в цехе прессовки производится горячими прессами. Пресс — это металлическая станина с полыми плитами, обогреваемыми паром. Формы с изделиями технической резины помещают между плитами и подвергают вулканизации, после чего здесь же перед прессами формы разбирают и изделия складывают для остывания на рядом стоящем столе.
Во время вулканизации и разборки форм рабочий подвергается постоянному облучению от горячих металлических поверхностей пресса и воздействию нагретых гасов и паров, выделяющихся как при вулканизации, так и от вынутых из форм изделий. Большое количество вулканизационных газов поступает в помещение и при остывании резины на столах.
На основании подсчета теплового баланса воздуха, составленного для части цеха, где установлены четырехполочные прессы, было ориентировочно определено количество тепла, выделяющегося во время производственного процесса в рабочее помещение. Так, среднее количество тепла, поступающее в цех при работе одного пресса, составляет 8 700 ккал/час.
Важным мероприятием, улучшающим санитарно-гигиенические условия труд:; и повышающим его производительность, является правильно организованная вентиляция в цехе.
Цех оборудован механическими вентиляционными установками в виде местных отсосов.
Часть прессов в цехе расположена рядами, перпендикулярными продольной стене здания, часть — двумя параллельными ей рядами.
Участок с перпендикулярно расставленными прессами обслуживают 2 вытяжные установки, общей производительностью в 25 300 м3/час (обеспечивают приблизительно 4'/2-кратный обмен). Механической приточной вентиляцией цех не оборудован. Летом свежий воздух поступает в цех через открытые фрамуги. В день обследования скорость движения воздуха в окне была 4,3 м/Ьек и приток его хорошо чувствовался на рабочих местах вдоль прессов. Температура воздуха в рабочей зоне при наружной температуре 22° не превышала 26° при влажности 63%. Подвижность воздуха увеличивает теплоотдачу тела рабочих, подвергающихся облучению, и способствует улучшению их самочувствия. Пробы воздуха, взятые на содержание хлорированных углеводородов, показали, что их концентрации не выше предельно допустимой.
Однако приток воздуха в окна бывает только при определенном направлении ветра. При других его направлениях через окна происходит вытяжка воздуха, которая не вносит никаких улучшений в метеорологические условия и не снижает газовых загрязнений.
Участок с параллельно расположенными прессами обслуживают 2 вытяжные установки производительностью в 47 000 м3/час (обеспечивают 8-кратный обмен). В среднем от каждого пресса удаляется 1 500 м3/час воздуха. Свежий воздух поступает через окно. Но при таком расположении прессов естественное проветривание во время воздухообмена не вносит значительных улучшений в санитарно-гигиенические условия труда. Рабочие места первого ряда параллельно расположенных прессов находятся в более
