CC BY
3
вопросу о подготовке санитарных кадров 10. Он определил первоочередные условия, необходимые для успешного решения этой важной задачи, имевшей, по его словам, государственное значение для планомерного оздоровления страны. Все внесенные предложения по организации подготовки санитарных врачей были одобрены участниками съезда и надолго стали программой дальнейшей работы в этой области.
Научно-практической деятельностью проф. П. Н. Диатроптов занимался до самого конца своей жизни. Ему принадлежит более 70 работ по вопросам гигиены, санитарии, эпидемиологии, опубликованных в отечественных и зарубежных журналах; многие из них сохраняют свое значение до сих пор. Кроме того, ученый входил в состав редакций медицинских журналов: «Общественный врач», «Гигиена и эпидемиология» и др., был соредактором раздела «Гигиена и бактериология» в первом издании большой медицинской энциклопедии.
В 1928 г. П. Н. Диатроптову в ознаменование 45-летней его научной и общественной деятельности одному из первых в республике было присвоено звание заслуженного деятеля науки. «Учреждая это отличие, — писал Н. А. Семашко, — советская власть не думала давать его без разбора. Наоборот, декрет по этому поводу ставит обязательным наличие очень больших заслуг перед населением, при котором (наличии) только и может быть даровано это звание. В основном обязательны два условия: большая научная работа и полезная общественная деятельность ... П. Н. Диатроптов признан бесспорно заслуживающим этого почетнейшего звания в Республике Советов именно потому, что он блестяще сочетал в себе оба эти качества. Профессор Диатроптов — известный знаток и авторитет в вопросах гигиены и санитарии. Д-р Диатроптов — старый общественный работник»11.
Советские медики со всем народом отмечают 60-летие Великого Октября, в связи с чем уместно вспомнить тех, кто в труднейшие послереволюционные годы закладывал основы санитарного благополучия и охраны здоровья трудящихся первого в мире социалистического государства. Среди них был проф. П. Н. Диатроптов. Он относится к тем ученым, которые сыграли выдающуюся роль в строительстве советского здравоохранения, вложили «свои мысли, свои усилия, свой труд в дело охраны здоровья народа»12.
Поступила 8/VI 1977 г
УДК (14.3(477.41)
Канд. мед. наук Н. И. Хижняк, Н. И. Филоненко, А.Н. Качур, Н.Г. Федо-сенко
ОПЫТ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНОГО САНИТАРНОГО НАДЗОРА САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ КИЕВСКОЙ ОБЛАСТИ
Киевская областная санэпидстанция
Существующий порядок проведения предупредительного санитарного надзора, при котором санитарный врач записывает санитарные условия в актах выбора земельных участков, не соответствует возросшим требованиям к качеству составления документов предупредительного санитарного надзора. При выборе земельного участка не всегда четко и ясно отражается санитарная характеристика объекта (водопотребление, количество сточных
11 Диатроптов П. Н. О подготовке санитарных врачей. — В кн.: VII Всероссийский съезд бактериологов, эпидемиологов и санитарных врачей 22—28 мая 1923 г. в Москве. Материалы съезда. М., 1923, вып. 4, с. 14.
11 С е м а ш к о H.A. — «Гигиена и эпидемиология», 1929, № 3—4, с. 5. "Петров Б. Д. Очерки истории отечественной медицины. М., Медгиз, 1962,
с. 86.
вод, их характеристика, численность рабочих, в том числе женщин, количество смен и др.), поэтому записи носят обобщенный характер без достаточной конкретизации. Бывают случаи, когда санитарный врач без справочной литературы не в состоянии на месте сформулировать свои условия. Акты, как правило, печатаются в отсутствие санитарного врача, в результате чего в них встречаются ошибки, неправильные выражения и др. Исправлять их трудно, так как часть членов комиссии уже поставили свои подписи.
Совместно с областным отделом по делам строительства и архитектуры мы изменили порядок осуществления предупредительного санитарного надзора. Опыт нашей работы показал, что наиболее эффективным мероприятием является санитарное задание, выданное заказчику на стадии оформления строительного паспорта. Выданные санитарные задания на проектирование расцениваются проектными организациями, как и технические условия других служб.
Выдачу санитарных заданий можно условно разделить на стадии. Первая заключается в том, что санитарный врач совместно с архитектором, землеустроителем и другими заинтересованными лицами выбирает территорию для размещения или расширения существующего объекта строительства. Результаты выбора оформляются актом. В конце акта выбора земельного участка обязательно должен быть вывод о том, пригоден ли данный участок для данного строительства. В последней строке акта выбора земельного участка санитарный врач обязательно указывает, что санитарное задание на проектирование необходимо получить в районной городской санэпидстанции. Для того чтобы получить санитарное задание на проектирование, заказчик должен предоставить в соответствующую санэпидстанцию следующие четыре документа: акт выбора земельного участка, задание на проектирование, ситуационный план и выкопировку с генерального плана населенного пункта.
Второй стадией является выдача санитарного задания на проектирование с перечислением всех вытекающих из сложившейся ситуации санитарных условий, которыми при разработке проекта необходимо руководствоваться проектным организациям (мероприятия по охране водоемов, атмосферного воздуха, утилизации отбросов, борьбе с шумом и др.).
Третья стадия — обязательное согласование выданного районной (городской) санэпидстанцией санитарного задания в областной. Для этого заказчик представляет в последнюю 3 экземпляра санитарных заданий на проектирование, выданных районной санэпидстанцией, и перечисленные выше документы. Копия согласованного санитарного задания на проектирование возвращается в соответствующую санэпидстанцию для проведения контроля на последующих этапах предупредительного надзора, а оригинал выдается заказчику.
Архитектурно-планировочные задания областным отделом по делам строительства и архитектуры оформляются заказчику только при наличии санитарного задания, выданного районной (городской) и согласованного с областной санэпидстанцией.
Четырехлетний (1973—1976) опыт нашей работы по выдаче санитарных заданий на проектирование оказался очень эффективным, что позволило значительно улучшить проведение предупредительного санитарного надзора. Оказалось возможно наладить строгий учет строящихся и реконструируемых объектов, поскольку без ведома санитарной службы не строится ни один объект, несмотря на все увеличивающееся их число. Повысилась ответственность проектных организаций за качество проектов, так как они получают не замечания по выборочно рассмотренным проектам, а продиктованные санитарной службой конкретные условия. Подтверждение санитарных заданий областной санэпидстанцией дает возможность более квалифицированно решать вопросы на стадии проектирования, так как по просьбе различных организаций районные (городские) санэпидстанции иногда смягчают свои требования. Это является своего рода экзаменом для
специалистов этих станций, потому что позволяет указать им на допущенные ошибки и исправить их.
При областном отделе по делам строительства и архитектуры функционирует технический совет, проводящий 1 раз в неделю заседания, на которых проектные организации защищают разработанные проекты. Состав совета утвержден решением облисполкома, в состав его входит представитель областной санэпидстанции. Проекты, не согласованные областным техническим советом по замечаниям санитарной службы, поступают в областную санэпидстанцию на детальное рассмотрение. Техническим советом протокол не выдается проектной организациии и заказчику до тех пор, пока не будет доработан проект.
В связи с этим проектные организации в настоящее время предлагают санитарной службе области выдавать еще более качественные санитарные задания на проектирование, чтобы улучшить качество проекта и свести к минимуму число отклоненных техническим советом проектов не только на отдельные объекты, но и на разработку проектов планировки и застройки населенных мест.
В заключение следует отметить, что для выполнения указанного объема работ по согласованию санитарных заданий на проектирование в санитарно-гигиеническом отделе областной санэпидстанции необходимо иметь дополнительно по одному санитарному врачу в отделениях коммунальной гигиены и гигиены труда.
Поступила 27/ХП 1976 г.
Методы исследования
УДК 813-07:51».2
Ц. И. Никберг
СТАТИСТИЧЕСКИЙ МЕТОД НАЛОЖЕННЫХ ЭПОХ И ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ В ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
Кафедра общей гигиены Киевского медицинского института им. А. А. Богомольца
В гигиенических исследованиях нередко возникает необходимость выявления и математической оценки достоверности пространственно-временной связи между нестационарными явлениями в природной среде обитания и динамикой показателей, характеризующих биотропный эффект этих явлений. Подобная задача встречается, например, при изучении влияния климато-погодных (метеорологические и гелиогеофизические) условий на частоту возникновения, течение и исход различных физиологических и патологических реакций, на динамику загрязнения атмосферного воздуха и в других случаях. Для проведения соответствующего анализа целесообразно применять и статистический метод наложенных эпох (МНЭ), используемый в астрофизике (Э. Р. Мустель) и гелиобиологии (А. Л. Чижевский).
Сущность метода в следующем. Допустим, что задачей исследования является оценка связи между периодически возникающим природным явлением х и показателем динамики какого-либо процесса, функции у. Для этого необходимо сначала зафиксировать даты явлений х—t,\t и т. д., наблюдавшихся в рассматриваемом периоде (например, даты
