CC BY
31
С 11-17.
5. Хавкин А.И., Смолкин Ю.С., Мшу И.Я. и др. Значение ингаляционных аллергенов при атонических поражениях ЖКТ у детей// Педиатрия -1993 - N1. - С. 20-22.
6. Суюаатых Т.Н., Дюбкоаа Т.П., Пуляеаа Э.Г. Клини-ко-эедоскопическая характеристика гастродуоденальной патологии у детей с аллергическими заболеваниями кожи // Педиатрия. -1994.-N1-С. 27-33.
7. Пврцалис Е.М., Реаяиина В А Состояние местного иммунитета пищеварительного трапа у детей с пищевой аллергией // Педиатрия.- N1. - С. 19-21.
В. Caflarell С., Cevagnl G., Franca М. Deriu et al. Gastrointestinal symptoms In atopic eczema //Arch О Is Child. -1998. -Vol. 78. -P. 230-234.
9. Reaano A.,CnBpoE.,FemandarBanlarM.etal. Atopic dermatto and bod allergy H Irwestlg Alergol Oln Immunol. -1998. -Vol. В.- N5. -P. 271-277.
10. Anderson A.A., Morrison J.F. Molecular biology and genetics of allergy end asthma//Arch Dts Child -1998.- Vol. 78-P. 488-498.
11. Del Prete G. Human Th1 and Th2 lymphocytes: their role in the pathophysiology of atopy //Allergy.-1992 - Vol. 47,- P. 450-455.
12. Rocken M. // J Immunol.- 1992-Vol. 148 - P. 10311038
13. Moamann T.R., CherwIrvM M., Bond M.W., Giedlh MA. etai. Т«ю types of murine helper Tcsilclooe//J Immunol -19вв -Vol. 138-P. 2348-2359. ,
14. Zhang X.// J. Immunol.- 1991 - Vbl. 147 -P 30013004.
15. □еелмилеихРА.. BlqptF., Segny D. Capron M. etal. IrtertouWnd, Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor andWerieudn5lneoBlrcphlllcgBBt>oer^BrtlB//Castnier<fltDtagy.-1998.- VW 110-P. 788-774.
КОНОНОВ А»—се*Впвпимироа1и-доктор мед. наук, профессор, зав. каф. патологической анатомии ОГМА, проректор по последипломному образованию Омской государственной медицинской академии
СОБОТКЖ Николай Васильевич-канд. мед. наук, профессор, аве-каф-дидж болезней Омоюй государством ной медицинской[ВГВДПМИП
ПОТЮИОВАЕпвивАпвагвцпрмии-аспирант каф. датских болезней Омской государственной медицинской академии.
15.09.99т.
УДК61(091X092) Г В. Федором
ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ
ДИНАСТИЯ СИБИРСКИХ УЧЕНЫХ-МЕДИКОВ
НЕОСПОРИМЫ ДОСТИЖЕНИЯ ВЕДУЩИХ НАУЧНЫХ ШКОЛ ЦЕНТРА СТРАНЫ, ОДНАКО НЕ СЛЕДУЕТ ЗАБЫВАТЬ ШИРОКО ИЗВЕСТНЫЕ СЛОВА ЛВМ* ОТЕЧЕСТВЕННОЙ НАУКИ И.В. ЛОМОНОСОМ О БОГАТСТВЕ РОССИИ, КОТОРОЕ ПРИРАСТАТЬ БУДЕТ СИВИРЬЮ, ИМЕЯ В ВИДУ НЕ ТОЛЬКО ПРИРОфЫЕ РЕСУРСЫ. НО, И ВЫСОКИЙ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЙ ПОТЭЩИАЛ СИБИРЯКОВ. В СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНА НАУЧНАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОМСКОЙ ДИНАСТИИ ВРАЧЕЙ И УЧЕНЫХ РУДАКОВЫХ, ОСНОВОПОЛОЖНИКОМ КОТОРОЙ СТАЛА ИЗВЕСТНЫЙ СИБИРСфЙ ИНФЕКЦИОНИСТ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОР, ЗАВЕДУЮЩАЯ КАФЕДРОЙ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЙ ОГМИ Р.И. РУДАКОВА
В этой известной в Омске династии три доктора медицинских наук, два заведующих кафедрами-профессора, два главных специалиста области и директор предприятия по производству бактерийных препаратов. Есть еще одна особенность у этой династии-оба профессора-женщины. И рассказ мы начнем с главы этой династии - тоже женщины, старшей в этой семье.
Рудакова Роза Ивановна родилась в 1927 году в Усть-Каменогорске в семье крупного партийного работника В 1950 году она окончила санитарно- гигиенический факультет Омского медицинского института. В1950-1960 гг. РИ. Рудакова работала врачом- инфекционистом 2-й клинической больницы г. Кемерова. В1980 году семья Рудаковых переехала в Омск, и последовали годы учебы Розы Ивановны в ординатуре при кафедре инфекционных болезней Омского медицинского института. По окончании ординатуры ей предложили остаться на кафедре в должности ассистента. Интерес к наука у Розы Ивановны наметился еще в студенческие годы, поэтому предложение ею было встречено с энтузиазмом - появлялась возможность всерьез заняться наукой, тем более что за плечами был десятилетний опыт практической работы врача- инфекциониста. В 1984 году она успешно защищает кандидатскую диссертацию на тему "Клиническая характеристика и диагностика сальмонеллеэов' в совете Свердловского медицинского института. В1985 году она утверждается в ученом звании доцента.
Дальнейшие углубленные исследования по проблеме сальмонеллеэов, предпринятые РИ. Рудаковой, были обобщены в докторской диссертации К проблеме сальмонеллеэов", которая была защищена в 1973 году в г. Иванове Научным консультантом по ее диссертации был заслуженный деятель науки РСФСР, профессор А.И. Кортев В соавторстве с ним РИ. Рудакова опубликовала моногра-
фию: "Сальмонеллеэ в Западной Сибири" (1978). В этом же году она была утверхдена в ученом звании профессора и возглавила кафвдру детских инфекций.
На кафедре детских инфекций под руководством профессора Р.И. Рудаковой за двадцать лет был выполнен значительный объем научно-исследовательской работы. Р.И. Рудакова - автор 210 научных работ. Под ее руководством выполнено и защищено 6 кандидатских диссертаций. Профессор РИ. Жданова была признанным сибирским специалистом по сальмонеллеэу: обе диссертации выполнены по этой проблеме, поэтому и большая часть ее работ посвящена сальмонеллеэу В научных работах профессора Р.И. Рудаковой нашли свое отражение буквально все стороны этой патологии: клиника и ее особенности, диагностика, включая серодиагностику, бактврионоёитепьстао, обменные процессы, в честности, на уровне микроэлементов (кобальт, молибден), эпидемиологические аспекты, гематологические изменения, вопросы иммунитета, электрокардиографические изменения, морфологическая характеристика различных форм, влияние возраста больного на клинику и течение заболевания.
В ее работах, посвященных сальмонеллеэу, показаны особенности клинического течения при сочетанных формах этой патологии: с токсоплаэмоэом, с различными кишечными инфекциями, со стафилококковой инфекцией, эшерихиозом, дизентерией, описгорхозом и другими заболеваниями. Вместе стем. среди ее работ - около тридцати публикаций по материалам исследований в области менин-гококковой инфекции, дизентерии, вирусного гепатита, дифтерии, инфекционного мононуклеоза, скарлатины.
В более поздних ее работах, второй половине 8090 -х годов, значительное место отводится вопросам воспитания будущих врачей, медицинской этике, организации учебного процесса Под руководством и при участии про-
фессора РИ Рудаковой опубликовано более двадцати методических рекомеедаций, адресованных врвчам практического здравоохранения, студентам, интернам.
Одна из последних крупных ее работ - монография, написанная в соавторстве с И.В.Боровским, ФВ.Носковой и Т.И.Долгих по актуальнейшей в 90-е годы теме: "ВИЧ-инфекция у детей" (Омск, 1993). В послед нее десятилетие отмечается рост уровня заболеваемости дифтерией в стране, поэтому методические рекомендации для медицинских работников 'Дифтерия', изданные тш» в 1S93 году, отвечали запросам здравоохранения.
Профессора РИ. Рудакову мокно с полным правом отнести к числу тех ученых, кто составил гордость омской научной школы инфекционистов. Тематика научных работ заведующей кафедрой и ае диссертантов была актуальной и посвящена, прежде всего, важнейшему разделу современной инфекголоти - условно патогенной инфекции
Профессор Р.И. Рудакова, будучи глевным детским инфекционистом области, оказывала постоянную помощь здравоохранению. Она была членом областной инфекционной комиссии, председателем постоянно действующего семинаре клинической секции по детским инфекциям, заместителем председателя Омского отделения Всесоюзного общества инфекционистов. Как главный специалист, она добилась строительства детской инфекционной больницы в Кировском районе Омска на левом берегу Иртыше. При ее участии перестраивалась 3-я городская детская инфекционная больнице города Омска.
Но, пожалуй, самое главное - она была прекрасным лечащим врачом и всегда любила лечебную работу. Ее энергии хватало на многое: любила семью - воспитала двоих сыновей, один из которых -Н.В, Рудаков, доктор медицинских наук. Роза Ивановна увлекалась поэзией, искусством - сама хорошо рисовала. Вся ее жизнь • непрестанное движение к совершенству. Умерла она в июле 1994 году.
Многие годы рядом с ней был муж • человек, хорошо понимавший и любивший ее, первый помощник в делах-Рудакоа Виктор Афанасьевич Он родился в Омска в 1929 году. Окончил санитарно-гигиенический факультет Омского медицинского института, В1953-1900 гг ВА Рудаков • главный врач СЭС в Кемерове, затем возглавил санитарный отдел в областной СЭС этого же города. В1960 году семья Рудаковых возвращается в Омск, где Виктор Афанасьевич назначается на должность главного санитарного врача Советского района, а в декабре 1964 года переходит в НИИ природно-очаговых инфекций в качестве директора предприятия по производству бактерийных препаратов. За годы своей рвботы он удостоен звания "Отличник санитарно-эпидемиологической службы', награжден знаком "Отличнику здравоохранения'За время работы в Кемерове В А Рудаков построил здание СЭС Кировского района (1957), СЭС в Советском районе города Омска (19В4), а затем участвовал в строительстве НИИ природно-очвго-вых инфекций (1965). В1967 году В.А. Рудаков организовал научную лабораторию по профилактике бешенства. Врача В А Рудакова всегда привлекала крупномасштабная деятельность, он - прирожденный организатор и руководитель, умеющий предвидеть будущее своего предприятия и не боящийся брать ответственность на себя за его судьбу
Три года потребовалось В А Рудакову, чтобы выполнить кандидатскую диссертацию на тему «Эпидемиологическая характеристика и природная очаговость бешенства в Западной Сибири». Неоднократно ему приходилось организовывать экспедиции по отлову больных бешенством животных в Черлакском, Крутинском, Тюка-линском районах Омской области.
В 1970 году В.А. Рудакову присуждена ученая степень кандидата медицинских наук. Защита кандидатской диссертации состоялась в Москве в НИИ полиомиелита. Руководили научной работой профессор А.В. Канторович (Московский НИИ им. Н.Ф.Гамалея) и профессор Г.И.Нец-кий. В.А.Рудаковым опубликовано 25 научных работ, в том числе методические рекомендации «Профилактика бешенства.
В настоящее время кандидат медицинских наук В А.Рудаков руководит Омским предприятием по производству бактерийных препаратов, которое, несмотря на асе сложности сегодняшнего времени, выпускает широкий ассортимент необходимых здравоохранению медицинс-
ких препаратов. Среди них-медицинские иммунобиологические препараты: препараты крови (альбумин, протеин, иммуноглобулины), вакцины, аллергены, диагностикумы (вакцины туляремийная, бруцеллезная), эубиотики (лакто-Оактерин (ухой, лечебно-питательный концентрат "Наринэ" и др.). Предприятие выпускает такие лекарственные средства, как АТФ, стекловедное тало, лидвзу, ингидрил, трипсин кристаллический, аскорбиновую кислоту (5%). Ингидрил - это аналог зарубежного препарата контри кала, необходимого влечении тяжелого заболевания- острого панкреатита. Омское предприятие является единственным в России, где производится этот эффективнейший препарат. В настоящее время на стадии испытаний (в Москве) находится новый препарат альфетин, который корри-рирует деятельность иммунной системы и может использоваться в лечении онкологических заболеваний.
Второе поколение этой омской династии врачей представляет Николай Викторович Рудаков (1954 гроящ)-докгор медицинских неук, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии ОГМА. С детских лету него проявился интерес к естественным щукам и к исследовательской работе, но, пожалуй, самым главным стало желание оказывать реальную помощь больным людям, что способствовало выбору Н.В.Рудаковым профессии.
После окончания Омского медицинского института он-младший научный сотрудник в НИИ природно-очаговых инфекций. В1986 году Николаю Викторовичу присуждена ученая степень кандидата медицинских наук после защиты диссертации на тему "Эпидемиологические особен ности КУ-лихорадки в условиях промышленного ведения животноводства", а в 1989 году он утвержден в ученом звании старшего научного сотрудника.
Последовали годы кропотливого, упорного труда над докторской диссертацией «Эколого- эпедемиологимес-кая характеристика ангропичеаой трансформации очагов лихорадки КУ и клещевого риккетсиоза". явившейся продолжением предыдущего исследования в области Ку-ли-хорадки. В1995 году этот труд увенчался успехом -Н.В.Рудаков стал доктором медицинских наук.
Н В Рудаюяым опубликовано более 110 научных работ, 12 из которых - а отечественных журналах, десять • за рубахам (США, Словакия). Его первая, еще студенческая, работа была опубликована в 1978 поду в Томска в материалах республиканской студенческой конференции: "Определение иммуноглобулинов у рожениц и новорожденных г Омска". Последовал еще ред публикаций по вопросам иммунитета родильниц и новорожденных. В1979 году появляется в печати его первая работа а области Ку-риккетсиоэв: "Сравнительная характеристика уровня основных классов иммуноглобулинов у населения в очагнх пептоспироза и Ку-риккетсиоэв. В последующие годы основное направление в его научных работах посвящено проблеме Кури ккетсиоэа, что отражено в многочисленных публикациях По результатам научных исследований Н В Рудвкоаа в 1996 году в Москве вышли в сеет Санитарные правите СП31095-96. Ветеринарные правила ВП 13.3.1221-96 по коюиелле-эу. опубликованы в сборнике санитарных и ветеринарных правил: 'Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных' В этом же году была опубликована его обобщающая работа "Современное представление о клещевом риккетсиоэе'
Доктор медицинских наук Н.В. Рудаков ведет занятия на курсах врачей-бактериологов отделов особо опасных инфекций, обучает врачей на рабочем месте. За годы работы им подготовлено 150 специалистов. При его участии внедрены новые методы лабораторной диагностики рикхет-сиоэов, урогенитальных инфекций, открыта научно-производственная фирма "Диагност" (Омск).
В последние годы Н В Рудаков продолжает заниматься вопросами эпидемиологии и лабораторной диагностики природно-очаговых инфекций, а также разрабатывает диагностические препараты. Он с полным правом может отнести себя к отечественной школе риккетсиологов П.Ф.Эдродовского, а его непосредственными учителями стали доктор медицинских наук М. С.Шайман (в прошлом ведущий специалист Омского ВНИИПИ) и профессор А. Б. Дайтер (С-Петербург). В ноябре 1999 г. д.м.н. Рудаков Н.В. избран заведующим кафедрой микробиапогаии и вирусологии Омской медицинской академии.
Невестка Р.И. Рудаковой, Елена Борисовна Рудакова -доктор медицинских наук, профессор, заведующая ка-
федрой акушерства и гинекологии N2 Омской медицинской академии, главный специалист Главного управления здравоохранения Администрации Омской области. Она - коренная омичка, родилась в 1953 году. В медицину пришла, чтобы помогать людям обрасти себя, вернуть здоровье. Этому выбору в немалой степени способствовали книги, особенно известный роман Ю.Германа «Дало, которому ты служишь» и книга Н Амосова 'Мысли и сердце'.
В 1978 (оду ленинский стипендиат Е.6. Рудакова с отличием окончила лечебный факультет Омского медицинского института, работала врачом-ординатором в родильном доме N9 города Омска, заведовала родильным отделением. В 80-е годы она выполнила исследование ло использованию низкочастотного ультразвука (НУЭ) в лечении псеадоэроэий шейки матки. В1986 году Е.Б. Рудаковой присуждена ученая степень кандидате медицинских наук после успешной защиты диссертации на заседании специализированного совета Омского медицинского института. Ей удалось разработать совершенно новый эффективный консервативный метод лечения бальных с применением НУЗ, установить оптимальные параметры воздействия этого физического фактора контактно через лекарственный препарат. Ею были изучены ближайшие и отдаленные результаты лечения, а также влияние НУЗ на состояние гениталий больных псевдоэроэией и разработаны принципы диспансерного наблюдения женщин с этой патологией и группы риска.
Актуальность исследования Е.Б. Рудаковой очевидна, так как псевдоэроэия шейки матки занимает одно из первых мест среди гинекологических заболеваний и поражает преимущественно женщин молодого возраста, в 69% наблюдений -сочетается с дисллвэией и в 3,6-9% приводит к возникновению рака шайки метки. В 1969 году ей присвоено ученое звание доцента по кафедре акушерства и тнекологии.
В последующие годы она продолжает разрабатывать проблему псеедоэроэий шейки матки. Е.Б. Рудаковой предложены современные подходы к лечению больных с фоновыми процессами шейки матки в сочетании с инфекцией гениталий, дифференцированный подход к лечению фоновых и предраковых заболеваний шейки матки. Она изучала возможность использования гелий- неонового лвзерв и криодеструкции в лечении фоновых процессов шейки матки. Значительное место в ее научной работе занимают морфологические аспекты проблемы, в частности, использование радиоавтографии и световой микроскопии в диагностике вирусного поражения шейки метки, копьлоцитологические исследования и другие. Е.Б. Рудакова - соавтор двух изобретений: 'Способ лечения воспалительных заболеваний влагалища и вагинальной части шейки матки и устройство для его осуществления' (1101239) и 'Шприц' (1779385). Ей принадлежит авторство по двум методическим рекомендациям, опубликованным
в Омске: "Фоновые и предраковые заболевания шейки матки" и "Врачебная тактика при псевдоэрозиях шейки матки' и соавторство еще по восьми методическим рекомендациям. При ее непосредственном участии открыт Областной Перинатальный центр. Елена Борисовна в наше трудное время смогла добиться открытия такого центра, удобного, функционально обоснованного и эстетично оформленного.
В 1996 году вышла в свет монография "Низкочастотный ультразвук в акушерстве и гинекологии', написанная ею в соавторстве. Научные труды Е.Б. Рудаковой опубликованы а Австрии, Голландии, Венгрии, Чехии. Она - участница Европейского конгресса акушеров-гинекологов в Москве (1991), в Будапеште (1995), международных конференций и семинаров в Праге и Вене.
В 1996 году Елене Борисовне присуждена ученея степень доктора медицинских неук посла защиты диссертации на тему "Псевдоэроэия шейки матки', а в 1998 году она утверждена в ученом звании профессора. В этом же году Е.Б.Рудакова возглавила кафедру акушерства и гинекологии N2 в Омской медицинской академии.
Е.Б. Рудакова принадлежит к школа известного омского профессора, доктора медицинских наук А. А Летучих. Немалая заслуга в становлении ее как специалиста высокого класса принадлежит доценту кандидату медицинских наук В.С.Мочалоеу. О профессии врана Елена Борисовна еще в студенческие годы, давая интервью редактору институтской газеты, сквзала: "Я читала, что быть враном - значит, всегда из двух быть сильнее, но чтобы быть сильнее, надо иметь авторитет, а чтобы быть авторитетным, надо много знать и уметь". В последующие годы она сделала все, чтобы соответствовать тому, о чем говорила.
Третье поколение врачей Рудаковых - это внук Р.И. и ВА Рудаковых, Андрей Николаевич Рудаков. Родился он в Омске в 1978 гаду. Как и самые близкие родственники, он станет врачом, оканчивает Омскую медицинскую академию. В медицину его привели не только семейные традиции, но и желание помогать людям, избавлять их от страданий. А Н Рудаков считает необходимым ввести в процесс обучения врачебной специальности больше занятий по овладению практическими навыками и развивать исследовательскую работу среди студентов, в знания, которые даются в вузе, должны быть более современными и интегрированными. Как будущего врача его интересуют многие проблемы современной медицины, в частности, проблемы кардиологии.
Андрей Рудаков пока в начале долгого пути овладения наукой медициной и искусством врачопония. Прекрасно, юща в семье есть, кому передать профессиональный опыт, и надежда на продолжение деле твоими потомками.
ФЕДОРОВА Галина Васильевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры социальной медицины, экономики и управления эдравооохрананием.
20.09.99 г.
УДК 616.381-002.3 - 0806
В. Л. Полуэктов, В. Г. Стефановский, Л. Ю. Семченко, В. Н. Харитонов. Омская государственная
ДРЕНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ
ПРОВЕДЕН АНАЛИЗ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ ГНОЙНЫМ ПЕРИТОНИТОМ АППВЩИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ. ТРАДШрЮННОЕЛЕЧЕНИЕ ВКЛЮЧАЛО В СЕБЯ АППЕНДЭКТОМИЮ. СРЕДИННУЮ ЛАПАРОТОМИЮ ДЛЯ ПОЛНОЦЕННОЙ САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. КОМПЛЕКСНУЮ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИЮ, ПРИМЕНЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ С УЧЕТОМ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К НИМ МИКРОФЛОРЫ. ДРЕНИРОВАНИЕ ЖИВОТА ТАМПОНАМИ ПО ОКОНЧАНИИ ОПВ>АЦИИ ПРОВОДИЛОСЬ НЕ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ОТКАЗ ОТ ДРЕНИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ МАРЛШЫМТАЙЙПОНОМ СОКРАТИЛ СРОКИ ПРЕБЫВАНИЯ БОЛЬНЫХ В СТАЦИОНАРЕ НАЭОХ. СРЕДИ ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕОПВ>АфЮННОГОП0>ИаДАЧЛЩЕ
ВСЕГО (15 %) НАБЛЮДАЛИСЬ НАГНОЕНИЯ СРЕДИННОЙ РАНЫ. УКАЗАННЫЕ ФАКТЫ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ В ПОЛЬЗУ ВНЕДРЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ САНАЦИЙ ПРИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ФОРМАХ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПЕРИТОНИТА
В практической хирургии существует ряд классических положений относительно вопросов лечения больных с разлитым гнойным перитонитом и, в частности, показаний к дренированию брюшной полости, но несмотря не это дискуссии по данной теме а настоящее время продолжаются.
Имея единые давно установившиеся тактические позиции, многие хирургические школы, тем не менее, уделяют внимание этой, казалось бы, уже решенной проблеме в силу обстоятельств, которые складываются с внедрением в практику новых технических средств и технологий,
