CC BY
22
палат со шлюзами. Так, отделения для детей до 3 лет должны состоять из боксов на 100%, от 3 до 7 лет — на 50% и старше 7 лет — не менее чем на 20%. В детских отделениях участковых и районных больниц ввиду разновозрастного состава больных не менее 50% коек следует размещать в боксах. Все небокснрованные палаты должны иметь шлюзы. При проектировании детских отделений в участковых районных и городских больницах нужно предусматривать специальные боксы и полубоксы для лечения недоношенных, новорожденных и детей раннего возраста. Чтобы предупредить распространение аэрогенных инфекций с воздушными потоками, детские больницы (отделения) необходимо оборудовать приточно-вытяжной вентиляцией, позволяющей исключить неорганизованное перетекание воздушных потоков из одной палаты в другую и т. п. При этом рекомендуется осуществлять приток воздуха в палаты, а вытяжку из санитарных узлов и шлюзов с превышением объема выбрасываемого воздуха на 10—15% над приточным. Вытяжная вентиляция должна осуществляться посредством индивидуальных воздуховодных каналов, что позволит исключить перенос возбудителей аэрогенных инфекций из палат нижних этажей в верхние.
ЛИТЕРАТУРА. Байжомартов М. С, Дрейзин Р. С., Прозоров с к и й С- В. и др. — «Вопр. внрусол.», 1970, № 4, с. 460—466.— Б о р о в и к Э. Б-, Дмитриева Р- А-, С у м б а т ь я н ц Т. Л- и др. — «Гиг. и сан.», 1975, № 12, с. 12— 15. — Дмитриева Р. А., С а ф и у л и н А. А , В л о д а в е ц В- В. и др. — «Ж-микробнол.», 1974, № 5, с. 14—17. — Иванова Л- А. Изучение смешанной и перекрестной респираторной вирусной инфекции у детей с помощью иммунофлюоресценции и других лабораторных методов. Дне. канд. М-, 1967.
Поступила II/VI 1975 г.
THE PREVENTION OF INTERNAL AEROGEN1C INFECTIONS IN CHILDREN'S
HOSPITALS
E. B. Borovik, R. A. Dmitrieva, V. V. Vlodavets, I. N. Shumeiko, L. L. Nisevich
The paper presents data on the circulation of pathogenic staphylococci and respiratory viruses in different children's noninfectious hospital departments, and that on certain measures of nonspecific prevention of aerogenic infections.
УДК 612.014.424.2
A.M. Скоробогатова, Г. M. Тарасова, А. В. Соловьев,
B. Г. Плотников, JI. Б. Плотникова, М. Н. Яковлева
о влиянии статического электрического поля на организм человека и животных
Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт, Комбинат тонких и технических сукон им. Э. Тельмана, Ленинград
Статическое электричество является фактором, возникающим в ходе технологических процессов в текстильной, химической, полиграфической и других отраслях промышленности, а также при использовании полимерных материалов в промышленности и быту.
Нами изучено влияние статического электричества на организм человека (первая часть работы) и животных (вторая часть работы).
В ткацких цехах бытовых и технических сукон и в мотальном цехе комбината им. Э. Тельмана, а также в ткацком цехе фабрики «Красное Знамя» одновременно с регистрацией основных гигиенических показателей внешней среды проводили замеры статического электричества. Для измерения напряженности статического электрического поля (СЭП) был применен прибор, разработанный и изготовленный Главной геофизической обсерваторией им. Воейкова (И. М. Имянитов). Определение потенциала, наведенного на кожу человека, производили измерителем типа ИЭЗ (Ленинградский институт охраны труда).
Таблица 1
Результаты замеров статического электричества на участках комбината им. Э. Тельмана
Место измерений Обрабатываемый материал Напряженность СЭП (в В/см) Относительная влажность (в %)
Сукно «Ладога» 10 000—7 000 35—45
5 000—4 000 50—55
Ткацкий цех Ткань, артикул 49,
П-110 25 000—15 000 38—45
10 000—9 000 52—55
Ткань, артикул ПН-3 6 000—5 000 40—50
3 000—2 800 50—52
Мотальный цех Синтетическое волокно 200—380 35—45
Величины напряженности СЭП на обследуемых производственных участках представлены в табл. 1.
Как видно из табл. 1, величина статической электризации зависит от характера технологического процесса и качества изготовляемого материала. Так, в мотальном цехе в ходе технологического процесса образуется незначительное электрическое поле (300 В/см). В ткацких цехах напряженность СЭП весьма значительна (3000—15 000 В/см). Кроме того, отмечена общая зависимость изменения величины статического электричества от влажности воздуха. С увеличением влажности напряженность электрического поля закономерно снижается. При гигиенической оценке электризации синтетических материалов эту закономерность впервые заметил С. Н. Смирницкнй. Результаты наших определений статического электричества полностью совпадают с данными, полученными группой сотрудников лаборатории «Союз-энерголегпромавтоматика», а также согласуются с материалами измерений напряженности электрического поля на текстильном комбинате «Ригас мануфактура» (Ф. Г. Портнов и П. И. Непомнящий).
В обследуемых нами цехах освещенность на рабочих местах находилась в соответствии с СН-245-71, интенсивность шума колебалась в пределах 85—90 Дб (без учета шумового спектра), температура воздуха составляла 22—30°.
На комбинате тонких и технических сукон им. Э. Тельмана проведено терапевтическое и неврологическое обследование. Основная группа (420 человек) состояла из работниц ткацких цехов бытовых и технических сукон. Контрольную группу (200 человек) составляли работницы мотального цеха. Материалы медицинского обследования представлены в табл. 2.
Сопоставляя результаты обследования работниц основной и контрольной групп с данными, характеризующими гигиенические условия их труда, можно считать, что нарушения деятельности вегетативной нервной системы у работниц ткацких цехов являются результатом комплексного влияния нескольких факторов — шума, высокой температуры и повышенных величин напряженности электрического поля.
Для подтверждения высказанного нами ранее предположения об участии статической электризации в общем комплексе факторов, влияющих на организм работниц, проведены дополнительные наблюдения на фабрике «Красное Знамя». В ткацком цехе изучалось дейст-
Таблица 2
Изменения состояния вегетативной нервной системы у работниц комбината им. Э. Тельмана (в % к числу обследованных)
Группа
Выявленная патология
основная кон трольная
Гипертоническая болезнь 7.6 1,4
Вегетативные дисфункции 35,8 5,7
вне СЭП на состояние вегетативной нервной системы на основе изменения различных физиологических параметров кожи как первичного органа, подвергающегося электризации. Исследовано 2 участка кожи —лоб и открытая часть шеи. Электрическое сопротивление (Ё), температуру и потоотделение кожи определяли аппаратом Мищука. Проводились наблюдения за 2 группами работниц. 1-я группа (15 человек) обслуживала машины в зоне повышенной напряженности СЭП (10 ООО—15 ООО В/см). На кожу этих лиц наводился потенциал 6000—10 ООО В. 2-я группа (10 человек) работала в том же цехе, но находилась на расстоянии более 1 м от станков. Потенциал на их коже соответствовал не более 800 В. Во время наблюдений в ткацком цехе на протяжении всего рабочего дня температура воздуха находилась в пределах 24—30°, относительная влажность составляла 50—55%.
В результате наблюдений установлено, что у работниц 1-й и 2-й групп в начале смены сопротивление кожи находилось на уровне 16 ком, ее температура соответствовала 33°, потоотделение составляло 10 ед. К концу рабочего дня у всех испытуемых отмечались одинаковые изменения температуры кожи — повышение на 1,25±0,1°. Одновременно с этим величина сдвигов сопротивления и потоотделения кожи в каждой группе была различной. У работниц 2-й группы отмечалось увеличение потоотделения на 5 ед., что является пределом шкалы прибора. Сопротивление кожи уменьшилось до 13±0,9 ком. У лиц 1-й группы, работающих в зоне повышенной напряженности СЭП, сдвиги избранных показателей были более резкими. Влажность кожи увеличилась до пределов, не регистрируемых прибором Мищука, ее сопротивление уменьшилось до 6±1,7 ком. При выходе из зоны повышенной напряженности электрического поля происходило постепенное повышение сопротивления кожи.
Время, когда сопротивление кожи возвратилось к исходному уровню, у большинства работниц носило индивидуальный характер и находилось в пределах 60—115 мин. Небезынтересно, что все работницы, находившиеся в зоне повышенной напряженности электрического поля, отмечали субъективное чувство «ползания мурашек по телу».
Таким образом, имеются основания полагать, что у лиц, работающих в ткацких цехах текстильных предприятий, нарушения в организме (вегетативные дисфункции, гипертоническая болезнь) обусловлены влиянием комплекса факторов, среди которых значительная роль принадлежит СЭП.
Целью экспериментов на животных явилось более глубокое выяснение влияния СЭП на сердечно-сосудистую систему. Опыты проведены на 20 кроликах (15 подопытных и 5 контрольных). Все они находились в клетках из оргстекла с большим количеством отверстий. В клетках, где помещались кролики опытной группы, было вмонтировано 2 электрода: верхний электрод — металлический диск диаметром 30 см — располагался в крышке клетки, нижний электрод — на дне. На верхний электрод подавалось соответствующее напряжение, нижний электрод заземлялся. Кролики находились в электрическом поле напряженностью 1000 В/см. Воздействие СЭП осуществлялось ежедневно по 2 ч в течение 10 дней. Для оценки реакции сосудистой системы кожи было избрано определение ее температуры в точках — на поверхности спины, в области IV—V грудных позвонков и на ухе. Выделение этих участков вызвано тем, что они отличаются по своей значимости в сосудистой реакции кожи. Кожную температуру измеряли при помощи термопар. Погрешность измерения составляла ±0,1°- О частоте сердечных сокращений судили по ЭКГ, регистрируемой во 11 отведении на 4-канальном электроэнцефалографе. Одновременно с этим записывали пнеймограмму. В качестве функциональной пробы рефлекторной регуляции деятельности сердца было использовано механическое раздражение (щипок) кожи кролика в области шеи (В. И. Климова).
Результаты экспериментов показали, что длительное влияние СЭП вызывает четкие изменения регуляции сердечно-сосудистой системы. В опыт-
ной группе кроликов под влиянием СЭП наблюдалось расширение сосудов кожи спины и уха, в результате чего кожная температура этих участков повышалась. Повышение температуры кожи уха на 1,5±0,6° наблюдалось во всех опытах. Одновременно в области спины повышение температуры было незначительным (0,5°) и отмечалось только в 47% случаев. Можно предположить, что разница в изменении температуры кожи уха и спины у кроликов под влиянием СЭП обусловлена некоторыми анатомо-физиоло-гическими особенностями их организма. Благодаря различной конфигурации отдельных частей тела животных в условиях наведенного потенциала на кожной поверхности создается и удерживается свой зарядовый рельеф. При этом потенциал и поверхностная плотность заряда на коже кролика не скоррелированы.
На кожной поверхности уха у кролика имеется наибольшая плотность заряда, так как известно, что поверхностная плотность заряда у проводников сложной формы различна для определенных ее участков при сохранении ее эквипотенциальное™. Наибольшая плотность заряда таких проводников на выступающих ее частях. В свою очередь известно, что сосудистая система уха кролика весьма лабильна, ухо у него является органом терморегу-ции, поэтому высокая плотность заряда, наведенного на ухо, вызывает более выраженную сосудистую реакцию, т. е. повышение температуры этого участка кожи кролика.
В процессе изучения деятельности сердца под влиянием ежедневных 2-часовых влияний СЭП установлена динамика изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сразу после снятия СЭП наблюдалась резкая брадикардия, ЧСС снижалась на 25±2%. В этот же период отсутствовала рефлекторная реакция сердца на раздражение кожи. В противоположность этому через сутки после снятия СЭП частота сердцебиений возрастала на 20±1,6. Применяемая на этом фоне функциональная проба вызывала четкое рефлекторное урежение ЧСС. Наиболее выраженная рефлекторная брадикардия зарегистрирована после 5-го сеанса. На основании результатов экспериментов можно полагать, что СЭП вызывает изменение регуляции сердечно-сосудистой системы, по-видимому, прежде всего за счет активации симпатической нервной системы.
Анализируя материалы наблюдений за людьми непосредственно в условиях производства и опытов на животных, можно высказать некоторые предположения о влиянии СЭП. Как показали эксперименты на животных, потенциал, наведенный на кожу, вызывает изменение состояния ее сосудистой системы. Одновременно от сеанса к сеансу сердечные сокращения учащаются. Рефлекторная реакция сердца при механическом раздражении кожи имеет свои особенности, зависящие от времени последействия СЭП. Характер изменений состояния сосудистой системы кожи и сердечной деятельности, по нашему мнению, свидетельствует о нарушении симпатической и парасимпатической регуляции в сторону симпатикотонии. Эффект расширения сосудов кожи (повышение кожной температуры) и активация деятельности потовых желез, наблюдаемая у людей иод влиянием СЭП в условиях повышенной температуры воздуха, очевидно, также можно объяснить усилением тонуса симпатической нервной системы. Нарушение регулирующих взаимоотношений парасимпатической и симпатической нервной системы у человека, длительно находящегося в условиях СЭП, может способствовать развитию вегетативных дисфункций, в том числе повышению артериального давления.
ЛИТЕРАТУРА. Климова В. И- О значении экологической соответственности (адекватности) условного и безусловного раздражителей в образовании временных связей. Автореф. дис. канд. Л-, 1952. — Портнов ф. Г., Непомнящий П. И. Особенности условий труда при работе в сфере действия статических электрических полей. — В кн.: Проблемы клинической биофизики. Рига, 1972, с. 15—20. —С мирницкийН. С., Антропов Г. А. — В кн.: Гигиена и токсикология высокомолекулярных соединений и химического сырья, используемого для их синтеза. Л-, 1969, с. 76—78.
Поступила 3/1Х 1975 г.
THE EFFECT OF A STATIC ELECTRIC FIELD ON THE BODY OF MAN
AND ANIMALS
A. M. Skorobogatova, G. M. Tarasova, A. V. Soloviev, V. G. Ploinikov, L. B. Ploinikova,
M. H. Yakovleva
A static electric field of significant intensity under industrial conditions together with other factors causes disturbances in the regulation of the cardiovascular system of man. In animals the static electric field changes the tonus of cutaneous vessels and the reflex regulation of the heart activity.
УДК 613.68:613.5
Канд. мед. наук A.A. Воробьев
ГИГИЕНИЧЕСКОЕОБОСНОВАНИЕ КОМФОРТНЫХ УСЛОВИЙ МИКРОКЛИМАТА
ПОМЕЩЕНИЙ СУДОВ С УЧЕТОМ АККЛИМАТИЗАЦИОННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
У МОРЯКОВ В РЕЙСЕ
Научно-исследовательский институт гигиены водного транспорта Министерства здравоо-
ранения СССР, Москва
Широкое внедрение на судах систем кондиционирования воздуха (СКВ) создает реальные предпосылки к созданию оптимального микроклимата, регламентируемого действующими санитарными правилами (Санитарные нормы параметров воздушной среды жилых и общественных по-мещений морских судов, оборудованных системами конденсирования воздуха, № 1184—74, М., 1975), практически при плавании в любую погоду. Вместе с тем необходимо учитывать, что руководствуясь этими нормативами, можно обеспечить комфортное состояние членов экипажа только при их акклиматизации к конкретным метеорологическим условиям, применительно к которым установлены те или иные нормативы. В реальной обстановке подобная ситуация возникает при длительной эксплуатации судна в определенных метеорологических условиях. В значительном числе случаев вследствие быстрых переходов судов из одной климатической зоны в другие организм моряков не успевает достаточно акклиматизироваться к ним. При этом поддержание в жилых и общественных помещениях нормируемых параметров микроклимата не будет в полной мере отвечать требованиям комфорта для экипажа судна. Пребывание моряков в дискомфортных условиях микроклимата в период акклиматизационной перестройки функций их организма является усугубляющим фактором, способствующим возникновению «болезней адаптации» (по терминологии Г. М. Данншевского), обострению хронических заболеваний и заболеваний простудной этиологии, отмеченных П. А. Просецким, А. Л. Матусовым. Причиной таких заболеваний можно считать ослабление иммунной и неспецифической резистентности организма моряков в первые фазы акклиматизации к непривычным метеорологическим условиям при переходе судов из одних климатических районов в другие (А. А. Воробьев; В. В. Бердышев).
Данные литературы, касающиеся учета акклиматизационных сдвигов в организме человека при нормировании микроклимата, ограничиваются констатацией факта смещения зоны комфорта при акклиматизации к условиям Арктики без указания конкретных величин смещений зоны комфорта (И. С. Кандрор; Бартон и Эдхолм) или обозначением конкретных параметров микроклимата для моряков, акклиматизированных к определенным метеорологическим условиям различных климатических районов (Е. П. Сергеев).
Мы попытались на основании результатов фоновых и экспериментальных натурных исследований установить величину и время смещения значений комфортного микроклимата, т. е. время и степень коррекции его для достижения комфортных значений в динамике перехода судна зимой из Черного моря в Средиземное, через тропическую зону Атлантики вдоль
