- с 72% до 44%. Уровень облучения от природных ИИ на протяжении ряда лет остается стабильным, средние дозы природного облучения не превышают величину в 5 мЗв/год. Дозы облучения при использовании техногенных источников ионизирующего излучения поддерживаются на минимально достижимых уровнях с учетом экономических и социальных факторов.
Для дальнейшего обеспечения контроля доз облучения населения Приморского края и оптимизации мероприятий по ограничению облучения населения за счет основных источников излучения (природных и медицинских) необходимо:
- продолжать проводить замену устаревшего рентгенодиагностического оборудования на современные цифровые малодозовые рентгеновские аппараты;
- осуществлять контроль доз облучения пациентов при проведении рентгенодиагностических процедур инструментальными методами;
- проводить постоянный санитарно-эпидемиологический надзор за радиологическими показателями качества питьевой воды, пищевых продуктов, строительного сырья и материалов, при производстве строительных изделий;
- продолжать проводить радиационный контроль участков под застройку жилых и общественных зданий, а также законченных объектов строительства;
- выявлять территории с высокими дозами облучения населения природными источниками и принимать меры, направленные на снижение уровней облучения.
Е.М. Нечухаева, Н.Н. Крайник
О СОСТОЯНИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОТАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ЗА ПЕРИОД С 2004 ПО 2008 ГОДЫ
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Приморскому краю, Владивосток
На территории Приморского края действуют 2812 промышленных предприятий и организаций различных видов экономической деятельности, с общим количеством работающих 980 200 человек, из них женщин - 509 240 человек (52%), во вредных условиях труда занято 594 936 человек, что составило 60,7 %.
Удельный вес работающих в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, от общей численности работников составил по основным видам экономической деятельности (добыча полезных ископаемых, обрабатывающие производства, строительство, производство и распределение электроэнергии, газа и воды, транспорт и связь, сельское хозяйство) - 20,8%.
Несмотря на реконструкцию и оснащение современным оборудованием ряда производств, на многих предприятиях основные производственные фонды характеризуются запредельным износом, используются устаревшие технологии и оборудование.
Размещение вновь создаваемых производств на арендуемых площадях не влечет улучшение условий труда, т. к. работодатель не стремится вкладывать свои средства в арендуемую собственность.
Самыми неблагоприятными являются условия труда в угольной, деревообрабатывающей, электроэнергетике, лесозаготовительной и строительной промышленностей, в цветной метал-
лургии, транспорте, сельском хозяйстве.
Вредные и опасные производственные факторы обуславливают развитие профессиональной заболеваемости среди работающих. Несмотря на то, что в последние годы отмечается стойкая тенденция к снижению профессиональной заболеваемости на территории Приморского края показатель профессиональной заболеваемости за 2008 г. составил 1,97 на 10 тыс. работающих во вредных и опасных условиях труда (2007 г. он составил 2,37; 2006 г. - 2,06;
2005 г. - 3,14), что выше показателя по РФ (2007 г. -1,59). Приморский край в 2007 г. занимал 16 место из 28 субъектов Российской Федерации, где данный показатель превышал российский. Показатель профзаболеваемости среди женщин на 10 тысяч работающих составил в 2008 г. 1,05, (2007 г. - 1,08).
Наибольшее число профессиональных заболеваний регистрируется на предприятиях с частной формой собственности, хронические профессиональные заболевания составили в 2008 г. 99,15% и острые - 0,85%, влекущие ограничение профессиональной пригодности и трудоспособности. Хроническая профессональная патология среди женщин составляет 100%. Острое отравление зарегистрировано впервые за последние 3 года.
В 2008 г. произошло снижение удельного веса инвалидов, по сравнению с 2007 г. на 1,23% и составил 9,4 % от всех профессиональных заболеваний, при этом всем больным установлена инва-
лидность в 3-ей группе (100 %). В 2007 г. инвалидность во 2 группе составила 6,67%, 3 группе -93,33%. В 2006 г. - 12,97%, всем больным установлена инвалидность в 3 группе (2005 г. - 8,29%, инвалидность в 1 группе составила - 6,25%, 2 группе
- 6,25%, 3 группе - 87,25%).
В структуре хронических профессиональных заболеваний преобладали: заболевания, связанные с воздействием физических факторов 42,7 % (2007 г.
- 44,7%, 2006 г. - 31,4%, в 2005 г. - 37,3%); заболевания (интоксикации) вызванные воздействием химических факторов 17,1% (в 2007 г. - 7,09%, 2006 г.
- 13,6%, в 2005 г. - 12,4%); заболевания, вызванные воздействием промышленных аэрозолей 16,2% (в 2007 г. -18,4%, 2006 г. - 26%, в 2005 г. -19,2%); заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем 13,7% (в 2007 г. - 16,3%, 2006 г. - 20,6%, в 2005 г. - 20,7%); заболевания, вызванные действием биологических факторов 10,3% (в 2007 г. - 10,6%, 8,4% - 2006 г., в 2005 г. - 10,4%).
В структуре профессиональной заболеваемости по нозологическим формам за 2008 г.: первое место занимает вибрационная болезнь - 25,64%, второе - радикулопатия - 15,4% и на третьем месте ней-росенсорная тугоухость - 11,97% . В структуре профессиональных заболеваний среди женщин преобладают нозологические формы: заболевания органов дыхания - 48%, инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит, бруцеллез) - 28%, заболевания опорно-двигательного аппарата (флюороз) - 24 %.
Среди профессиональных инфекционных и паразитарных заболеваний в 2008 г. - на 1 месте туберкулез - 5,12 % от всех заболеваний (2007 г. -2,83%, 2006 г. - 3,81%, 2005 г. - 3,1%), на 2 месте гепатит - 3,41% (2007 г. - 5,67%, 2006 г. - 3,05%,
2005 г. - 3,1%), (2006 г. - 3,05 %, 2005 г. - 3,1%, 2004 г.
- 3,75%), на 3 месте - бруцеллез - 1,71% (2007 г. -2,13%, 2006 г. - 1,52%, 2005 г. - 3,1%, 2004 г. - 5,31%).
Основными группами риска по развитию хронических профессиональных заболеваний являются мужчины в возрасте 50-68 лет со стажем работы 20 лет и более и женщины в возрасте 40-55 лет со стажем работы 20 лет и выше (68%).
Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профессиональных заболеваний в 2008 г. послужили: несовершенство технологических процессов - 40,52% (2007 г. - 36,9%,
2006 г. - 34,5% случаев), конструктивные недостатки оборудования - 30,17% (2007 г. - 36,8%,
2006 г. - 26,2% случаев), несовершенство рабочих мест - 10, 34% (2007 г. - 6,38%, 2006 г. - 21,6% случаев), несовершенство СИЗ - 5,17% (2007 г.
- 2,84%, 2006 г. - 6,7% случаев), несовершенство
сантехустановок - 3,45% (2007 г. - 4,26%, 2006 г.
- 3,7% случаев), отсутствие СИЗ - 2,59% (2007 г.
- 0,2%, 2006 г. - 1,6% случаев), авария - 0,86 % (2007 г., 2006 г. - 0%), прочие - 4,31% (2007 г. -3,55%, 2006 г. - 2,3% случаев).
Утрата трудоспособности в профессии составила в 2008 г. - 46,15 %, в 2007 г. - 61,7%, в 2006 г. -37,8%, в 2005 г. - 53,3%, в 2004 г. - 48,12% от установленных случаев профессиональных заболеваний. В соответствии с полученными данными, наиболее высокие уровни профессиональной заболеваемости регистрировались в следующих отраслях экономики: угольная (19,1), металлургия (15,3), здравоохранение (13,7), судостроительная (13,1), сельское хозяйство (12,5), лесозаготовительная (9,6), электроэнергетика (9,1), лесное хозяйство (8,2), химическая промышленность (5,1), транспорт (4,9), жилищно-коммунальное хозяйство (1,9), народное образование (1,6).
Наибольший удельный вес случаев профзаболеваний у женщин в 2008 году был зарегистрирован в учреждениях здравоохранения - 40% от всех случаев профзаболеваний среди женщин, цветной металлургии - 20%, на объектах сельского хозяйства, судоремонта, электроэнергетики - по 8%, научные исследования, народное образование - по 4%.
Удельный вес профессиональных заболеваний, выявленных при проведении периодических медицинских осмотров составил 58,6% против 39,0% в 2007 г., но вместе с тем стабильно ниже показателя по Российской Федерации. Удельный вес женщин, у которых профессиональное заболевание выявлено при проведении медицинского осмотра (активная выявляемость) составляет 48%.
Охват профилактическими медицинскими осмотрами работников, составил 90,3%, что выше на 4,8% чем в 2007 г. (2007 г. - 85,5%, 2006 г. - 79,5%, 2005 г. - 77,4 %, 2004 г. - 79,46%, 2003 г. - 74,4%). Охват периодическими медицинскими осмотрами женщин составил 91,3% (2007 г. - 89,9%).
На ряде территорий этот показатель был значительно выше, чем средний показатель по Приморскому краю: в городах Арсеньев, Уссурийск, Артем - 75%, Дальнегорск - 64,71%, Находка - 72,73%, Владивосток - 52,63%; районах Михайловском, Чугуевском, Октябрьском и Пожарском - 100%,
Наибольший процент охвата медицинскими осмотрами регистрируется в следующих отраслях промышленности: связи - 96% (2007 г. - 94%, 2006 г.
- 96,2% 2005 г. - 98,4%; 2004 г. - 100%), электроэнергетики - 94,2% (2007 г. - 90,3%, 2006 г. - 90,1%; 2005 г. - 92,3% 2004 г. - 96,1%), приборостроение -95,8% (2007 г. - 94%, 2006 г. - 94,3%; 2005 г. - 96,2%;
2004 г. - 94,5%, 2003 г. - 95,5%), транспорте - 93,3%.
Низким на протяжении ряда лет продолжает оставаться охват медицинскими осмотрами работающих в лесозаготовительной промышленности - 67,2% (2007 г. - 35,5%, 2006 г. - 21,4% 2005 г. - 23,1%; 2004 г. - 53,4%) и сельском хозяйстве - 81% (2007 г. - 76%, 2006 г. - 37,8%;
2005 г. - 39,8%; 2004 г. - 50,6%). Низким остается охват женщин периодическими медицинскими осмотрами в сельском хозяйстве (43%), на предприятиях транспорта (50,2%) и строительстве (57,6%).
Профессиональная заболеваемость в 2008 г., по сравнению с 2007 г., по ряду территорий снизилась: по Кавалеровскому району в 8 раз, г. Партизанск, Красноармейскому району в 3 раза, Чугуевскому району в 2,5 раза, Пожарскому району в 2 раза, по г. Спасск-Дальний в 1,3 раза. Остается практически на одном уровне в г. Владивосток, г. Артем, г. Арсеньев, г. Уссурийск.
Необходимо также отметить, что профессиональная заболеваемость на некоторых территориях выросла: в Хорольском районе в 10 раз, в г. Находка, г. Дальнегорск - в 1,5 раза. Не регистрируется профессиональная заболеваемость за после-
дние 2 года на следующих территориях: г. Лесоза-водск, Анучинский район, Кировский, Лазовский, Ольгинский, Партизанский, Пограничный, Хасан-ский, Черниговский, Шкотовский.
Основными задачами в организации государственного санитарного надзора за соблюдением действующего законодательства по условиям труда на 2009 г. являются:
• Организация и проведение надзорных мероприятий на объектах высокой и средней санитарно-эпидемиологической значимости, которые дают высокий уровень профессионально-обусловленных заболеваний.
• Создание системы комплексной профилактики заболеваний у работающего населения и снижение неблагоприятного воздействия факторов производственной среды, с целью создания здоровых и безопасных условий труда.
• Совершенствование работы по организации периодических медицинских осмотров лиц, занятых на работах во вредных и опасных условиях труда и увеличение удельного веса профессиональных заболеваний, выявленных при периодических медицинских осмотрах.
М.В. Полякова, Н.В. Щеглова, И.Е. Трунова
СОСТОЯНИЕ ХОЗЯЙСТВЕННО-ПИТЬЕВОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ КРАЕВОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ПИТЬЕВОЙ ВОДОЙ"
Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю;
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае", Владивосток
Состояние здоровья населения напрямую зависит от качества окружающей среды, и одним из ведущих факторов в формировании здоровья населения является питьевая вода.
Роль воды в обеспечении жизнедеятельности человека велика и рассматривается в четырех основных аспектах: физиологическая - участие в метаболических процессах в организме человека; гигиеническая - использование на культурно-бытовые цели; эпидемиологическая - участие водного фактора в передаче инфекционных заболеваний; народно-хозяйственная - использование воды в технологических производственных процессах.
Анализ существующего состояния водных объектов на территории Приморского края показывает, что практически все водоемы 1 категории водопользования подвергаются интенсивному загрязнению. Превышение гигиенических нормативов по санитарно-химическим и микробиологическим показателям воды водоемов 1 категории водопользования зарегистри-
ровано на территориях Надеждинского, Пожарского, Ханкайского районов, гг. Спасск-Даль-ний, Артем, Лесозаводск, Партизанск.
Одной из главных причин создавшегося неудовлетворительного положения с загрязнением воды водных объектов является состояние сточных вод, сбрасываемых в водные объекты, и их объемы. Общий годовой объем водоотведения в Приморском крае составил более 537 млн. м3, без очистки сбрасывается 78,4 % сточных вод. Из-за отсутствия в населенных местах систем ливневой канализации с очистными сооружениями талые и ливневые воды по рельефу местности попадают в водоемы, загрязняя их нефтепродуктами, минеральными маслами, СПАВ.
Существующие очистные сооружения в городах и районных центрах перегружены и требуют реконструкции, не имеют резервных мощностей и не соответствуют современным требованиям по степеням очистки. Из 80 очистных сооружений канализационных стоков не соот-