CC BY
87
неуклонный рост эксплуатации автотранспорта населением, увеличение "загруженности" магистралей (особенно в так называемые "часы пик") проблема борьбы с шумом в городе приобретает все большую значимость.
В условиях Владивостока и других крупных городов дополнительным фактором, определяющим уровень автотранспортного шума, является высокий процент большегрузного транспорта, оборудованного дизельными двигателями, в ряде случаев на автотранспорте установлены не стандартные выпускные системы, или неисправны глушители, что также приводит к повышению уровней шума. Наряду с перечисленным в последнее время появились "автолюбители" устраивающие автогонки на городских улицах в ночное время на автомобилях с повышенной шумностью (спортивных и других).
В целях снижения шумовой нагрузки на автомагистралях г. Владивостока в 2009 г. совместным распоряжением Управления ГИБДД по Приморскому краю и Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю проводятся мероприятия по предотвращению несанкционированных стихийных автогонок на территории Приморского края в весенне-летний период. Задачей данного мероприятия было выявление превышений уровня шума от выпускной системы автотранспортных средств. В рамках реализации распоряжения на СП КП - 19 км и СП КП б. Лазурная были оборудованы специальные площадки для проведения измерений уровня шума автотранспорта.
За период май-июнь 2009 г. было произведено 238 измерений уровня шума выпускной системы автотранспортных средств эксплуатируемых на территории Приморского края, в ходе которых выявлено несоответствие уровня шума выпускной системы автомобилей на 18% обследованных автотранспортных средствах. При этом измеренный уровень звука в среднем находился на пока-
зателях от 100 дБА до 102 дБА, максимальный измеренный уровень звука у автотранспортного средства достигал 114 дБА, а у мотоцикла 128 дБА и значительно превышал установленные стандартом нормативы. Данный уровень сравним с уровнем шума создаваемого авиационным транспортом. Вследствие чего, сотрудники ГИБДД снимали государственные регистрационные знаки, до устранения неполадки и проведения повторных измерений. Повторные измерения показали, что при проведении мероприятий по уменьшению шума (установка рестрикторов, заслонок, катализаторов), уровень шума снижается до нормативных. Информация о проводимых мероприятиях размещалась на сайте ГИБДД и средствах массовой информации, в результате к концу июня значительно снизилось число машин с превышением уровня шума обусловленного неисправной работой выпускной системы.
ЛИТЕРАТУРА
1. ГОСТ Р 52231-2004. Внешний шум автомобилей в эксплуатации. — М. : Мир, 2004 — 26 с.
2. СН 2.2.4/2.1.8.562-96. Шум на рабочих местах, в помещениях, жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. — М. : Экология и строительство, 1996 - 29 с.
3. ГОСТ Р 51616-2000. Автомобильные транспортные средства, шум внутренний. —М., 2000 —22 с.
4. Денисов Э.И., Чесалин П.В. // Неспецифические эффекты воздействия шума. С. 54-56
5. Денисов Э. И., Илькаева К И. Профессиональный риск для здоровья работников: руководство / Под ред. Н. Ф. Измерова, Э. И. Денисова. — М., 2003. — С. 114-124.
6. Петров К.М. Общая экология. Взаимодействие общества и природы. — С.-Пб.: Химия, 1997. — 126 с.
7. Community noise (doc. prepared for WHO) / Eds B. Bergland, T. Lindvall. - Arch. Center Sens. Res. -Stockholm, 1995. - Vol. 2. № 1. - 214 р.
8. Rosen G. // Am. J. Public. Health. - 1974. - Vol. 64, № 5. - P. 514-517.
Л.Н.Горбачёва, Л.С.Иванова, Е.В. Пятырова
К ВОПРОСУ ОБ АПРИОРНОМ И АПОСТЕРИОРНОМ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РИСКАХ
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае", Владивосток
В свете национального проекта "Здоровье", реализации концепции программы "Здоровье работающего населения России", краевой целевой программы "Улучшение условий и охраны труда в Приморском крае" на 2007-2010 гг. основной целью является: защита здоровья работника и обеспечение охраны труда путем внедрения системы управления профессиональными риска-
ми на каждом рабочем месте и вовлечения в управление этими рисками основных сторон социального партнерства-государства, работодателей, работников.
По определению ВОЗ профессиональный риск - математическая концепция, отражающая ожидаемую частоту и (или) тяжесть неблагоприятных реакций на данную экспозицию. По
этому определению профессиональный риск -это, прежде всего, прогностическая вероятность частоты и тяжести неблагоприятных реакций на воздействие вредных факторов производственной среды и трудового процесса.
По оценке специалистов МОТ и ВОЗ существуют более 150 профессиональных рисков и приблизительно 100 из них являются источниками постоянной опасности для работников 2000 различных профессий.
В теории рисков различают "априорный" (прогностический риск) базирующийся на дозо-эффектных гигиенически-нормируемых воздействиях отдельных факторов риска и апостериорный (реальный риск), т.е. статистическая оценка фактически свершившихся событий.
Главным критерием в оценке апостериорного риска является профессиональная заболеваемость.
Анализ ПЗ проводился специалистами ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" в соответствии с программным продуктом "Профессиональная заболеваемость (ПЗ) (версия 2.0).
Основой экономики Приморского края являются природные ресурсы как континентального, так и океанического характера. Сырьевой потенциал лесов и иные полезные природные свойства лесных экосистем являются основой для лесозаготовительной, лесоперерабатывающей, лесопромысловой, охотохозяйственной, рекреационной деятельности, развития туризма.
В крае известны месторождения около 30 видов минеральных ресурсов, что является основой для развития цветной металлургии, химической и топливной промышленности, производства строительных материалов. Рыбопродуктивность прибрежных вод - одна из самых высоких в российских морях: более 5 тонн на кв. км, что предполагает развитие рыбодобывающей, рыбообрабатывающей промышленности.
Данные отрасли промышленности отличается уровнем вредных производственных факторов большой интенсивности и высоким уровнем риска развития профессиональной заболеваемости.
Наиболее неблагоприятные условия труда на предприятиях ведущих отраслей промышленности в развитых в городах и районах Приморского края: строительной и стройматериалов (г. Спасск-Дальний), сельском хозяйстве и лесной промышленности (Хорольский, Ольгин-ский, Ханкайский, Пограничный районы), угольной промышленности (г. Партизанск, Михайловский и Надеждинский районы).
Приоритетными отраслями, формирующими уровень профессиональной заболеваемости в
Приморском крае являются: угольная промышленность - 19,1 (на 10 тыс. работающего населения), металлургия - 15,3; здравоохранение - 13,7.
5 следующих отраслей в ранговом порядке: судостроительная промышленность, сельское хозяйство, лесозаготовительная, электроэнергетика, лесное хозяйство характеризуются уровнем ПЗ в пределах 13.1-8.2. Химическая промышленность, транспорт имеют уровень ПЗ 5,1;
4,9 на 10000 работающих соответственно. Исходя из фактического уровня ПЗ по существующим методикам данные отрасли промышленности относятся к группам очень высокого и высокого профессионального риска.
У работников жилищно-коммунального хозяйства, народного образования уровень ПЗ относится к градации профессионального риска ниже среднего (1,9; 1,6).
В морском транспорте уровень ПЗ составляет
0.87 на 10000 работающего населения и соответствует градации низкого профессионального риска.
В 2008 г. сохраняется структура профессиональной заболеваемости по нозологическим формам: первое место занимает вибрационная болезнь
- 25,64%, второе - радикулопатия -15,4%; третье
- нейросенсорная тугоухость -11,97%.
Ведущие ранговые места среди всех обстоятельств возникновения профессиональных хронических заболеваний в 2008 г. занимают несовершенство технологических процессов - 40,52%, конструктивные недостатки оборудования -30,17%, несовершенство рабочих мест- 10,34%, несовершенство СИЗ - 5,17%, несовершенство сантехустановок - 3,45%, отсутствие СИЗ -2,59%, авария - 0,86%, прочие - 4,31%. Обращает на себя внимание регистрация аварий в 2008 г. (2007 г. - 0), как обстоятельства возникновения профессиональных хронических заболеваний.
Показатели профессиональной заболеваемости помимо медицинских аспектов имеют важное социальное значение, так как тесно связаны с вопросами утраты трудоспособности работников. За анализируемый период сформировалась устойчивая тенденция к утяжелению случаев профзаболеваний: процент случаев с утратой трудоспособности по показателю наглядности к
2005 г. (8,29%) в 2008 г.(9,4%) увеличился на 13,38%, то есть к моменту установления профзаболевания работник инвалидизируется.
Инвалидность в группе профессиональных заболеваний в 2008 г. установлена 11 профессиональным больным, что составило 9,4%. При этом всем установлена III группа инвалидности.
Вместе с тем удельный вес профессиональных
заболеваний, выявленных при проведении периодических медицинских осмотров в 2008 г. остается низким 58,6%, что характеризует низкое качество проводимых периодических осмотров (табл. 1).
Таблица 1
Показатели профессиональной заболеваемости за 2004-2008 гг. в сравнении с ДВФО и РФ (на 10 тыс. работающего населения)
Субъекты Профзаболевания и отравления
2004 2005 2006 2007 2008
РФ 1,99 1,61 1,61 1,59
ДВФО 2,3 2,3 1,3 1,5
ПК 5,18 3,14 2,06 2,37 1,97
В динамике за период 2005-2008 гг. сохраняется тенденция снижения уровня профессиональной заболеваемости, как в России, так и в Приморском крае.
Тем не менее, низкий уровень ПЗ не отражает истинной картины, так как на уровень показателя могут влиять различные факторы:
-низкое качество проводимых медицинских осмотров, так называемая скрытая профзаболе-ваемость, когда часть профзаболеваний попадает в разряд общесоматических заболеваний;
- методика расчета интенсивного показателя (берется общее количество работающего населения, а не численность работающих в промышленности);
- организационно-структурные изменения в экономике края;
- отказ в начале 1990-х годов от проведения активной инвестиционной политики на Дальнем Востоке и Приморского крае, в частности, привел к "сворачиванию" целых видов деятельности (в наиболее сложном положении оказались высокотехнологичные сектора: судоремонт и судостроение, авиастроение, приборостроение). В связи с этим произошло перераспределение занятости в другие сектора экономки, прежде всего транспортных услуг и торговли; формирования новых секторов (переработки сырья, туристической деятельности, логистики и т.д.);
- рост в общей структуре видов экономической деятельности удельного веса предприятий с негосударственными видами собственности, субъектов малого и среднего предпринимательства (по данным Приморскстата на
01.01.09 г. среди хозяйствующих субъектов по видам экономической деятельности и формам собственности в ПК на долю частной собственности приходится 84,17%), где работодатель экономически не заинтересован в улучшениях условий труда;
- изменение статистической отчетности при смене форм собственности, деструктуризации производства и т.д.;
- мотивация работников к установлению профзаболевания или к сокрытию его в условиях финансового кризиса (неполная занятость работников, переизбыток рынка труда, новые системы оплаты труда, больничных листов и т.д.);
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" по предписаниям ТУ Роспотребнадзора выполняет анализ прогностического риска - оценку условий труда по гигиеническим критериям с оформлением проекта санитарно-гигиенической характеристики (табл. 2).
Таблица 2
Деятельность ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае" по составлению проектов санитарно-гигиенических характеристик и актов расследования за 2005-2008 гг.
Наименование документа 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г.
Количество поступивших предписаний
Санитарно- гигиеническая характеристика 223 334 233 201
Акт расследования профессионального заболевания 193 131 141 117
За представленный период сохраняется устойчивая тенденция снижения количества предписаний, направленных в ФГУЗ для оформления санитарно-гигиенических характеристик по показателю наглядности по сравнению с
2006 г. - на 66%.
Одна из ведущих причин - негативные проявления финансового кризиса в Приморском крае: спад отечественного производства, деловой активности в традиционных секторах экономики, снижение объемов инвестиций и т.д. В связи с ухудшением ситуации в реальном секторе экономики существенно ухудшилось экономическое положение населения, вырос уровень безработицы. Уровень регистрируемой безработицы в Приморском крае по состоянию на 1 марта 2009 г. составил 3,6% к экономически активному населению против 2,9% на 31 декабря 2008 г. Наиболее высокий уровень безработицы (от 11,7% до 14,6%) отмечается в Ханкай-ском, Красноармейском, Ольгинском, Анучин-ском, Яковлевском и Чугуевском районах. Наблюдается напряженная ситуация в населенных пунктах с моноэкономической структурой: с. Светлогорье (Пожарский район), пгт. Высоко-горск, пгт. Рудный, пгт. Хрустальный, пгт. Гор-нореченский (Кавалеровский район), с. Серге-евка (Партизанский район) и других. Уровень безработицы в отдаленных селах и монопро-фильных поселениях значительно выше среднекраевого. Основной причиной служит отсутствие свободных рабочих мест.
В целях принятия мер по снижению негативных социально-экономических последствий возможного увольнения работников и предупреждению роста безработицы в Приморском крае, Постановлением Администрации Приморского края от 16 января 2009 г. № 6-па утверждена Программа дополнительных мер снижения напряженности на рынке труда Приморского края в 2009 г. Благодаря реализации данной программы рынок труда в Приморском крае стабилизировался, наметились положительные тенденции снижения количества зарегистрированных безработных.
В связи с этим изменилась и мотивация работников к установлению профзаболевания, существенно ограничилась доступность специализированной профпатологической помощи.
В виду сложившейся экономической ситуации врач-гигиенист в большинстве случаев не имеет реальной возможности оценить условия труда за весь стаж работы работника. В связи с этим актуальным становится оценка дозной нагрузки вредного производственного фактора за
годы работы, с учетом годового индивидуального риска, а также риска сочетанного действия вредных производственных факторов при оценке условий труда.
К сожалению, в медицине труда пока нет единой официально утвержденной методики оценки профессионального риска учитывающей все характеристики производственного воздействия, что затрудняет работу врача-гигиениста в данной области.
ЛИТЕРАТУРА
1. Измеров Н.Ф. Прокопенко Л.В., Симонова Н.И. / Мат. VI Всерос. конгр. "Профессия и здоровье". М.: Дельта, 2007. — С.7—9.
2. Временные методические рекомендации по расчету показателей профессионального риска; под ред. Н.Ф. Измерова. М.: НИИ медицины труда РАМН, 2005. -16 с.
3. О санитарно-эпидемиологической обстановке в Приморском крае в 2008 г.: материалы Государственного доклада. Владивосток: Приморстат, 2009. — 34 с.
4. Справочная информация "Рынок труда, распределение среднесписочной численности работающих в организациях по видам экономической деятельности в Приморском крае. Владивосток: Приморстат, 2008. — 32 с.
Н.А. Кайсарова
АНАЛИЗ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НАХОДКИНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА, ПАРТИЗАНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ВОДОЙ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА
Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае в г. Находка", Находка
Обеспечение простого доступа к безопасной воде является первым существенным шагом на пути защиты здоровья человека и его основных прав. Питьевая вода - один из главных факторов окружающей среды, оказывающий как положительное, так и отрицательное влияние на здоровье населения. Определение местных особенностей состава питьевой воды необходимо для разработки профилактических мероприятий.
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека разработаны критерии, отражающие соответствие качества питьевой воды требованиям санитарного законодательства (письмо ФС № 01/8039-8-32 от 28.07.2008), что сделало возможным провести оценку обеспеченности населенных пунктов водой надлежащего качества. Оценка была проведена на территориях Находкинского городского округа и Партизанского муниципально-
го района за период 2006—2008 гг.
На территории Находкинского городского округа расположено четыре населенных пункта, имеющие смешанный тип водоснабжения (централизованное и нецентрализованное), три из которых находятся в сельской местности. Контроль качества питьевой воды проводился во всех четырех населенных пунктах.
За трехлетний период все населенные пункты Находкинского городского округа оценены как обеспеченные водой надлежащего качества. Однако анализ показал, что по сравнению с 2006 годом качество воды ухудшилось.
В 2008 г. количество проб воды, оцененной как доброкачественная, уменьшилось на 1%, увеличилось количество проб недоброкачественной питьевой воды на 4% по сравнению с 2006 г. (рис. 1).
