CC BY
2
растно-стажевых группах», № 4 — «Частота дней временной нетрудоспособности в различных возрастно-стажевых группах», № 5 — «Кратность случаев временной нетрудоспособности в отдельных возрастно-стажевых группах», №6— «Заболеваемость по нозологическим формам среди различных возрастно-половых групп».
Первые 5 таблиц печатаются по каждой профессиональной группе для мужчин и женщин отдельно, а также итоговые. Таблица № 6 печатается для всех стажевых групп данной профессии и итоговая.
Обработка информационного массива заболеваемости на ЭВМ представлена на блок-схеме.
Поступила 7/Х 1976 г.
УДК 613.6:631.1711:814:374
Канд. мед. наук М. И. Красильщиков, А Н. Соколов, В. П. Луцкий,
А. В. Косенко
О СОСТОЯНИИ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ МЕХАНИЗАТОРОВ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА
Центральный научно-исследовательский институт санитарного просвещения Министерства-
здравоохранения ¿ССР, Москва
Наша партия, начиная с мартовского (1965) Пленума ЦК КПСС, уделяет особое внимание вопросу интенсификации земледелия и животноводства. Это в свою очередь связано с созданием современной материально-технической базы сельскохозяйственного производства. Так, колхозы и совхозы оснащаются все более совершенной машинной техникой — энергонасыщенными и скоростными, высокопроизводительными комбайнами, автомобилями повышенной грузоподъемности, специализированным транспортом; в последние годы освоено семь моделей тракторов и 170 типов сельскохозяйственных машин1.
Данные Е. И. Кандауровой, Н. Н. Гущина, К. Эргашева показывают, что не все новые машины полностью отвечают современным гигиеническим требованиям, многие из них обладают недостатками, которые и являются причиной возникновения неблагоприятных условий труда.
Государство осуществляет целый ряд мероприятий по оздоровлению условий труда в сельском хозяйстве, снижению заболеваемости и травматизма у тружеников села. Однако успех проводимых государством мероприятий в этой области в значительной мере зависит от правильного поведения трудящихся.
Наряду с положительной стороной научно-технического прогресса в сельском хозяйстве необходимо отметить некоторые негативные моменты, имеющие свою специфику (продукты неполного сгорания жидкого топлива в машинах, минеральные удобрения и пестициды, шум и вибрация, пыль и т. д.), которые при определенных условиях и длительном воздействии могут оказать неблагоприятное влияние на внешнюю среду и при несоблюдении правил гигиены труда отрицательно сказаться на здоровье тружеников села. В связи с этим возрастает роль гигиенической подготовки колхозно-совхозных кадров.
Для сознательного выполнения правил личной и общественной гигиены , правильного использования средств индивидуальной защиты, соблюдения режима труда и отдыха, правильной и своевременной само- и взаимо-по мощи при несчастных случаях каждый труженик села должен овладеть определенным минимумом гигиенических знаний и навыков применительно к своей профессии и специфике трудового процесса в современных условиях.
1 Карпов В. Научно-технический прогресс и социальные изменения в деревне.— «Правда», 11/VII 1974 г.
Г. X. Шахбазян, Ю. И. Кундиев, В. Н. Козлов [и соавт. установили, что в структуре заболеваний работников сельского хозяйства после простудных идут болезни периферической нервной системы, при этом у механизаторов и рабочих мастерских отмечаются преимущественно пояс-нично-крестцовые радикулиты. Роль профессионально-производственных факторов в возникновении этих заболеваний несомненно. Несмотря на снижение частоты острых желудочно-кишечных заболеваний, отмечен значительный удельный вес хронических заболеваний этой локализации (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), особенно у механизаторов.
При изучении нами заболеваемости механизаторов сельского хозяйства (в Московской области и Алтайском крае) получены данные, соответствующие литературным. Так, первое место по частоте занимают простудные заболевания, далее идут болезни периферической нервной системы, гнойничковые, гипертония, производственные травмы и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Проведенный анализ и изучение отчетной документации республиканских домов санитарного просвещения показали, что в большинстве отчетов о гигиенической подготовке механизаторов отсутствовала самостоятельная тема по разделу «Санитарное просвещение на селе», не указаны общая численность механизаторов и число механизаторов, подлежащих гигиеническому обучению. Не приводятся методика обучения, программа гигиенической подготовки и количество учебных часов, затраченных на гигиеническую подготовку. Анализ 44 отчетов краевых и областных домов санитарного просвещения Российской Федерации за 1974 г. показал, что только в 9 из них имеются ссылки на использованные программы, по которым проводилось гигиеническое обучение механизаторов. Лишь в некоторых отчетах представлены данные о формах санитарно-просветительной работы (лекции, беседы, вечера вопросов и ответов, уголки здоровья и др.) и указано число обученных механизаторов.
Подготовка механизаторов-комбайнеров осуществляется в сельских профессионально-технических училищах и на курсах повышения квалификации колхозно-совхозных кадров массовых профессий. Мы изучили гигиеническую подготовку учащихся на базе 35 СПТУ в Московской и Черкасской областях, а также в Алтайском крае. Установлено, что преподавание в этих училищах ведется в основном по трех- и одногодичным программам профессиональной подготовки, ими предусмотрено 8 ч на изучение вопросов охраны здоровья. Так, при подготовке лиц указанных выше профессий 2 ч отведены на освещение темы «Психофизиологические основы труда» и 6 ч — на подготовку по теме «Гигиена труда и профилактика травматизма».
| ,В тринадцати из обследованных нами СПТУ основам гигиены обучали преподаватели профессионально-технического училища, не имеющие гигиенической подготовки, в семнадцати — средние медицинские работники, в четырех — врачи, в одном занятия по указанной тематике вообще не проводились. Кроме того, в обследованных СПТУ не получили распростране-
Таблица 1
Результаты опроса механизаторов по вопросам условий труда (в %)
Неблагоприятный гигиенический фактор
Место опроса высокая температура пыль шум вибрация
Алтайский край Черкасская область 30,44 55,29 78,05 75,96 81,59 80,77 52,92 61,54
Среднее 37,13 77.10 81,37 55,24
ния массовые формы санитарно-просветительной работы (школы и университеты здоровья, демонстрация медицинских кинофильмов, вечера вопросов и ответов и др.).
При изучении гигиенических знаний и поведения 773 механизаторов Алтайского края и Черкасской области по разработанной нами специальной анкете установлено следующее: 83% механизаторов имеют неполное среднее образование, стаж работы свыше 3 лет у 89%, в возрасте от 21 года до 30 лет — 31 %, от 31 годадо40 лет — 35%.
Как видно из табл. 1, на шум при работе указывало 81,4% опрошенных, на пыль — 77,1%, на вибрацию — 55,2%, на высокую температуру окружающего воздуха — 37,1 %.
Из табл. 2 видно, что только 1,6% механизаторов проводят свой досуг на полевом стане. Несмотря на то что полевые станы имеют душевые установки, большая часть механизаторов, к сожалению, ими не пользуется, ограничиваясь мытьем рук и т. п.
Отмечена совершенно недостаточная осведомленность механизаторов о неблагоприятном действии пыли, шума, вибрации, высокой температуры и мерах защиты от них. Так, о неблагоприятном влиянии шума на организм осведомлено 2,5% механизаторов со стажем работы менее 1 года и 7,9% со стажем работы от 1 года до 2 лет. О неблагоприятном действии вибрации со стажем работы до 1 года знали 2,8%,до2лет—7,4%. О неблагоприятном действии пыли со стажем работы до 1 года знали 3,3%, до 2 лет — 98%. Аналогичные показатели получены при изучении осведомленности о вредном влиянии неблагоприятных метеорологических факторов, имеющихся при работе механизаторов.
Из табл. 3 видно, что о необходимости применения во время работы защитных средств (например, респиратора) было осведомлено лишь 34,0%, о необходимости использования очков — 75,9%, о необходимости работы в спецодежде — 88,6% комбайнеров. Выявлены также недостаточные знания в области профилактики гнойничковых заболеваний кожи. Так, например, 14,0% механизаторов считают, что обрабатывать ссадины, царапины и порезы, полученные во время работы, следует в обеденны йперерыв, а16,3% — после работы.
Полученные данные свидетельствуют о том, что значительная часть механизаторов — люди молодого возраста, с небольшим стажем работы по
Таблица 3
Осведомленность механизаторов о необходимости применения средств индивидуальной _защиты (в % к числу опрошенных)_
Место опроса Средства защиты
индивидуальные от перегрева
очки респиратор спецодежда тент шляпа с полями любой головной убор
Алтайский край Черкасская область 75,5 76,9 30,2 44,2 86,7 93,7 90,2 56,7 9,9 23,3 43,3 87,0
Среднее 75,9 34,0 88,6 81,2 14,8 55,1
Таблица 2
Результаты опроса механизаторов о месте их отдыха (в %)
Место опроса Место отдыха кеханнза-торов
дома полевой стан
Алтайский край Черкасская область 95,75 95,19 0,7 3,85
Среднее 95,6 1.6
данной специальности, которые мало осведомлены о неблагоприятных факторах производственной среды и мерах профилактики.
В связи с этим возникает необходимость совершенствования системы гигиенической подготовки как будущих, так и уже работающих механизаторов для получения соответствующих гигиенических знаний и навыков применительно к своей профессии и специфике труда в современных условиях, а следовательно, и укрепления здоровья и повышения производительности труда.
ЛИТЕРАТУРА. Гушина Н. Н.— В кн.: Профессиональная патология и пути ее снижения. Воронеж, 1973, с. 129—131.— Кандаурова Е. И. Гигиена труда механизатора. М., 1973.— Козлов В. Н., Яковлева В. С., Гвоздева Н. Н.— «Гиг. труда», 1972, № 9, с. 43—47,— Шахбазян Г. X., Кунди-е в Ю. И.— В кн.: Материалы выездной сессии АМН СССР, правления Всесоюзного науч-.ного о-ва гигиенистов и Министерства здравоохранения Украинской ССР по проблеме «Научные основы гигиены села». Винница, 1969, с. 14—17.— Э р г а ш е в К.— «Гиг. труда», 1975, № 9, с. 44—46.
Поступила 27/VII 1976 г.
Методы исследования
УДК в 14.777-037
Проф. С. Н. Черкинский
ДАЛЬНЕЙШЕЕ РАЗВИТИЕ РАСЧЕТНОГО МЕТОДА ПРОГНОЗИРОВАНИЯ В САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ВОДОЕМОВ
I Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова
Советская система санитарной охраны водоемов (СОВ) исходит из наличия тесного взаимодействия трех основных звеньев: 1) сточных вод как источника и причины загрязнения водоемов, 2) водоема, изменение состава и свойств воды которого распространяется вниз по течению к пункту водопользования, и 3) населенного пункта, нуждающегося в защите от возможных неблагоприятных последствий загрязнения водоема при хозяйственно-питьевом и культурно-бытовом водопользовании.
Задачи предупредительного санитарного надзора в охране водоемов от загрязнения по самой своей сути были связаны с прогнозированием состояния третьего звена, т. е. степени возможной опасности и необходимой защиты здоровья населения и нормальных условий водопользования. В связи -с этим в 40-х годах гигиенической наукой разработана теория и практика гигиенического нормирования, что позволило предвидеть степень вредности и, главное, уровня безвредности промышленных загрязнений в воде водоемов у первых пунктов водопользования.
Этим однако, решалась основная, но лишь одна часть задачи предупредительного санитарного надзора. Чтобы значение гигиенических нормативов ПДК было реализовано, требовалось найти пути их использования для определения проектных решений по воздействию на первое звено — уменьшение количества и концентрации загрязнения сточных вод применительно к санитарному состоянию, гидрологическим и гидродинамическим особенностям водоема. Первая попытка использования расчетного метода была сделана в 1947 г. на основе математической модели, опирающейся на закономерности разбавления сточных вод водой водоема, выражаемой уравнением баланса (С. Н. Черкинский). Оригинальность этого метода в том, что он исходил из принципа нормирования пределов допустимого загрязнения, при ко-
