CC BY
15
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
10 атласов—кадастров стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов в Северо-Кавказском и Южном федеральном округах, преобразуемых сейчас в географические информационные системы.
В СтавНИПЧИ впервые в Российской Федерации использовано молекулярное типирование возбудителя сибирской язвы во время вспышек инфекции при оперативном и ретроспективном эпидемиологическом расследовании (Ставропольский край и Республика Северная Осетия—Алания в 2006, 2007 гг., Омская область в 2010 г). Сейчас уже накоплен положительный опыт этой работы и создана база данных, содержащая сведения о 231 генотипе штаммов, идентифицированных в лабораториях разных стран мира, а также в СтавНИПЧИ.
С учетом потребности в совершенствовании бактериологической диагностики, нами разработаны новая селективная дифференциально-диагностическая среда для сибиреязвенного микроба, усовершенствованный диагностический сибиреязвенный бактериофаг «Гамма А-26», диагностические сибиреязвенные флуоресцирующие иммуноглобулины.
СтавНИПЧИ и Центральным НИИ эпидемиологии разработана и готовится к производству новая тест-система для обнаружения ДНК B. anthracis методом ПЦР в режиме «реального времени», использование которой даст возможность надежно проводить индикацию возбудителя сибирской язвы, в том числе атипичных штаммов, в любом материале.
Дальнейшее развитие молекулярного направления связано с внедрением масс-спектрометрических методов, полногеномного секвенирования и про-теомного анализа с обработкой данных средствами биоинформатики.
О САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Н.А. Кучимова, О.М. Мавлютов
Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, г. Уфа
Ежегодно в республике регистрируются завозные случаи ВИЧ-инфекции. В 2004 г. имел место завозной случай заболевания холерой из Индии, а в 2008 — ретроспективно выявлены случаи перенесенной холеры среди двух жителей г. Белорецк, вернувшихся из туристической поездки в Индию. Следует отметить, что ни один больной холерой не был выявлен в пунктах пропуска через государственную границу (г. Москва, Челябинская обл.), в результате чего впоследствии на проведение противоэпидемических мероприятий были затрачены значительные средства. В 2011 г. выявлены два случая завоза малярии из Камеруна и Индии.
Перечисленный выше круг инфекционных (паразитарных) болезней обладает потенциалом трансграничного распространения, реализующимся, прежде всего с помощью высокоскоростного транспортного сообщения. Одним из ведущих факторов глобализации инфекционных болезней является авиационный транспорт. В Республике Башкортостан за пять лет (с 2006 г. по 2011 г.) количество международных авиарейсов возросло в 2 раза, а пассажиропоток — в 3,3 раза.
Сложившаяся ситуация диктует необходимость принятия адекватных мер для санитарной охраны территории на национальном и международном уровнях.
Составляющие санитарной охраны территории Республики Башкортостан:
1. Санитарно-карантинный контроль в воздушном пункте пропуска через государственную границу в Международном аэропорту «Уфа».
2. Эпидемиологический надзор за особо опасными и природно-очаговыми (зоонозными) инфекционными болезнями на всей территории республики.
Санитарно-карантинный контроль осуществляется круглосуточно специалистами санитарно-карантинного пункта Управления Роспотребнадзора с целью предотвращения заноса через Государ-ственную границу регламентированных инфекционных болезней и контаминированных их возбудителями товаров и грузов. За последних три года среди досмотренных пассажиров было выявлено 73 больных с подозрением на инфекционное заболевание, из них 28 человек госпитализировано для уточнения диагноза, в том числе у одного в 2009 г. лабораторно был подтвержден высокопатогенный грипп А (НШ1) Калифорния.
Эпидемиологический надзор за особо опасными инфекционными болезнями в рамках санитарной охраны территории осуществляется совместно специалистами Управления Роспотребнадзора и врачами-эпидемиологами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан».
О ГРУППОВОМ СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКОЙ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ
Н.А. Кучимова, Л.А. Фарвазова, Г.А. Галимова
Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, г. Уфа
В декабре 2011 г. зарегистрирован групповой случай заболевания геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) в д. Янкисяк Аскинского района Республики Башкортостан. Территория Аскинского района является природным очагом ГЛПС, в 2011 г. показатель заболеваемости составил 231,4 на 100 тыс. населения (по Республике Башкортостан — 35,2, по Российской Федерации — 4,3). В д. Янкисяк проживает 68 человек, заболеваемость ГЛПС официально не регистрировалась в данном населенном пункте с января 2001 г.
В период с 26 ноября по 12 декабря 2011 г. с диагнозом ГЛПС госпитализированы в лечебно-профилактические учреждения республики 11 человек, указывавшие вероятным местом инфицирования пребывание в д. Янкисяк.
При проведении эпидемиологического расследования установлено, что в период с 4 по 7 ноября 2011 г. члены семьи С., проживающей в д. Янкисяк, съехались в гости. На территории домовладения С., расположен молельный дом, который в течение лета не функционировал. Восемь взрослых и трое детей 4—5 ноября принимали участие в уборке помещений молельного дома — чистка напольных ковров пылесосом, мытье полов и мебели. Потом тем же пылесосом провели уборку и в доме.
Первый больной заболел 13 ноября, последний — 9 декабря. У 5 больных состояние при госпитализации оценено как тяжелое, у 6 — средней тяжести.
Диагноз ГЛПС подтвержден у всех больных результатами лабораторных исследований, проведенных с использованием непрямого метода иммуноф-
