CC BY
5
изготовления детской одежды. Обоснованы специальные гигиенические требования, предъявляемые^ детской одежде в разные сезсны года. Впервые представлены физиолого-гигиенические требования к верхней зимней одежде детей школьного возраста, предназначенной ,аля районов с суровыми климатическими условиями. Рассмотрены вопросы санитарного надзора за детсксй одеждой.
И, наконец, определенное значение в повышении качества научных исследований имеют разработанные и апробированные в гигиене детей и подростков новые методы исследования. Так, в Венгрии в Государственном институте гигиены (К. Бретз) используется комплексный метод психофизиологического исследования школьников с помощью специальной технической конструкции, оборудованной в экспериментальном классе института. Эта конструкция позволяет проводить на базе инфракрасной техники телеметрическую регистрацию частоты сердечных сокращений, электроэнцефалограммы в естественных условиях в процессе школьного урока одновременно у 10 детей. В данной системе имеется также комплекс для измерения времени реакции и силы давления пишущей ручки на бумагу при письме также одновременно у 10 школьников. Измерительный комплекс создан на базе управляющей ЭВМ, которая выдает результаты в цифровой форме и диаграммах.
Литература. Ананьева Н. А. — В кн.: Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1981, с. 22—23.
Бесстрашная Н. А., Халдеева Л. Ф. — В кн.: Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1981, с. 17—18.
Богомолов Л. Л. Функциональное состояние аппарата аккомодации у школьников в связи со световым и ультрафиолетовым климатом. Автореф. дис. канд. М., 4
1981' - м 1 по 1
Гигиенические требования к одежде детей, м., 1»01-
Глушкова Е. К., Попова Н. М., Улицкая Э. М. — I иг. и сан., 1980, № 12, с. 22-24.
Громбах С. М. — Сов. педагогика, 1981, № 12, с. 42— 46.
Ефимова С. П., Лосева О. А., Гребенкина Е. Г. — В кн.: Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1981, с. 256.
Крылов Д. Н., Кулакова Т. П. — В кн.: Проблемы охраны здоровья детей дошкольного и школьного возраста. М., 1981, с. 58—59.
Методические рекомендации по комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков при массовых врачебных осмотрах. (Мин-во здравоохранения СССР, Ин-т гигиены детей и подростков). М., 1981.
Павлович К. Э., Брике 3. Н. — В кн.: Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1981, с. 49—50. г ,,
Пратусевич Ю. М., Соловьев А. В., Квасов Г. И. — Гиг.» и сан., 1981, № 4, с. 30-32.
Силла Р. В., Теосте М. Э. и др. — В кн.: Научные основы гигиенического нормирования физических нагрузок для детей и подростков. М., 1980, с. 22—28.
Черных А. М., Погодаев Г. В. - Вестн. АМН СССР, 1981, № 4, с. 15—22.
Юрко Г. П. — Педиатрия, 1981, Л» 10, с. 63—66.
Бретз К- — В кн.: Международный семинар по гигиене детей и подростков. 2-й. Тезисы докладов. М., 1981, с. 75.
Поступила 06.07.82
УДК 614.3/.4.07:в 13.в:658.386.3(477.62)
А. 3. Кириченко, В. П. Нифонов
О РАБОТЕ ДОНЕЦКОЙ ОБЛАСТНОЙ САНЭПИДСТАНЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ГИГИЕНЕ ТРУДА
Донецкая областная санэпидстанция
Областной санэпидстанцией наряду с направлением специалистов на курсы усовершенствования и специализации в соответствии с ежегодными планами Минздрава Украинской ССР применяются и другие формы и методы подготовки кадров для городских и районных санэпидстанций.
Повышение квалификации гигиенистов труда в области планируется на основании данных о подготовке специалистов на протяжении всего периода работы в санитарно-эпидемиологической службе и уровне их квалификации; составляется не только годовой, но и перспективный план на пятилетку.
Молодые специалисты направляются на рабочие места в городские санэпидстанции, которые являются передовыми по организации обслуживания трудящихся предприятий угольной, металлургической, машиностроительной и других отраслей
промышленности (таких санэпидстанций в области 7). Обучение специалистов проводится по специальной 2-недельной программе, разработанной нами. Программой предусматриваются рассмотрение проектов и обследование строящегося или реконструируемого объекта, проведение комплексного обследования промышленного предприятия, а также проверка профилактической работы медсанчасти и здравпункта. После прохождения обучения каждый врач предоставляет в областную санэпидстанцию самоотчет о проделанной работе и копии документов, в составлении которых он принимал участие.
Повышают свою квалификацию молодые специа^ листы и на рабочих местах в Донецком НИИ гигиены труда и профзаболеваний. Там они изучают влияние неблагоприятных факторов производственной среды на организм работающих, осваи-
вают методы гигиенической оценки условий труда на предприятиях угольной промышленности и черной металлургии, а также знакомятся с оздоровительными мероприятиями по предупреждению профессиональных заболеваний рабочих предприятий этих отраслей промышленности. Только в
* 1981 г. 10-дневную программу изучили 12 врачей по гигиене труда, 4 врача-лаборанта и 3 инженера отделений гигиены труда городских санэпидстанций. За этот же период на 3-дневных циклах обучения вопросам освоения методов гигиенической оценки шумовых и вибрационных факторов и организации профилактических мероприятий на промышленных предприятиях прошли подготовку 20 врачей по гигиене труда.
Другой формой повышения квалификации гигиенистов труда являются областные совещания и семинары. Они имеют различную тематику и проводятся при участии ведущих специалистов Донецкого и Киевского НИИ гигиены труда и профзаболеваний, проектных и проектно-конструктор-ских организаций, НИИ технического профиля.
4 Практические вопросы гигиены труда решаются на семинарах по обмену опытом профилактической работы на промышленных предприятиях. В таких семинарах, кроме врачей по гигиене труда, участвуют заместитель главного врача медсанчасти по экспертизе трудоспособности, цеховые врачи и работники здравпунктов, приглашаются руководители предприятий Ти профсоюзных организаций, представители исполкома Совета народных депутатов и'горкома КПСС. Подобные семинары состоялись в Артемовске, Горловке, Харцызске и других городах.
С достижениями предприятий по выполнению оздоровительных мероприятий санитарные врачи по гигиене труда ознакомлены на семинарах, проведенных на базе Донецкой камвольно-пря-дильной фабрики, Горловского производственного объединения «Стирол», Зуевского энергомеханического завода.
Организуются также областные семинары гигиенистов труда совместно со специалистами других функциональных подразделений санэпидстанций и органов здравоохранения. Например, врачи по гигиене питания участвовали в семинаре «Организация горячего подземного питания шахтеров», цеховые врачи и дерматологи — в семинаре «Профилактика пиодермитов у рабочих промышленных предприятий». Проведен областной семинар с врачами по гигиене труда, обслуживающими угольные шахты, с врачами-эпидемиологами и заведующими отделениями профилактической дезинфекции городских санэпидстанций по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики лептоспироза у подземных горнорабочих. В этом «»семинаре приняли участие клиницисты и представители технической инспекции труда ЦК профсоюза рабочих угольной промышленности.
Распространению новых форм и методов работы способствовали занятия, проведенные на ба-
зах школ передовой практики. В настоящее время организованы 2 школы — по организации санитарного надзора за предприятиями угольной промышленности и объектами сельского хозяйства. На занятиях изучены организация и порядок выполнения научно-практических работ, элементы НОТ, способы внедрения научных разработок институтов гигиенического профиля.
Считаем, что важное значение в подготовке квалифицированных специалистов по гигиене труда принадлежит научно-практической работе. Она проводится в основном под научным руководством сотрудников Донецкого НИИ гигиены труда и профзаболеваний.
Научно-практические работы связаны с проведением глубоких комплексных исследований и разработкой научно обоснованных оздоровительных мероприятий для предприятий и производственных объединений, изучением условий труда и причин заболеваемости (профессиональной и с временной утратой трудоспособности) рабочих цеха или участка, гигиенической оценки технологического оборудования, химических веществ и синтетических материалов, с решением практических вопросов совершенствования государственного санитарного надзора по гигиене труда и др. За каждым исполнителем закрепляется руководитель-консультант — доктор или кандидат медицинских наук. Общее руководство осуществляет координационно-методическая комиссия, созданная при санитарно-эпидемиологическом совете областной санэпидстанции и ученом совете института. Ход выполнения научно-практических работ обсуждается на заседаниях комиссии ежеквартально. Годовой и перспективный планы ее работы утверждаются главным государственным санитарным врачом области и директором института.
Действенную помощь в научно-практической работе гигиенисты труда получают от сотрудников кафедр гигиены труда и общей гигиены Донецкого медицинского института им. А. М. Горького.
Результаты проведенных исследований использованы при подготовке публикаций, доложены на научных и научно-практических конференциях и семинарах.
За последние 5 лет в журналах «Гигиена труда и профессиональные заболевания» и «Гигиена и санитария», во всесоюзных и республиканских научных сборниках, тематических выпусках общества «Знание» Украинской ССР и центрального бюро научно-технической информации Министерства угольной промышленности УССР, а также в других изданиях опубликовано 20 работ, в подготовке которых участвовало 28 врачей по гигиене труда.
Результаты выполненных работ докладывались на VI Всесоюзной конференции по гигиене и токсикологии высокомолекулярных соединений, заседаниях центральной межведомственной и Украинской республиканской комиссий по борьбе с пневмокониозом, X Украинском съезде гигиени-
2*
— 35 —
стов и санитарных врачей и республиканских научно-практических конференциях. В подготовке докладов принимали участие 54 врача по гигиене труда и 6 врачей-лаборантов.
Кроме того, в 1981 г. областной санэпидстанцией совместно с Донецким НИИ гигиены труда и профзаболеваний и медицинским институтом проведена научно-практическая конференция «Актуальные вопросы гигиены, физиологии труда и профпатоло-гии и повышения эффективности государственного санитарного надзора». Гигиенисты труда выступили с 12 докладами. Содержание докладов свидетельствует о наличии у специалистов по гигиене труда ценного опыта, использование которого позволяет повышать эффективность государственного санитарного надзора и оздоровительной работы на промышленных предприятиях.
За этот период для внедрения в практику здравоохранения областной санэпидстанцией подготовлено также 14 методических разработок по наиболее насущным вопросам организации санитарного надзора и проведения профилактической работы на предприятиях. Учеными Донецкого НИИ гигиены труда и профзаболеваний оказана консультативная помощь в подготовке наиболее важных, по нашему мнению, методических пособий. К ним следует отнести рекомендации о формах и методах совместной деятельности гигиенистов труда, работающих в санэпидстанциях и медсанчастях, по снижению заболеваемости на предприятиях, по проверке выполнения мероприятий комплексного обеспыливания, организации санитарного надзора за микроклиматическими условиями труда горнорабочих глубоких шахт и др.
Систематические занятия научно-практической работой позволили 3 врачам по гигиене труда защитить диссертации на степень кандидата медицинских наук. Диссертационными работами заняты 2 врача и получили рекомендации на их выполнение 5.
Перспективным планом научно-практических работ гигиенистов труда Донецкой области на 1981—1985 гг. намечено выполнить 34 темы, в'раз-работке которых примут участие 38 врачей.
Одной из форм повышения квалификации гигиенистов труда городских санэпидстанций является и проведение совместных с НИИ гигиены труда и профзаболеваний проверок состояния условий труда в производственных объединениях по добыче угля (антрацита) и на крупных заводах металлургической и машиностроительной промышленности. Материалы проверок с разработкой оздоровительных мероприятий направляются нами в адрес руководителей заводов, производственных объединений, министерств и ведомств.
Для помощников санитарных врачей отделением гигиены труда областной санэпидстанции
раз в 2 года проводятся 2-месячные курсы повышения квалификации. Такие курсы окончили 45% помощников. Кроме освоения программы, курсанты готовят реферативные обзоры по наиболее актуальным вопросам гигиены труда и докладывают их на семинарах. Посещение предприятий планируется так, чтобы ознакомить слу- ^ шателей с достижениями в области оздоровительной работы в ведущих отраслях народного хозяйства Донецкой области.
Целенаправленная подготовка помощников проводится также врачами отделений гигиены труда путем ознакомления с новыми нормативными документами и инструктивно-методическими пособиями, анализа текущих обследований с обсуждением недостатков и путей их устранения.Помощники санитарных врачей самостоятельно изучают новинки периодической печати и реферируют необходимый для работы материал.
Важным в повышении квалификации специалистов является контроль за объемом и качеством выполняемой работы. Отделениями гигиены труда санэпидстанций области ежемесячно учитывают- р ся показатели нагрузки каждого специалиста. В областной санэпидстанции эти показатели анализируются по разработанной нами методике, что позволяет оперативно принимать меры по улучшению работы санэпидстанций городов и районов по гигиене труда. Результаты полного анализа количественных и качественных показателей деятельности службы гигиены труда по итогам работы за год обсуждаются на областном совещании гигиенистов труда.
Уделяется внимание и соблюдению оптимальных сроков аттестации, а также своевременному присвоению соответствующей квалификационной категории специалистам — основному стимулу повышения профессионального уровня. На 1/1 1982 г. аттестовано 99% врачей по гигиене труда со ста-жем работы более 3 лет. Высшую категорию имеют * 3%, первую —20%, вторую —29%, третью — 48% врачей. Первую аттестационную категорию получили 21 % помощников санитарных врачей по гигиене труда.
Постоянное совершенствование квалификации гигиенистов труда способствует формированию у них широкого гигиенического кругозора, научного подхода к разработке предложений и планированию оздоровительных мероприятий по улучшению условий труда, санитарно-бытового и медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий. Это является основой для повышения качества и эффективности государственного санитарного надзора и в то же время свидетельствует о необходимости изыскания новых форм и методов повышения квалификации специалистов по гигиене труда. #
Поступила 12.05.82
