CC BY
0
21 | Страница
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БОРЬБЫ С ПРЕСТУПЛЕНИЯМИ № 1 - 2 0 2 4
УДК 34
О НЕКОТОРЫХ ПРОБЛЕМАХ УГОЛОВНО-ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА ВОСПРЕПЯТСТВОВАНИЕ ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
Маханьков Егор Сергеевич
Магистрант КрФ ФГБОУВО " Российский
государственный университет правосудия»
Шигонин Александр Борисович
Кандидат юридических наук, доцент кафедры уголовного права,
КрФ ФГБОУВО «Российский государственный университет правосудия»
В статье исследуется конструкция состава такого преступления как воспрепятствование оказанию медицинской помощи, проводится сравнительно-правовой анализ данной уголовно-правовой нормы с иными видами воспрепятствования профессиональной деятельности, а также предлагается для обсуждения вопрос изменения конструкции состава преступления с материального на формальный, то есть вне зависимости от наступления общественно опасных последствий, что позволит обеспечить достаточный уровень защиты жизни и здоровья пациента.
Ключевые слова: воспрепятствование, медицинская помощь, конструкция состава, профессиональная деятельность, медицинский работник, вред здоровью.
Категория преступлений связанных с неоказанием помощи не является для российского уголовного законодательства принципиально новой. Так, ещё Соборное уложение 1649 года устанавливало ответственность за неоказание помощи хозяйке дома, подвергшейся насилию и принуждению сто стороны вора [9], а Уложении о наказаниях уголовных и исправительных 1845 года в рассматриваемой части и вовсе сравнимо с современным уголовно-правовым регулированием [1]. Вместе с тем исторические и политические реалии конкретного временного периода требуют от законодателя актуализации уголовного законодательства посредством криминализации или декриминализации определённых деяний. Не является исключением и настоящее время, поскольку, как справедливо отмечает профессор А.И. Рарог: «Интерес к этим вопросам резко возрос в текущем столетии в связи с гигантскими успехами медицины, появлением новых ее отраслей и внедрением новейших средств и методов лечения» [5].
Так, в 2019 году Уголовный кодекс Российской Федерации (далее - УК РФ] был дополнен ст. 124.1, предусматривающей ответственность за воспрепятствование оказанию медицинской помощи, согласно которой подлежит наказанию: «Воспрепятствование в какой бы то ни было форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью пациента» [11]. Квалифицированный состав данного преступления, в свою очередь, предусматривает ответственность за то же деяние, повлекшее в результате неосторожности смерть пациента [11].
Как следует из текста пояснительной записки установление ответственности за воспрепятствование оказанию помощи больному представляет собой меры упреждающего и профилактического характера, способствует формированию в
обществе ответственного отношения к действиям медицинских работников, а также направлено на правовую защиту пациентов и медицинского персонала [7].
Вместе с тем криминализация рассматриваемого деяния была обусловлена не только теоретическими предпосылками, но и участившимися случаями нападения на медицинский персонал при исполнении своих должностных обязанностей. Так, Д.В. Назин в качестве противоправных случаев, послуживших основанием для введения уголовной ответственности за воспрепятствование медицинской помощи, приводит следующие примеры: причинение вреда средней тяжести лаборанту-рентгенологу в городе Орехово-Зуево; покушение на изнасилование женщины-фельдшера, прибывшей на вызов в городе Саратове; нападение пациента неврологического отделения районной больницы города Павловск Воронежской области на медсестру [6]. Перечисленные автором случаи представляют собой лишь краткую выборку противоправных действий, влекущих за собой опасность для жизни и здоровья не только самого медицинского работника, но и пациента, нуждающегося в квалифицированное медицинской помощи.
Теоретическое обоснование и объективная необходимость уголовно-правового регулирования рассмотренных противоправных действий не вызывают сомнения, однако, для всестороннего анализа следует обратиться к мнению научного сообщества, а также проанализировать актуальную судебную практику по прошествии нескольких лет с момента криминализации воспрепятствования оказанию медицинской помощи.
По мнению Д.М. Гараевой: «ст. 124.1 УК РФ не получила должного применения. Основную сложность представляет доказывание наличия причинно-следственной связи между действиями виновного лица по воспрепятствованию оказания медицинской помощи и наступившими последствиями в виде тяжкого вреда здоровью пациента или его смерти» [2].
К аналогичному выводу годом ранее пришёл и профессор Российского государственного университета правосудия, доктор юридических наук Ю.Е. Пудовочкин: «По данным Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации, по состоянию на апрель 2021 года не было отмечено случаев осуждения лиц по ст. 124.1 УК РФ, а по статистике Генеральной прокуратуры РФ, не было возбуждено ни одного уголовного дела по факту воспрепятствования оказанию медицинской помощи. Это в известной степени лишает исследователя возможности опереться на апробированный эмпирический материал при изучении содержания и особенностей применения ст. 124.1 УК РФ» [8].
В целях проверки изложенных доводов нами также был проведён анализ наличия судебной практики применения рассматриваемой статьи УК РФ по состоянию на первый квартал 2023 года, однако, ни официальная статистика Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации [10], ни ЭПС «Система ГАРАНТ», ни база судебных актов Sudact.ru не содержат информации о привлечении к ответственности по ст. 124.1 УК РФ, что позволяет согласиться с мнением авторов.
Представляется, что отсутствие судебной практики по рассматриваемой норме уголовного законодательства России обусловлено наличием недостатков в содержании соответствующей статьи, о чём научное сообщество заявляло ещё на стадии законопроекта. К примеру, С.В. Дубовиченко в качестве существенных аспектов, требующих доработки, выделяет: неверное определение конструкции состава и формы вины вследствие нарушения принципа аналогии права; несоблюдение теории необходимой причинной связи [3].
Предлагаем детальнее разобраться в обозначенной проблематике, связанной с необходимостью смены конструкции состава преступления с материального на формальный. Для начала обратимся к уголовному законодательству с целью установления аналогичных в части воспрепятствования преступлений с целью определения присущих им конструкций.
Следующими за ст. 124.1 УК РФ по хронологии выступает ст. 141 УК РФ «Воспрепятствование осуществлению избирательных прав или работе избирательных комиссий»; ст. 144 УК РФ «Воспрепятствование законной профессиональной деятельности журналистов»; ст. 149 УК РФ «Воспрепятствование проведению собрания, митинга, демонстрации, шествия, пикетирования или участию в них»; ст. 164 УК РФ
23 | Страница • АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ БОРЬБЫ С ПРЕСТУПЛЕНИЯМИ № 1 - 2 0 2 4
«Воспрепятствование законной предпринимательской или иной деятельности»; ст. 185.4 УК РФ «Воспрепятствование осуществлению или незаконное ограничение прав владельцев ценных бумаг»; ст. 294 УК РФ «Воспрепятствование осуществлению правосудия и производству предварительного расследования» [11]. Из предусмотренных уголовным законом статей, выражающихся в воспрепятствовании, материальный состав, помимо ст. 124.1 УК РФ, предусмотрен только ст. 185.4 УК РФ и квалифицированным составом ст. 169, однако данные преступления во всём остальном не обладают какими-либо схожими чертами с воспрепятствованием оказанию медицинской помощи. Остальные составы, в частности, также характеризующиеся воспрепятствованию в осуществлении профессиональной деятельности, обладают формальным составом, то есть для наступления уголовно-правовых последствий достаточно самого деяния.
Конституция Российской Федерации в качестве прав и свобод человека и гражданина, наравне с правами на сбор информации и справедливое рассмотрение дел судами, устанавливает жизнь, здоровье и медицинскую помощь [4], в связи с чем защиты указанных прав не может формулироваться через какое-либо последствие, в нашем случае причинение тяжкого вредя здоровью пациента.
В связи с изложенным, нами предлагается пересмотреть концепцию уголовной ответственности за воспрепятствование оказанию медицинской помощи, сформулировал её содержание посредством формальной конструкции состава. За основу нами взяты ст. 144, 294 УК РФ в части формальной конструкции ч. 1 ст. 124.1 УК РФ, ч. 2 ст. 169 УК РФ в части материального состава квалифицированного состава преступления, а также частично использована формулировка статьи в первоначальной редакции законопроекта.
Предлагается изложить ст. 124.1 в следующей редакции:
«1. Воспрепятствование в какой либо форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи больному, - ...;
2. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью;
3. То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного».
Таким образом, нами предлагается возможность привлечения к уголовной
ответственности лиц, умышленно препятствующих оказанию медицинской помощи вне зависимости от наступления общественно опасных последствий. В свою очередь такие последствия предлагается рассматривать в качестве квалифицированного состава, предусматривающего более тяжкое наказание. Кроме того, считаем необходимым отказаться от использования в данной статье юридического термина «пациент», заменив его на понятие «больной» по аналогии со ст. 124 УК РФ. Полагаем, что предлагаемые изменения смогут выступать как в качестве превентивной меры, не допускающей любого постороннего вмешательства в деятельность врачей по спасению жизней, так и эффективной мерой противодействия преступникам в рассматриваемой сфере.
Список использованных источников
1. Будзинский С. Уложение о наказаниях с комментарием, в применении к Варшавскому судебному округу. - Варшава, типография К. Ковалевского, 1892 г. // ЭПС «Система ГАРАНТ». URL: https://internet.garant.ru/#/document/6320188/paragraph/77:0 (дата обращения: 01.05.2023).
2. Гараева Д.М. Современное состояние законодательства об ответственности за воспрепятствование оказанию медицинской помощи // Борьба с преступностью: теория и практика. Могилев: Могилевский институт Министерства внутренних дел Республики Беларусь, 2022. 384 с.
3. Дубовиченко С.В., Карлов В.П. Уголовная ответственность за воспрепятствование оказанию медицинской помощи: социальная обусловленность и критический анализ законодательных новелл // Вестник ВУиТ. 2019. №4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ugolovnaya-otvetstvennost-za-vosprepyatstvovanie-
okazaniyu-meditsinskoy-pomoschi-sotsialnaya-obuslovlennost-i-kriticheskiy-analiz (дата обращения: 02.05.2023].
4. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993 г.] // Российская Газета. 1993. № 237.
5. Медицинское уголовное право. Монография (коллектив авторов; отв. ред. д.ю.н., проф. А.И. Рарог]. - М.: «Проспект», 2022. - 576 с. // ЭПС «Система ГАРАНТ». URL: https://internet.garant.rU/#/document/76890769/paragraph/455 (дата обращения: 01.05.2023].
6. Назин Д.В. Некоторые аспекты уголовно-правовой характеристики воспрепятствования оказанию медицинской помощи / Д.В. Назин, А.В. Маслов // Научные тенденции: Юриспруденция. Международная Объединенная Академия Наук. Санкт-Петербург: ЦНК МОАН, 2019. С. 11.
7. Пояснительная записка к проекту федерального закона № 139439-7 «О внесении изменений в Уголовный кодекс Российской Федерации и статью 151 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации в части защиты жизни и здоровья пациентов и медицинских работников» // ЭПС «Система ГАРАНТ». URL: https://internet.garant.rU/#/document/57277557 (дата обращения: 01.05.2023].
8. Пудовочкин Ю.Е. Воспрепятствование оказанию медицинской помощи (ст. 124.1 УК РФ] / Ю.Е. Пудовочкин, Д.А. Дорогин // Уголовное право. 2021. № 4(128]. С. 51.
9. Соборное уложение от 29 января 1649 г. // ЭПС «Система ГАРАНТ». URL: https://internet.garant.ru/#/document/57791500 (дата обращения: 01.05.2023].
10. Судебная статистика Судебного департамента при Верховном Суде Российской Федерации // [Электронный ресурс]. URL: http://www.cdep.ru/index.php?id=79&item=7096 (дата обращения: 02.05.2023].
11. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 № 63-ФЗ // СЗ РФ. 1996. № 25. Ст. 2954.
ON SOME PROBLEMS OF CRIMINAL LAW REGULATION OF LIABILITY
FOR OBSTRUCTION OF MEDICAL CARE
Makhankov I.S., Shigonin A.B.
The article examines the structure of the composition of such a crime as obstruction of medical care, conducts a comparative legal analysis of this criminal law norm with other types of obstruction of professional activity, and also suggests for discussion the issue of changing the structure of the crime from material to formal, that is, regardless of the onset of socially dangerous consequences, which will ensure a sufficient level of protecting the life and health of the patient.
Keywords: obstruction, medical care, composition design, professional activity, medical worker, harm to health.
