CC BY
18
УДК 378.661 (09)
КОНСТАНТИНОВА О. Д., МАЗУРОВСКАЯ О. П., ДЕМИНА Л. М., ПЕРВУШИНА Л. А.
О НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАФЕДРЫ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ ЗА 70 ЛЕТ
Оренбургский государственный медицинский университет
KONSTANTINOVA O. D., MAZUROVSKAYA O. P., DEMINA L. M., PERVUSHINA L. A.
THE SCIENTIFIC AND PRACTICAL ACTIVITY OF THE DEPARTMENT OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY DURING 70 YEARS
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: РЕЗУЛЬТАТЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ, МОРФОЛОГИЯ ПЛАЦЕНТЫ, ПЛОД, ПРЕЭКЛАМПСИЯ, МЕНОПАУЗА, ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ ЭНДОМЕТРИЯ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ГИПОБАРИЧЕСКАЯ ГИПОКСИТЕРАПИЯ, АНТРОПОГЕННАЯ НАГРУЗКА.
РЕЗЮМЕ.
Результаты проведённых научных исследований и их практическая значимость для акушерства и гинекологии. Получено 7 патентов РФ на изобретения, выполнено и защищено 5 докторских и более 50 кандидатских диссертаций, оформлено более 100 информационно-методических писем.
KEY WORDS: THE RESULTS OF SCIENTIFIC RESEARCH, OBSTETRICS AND GYNECOLOGY GYNECOLOGICAL ENDOCRINOLOGY, PLACENTA MORPHOLOGY, FOETUS, PREECLAMPSIA, MENOPAUSE, HYPERPLASIA OF THE ENDOMETRIUM, INFLAMMATORY DISEASES OF FEMALE GENITAL TRACT, HYPOBARIC OXYGEN THERAPY, ANTHROPOGENIC LOAD.
SUMMARY.
The results of scientific research of the Department of obstetrics and gynecology and practical significance of the research are presented in this article. Workers of the department received 7 invention patents, defended 5 doctoral, more than 50 master's theses and made more than 100 guidance letters.
Оренбургская государственная медицинская академия (первоначально Чкаловский медицин-
Константинова Ольга Дмитриевна - д. м. н., профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии; 8(3532)310201; const55@mail.ru Мазуровская Ольга Павловна - к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии; 8(3532)310201
Дёмина Людмила Михайловна - к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии; 8(3532)310201
Первушина Лилия Алексеевна - к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии; 8(3532)310201
ский институт) организована в 1944 году. В первый год работы вуза (1 ноября 1944 г.) была открыта кафедра акушерства и гинекологии.
Первым руководителем кафедры акушерства и гинекологии был Борис Николаевич Мошков - доцент, выпускник медицинского факультета МГУ ученик известного ученого профессора Д. О. Отта. Б. Н. Мошков создал на первой клинической базе - городском родильном доме на 100 коек, - научно-методический центр по родовспоможению. В это время проводились первые научно-практические исследования: на анализе большого количества родов, были выявлены и описаны типичные осложнения у возрастных первородящих женщин и предложены активные методы родоразреше-ния. Первыми преподавателями кафедры и научными исследователями были ведущие специалисты города - Г. А. Жилицкая, А. М. Акулова, А. Г. Феклина, А. И. Урюпина, Н. В. Ильина.
С конца 40-х годов последовательно кафедрой заведовали доцент Михаил Касперович Венцковский, профессор Яков Натанович Полонский - эрудированные педагоги, прекрасные клиницисты. Под их руководством организовывались новые клинические базы, которые пополнялись оборудованием, диагностической аппаратурой, была организована клиническая лаборатория. Под руководством Я. Н. Полонского была открыта клиническая ординатура, очень активно начал работать студенческий научный кружок при кафедре, в котором и по настоящее время студенты с большим интересом занимаются научно-исследовательской работой. Все кружковцы в последующем это аспиранты, соискатели, а затем преподаватели кафедры, высококвалифицированные врачи.
Первые научные исследования были посвящены актуальной в те годы проблеме оперативного родораз-
Профессор Я. Н. Полонский
Ь
\
Профессор М. В. Дубнов
решения не только во имя жизни матери, но и плода. Диссертационное исследование Н. В. Ильиной (1961) на тему «Непосредственные и отдаленные результаты кесарева сечения для матери и плода» (научный руководитель, зав. кафедрой, профессор М. В. Дубнов). В работе показан высокий процент мертворождений при кесаревом сечении, но извлеченные живыми дети не отличались по основным параметрам адаптивных механизмов и развития в постнатальном периоде по сравнению с детьми, рождёнными через естественные родовые пути. Также был отмечен высокий процент осложнений в послеоперационном периоде - эндометрит, параметрит, тромбофлебит, последующее бесплодие.
Яков Евсеевич Кривиц-кий - доцент, в последующем профессор - стал заведующим кафедрой в 1958 году и более 20 лет являлся научным руководителем и вдохновителем сотрудников кафедры и практикующих врачей клинических баз. Для этого периода кафедры характерен активный расцвет научно-исследовательской работы сотрудниками через аспирантуру.
В эти годы начинает активно развиваться гинекологическая эндокринология. Докторская диссертация Я. Е. Кривицкого (1965) (научный консультант, профессор Е. И. Кватер) и кандидатские диссертации Л. И. Завершинской (1968), Л. Г. Воиновой (1969), Б. Н. Антоненко (1972), В. А. Новокрещено-вой (1972), - научный руководитель Я. Е. Кривицкий; авторы исследовали влияния стероидных гормонов яичников и надпочечников на менструальную, репродуктивную функцию женщин, на сократительную деятельность матки, на сердечно-сосудистую, мочевы-делительную системы. Исследования проводились в эксперименте на животных и в клинической практике. Результаты показали стимулирующие и подавляющие эффекты АКТГ, дезоксикортикостерона, кортизона, синестрола, прогестерона на функциональную активность яичников, эндометрия. Были разработаны схемы местного применения гормональных препаратов с целью лечения нарушения менструального цикла, недержания мочи.
Доцент Я. Е. Кривицкий
Совместно с кафедрой биологической химии проводился целый ряд исследований по изучению функционального состояния печени, почек при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, при осложненных и неосложненных абортах. В работе В. П. Зуевой (1967) было показано, что при воспалительных заболеваниях половых органов в зависимости от выраженности воспалительного процесса изменяется белково-образовательная, пигментная, антитоксическая функции печени.
Г. Г. Мещерякова (1971) в своем исследовании показала, что при осложненном аборте (лихорадящий, септический) значительно страдает клубочковая фильтрация, снижается эффективный почечный плазмоток, нарушается электролитовыделительная функция почек. Была показана зависимость выявленных нарушений от сроков заболевания, времени начала активного лечения и метода лечения.
В работе В. Н. Кузнецова (1969) была показана диагностическая ценность реогистерографии в оценке сократительной деятельности матки при доношенной и перененошенной беременности. Данный метод позволил объективно оценить развитие аномалий родовых сил. Результаты исследования легли в основу разработки мероприятий по профилактике слабости родовых сил.
Сотрудниками кафедры Т. Ф. Барах (Иноземцева) (1967), Т. Н. Оноприенко (1969) исследовалось функциональное состояние свёртывающей и анти-свёртывающей системы крови при поздних токсикозах (преэклампсии) беременных, при акушерских операциях (кесарево сечение, ручное обследование стенок полости матки, вакуум-экстракция плода, акушерские щипцы). Результаты исследования показали изменения коагуляционного потенциала крови, фибринолитической активности при гесто-зах и оперативных вмешательствах, были определены критерии претромботических состояний, что позволило разработать профилактические мероприятия тромботических осложнений при гестозах, при оперативных вмешательствах.
Организация в институте межкафедральной лаборатории с использованием иммунологических методов исследования (в начале 70-х лет) под руководством профессоров Я. Е. Кривицкого и О. В. Бухарина положила начало изучению факторов естественной резистентности при физиологической и осложненной поздним токсикозом беременности; угрозой прерывания беременности; в родах и послеродовом периоде; при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов у женщин, по результатам исследования были защищены кандидатские диссертации М. И. Савощенко (1973), М. Д. Митрофановой (1974),
О. М. Рыжановой (1979), В. О. Сухих (1979). На основании полученных исследований был разработан нефелометрический метод определения лизоцима во влагалищном секрете, который был рекомендован для оценки степени напряженности локального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях женского организма.
Борис Николаевич Ан-тоненко - доцент, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный консультант города и области по акушерству и гинекологии - руководил кафедральным коллективом с 1981 по 2000 годы. Прекрасный педагог и клиницист почти 20 лет руководил клинической ор-Доцент динатурой при кафедре.
Б. Н. Антоненко В 80-90-е годы научные
кадры для кафедры акушерства и гинекологии готовились из выпускников клинической ординатуры кафедры через очную аспирантуру в вузах г. Москвы.
Под руководством член-корр. АМН СССР профессора Г. М. Савельевой О. Д. Безрукова (Константинова) (1986) изучала гемореологические нарушения у оперированных больных по поводу патологии эндометрия в постменопаузальном периоде. Под руководством профессора О. В. Макарова Л. В. Мазуровская (1992) исследовала изменения липидного спектра крови при раке и предраковых заболеваниях эндометрия у женщин в различные возрастные периоды. Результаты этих исследований были положены в основу практических рекомендаций по лечению данной патологии и профилактике тромботических осложнений у данного контингента пациенток при гормональной терапии и в послеоперационном периоде.
Состояние общего и местного иммунитета у больных с фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки на фоне папилломовирусной инфекции исследовали О. А. Сапрыкина (1994) и В. Б. Сапрыкин (1994) под руководством профессора И. Б. Манухина. На основании результатов исследования были предложены практические рекомендации по коррекции иммунологических нарушений с использованием иммуномодулирующей терапии в сочетании с местными методами лечения. Разработаны сроки и этапы лечения патологии шейки матки.
Отдаленные результаты лапароскопической консервативной миомэктомии исследовала Л. М. Демина (2001) под руководством академика РАМН, профессора Г. М. Савельевой. В работе было показано, что
лапароскопическая консервативная миомэктомия способствует восстановлению основных функций женского организма. Предложенные практические рекомендации включали предоперационную подготовку агонистами гонадотропин-релизинговыми гормонами, способствующими улучшению исходов операции. Также были созданы критерии отбора пациенток с бесплодием после ЛКМ на высокие репродуктивные технологии.
Вернувшиеся на кафедру молодые научные кадры все практические рекомендации по результатам проведенных исследований внедряли в гинекологическую практику на клинических базах.
Более 30 лет продолжаются совместные исследования акушеров-гинекологов с кафедрой микробиологии и Институтом клеточного и внутриклеточного симбиоза УРО РАН. Микробиологические подходы к диагностике и лечению воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин, прогнозированию и профилактике воспалительных послеоперационных осложнений при внутриматочной патологии, при пролапсах гениталий, при внутриматочной контрацепции, исследовали Л. А. Первушина (1990), Е. А. Кремлева (2000), Е. И. Высоцкая (2007), А. А. Симонов (2013), В. А. Струкова (2013). Долгосрочные научные связи увенчались защитой докторских диссертаций О. Д. Констнантиновой (2004) и Е. А. Кремлёвой (2013) - научный консультант академик РАН, РАМН, профессор О. В. Бухарин. Результаты исследования позволили разработать математические модели прогнозирования воспалительных осложнений при внутриматочных вмешательствах, алгоритмы диагностики, лечения и профилактики воспалительных заболеваний гениталий, коррекции нарушений микробиоценоза репродуктивного тракта. Предложен региональный регистр антибиотикорезистентности приоритетных видов генитальной микрофлоры, который может использоваться при эмпирическом выборе препаратов для антимикробной профилактики ин-фекционно-воспалительных осложнений после оперативных вмешательств. По предложенным методикам были получены 4 патента РФ на изобретение: «Способ определения действия антибиотиков на микроорганизмы» (1984), «Способ отбора средства для лечения хронических воспалительных заболеваний женских половых органов» (1989), «Способ коррекции уроге-нитального дисбиоза» (2001), «Способ прогнозирования риска развития инфекционно-воспалительных осложнений у женщин с внутриматочной патологией после гистероскопии» (2013).
На протяжении многих лет проводятся научные исследования на кафедре совместно с морфологами (кафедры гистологии, анатомии человека, патологиче-
ской анатомии, клинической анатомии и оперативной хирургии). Под руководством академика АМН СССР, профессора А. И. Сереброва, профессоров Л. А. Черкасского, С. С. Михайлова, И. И. Кагана, А. А. Стад-никова, Г. И. Корнеева, Я. Е. Кривицкого, В. Б. Сапрыкина, О. Д. Константиновой, доцента Б. Н. Антоненко совместные исследования проводились очными и заочными аспирантами кафедры. Влияние поздних токсикозов на послед и новорожденного исследовал М. П. Абаимов (1966). Структурные основы компенсаторно-приспособительных возможностей тканей плаценты в условиях патологии и эксперимента изучала В. А. Козлова (2002). Анатомометрическая характеристика плодов и новорожденных близнецов при многоплодной беременности была исследована И. Ю. Баевой (2005). Структурно-функциональные изменения хо-риальных ворсин фетоплацентарного комплекса при задержке роста плода изучал А. Е. Черемисин (2011).
Морфологические исследования в гинекологии также проводятся на протяжении многих лет. Морфологию патологических процессов шейки матки изучала О. П. Мазуровская (1973). Выявлены изменения эпителия эндо- и эктоцервикса в норме и при патологических процессах в шейке матки, доказана роль резервных клеток в развитии данной патологии. Г. В. Бродский (1998) выполнил экспериментальную работу и дал обоснование техники микрохирургических операций на маточных трубах. По результатам исследования было оформлено 4 рационализаторских предложения и получен патент РФ на изобретение «Способ соединения маточной трубы» (1995). Ма-кромикроскопическую анатомию миометрия матки в норме и при лейомиоме исследовал А. А. Грудкин (2004). Полученные новые данные по структуре мио-метрия, расположению мышечных пучков и сосудов в миометрии и в лейомиоме позволили разработать рекомендации по улучшению эффективности эмбо-лизации маточных артерий при миоме матки. Кли-нико-морфологическое изучение доброкачественных гиперпластических процессов эндометрия у женщин в периоде постменопаузы позволило обоснованно подбирать комплексную терапию с выбором гестагенного гормона при данной патологии (И. А. Вдовенко, 2006).
Сегодня продолжаются совместные исследования клинической анатомии крупноплодия с использованием ультразвуковой диагностики И. Ю. Баевой. По результатам исследования издана монография «Крупный плод», авторы И. Ю. Баева, И. И. Каган, О. Д. Константинова, получен патент РФ на изобретение «Способ раннего прогнозирования развития крупного плода» (2012).
В связи с развитием газовой и нефтяной промышленности в Оренбургской области возросла ан-
тропогенная нагрузка, что не могло не сказаться на здоровье населения. Начиная с 90-х годов кафедрой акушерства и гинекологии совместно с кафедрами гигиенического профиля был проведен целый ряд научных исследований. Под руководством профессора Н. П. Сетко и доцента Б. Н. Антоненко изучались гигиенические аспекты состояния здоровья и репродуктивной функции женщин, работающих на газохимическом комплексе (В. С. Делов, 1997), в работе Е. Г. Ефремовой (2003) была дана гигиеническая оценка опасности возникновения доброкачественных новообразований гениталий в условиях промышленного города.
Виталий Борисович Сапрыкин, выпускник 1981 г. Оренбургского государственного медицинского института, после успешного завершения научного исследования и защиты докторской диссертации в НИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии в г. Москве и получив ученую степень доктора медицинских наук, вернулся в родную медицинскую академию и стал заведующим кафедрой (2000-2007 гг.). В 2000 году вновь была открыта при кафедре акушерства и гинекологии аспирантура. В этот период активно занимаются научными исследованиями и практические врачи, и сотрудники кафедры, и очные, и заочные аспиранты.
Большой пласт научных исследований на кафедре акушерства и гинекологии выполнялся под руководством профессора В. Б. Сапрыкина совместно с профессором Н. П. Сетко. Эколого-гигиенические аспекты формирования акушерской и перинатальной патологии в условиях промышленного города исследовал И. Р. Веккер (2002). Влияние различных уровней антропогенной нагрузки на лактогенную функцию женщины и состояние новорожденного изучала Е. А. Захарова (2002). В работе было показано, что у женщин, проживающих в районах с высокой антропогенной нагрузкой, в плаценте, в пуповинной крови, в грудном молоке определяется повышенное содержание тяжелых металлов. Установлена зависимость лактационной функции женщины и антропометрических показателей плода и адаптационных возможностей новорожденного от уровней антропогенной нагрузки.
Влияние различных уровней антропогенной нагрузки на клиническое течение первой половины беременности и развитие плода изучала Е. К. Артемье-
Проф. В. Б. Сапрыкин
ва (2005). Состояние фетоплацентарного комплекса у беременных женщин в условиях антропогенной нагрузки исследовала И. А. Погребная (2006). В работах было показано, что повышенное содержание микроэлементов окружающей среды в Промышленном районе г. Оренбурга коррелировало с осложнениями 1-й половины беременности (угроза прерывания), с изменениями фетоплацентарного комплекса (масса плаценты, структурные изменения). Кроме того, показано, что содержание данных микроэлементов в средах матери и плода, в крови новорожденных детей было в прямой зависимости с задержкой роста и массы плодов, снижением адаптивных возможностей новорожденных в загрязненных районах. Результатом совместной работы с кафедрой гигиены детей и подростков, гигиены питания и труда стало издание монографии «Функциональные особенности системы «мать - плод - дитя» в условиях антропогенного загрязнения среды обитания».
Научно-обоснованной организацией стацио-нар-замещающих технологий при оказании гинекологической помощи девочкам г. Оренбурга занималась Л. В. Кукушкина (2003). Обоснованием для открытия в г. Оренбурге первого стационара дневного пребывания для лечения гинекологической патологии у девочек послужили результаты проведенного исследования.
Клинико-патогенетическое обоснование коррекции метаболических нарушений при посткастраци-онном синдроме у женщин в пременопаузальном возрасте изучала Л. В. Сапрыкина (2006). По результатам исследования было предложено, с целью повышения эффективности лечения женщин пре-менопаузального возраста, в качестве коррекции традиционной терапии после билатеральной ова-риэктомии и для снижения риска тромботических осложнений при краткосрочном использовании экзогенных гормонов, рекомендовать применение антиагрегантов в непрерывном режиме в дозировке 75 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно.
Медико-правовые аспекты в акушерской практике на кафедре акушерства и гинекологии совместно с юристами изучала И. М. Лузанова (2007). Диссертационное исследование «Ненадлежащее оказание помощи в акушерской практике» позволило разработать алгоритм изучения случая неблагоприятного исхода в акушерской практике, при проведении комиссионных, судебно-медицинских экспертиз по материалам уголовных и гражданских дел.
Клинико-патогенетическое обоснование лечения больных с синдромом поликистозных яичников исследовала Э. Р. Кутлубаева (2008). По результатам исследования было показано, что прогноз эффективности лечения синдрома поликистозных яич-
ников основывается на нормализации показателей липидного, углеводного обменов, уровней гонадо-тропных, половых, надпочечниковых гормонов, пролактина, лептина. В комплексное лечение пациенток с СПКЯ с избыточной массой тела целесообразно включить ингибитор желудочно-кишечной липазы и препарат из группы сенситайзеров.
Течение климактерического синдрома у женщин с аденомиозом изучала Н. Е. Матвеева (2011). В работе были показаны особенности клинического течения и гормонального статуса у женщин с аденомиозом в период климактерия и предложены обоснованные схемы коррекции климактерических нарушений при данной патологии.
В течение последних 15 лет проводятся исследования по оценке эффективности гипобарической гипокситерапии у пациенток с постовариэктомиче-ским синдромом в пременопаузе (С. К. Кшнясева, 2006), с эндокринными формами бесплодия, обусловленного гиперандрогенией (Л. С. Ковалевская, 2009). В работах была показана эффективная коррекция гормональных и метаболических нарушений с применением гипобарической гипокситера-пии при гинекологической патологии.
Ольга Дмитриевна Константинова - выпускница 1981 года Оренбургского государственного медицинского института, доктор медицинских наук, профессор - заведует кафедрой с 2007 года. На кафедре под её руководством и совместно с морфологами, кардиологами, микроПрофессор биологами (Заслуженные О. Д. Константинова деятели науки РФ, профессора Я. И. Коц, И. И. Каган, А. А. Стадников, профессора А. Н. Тиньков, В. А. Гриценко, Г. И. Корнеев) продолжаются научные исследования актуальных проблем в акушерстве и гинекологии. Ю. В. Лискова (2009) исследовала особенности диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности у женщин в постменопаузе. Было показано, что развитие климактерического синдрома и непосредственное влияние гипоэстрогении на миокард ухудшает течение ХСН, снижая толерантность к физической нагрузке, трудоспособность и качество жизни пациенток. Лечение ингибиторами АПФ и комплексным эстро-ген-гестагенным препаратом «Анжелик» у женщин с ХСН и климактерическим синдромом является рациональной и эффективной комбинацией, значительно повышающей качество жизни пациенток.
Пути совершенствования раннего восстановительного лечения после искусственного прерывания первой беременности у девочек-подростков исследовала Н. В. Батурина (2012). В работе было показано, что у подростков психологические особенности личности оказывают влияние на возникновение ювениль-ной беременности, при этом прерывание беременности вызывает психоэмоциональные расстройства. По результатам исследования был разработан комплекс лечебно-коррегирующих мероприятий с использованием методов коррекции психовегетативного статуса после первого аборта, что приводит к значительному опережению темпов восстановительных реакций и повышению мотивации к контрацепции.
В 2013 году завершились научно-практические исследования очными аспирантами кафедры. С. В. Жежа защитила кандидатскую диссертацию по теме «Состояние плода в родах в зависимости от положения тела роженицы и её гемодинамики». В работе было показано, что у рожениц с факторами риска развития синдрома аорто-кавальной компрессии положение в родах (горизонтальное или вертикальное) существенно влияет на состояние газового гомеостаза плода, что в последующем отражается на состоянии новорожденного и последующей адаптации его в раннем постнатальном периоде. В практическую деятельность акушеров рекомендовано ведение родов, особенно потужно-го периода, у рожениц с факторами риска аорто-ка-вальной компрессии в вертикальной позиции.
Эффективность водогрязелечения (оригинальные иловые низкоминерализованные слабосульфидные кислые лечебные грязи и кислые хлорид-но-сульфатные сложного катионного состава воды с повышенным содержанием железа, алюминия, меди) в комплексной терапии женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий исследовала Ю. С. Щетинина (2013). Полученные результаты
указывают на благотворное влияние данных видов санаторно-курортного лечения (санаторий «Гай») на гормональный статус женщин, восстановление микрофлоры влагалища и фертильности, тем самым влияя на демографическую ситуацию в стране, и, как следствие, улучшают качество жизни пациентов.
Завершены исследования, и защищена докторская диссертация С. К. Кшнясевой (2013) на тему «Гипоба-рическая гипокситерапия в коррекции клинико-мета-болических и сердечно-сосудистых последствий естественной и хирургической менопаузы». Выполненное исследование позволило научно обосновать возможность использования гипобарической гипокситера-пии в комплексной терапии метаболических, гормональных и сердечно-сосудистых нарушений у женщин постменопаузального периода. Получен патент РФ на изобретение «Способ коррекции метаболических нарушений у женщин в постменопаузе» (2008).
В настоящее время молодыми учеными (И. Ю. Ба-ева), соискателями (И. Ю. Игнатьева, Л. Ш. Вагапова) и очными аспирантами (В. В. Мартынов, И. В. Пахо-мов, О. В. Овчинникова, О. А. Строкова, Я. В. Гриценко, Г. О. Махалова) проводятся исследования по направлениям, касающимся гинекологической эндокринологии, синдрома задержки роста плода, круп-ноплодия, прегравидарной подготовки женщин с репродуктивными потерями в анамнезе, бесплодием.
Подводя итоги научно-практической деятельности кафедры акушерства и гинекологии за 70 лет, можно констатировать, что сотрудники кафедры, врачи - соискатели, аспиранты кафедры внесли достойный вклад в копилку научных достижений Оренбургской государственной медицинской академии. По результатам исследований защищено 5 докторских и более 50 кандидатских диссертаций, получено 8 патентов РФ на изобретения, 4 рационализаторских предложения, издано 2 монографии, оформлено более 100 информационно-методических писем.
