CC BY
4
трудоспособности с увеличением дозы потребляемого алкоголя еще отчетливее проявляется при анализе заболеваемости по отдельным классам болезней. Так, число случаев травм у пьющих в 4 раза больше, чем у непьющих. Число случаев заболеваний органов дыхания у пьющих женщин выше, чем у непьющих, в 2,1 раза, у мужчин — в 1,47 раза. Болезни органов пищеварения регистрируются у женщин, употребляющих алкоголь, в 3,6 раза чаще, чем у непьющих; аналогичная закономерность отмечена и у лиц мужского пола.
Чрезмерное увлечение спиртным—не личное дело человека, а его преступление перед обществом, наносящее значительный социальный, воспитательный и производственный урон. К наиболее существенным экономическим последствиям пьянства и алкоголизма относятся снижение трудоспособности, производительности труда нарушения трудовой дисциплины, повышение текучести кадров. К определенным экономическим потерям приводят болезни и смертность населения, связанные с алкоголизмом. На основании сопоставительного анализа установлено, что у пьяниц и больных алкоголизмом производительность труда в среднем на 8 % ниже, чем у рабочих, не злоупотребляющих алкоголем.
На почве пьянства и алкоголизма совершается более 80 % всех прогулов. Примерно 10—15 % неявок с разрешения администрации оформляется лицам, совершившим прогулы по причине пьянства. Число потерянных рабочих дней одним рабочим из числа пьяниц, меняющих в течение года место работы, составляет 26,6. Наносится ущерб предприятию и из-за невыходов на работу в связи с временной нетрудоспособностью, возникшей на почве злоупотребления алкоголем, а также из-за несчастных случаев на производстве, нередко со смертельным исходом, происшедших вследствие злоупотребления алкоголем [1].
Приведенные выше данные использованы нами при расчете ориентировочного экономического ущерба, наносимого производственному объеди-
нению «Китойлес» пьянством и алкоголизмом. В 1985 г. он составлял 990,8 тыс. руб., в 1986 г. —966,4 тыс. руб., в 1987 г. —920,7 тыс. руб.
Экономический эффект за этот период в связи с уменьшением числа потерь предприятия от пьянства и алкоголизма равен 70,4 тыс. руб.
Для успешного искоренения пьянства необходимо осуществить меры, направленные на устранение причин и условий, способствующих суще*-ствованию этого социального зла. Борьба с алкоголизмом должна включать выявление больных, разработку и применение эффективных методов их лечения.
Необходимо направлять пьяниц на принудительное лечение, с их согласия принимать на добровольное противоалкогольное лечение в наркологические пункты предприятий, кабинеты наркологии в поликлиниках и диспансерах.
Комиссия по борьбе с пьянством должна вести строгий учет всех лиц, склонных к злоупотреблению спиртным. За каждым таким лицом должны быть закреплены шефы, организован систематический контроль за поведением в быту. Необходимо своевременно реагировать на сообщение органов милиции и информировать их о принятых мерах. В случае правонарушения на рабочем месте данные лица обязательно должны подвергаться общественным, административным и уголовным мерам воздействия.
В основе всей противоалкогольной работы должна лежать первичная профилактика пьянства: проведение широкой воспитательной работы, формирование антиалкогольного общественного мнения и организация досуга населения.
Литература
1. Методические рекомендации по определению размеров экономических потерь от пьянства и алкоголизма. — Киев, 1981.
2. Ноткин Е. Л. Статистика в гигиенических исследованиях.—М„ 1965.
Поступила 18.10.88
УДК 613.89:[614:374
Т. Д. Зангиева, А. П. Андреева
О МЕДИКО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ БУДУЩИХ МОЛОДОЖЕНОВ К БРАКУ
ВНИИ медицинских проблем формирования здорового образа жизни населения Минздрава СССР, Москва
Формирование здорового образа жизни молодой семьи имеет большое социальное значение, поскольку способствует укреплению здоровья супругов, рождению и воспитанию здорового потомства. Ведущая роль в этом важном государственном деле принадлежит службе здравоохранения, в первую очередь медико-гигиенической пропаганде различных аспектов здорового образа жизни среди молодежи.
В рамках этой работы необходимо осуществлять подготовку юношества к браку, гигиеническое обучение и воспитание беременных женщин в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках (после рождения ребенка).
В 1987 г. нами проведено исследование в ряде загсов Москвы. Опрошено 156 пар молодых людей, подавших заявление на регистрацию брака.
Предстояло выявить отношение будущих молодоженов к деторождению, их знания по вопросам контрацепции и прерывания беременности, а также степень участия медицинских работников в приобретении этих знаний.
Как показали результаты исследования, большинство респондентов (65 %) полагают, что семья должна иметь 1—2 детей, однако практически каждый третий имел намерение временно воздержаться от рождения ребенка, причем основной причиной этого являлось нежелание прерывать учебу или работу. На такие мотивы, как материальные затруднения и отсутствие жилой площади, указало всего 15 % респондентов. В то же время 48 % будущих молодоженов не смогли назвать причину временного нежелания иметь ребенка, а 1 % их считают, что детей вообще не следует иметь.
На свою неготовность к браку указала каждая третья женщина и каждый пятый мужчина, вступающие в брак. Тем не менее они решили сделать этот шаг, причем как основные мотивы, побуждающие их создать семью, они называют любовь и половое влечение, затем общность взглядов и в последнюю очередь желание иметь детей.
Данные нашего исследования свидетельствуют, что большинство опрошенных знают о негативных последствиях аборта. В то же время настораживает факт недостаточной информированности каждой четвертой женщины, вступающей в брак, и каждого шестого мужчины о том, что аборт может явиться причиной бесплодия.
В комплексе мероприятий, направленных на профилактику абортов, одно из ведущих мест принадлежит контрацепции. Из числа опрошенных женщин только 53 % были в должной мере знакомы со средствами контрацепции, остальные либо недостаточно знакомы (41,5%), либо не знакомы вообще (4,5%).
Большинство респондентов обоего пола, которым известны средства предупреждения беременности, отдают предпочтение физиологическому методу, мужскому презервативу и прерванному половому акту. Эти средства и методы, по
мнению опрошенных, являются наиболее надежными и удобными, в то время как гормональные и химические препараты в меньшей степени отвечают указанным требованиям.
Что касается необходимости обращения к врачу по вопросам предохранения от беременности, то из всех опрошенных женщин только 21 % собирались посетить женскую консультацию сразу после регистрации, брака. Многие полагают, что контрацептивы можно использовать и без консультации с врачом, причем большая часть респондентов предпочитает получать такого рода информацию от родных и знакомых, а также из научно-популярной литературы.
Ранее проведенными в институте исследованиями установлено, что в первый год брака большинство супругов не используют средства контрацепции или используют их без консультации врача, без индивидуального подбора и соответствующего медицинского инструктажа. Имеет место недостаточная популяризация средств контрацепции как в научно-популярной литературе, так и в работе врачей. Поэтому необходимо более активно информировать молодежь о последствиях аборта и противозачаточных средствах, причем необходимо популяризировать обязательность индивидуального подбора и назначения контрацептивов с последующим медицинским контролем их использования. Следует также разъяснять, что эффективность контрацепции зависит не столько от используемых средств, сколько от их умелого применения.
Институт в настоящее время проводит работу по совершенствованию гигиенического обучения и воспитания молодежи: готовятся методические материалы для медицинских работников, осуществляющих пропаганду медицинских аспектов формирования здорового образа жизни молодой семьи, материалы в помощь лектору по подготовке будущих молодоженов к браку, разнообразные средства пропаганды (памятки, буклеты, плакаты, фильмы).
Поступила 29.02.88
