CC BY
6
Г. В. Хлопин, нередко предоставлявший помещение кафедры гигиены Петроградского (бывшего Женского) медицинского института для заседаний совета п.
Благодаря слаженной работе этого органа удалось в течение нескольких месяцев лета 1918 г. провести очистку города, наладить работу водопровода и фильтроозонной станции в целях обеззараживания питьевой воды, регламентировать уличную торговлю, короче говоря, обеспечить санитарное благополучие города. Когда в конце июля 1918 г. холера стала непосредственно угрожать городу, Санитарно-эпидемиологический совет вошел в тесный контакт с работавшей в Смольном Чрезвычайной рабочей комиссией по борьбе с холерой, где специалисты-медики впервые были объединены с представителями рабочего класса Петрограда. В итоге опаснейшая эпидемия холеры была ликвидирована в небывало короткий срок — всего за 3 мес. Немалая заслуга в этом принадлежала организатору работ Г. В. Хлопину.
Имя Григория Витальевича Хлопина упоминалось на страницах «Известий ВЦИК» 9 июля 1918 г. в числе других имен представителей «крупных медицинских сил», привлеченных для работы в советские медицинские оргалы. Известно, что, получив от Е. П. Первухина этот список, В. И. Ленин распорядился: «Имена выдающихся людей напечатать» 12.
Г. В. Хлопин был одним из создателей Российского пищевого института, декрет об организации которого был принят Совнаркомом РСФСР 31 июля 1918 г., и стал председателем правления его петроградского отделения. Работой этого института непосредственно интересовался В. И. Ленин 13.
" ЛГАОРСС, ф. 2815, оп. 1, ед. хр. 335, л. 1—3, 11. 12 Нестеренко А. И. Как был образован Народный комиссариат здравоохранения РСФСР. — М., 1976. — С. 79—80.
15 П о т у л о в Б. М. В. И. Ленин и охрана здоровья советского народа. — Л., 1969. — С. 377.
Еще в дореволюционные годы Г. В. Хлопин стал академиком. Российская академия наук выдвинула его кандидатуру вместе с кандидатурой И. П. Павлова в состав Ученого медицинского совета Народного комиссариата здравоохранения РСФСР летом 1918 г. В это же время Григорий Витальевич был избран членом совета и стал одним из активнейших его работников, деятельно участвующим в решении вопросов реорганизации высшего медицинского образования^ гигиены и санитарии и т. п.
Г. В. Хлопин возглавлял кафедру гигиены в Петроградском медицинском институте до своей смерти в 1929 г., но основная его научно-исследовательская деятельность с 1918 г. проходила в Военно-медицинской академии, хотя педагогическим задачам ученый уделял равное внимание в обоих медицинских вузах. Известно, что он приветствовал образование в 1923 г. самостоятельной кафедры социальной гигиены во главе с А. Ф. Никитиным. В последующем Г. В. Хлопин по предложению начальника Главного военно-санитарного управления 3. П. Соловьева составил записку об организации в Военно-медицин-ской академии Института профилактических наук, открытого 21 ноября 1925 г. и получившего'" имя 3. П. Соловьева. В его стенах в числе прочих разместилась и кафедра социальной гигиены, которую в академии также возглавил А. Ф. Ни-
Поступила 14.06.88
14 Личное дело Г. В. Хлопина. Архив I ЛМИ им. акад. И. П. Павлова.
китин.
В личном деле Г. В. Хлопина сохранилось письмо 3. П. Соловьева, приветствовавшего ученого в связи с присвоением ему в 1927 г. звания заслуженного деятеля науки 14.
Гигиенические основы здорового образа жизни
УДК 6)3.81
Т. В. Чижова
ПРОФИЛАКТИКА АЛКОГОЛИЗМА У РАБОТНИКОВ ЛЕСНОЙ
ПРОМЫШЛЕННОСТИ
Восточно-сибирский филиал НИИ труда, Иркутск
Пропаганда здорового образа жизни в совре- Мы изучали распространенность потребления
менных условиях является важнейшей задачей алкоголя и влияние его на уровень временной
гигиенического воспитания населения. Особое нетрудоспособности среди лесозаготовителей ле-
место здесь отводится активизации борьбы с ал- сопромышленного производственного объедине-
коголизмом. ния «Китойлес». Для этого были разработаны
Таблица 1
Частота потребления алкоголя в зависимости от семейного положения (в % от числа ответивших)
Семейное положение Мужчины Женщины
не пыот пьют в месяц не пьют пыот в месяц
1 раз 2— 5 раз 6 раз и более 1 раз 2 — 5 раз 6 раз и более
Женат (имеет детей) 16,6 43,4 35,0 5,0 46,7 48,9 4,35
Женат (без детей) — 100,0 — — 55,6 44,4 — —
^олост (не замужем) 26,3 47,4 21,1 5,3 33,3 66,7 — —
Вдовец — 100,0 — — 42,9 42,9 14,29 —
Разведен 20,2 55,5 22,3 22,3 46,6 33,3 20,1 —
Мать-одиночка — — — — 42,9 57,1 — —
специальные социально-гигиенические анкеты; заболеваемость анализировали по контингентам болевших лиц [2]. Экономические потери от пьянства и алкоголизма рассчитывали, согласно методическим рекомендациям [1].
Анкетированием были охвачены 937 работников ведущих цехов: цеха деревообработки, лесо-цехов № 1 и 2 объединения. Среди опрошенных мужчины составили 40,1%, женщины — 59,9%, рабочие — 95,3 %, ИТР и служащие — 4,7 %•
Основная масса работающих (57,9%)—лица ..j дееспособного возраста (20—39 лет). Значитель-- ный удельный вес (20,2 %) составляют лица 40— 49 лет, 17,6 % приходится на возраст 50—59 лет и 2,6 % —60 лет и старше, причем мужчины в возрасте 60 лет и старше составляют 4,6%, а жен-шины— 0,8%- На возраст до 20 лет приходится 1,7% анкетируемых (2,1 % женщин и 1,4% мужчин) .
На вопрос «Как часто употребляете алкоголь?» ответили 97,9 % анкетируемых. Причем среди ответивших женщины составили 59,5 %, мужчины — 40,5%. Из ответивших женщин непьющих было 46,4%, 48,5% употребляют алкоголь в среднем 1 раз в месяц, а 5,1 % —при-£ мерно 1 раз в неделю.
Среди ответивших мужчин не употребляют алкоголь 18,1 %, 1 раз в месяц пьют 48,9%, еженедельно — 28,7 %, а еще чаще — 4,3 %. Число непьющих мужчин меньше, чем женщин, в 2,5 раза, а выпивающих еженедельно и чаще больше, чем женщин, в 6,5 раза.
На частоту употребления алкоголя оказывает влияние и семейное положение (табл. 1).
Ежемесячно выпивают все давшие ответ вдовцы, женатые без детей, большинство разведенных и холостяки, среди женщин — чаще всего матери-одиночки и незамужние.
Рабочие употребляют алкоголь чаще, чем ИТР и служащие, особенно часто пьют рабочие-муж-«I чины. В профессиональном отношении это слесари, пилоточи, рамщики, машинисты, рубительных машин, укладчики и проч.
С нарастанием тяжести труда увеличивается доля пьющих. Так, среди употребляющих алкоголь еженедельно и чаще пьют лишь лица, занимающиеся трудом III (24,8%) и IV (33,3%) ка-
тегорий тяжести. Лица, труд которых относится ко II категории тяжести, употребляют алкоголь не чаще 1 раза в месяц.
При изучении потребления спиртных напитков анализировалась не только частота, но и разовая доза принимаемого алкоголя (табл. 2).
Для ИТР и служащих основная разовая доза потребления алкоголя составляла 100 г. Свыше 40 % рабочих пьют в основном по 200 г, около 30% (в основном за счет женщин) —по 100 г. 23,2%—по 500 г, а остальные — 750 г и более. У мужчин основной разовой дозой потребляемого алкоголя является 200—500 г, у женщин— 100 г. Среди мужчин по 750 г и более выпивают 7,6 % анкетируемых.
Работающие, труд которых соответствует II категории тяжести, потребляют в основном по 100—200 г алкоголя. У большинства рабочих очень тяжелого труда (IV категории) разовая доза алкоголя равняется 500 г и более.
Водка, выпитая в период утомления, задерживает выведение из организма вредных веществ, накопившихся в течение трудового дня, что способствует возникновению серьезных заболеваний (язвенной болезни, цирроза печени и др.). По нашим данным, если количество болевших среди не употребляющих алкоголь составило 28 %, то среди выпивающих 1 раз от 750 до 1500 г — 61,1 — 66,7 % (коэффициент корреляции между показателями 0,93).
Рост числа болевших лиц, случаев и дней не-
Таблица 2
Разовая доза алкоголя, употребляемая лицами различных социальных групп (в % к числу лиц соответствующей
группы)
Разовая Рабочие ИТР. служащие
доза ал-
коголя. жен-
мл мужчины щи II ы всего мужчины женщины всего
100 9,2 44,6 28,6 46,0 85,7 77,8
200 44,7 39,1 41,7 54,0 14,3 22,2
500 38,2 10,9 23,2 — — —
750 2,6 4,3 3,6 — — —
1000 3,9 1,1 2,4 — — —
1500 1,3 — 0,6 — — —
2 Гигиена и санитария N° 8
— 33 —
трудоспособности с увеличением дозы потребляемого алкоголя еще отчетливее проявляется при анализе заболеваемости по отдельным классам болезней. Так, число случаев травм у пьющих в 4 раза больше, чем у непьющих. Число случаев заболеваний органов дыхания у пьющих женщин выше, чем у непьющих, в 2,1 раза, у мужчин — в 1,47 раза. Болезни органов пищеварения регистрируются у женщин, употребляющих алкоголь, в 3,6 раза чаще, чем у непьющих; аналогичная закономерность отмечена и у лиц мужского пола.
Чрезмерное увлечение спиртным—не личное дело человека, а его преступление перед обществом, наносящее значительный социальный, воспитательный и производственный урон. К наиболее существенным экономическим последствиям пьянства и алкоголизма относятся снижение трудоспособности, производительности труда нарушения трудовой дисциплины, повышение текучести кадров. К определенным экономическим потерям приводят болезни и смертность населения, связанные с алкоголизмом. На основании сопоставительного анализа установлено, что у пьяниц и больных алкоголизмом производительность труда в среднем на 8 % ниже, чем у рабочих, не злоупотребляющих алкоголем.
На почве пьянства и алкоголизма совершается более 80 % всех прогулов. Примерно 10—15 % неявок с разрешения администрации оформляется лицам, совершившим прогулы по причине пьянства. Число потерянных рабочих дней одним рабочим из числа пьяниц, меняющих в течение года место работы, составляет 26,6. Наносится ущерб предприятию и из-за невыходов на работу в связи с временной нетрудоспособностью, возникшей на почве злоупотребления алкоголем, а также из-за несчастных случаев на производстве, нередко со смертельным исходом, происшедших вследствие злоупотребления алкоголем [1].
Приведенные выше данные использованы нами при расчете ориентировочного экономического ущерба, наносимого производственному объеди-
нению «Китойлес» пьянством и алкоголизмом. В 1985 г. он составлял 990,8 тыс. руб., в 1986 г. —966,4 тыс. руб., в 1987 г. —920,7 тыс. руб.
Экономический эффект за этот период в связи с уменьшением числа потерь предприятия от пьянства и алкоголизма равен 70,4 тыс. руб.
Для успешного искоренения пьянства необходимо осуществить меры, направленные на устранение причин и условий, способствующих суще*-ствованию этого социального зла. Борьба с алкоголизмом должна включать выявление больных, разработку и применение эффективных методов их лечения.
Необходимо направлять пьяниц на принудительное лечение, с их согласия принимать на добровольное противоалкогольное лечение в наркологические пункты предприятий, кабинеты наркологии в поликлиниках и диспансерах.
Комиссия по борьбе с пьянством должна вести строгий учет всех лиц, склонных к злоупотреблению спиртным. За каждым таким лицом должны быть закреплены шефы, организован систематический контроль за поведением в быту. Необходимо своевременно реагировать на сообщение органов милиции и информировать их о принятых мерах. В случае правонарушения на рабочем месте данные лица обязательно должны подвергаться общественным, административным и уголовным мерам воздействия.
В основе всей противоалкогольной работы должна лежать первичная профилактика пьянства: проведение широкой воспитательной работы, формирование антиалкогольного общественного мнения и организация досуга населения.
Литература
1. Методические рекомендации по определению размеров экономических потерь от пьянства и алкоголизма. — Киев, 1981.
2. Ноткин Е. Л. Статистика в гигиенических исследованиях.—М„ 1965.
Поступила 18.10.88
УДК 613.89:[614:374
Т. Д. Зангиева, А. П. Андреева
О МЕДИКО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКЕ БУДУЩИХ МОЛОДОЖЕНОВ К БРАКУ
ВНИИ медицинских проблем формирования здорового образа жизни населения Минздрава СССР, Москва
Формирование здорового образа жизни молодой семьи имеет большое социальное значение, поскольку способствует укреплению здоровья супругов, рождению и воспитанию здорового потомства. Ведущая роль в этом важном государственном деле принадлежит службе здравоохранения, в первую очередь медико-гигиенической пропаганде различных аспектов здорового образа жизни среди молодежи.
В рамках этой работы необходимо осуществлять подготовку юношества к браку, гигиеническое обучение и воспитание беременных женщин в женских консультациях, родильных домах и детских поликлиниках (после рождения ребенка).
В 1987 г. нами проведено исследование в ряде загсов Москвы. Опрошено 156 пар молодых людей, подавших заявление на регистрацию брака.
