О ДЛИТЕЛЬНОМ ДЕЙСТВИИ ШУМА ДОПУСКАЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ НА СЛУХ РАБОТАЮЩИХ Текст научной статьи по специальности «Медицинские технологии»

ТЦД50/лд = 1,7), наглядно свидетельствует о большей озоноустойчиво-сти кишечной палочки. Следовательно, кишечная палочка может служить надежным показателем эффективности обеззараживания озоном воды, содержащей аденовирусы.

Сопоставление эффективности обеззараживающего действия хлора и озона на аденовирусы, основанное на наших наблюдениях, невозможно, так как эксперименты проводились нами в разное время и при различных условиях.

Выводы

1. Аденовирусы 3, 4 и 7а типов способны длительное время (более 10 дней) сохранять активность в нестерильной водопроводной воде и в пруду.

2. Хлор и озон обладают выраженным инактивирующим действием в отношении аденовирусов.

3. Группа аденовирусов с точки зрения их хлороустойчнвости неоднородна.

4. Кишечная палочка может служить показателем эффективности обеззараживания хлором и озоном воды, содержащей аденовирусы.

ЛИТЕРАТУРА

Дрейзин Р. С., Жданов В. М. Аденовирусные инфекции. М., 1962.— Bell J. A., Rowe W. P. et al„ I. A. M. A., 1955, v. 157, p. 1083.— Chang С. E„ Chang H. L., Shin. med. J., 1951, v. 69, p. 488. — С h a n g S. L., J. Am. Water Works Ass., 1961, v. 53, p. 288,— С о с k b u г n T. A. et al., Am. J. Hyg., 1956, v. 63, p. 250. — Forssell P. et al., Ann. Med. exp. Fenn., 1965, v. 34, p. 287,— К j e 11 e n L. et al., Acta paediat. (Uppsala), v. 46, p. 561,—Ormsby H. L., Aitchison W. S., Canad. med. Ass. J., 1955, v. 73, p. 864. — T h у g e s о n P., Am. J. Ophthal., 1957, v. 43, p. 98.

Поступила 21/IX 1965 r.

DECONTAMINATION OF WATER CONTAINING ADENOVIRUSES

A. P. Ilnitsky

It was demonstrated experimentally that adenoviruses are capable to retain their activity in artificially contaminated water for a long period of time. The author studied the inactivation with chlorine and ozone of adenoviruses present in water at different concentrations. The finding was that the B. coli retains its sanitary significance for disinfection of water contatining adenoviruses.

УДК 613.644

О ДЛИТЕЛЬНОМ ДЕЙСТВИИ ШУМА ДОПУСКАЕМЫХ ПАРАМЕТРОВ НА СЛУХ РАБОТАЮЩИХ

Л. И. Максимова, П. С. Кубланова, В. П. Майоров, К. А. Дмитриева Московский научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана

Неблагоприятное действие на слух предельно допустимых параметров шума отмечалось многими авторами. Так, исследования, проведенные А. А. Аркадьевским, показали, что действие шума интенсивностью 100, 95, 85 и 75 дб с максимальной энергией на частотах соответственно 200, 600, 1250 и 4000 гц в течение 1 часа утомляет слух. Аналогичные экспериментальные данные получены С. В. Алексеевым. При длитель-

ном действии шума в производственных условиях возможно развитие профессиональной тугоухости. Д. И. Бахрах и Б. Е. Шейвехман наблюли понижение слуха у рабочих машиностроительной промышленности при действии высокочастотного шума интенсивностью 80 дб.

Все эти данные позволяют предполагать, что предельно допустимые параметры шума на рабочих местах промышленных предприятий, принятые санитарными нормами проектирования промышленных предприятий СН 245-63, завышены. Поэтому известный интерес могут представить и клинические данные по изучению длительного действия на слух работающих производственного шума в нормативных параметрах.

Объектом нашего наблюдения послужила кондитерская фабрика им. Бабаева; техническое оснащение отдельных цехов ее в течение многих лет не претерпело существенных изменений. Исследование физической характеристики шума на этой фабрике показало, что в помещениях карамельного, конфетного и розничного цехов параметры шума не превышали предельно допустимых. Суммарные уровни шума здесь равнялись 80—85 дб.

Физическую характеристику шума мы изучали следующим образом. Шум записывали на ферромагнитную пленку у его источника с помощью портативного магнитофона М-30, имеющего равномерные частоты. Одновременно фиксировали общий уровень шума (в децибелах) шумомером ШИ-1, тарированным по белому шуму в акустической лаборатории Института строительной физики АН СССР. Полученные данные были проверены прецизионным шумомером типа 2203 фирмы «Брюль и Кьер». Оказалось, что в отдельных случаях отмечались колебания уровней шума в пределах ошибки измерения 1—2 дб. 1

Анализ записанного на пленку шума производили в лаборатории с использованием катодного спектрометра ИИТ. Такой аппарат дает возможность наблюдать на экране электронно-лучевой трубки весь звуковой спектр в диапазоне от 40 до 17 200 гц, разложенный на 36 полос, шириной пропускания, равной 'Д октавы. Таким образом, на каждую октаву приходится 4 вертикальных световых штриха, высота которых на экране спектрометра пропорциональна электрическим сигналам, зависящим от интенсивности составляющих шума, записанного на пленку. Изображение, развернутое по горизонтали, представляет собой 36 световых вертикальных штрихов, соответствующих количеству фильтров. Нами были исследованы составляющие в диапазоне частот от 40 до 9600 гц, что укладывалось в 8 октав. Обработанные данные мы наносили на бланки спектрограмм.

Графики частотного анализа шума, представленные на рис. 1, свидетельствуют о том, что основная масса звуковой энергии равномерно распределяется в довольно широком диапазоне частот —от 200 до 2000 гц. В области низких частот (100 —200 гц) энергия шума на 15-—20 дб ниже допустимого уровня, в области же высоких частот (от 800 до 2000 гц) она граничит с допустимыми уровнями. Такой шум создается заверточными, глазуровочными и прокатными машинами.

Для выявления воздействия шума указанных параметров на слух мы обследовали 220 работниц с преобладанием (80%) лиц молодого и среднего (от 18 до 45 лет) возраста. У большей части из них (70%) профессиональный стаж в изучаемых нами условиях составлял от 6 до 35 лет.

В качестве контроля с целью дифференцировки профессиональных изменений от возрастных использованы данные обследования 200 рабочих, испытывавших влияние производственного шума. Половину из них составляли инженерно-технические работники и рабочие (загрузчики, выгрузчики, обжигальщики, печники, кладовщики, контролеры, уборщики, упаковщики и др.) электродного завода, частично подвергавшиеся действию пыли, а другую половину — рабочие, инженеры и техники, подвергавшиеся действию магнитных полей.

Аудиологическое обследование проводили в одной из тихих комнат амбулатории до начала работы и в свободное от нее время минимум через 18 часов отдыха. Применяли отоскопию и определяли состояние слуха методом тональной аудиометрии. Лиц с пониженным слухом

повторно обследовали через 9 месяцев. При обследовании тщательно собирали данные профессионального маршрута и анамнестические сведения о перенесенных заболеваниях и состоянии здоровья. В виду того что при сосудистых расстройствах в виде гипотонии или гипертонии нередко отмечается понижение слуха (Н. С. Темкин; Н. А. Васильев, и др.), мы измеряли у обследованных артериальное давление методом Короткова. Полученные дан-

ные учитывали при оценке т }т т0 ш

состояния слуха. Судя по цо результатам обследования, представленным в табл. 1, ¡дд большинство (85%) работниц, подвергавшихся дейст- до вию шума на фабрике, обладает нормальным слухом. ¿д Величины порогов слуха у них, выраженные в децибе- уд лах, не выходят за пределы физиологических колебаний. ^ У 33 обследованных отмечалось понижение слуха. Из них у 20 (9%) обнаружено большей частью двустороннее понижение восприятия тонов высоких частот (1024—6000 гц), т. е. по профессиональному типу.

Учитывая, что действие шума чаще всего проявляется не ранее чем через 5 лет, мы проанализировали материалы по группе работниц с профессиональным стажем свыше 5 лет. По отношению к этой группе число работавших в данном производстве, имевших пониженный слух, составляло 17%. Понижение слуха на высоких частотах выражено от 15 до 65 дб. При повторном обследовании признаков прогрессирования понижения слуха не было, наблюдались лишь отклонения полученных данных в пределах ошибки измерения и обычных физиологических колебаний.

50 100

800 1600 3200 6400-

Рис. I. Спектральная характеристика шума в цехах кондитерской фабрики им. Бабаева.

По оси ординат — уровни шума в октавных полосах (в дб); по оси абсцисс — средние частоты в октавных полосах (в гц); /— суммарный уровень шума в карамельном цехе при работе заверточных машин, достигающий 84 дб; 2 — суммарный уровень шума в розничном цехе при работе глазуровочной и заверточных машин, достигающий 85 дб; 3 — суммарный уровень шума в конфетном цехе при работе прокатной машины, достигающий 84 дб; 4 — предельно допустимые уровни шума на рабочих местах промышленных предприятий, принятые СН 245-63.

Таблица 3

Результаты аудиологического обследования работниц, подвергавшихся действию шума

нормативных параметров

Группа обследованных Всего С нормальным слухом С пониженным слухом X арактер понижения слуха

профессиональный возрастной по типу поражения звукопроводящей системы

абс. % абс. % абс. % 1 | 2

абс. % абс. % абс. % абс. %

Работницы, подвергавшиеся действию шума....... Контрольная . . . . 220 200 100 100 187 159 85 80 33 41 15 20 20 9 6 3 6 3 7 35 3 17

Обозначения: 1 — без видимых отоскопических изменений; 2—с отоскопическими изменениями, характерными для катарального и гнойного воспаления среднего уха.

Частота и степень понижения слуха в зависимости от стажа работы обследованных приведены в табл. 2.

Таблица 2

Степень снижения слуха в зависимости от стажа работы в условиях действия умеренного шума

Число обсле • дованных Стаж работы (в года х) Снижение слуха ( в дб)

15-20 25-30 30

6 5—10 1 5

7 11—20 3 2 2

5 21—30 — — 5

2 32—36 — — 2

20 4 2 14

Понижение слуха обнаружено у машинисток-завертчиц, расфасовщиц, подручных и ссыпщиц. В качестве примера приведены 2 аудиограм-мы работниц с умеренным и резко выраженным понижением слуха (рис. 2 и 3).

У 6 человек отмечено понижение слуха по типу поражения звукопроводящей системы уха, т. е. на низкие и средние частоты. Однако отоскопических изменений у них не выявлено. По мнению Я. С. Темкина и

А. Г. Рахмилевича, наблюдавших подобные случаи при действии интенсивного шума, такой характер понижения слуха обусловлен действием шума. Эта тугоухость в отличие от тугоухости, наступившей в результате перенесенного воспаления среднего уха, является обратимой, слух у больных восстанавливается после лечения и перевода на работу, не связанную с действием шума. Наблюдавшиеся нами случаи тугоухости свидетельствуют о том, что при действии шума умеренной интенсивности могут наступать изменения звукопроводящей системы уха. Это подтверждает предположение, что действующие у нас предельно допустимые уровни шума завышены.

В контрольной группе, 53% которой были в возрасте от 18 до 45 лет и 47% в возрасте 46 лет и старше, 45% обследованных имели пониженный слух, у 17% отмечался отит, а у 3% (6 обследованных) не обнаружено видимых отоскопических изменений. Указаний на болезни уха в анамнезе у них не было и тем не менее наблюдалось понижение слуха в пределах 25 дб, преимущественно па высоких частотах, 3 из 6 человек были в возрасте 34—41 года и 3 — в возрасте 46—53 лет.

Понижение слуха у этих лиц при отсутствии болезней уха и указаний на действие производственного шума, вероятно, имеет возрастной

зсоо

6000

--- \ 1 -1- I 1 —1—

,---- -1- 1 —1— |

4>ч 1 | 1 1

»4

/| /Г"'

1 \ Ч 1

1 1 1

1 1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1 1

128

256

512 1024 2048 4085 8092

Рис. 2. Аудиограмма работницы Л., 50 лет, проработавшей в карамельном цехе уборщицей 20 лет, а затем расфасовщицей 14 лег. Резко выраженное понижение слуха на высокие тоны.

Г — правое ухо; 2 — левое ухо; по оси ординат — понижение слуха (в д6)\ по оси абсцисс — частоты тонов (в гц).

■to о

ю го

30 40 50 60 70

so

90

wo 110

3000

6000

характер. Число наблюдений с возможными возрастными изменениями в контрольной группе меньше, чем с профессиональными изменениями в основной группе (соответственно 3 и 9%). Разница между ними, составлявшая 6%, существенна. Величина критерия согласия X2 свидетельствует о достоверности различия, равной 99%. Следовательно, при действии производственного шума, не превышающего допустимые уровни, понижение слуха возможно. У лиц, перенесших отит, выявлено снижение восприятия тонов низких и средних частот в основном начальной и умеренной степени при сохраненном восприятии тонов высоких частот.

Полученные результаты согласуются с данными других авторов (А. А. Аркадьевский; Д. И. Бахрах и Б. Е. Шейвех-ман) относительно неблагоприятного действия на слух высокочастотного шума интенсивностью 85 и 80 дб.

1 1 1 1

< 1 1

s\/ 1

\T M

IH »— <j)——(

1 i 1

1 1 1 1

1 1 1

1

1 1 1 t

1 1 1

1 1 I

128

256 5'2 1024 2048 4095 8092

Рис. 3. Аудиограмма работницы М., 30 лет, проработавшей в карамельном цехе в качестве машинистки-завертчицы 7 лет. Умеренное понижение слуха на высокие тоны. Обозначения те же, что на рис. 2.

Выводы

1. При длительном действии в производственных условиях шума с максимальной энергией в диапазоне частот от 200 до 2000 гц может развиться пониженное восприятие тонов высоких частот. В конечном счете при этом возможна профессиональная тугоухость. Сравнительно небольшое число лиц с прогрессирующим понижением слуха, наблюдаемых нами, объясняется тем, что шум данных параметров способен оказать неблагоприятное влияние, по-видимому, при повышенной индивидуальной чувствительности.

2. Нормативы должны обеспечивать безопасность труда не только отдельных профессиональных групп, но и всех рабочих; поэтому принятые предельно допустимые уровни шума на рабочих местах промышленных предприятий (санитарные нормы проектирования промышленных предприятий СН 245-63) должны уточняться и дополняться новыми данными. Материалы приведенных исследований были использованы при разработке корректив к этим нормам.

ЛИТЕРАТУРА

Аркадьевский А. А. Гиг. и сан., 1964, № 7, стр. 25.— Бахрах Д. И., Шейвехман Б. Е. В кн.: Проблемы физиологической акустики. М.—Л., 1949, т. 1, стр. 166.— Васильев Н. А. Вестн. оторинолар., 1959, № 4, стр. 62.— Т е м к и н Я. С. Глухота и тугоухость. М., 1957.

Поступила 8/Х 1964 г.

PROLONGED ACTION OF PERMISSIBLE PARAMETERS ON WORKERS HEARING

L. I. Maksimova, P. S. Kublanova, V. P. Maiorov, A'. A. Dmitrieva

The paper contains the results of an otolaryngological examination of 220 women workers, exposed to the action of noise at an intensity of 80—85 db with a maximum level of sound energy at a frequency ranging from 200 to 2000 hz. Thirty three persons pre-

senled weak hearing for sound intensities of 25—50 db; in 20 cases the fall of hearing was of the occupational origin and was mainly due to frequencies of 3000—6000 hz. On the basis of their findings the authors conclude that the maximum permissible levels of noise at working sites of industrial enterprises are too high in the field of high-frequency sounds.

/ УДК 612.743.014.45 + 613.644

ИЗМЕНЕНИЕ БИОПОТЕНЦИАЛОВ МЫШЦ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ВИБРАЦИИ ВЫСОКИХ ЧАСТОТ

3. М. Бутковская, Ю. Г. Болдырев

Научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний,

Ленинград

Характер влияния на организм вибрации, частота которой превышает 250 гц, до сих пор выяснен недостаточно. Мы поставили перед собой задачу выявить реакцию нервно-мышечного аппарата на высокочастотную вибрацию путем исследования биоэлектрической активности мышц кисти.

Известно, что потенциал действия мышц выражает процесс возбуждения, возникающий под действием импульсов, приходящих из центральной нервной системы, являясь одновременно пусковым моментом для процессов обмена веществ. На характер суммарной электромиограммы, зарегистрированной накожными электродами, оказывает влияние количество включенных в деятельность мышечных волокон, частотами амплитуда их электропотенциалов, степень синхронизации их деятельности (Ю. М. Уфлянд; Ю. С. Юсевич; А. С. Степанов и М. Л. Бурлаков). М. Ф. Стома, изучая изменения биопотенциалов мышц кроликов при вибрации частотой 25, 50, 100, 200 и 300 гц, установила, что ее действие на фоне статического усилия резко меняет поток проприоцептивных импульсов; при этом изменяется деятельность нервных центров. При вибрации частотой 25 и 50 гц асинхронные токи действия заменяются пачками потенциалов, возникающими синхронно с частотой наносимого раздражения. Однако чем больше частота вибрации, тем чаще нарушается синхронизация, при частоте свыше 100 гц она исчезает вовсе. Потенциал мышц при этом может быть увеличен или уменьшен.

Мы исследовали комплексное влияние частот, входящих в сложный спектр вибраций, возникающих от соударения металлических частей работающего отбойного молотка, и влияние синусоидальной вибрации с частотой, соответствующей отдельным составляющим этого сложного спектра. Величины ускорений синусоидальной вибрации были выбраны нами в соответствии с величинами, входящими в спектральный состав вибрации различных инструментов. Изучены биопотенциалы мышц ладонной поверхности (группа tenar). Проведено 5 серий исследований при участии 3 испытуемых. Для этого использованы электромиографы «Биофизприбор»: чернильнопишущий электромиограф (I серия исследований) и усилитель УБП-1-02 в комплекте с шлейфным осциллографом МПО-2 (II, III и IV серия исследований). Каждая серия предусматривала 45 наблюдений. Воздействие вибрации во всех сериях наблюдений не превышало 10 мин.

В I серии эксперимента изучено влияние высокочастотной вибрации сложного спектрального состава, возникающей от соударения металлических частей отбойного молотка, полностью зажатого в специальном стенде. Спектральный состав этих колебаний включал в себя вибрации до 100 гц и выше. Во II серии эксперимента исследовано влияние вибра-