В.Ф. Сосонкина
О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БЕЛМЕДТОРГА - ЦЕНТРАЛЬНОГО ОРГАНА МЕДИЦИНСКОГО СНАБЖЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-САНИТАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ И НАСЕЛЕНИЯ БЕЛАРУСИ В 20-е ГОДЫ XX ВЕКА
РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ»
24 января 1919 г. был организован Народный Комиссариат Здравоохранения БССР (НКЗ БССР, Наркомздрав БССР). Первоначально в составе Наркомздрава
был создан фармацевтический подотдел, который в октябре 1922 г. был реорганизован в отдел торговли и обеспечения меди-муществом под названием «фармацевти-
ческий отдел» [1, 2].
В октябре 1923 г. после объявления новой экономической политики вместо фармацевтического отдела при Наркомздраве БССР была учреждена фармацевтическая инспекция, в функции которой входило руководство аптечным делом, разработка правил отпуска лекарственных средств (ЛС) населению, контроль за работой аптек. Выполнял эти функции фармацевтический инспектор, который был в штате лечебного отдела Наркомздрава БССР. Торговые функции по медицинскому снабжению перешли в ведение нового созданного отдела торговли медико-санитарным имуществом (Белмедторг).
Белмедторг действовал на принципах хозяйственного расчета под непосредственным руководством и контролем Нар-комздрава БССР. Во главе его стояли заведующий и его заместитель, которых назначал Народный Комиссар Здравоохранения.
Белмедторг выполнял следующие основные функции:
а) купля и продажа лекарственных средств и прочих предметов медицинского снабжения за наличный расчет и в кредит. При этом сделки по текущим операциям до 500 руб. золотом производились Белмед-торгом самостоятельно с предварительной санкции Наркомздрава;
б) установление отпускных цен;
в) управление предприятиями;
г) снабжение аптек и лечебных учреждений лекарственными средствами и медицинским имуществом через центральный аптечный склад.
По истечении операционного полугодия Белмедторг представлял на утверждение НКЗ БССР отчет о своей деятельности [1,3].
Управляло Белмедторгом правление, первым председателем которого был Народный Комиссар Здравоохранения Барсуков М.И., а его заместителем - Израелит Г.О. Размещалось правление в г. Минске на площади Свободы, дом 29.
В 1924 г. в организационную структуру Белмедторга входили коммерческий отдел (заведующий провизор Горфункель Р.И.), фармацевтический завод (заведующий фармацевт Пузевский Я.И.), склад (заведующий Синицын М.И. и заместитель заведующего фармацевт Слиозберг Х.Д.), химико-фармацевтическая лаборатория при складе (заведующий провизор Кугель
И.Я.), кефирная лаборатория (заведующий Штерн Е.С.). Общая численность Белмед-торга составляла 43 человека [4].
Перед Белмедторгом стояла сложная задача по обеспечению населения и лечебных учреждений лекарственной помощью, поскольку перед первой мировой войной большинство лекарственных средств ввозилось из-за рубежа, а местные запасы были ничтожно малы.
В апреле 1924 г. Белмедторгом было организовано представительство в Москве с целью концентрации закупок на московском рынке всевозможных товаров для полного снабжения белорусских аптек и аптекарских магазинов по более низким ценам. Представительство выполняло также заказы округов БССР по части снабжения хозяйственными товарами, предметами санитарии и гигиены, парфюмерии и косметики и другими товарами аптечного и больничного обихода [5].
Благодаря активной работе Белмед-торга уже в течение одного базисного года (октябрь 1923 - октябрь 1924) номенклатура лекарственных средств и других аптечных товаров Белмедторга составила от 683 до 781 наименований, в 1924 - 1925 гг. - до 2500. Поставка в округа лекарственных средств и другого медимущества осуществлялась с центрального аптечного склада Белмедторга по договорам и заявкам аптекоуправлений. В связи с неудовлетворением потребности отдельных аптекоуправлений необходимыми импортными лекарственными средствами, Белмедторг совместно с Наркомздравом установили коэффициент суммы импортных товаров для каждого округа [1,2].
Проводилась работа по ремонту помещений созданного в 1924 г. в г. Минске (ул. Университетская, 41-36) фармацевтического завода и восстановлению коробочной фабрики в г. Бобруйске, которая была открыта еще в дореволюционный период. Уже с сентября 1924 г. фабрика ежемесячно выпускала 300 тыс. коробок для мазей. Спрос на продукцию фабрики был большой, т.к. трестами аптечной посуды производилось недостаточно стекла. В 1925 г. ситуация со стеклянной посудой улучшилась, и в июле 1925 г. коробочная фабрика была закрыта из-за малого спроса и дороговизны ее продукции (стоимость деревянной коробки против довоенного времени увеличилась в 5 раз) [6].
Для качественного выполнения возложенных на Белмедторг задач требовалось постоянное совершенствование форм работы и изменение его организационной структуры.
В соответствии с приказом Наркомз-драва БССР от 10 октября 1924 г. № 4 в аппарате Белмедторга были образованы три отдела: организационно-финансовый (заведующий Израелит Г.О.), торгово-снаб-женческий (заведующий Меклер И.Р.) и производственный (заведующий Горфун-кель Р.И.) [7].
С 1925 г. структура Белмедторга пополнилась аптекой с оптово-розничным магазином № 1 по ул. Советская, 71 (управляющий аптекой и магазином Левин Л.С.), парфюмерно-оптическим магазином № 2 по ул. Советская, 81 (заведующий Шапиро А.Н.) и оптово-розничным магазином мо-скательно-химических товаров № 3 по ул. Немига, 7 (заведующий Ильюченок Ю.В.). С учетом подведомственных предприятий в Белмедторге работало уже 78 человек [8].
Происходили изменения и в руководящем составе. В начале 1925 г. заместителем председателя правления был назначен Меклер И.Р., в конце года - Горфункель Р.И. Осенью 1925 г. фармацевтическим заводом руководил Кугель И.Я., в апреле 1926 г. - Синицын М.И. Центральный склад аптекарских, хирургических, оптических, зубоврачебных и хозяйственных принадлежностей, который располагался на площади Свободы, 29, возглавлял Сли-озберг Х.Д. [8-10].
Важным событием для аптечной службы того времени была завершившаяся в начале 1926 г. реконструкция химико-фармацевтического завода. На заводе было установлено оборудование, закупленное в Австрии. Завод выпускал лекарственные средства (настойки, экстракты, лепешки, мази, таблетки и т.п.), которые раньше изготовлялись кустарным способом или завозились из Москвы. Завод имел оптический станок, с помощью которого обрабатывалось стекло-сырье, а также бинто-резную машину. Было налажено производство аптечек для заводов и крестьянского обихода. Таких аптечек химико-фармацевтический завод вырабатывал свыше 8 000 шт. в месяц. На территорию завода была переведена со склада основанная в июне 1924 года фасовочная мастерская. Благодаря расширению ее мощностей в 2 раза - до
10 человек - увеличилась численность работников и на 75% - производительность труда, улучшились условия труда работников. Повысилось качество продукции, выпускаемой фасовочной мастерской, а цены снизились на 15%. На заводе действовали девять отделений, он являлся единственным химико-фармацевтическим заводом в Белоруссии [11 - 15].
Кроме того, Белмедторг начал открывать свои аптеки в сельских районах с целью удешевления и приближения лекарственной помощи к крестьянскому населению. В газете «Звезда» за 15 января 1925 г. была опубликована заметка под названием «Показательные аптеки», в которой говорилось, что такая аптека открыта в Пари-чах Бобруйского округа. Всего аптек Бел-медторга в течение 1925 - 1926 гг. было открыто 10 (в Слуцком, Борисовском, Полоцком, Мозырском, Калининском, Минском, Витебском, Оршанском округах). Только в 1925 г. на создание показательных аптек Белмедторгом было израсходовано 30 000 руб. Аптеки снабжались всем необходимым оборудованием и лекарственными средствами. Лекарственные средства в показательных аптеках отпускались по себестоимости и по ценам не выше, чем установленным для застрахованных лиц в городах. В среднем через каждую показательную аптеку проходило в месяц свыше 2 000 заказов [12, 16 - 19].
Белмедторг одновременно организовывал снабжение крестьянского населения общеупотребительными лекарственными средствами через низовую кооперацию. Лекарственные средства отпускали по ценам, установленным Наркомздравом. В основном это были галеновые препараты, мази, капли. Средняя стоимость лекарственного средства составляла 5 коп. Кооперативам, как и аптекоуправлениям, товары поставлялись в кредит сроком на 90 дней [12, 15].
Следует отметить, что в соответствии со ст. 8 положения об окружных аптечных объединениях (аптекоуправлениях) БССР, утвержденного постановлением СНК БССР от 22 июля 1925 г., закупка лекарственных средств и предметов медицинского снабжения должна была производиться аптекоуправлениями преимущественно в государственных организациях. Приобретение лекарственных средств на частном рынке допускалось лишь в исклю-
чительных случаях с разрешения местного отдела здравоохранения. То есть, главным поставщиком товаров для аптекоуправлений являлся Белмедторг [20].
Белмедторг тесно сотрудничал с Мо-гилевской опытной станцией лекарственных растений, которая поставляла на договорной основе около 20 наименований лекарственного растительного сырья на химфармзавод, а также с Витебской государственной очковой фабрикой и другими предприятиями.
В 1925 г. в структуре Белмедторга были организованы новые зубоврачебный, оптический и хирургический отделы. Зубоврачебные принадлежности и хирургические инструменты покупали, главным образом, через Госторгбел в Германии, Австрии и Польше [21].
Белмедторг приобретал не только лекарственные средства и медицинский инструментарий, но и широкий ассортимент предметов гигиены, хозяйственных и косметических товаров (паста для обуви «Функ», экстракт для чистки металлов, кольца мозольные, щетки зубные детские, лак для гримма, пудреницы деревянные с пуховкой, крем березовый, геркулес (крупа), мыльницы алюминиевые и никелированные и мн. др.). Во-первых, это было связано с расширением сети магазинов санитарии и гигиены окружных аптекоуправлений. Во-вторых, прибыль от их реализации покрывала затраты аптек на другие товары и давала возможность отпускать лекарственные средства по рецептам населению по более низким ценам [5].
В октябре 1926 г. Народным Комиссариатом внешней и внутренней торговли БССР и центральной республиканской комиссией было принято постановление о снижении розничных цен на лекарственные средства. В бюджетном 1926-1927 году был взят курс на бережливость и усилена борьба за снижение цен во всех отраслях народного хозяйства, в том числе в фармацевтической сфере. Этот вопрос постоянно освещался на страницах газет «Звезда», «Савецкая Беларусь» и др. [21].
Благодаря информации в газетах известно, что за первое полугодие операционного 1926-1927 года цены на лекарственные средства и другие товары аптечного ассортимента в минской аптеке снижены на 10 - 15%, в магазинах Белмед-торга - от 16 до 20%, на продукцию хим-
фармзавода - на 15%. Стоимость рецептов для застрахованных лиц в показательных районных аптеках Белмедторга была снижена на 61%, а для кооперативов процент скидки с рецептурной таксы был увеличен с 20 до 40%.
За операционный 1926 - 1927 год накладные расходы по сравнению с 19241925 г. сокращены с 9% до 7,5%, а прибыль - с 5,5% до 2,93% [23-27].
Согласно сводному балансу Белмедтор-га на 1 октября 1927 г. почти половина актива на сумму 578 992 руб. (49,81%) составляли материальные ценности, в том числе: а) товары на центральном складе - 361 020 руб.; б) товары в магазинах санитарии и гигиены, показательных аптеках, аналитическом кабинете - 85 524 руб.; в) товары в минской аптеке - 74 969 руб.; г) товары на ХФЗ - 57 478 руб. [28].
Необходимо отметить еще одну особенность в деятельности Белмедторга. Начиная с 1925 г., он нес на себе всю тяжесть финансовых затруднений окружных аптекоуправлений, которые не всегда могли распоряжаться полученной прибылью. По решению местных органов здравоохранения она использовалась часто на укрепление материально-технической базы лечебных учреждений, разгружая местный бюджет [29].
Деятельность Белмедторга систематически рассматривалась на заседании коллегии Наркомздрава. Так, 16 октября 1926 г. заместитель председателя правления Гор-функель Р.И. докладывал о торговом плане Белмедторга. После обсуждения вопроса было принято несколько пунктов решения, в том числе «считать ненормальным то, что аптекоуправления делают закупки, минуя Белмедторг. Предложить фармин-спектору Наркомздрава вместе с отделом медторговли выяснить причины закупок и в первую очередь провести анализ на работе Минского аптекоуправления» [30].
В первом квартале 1928 г. председателем правления Белмедторга стал Алесин Р.В., его заместителем - Горфункель Р.И. На основании протокола заседания правления от 10 марта 1928 № 1 известно распределение обязанностей между его членами (всех их было 13 человек). В частности, Алесин Р.В., как председатель, осуществлял руководство по общим направлениям работы Белмедторга, а также управлял организационно-производственными и финансовыми делами. Горфункель Р.И.
заведовал коммерческо-банковским отделом, Синицын М.И. - химико-фармацевтическим заводом, Ильюченок Ю.В. являлся ответственным секретарем и управлял предприятиями Белмедторга (кроме завода и центрального склада) и т.д.
На заседаниях правления заслушивались разнообразные вопросы: работа фармацевтического завода, результаты обследования аптеки Наркомздрава, центрального аптечного склада, аптекарских магазинов; дефектура товаров по Белмед-торгу и ход заготовки лекарственных растений (1 раз в месяц); финансовое положение Белмедторга (1 раз в два месяца), размер торговых надбавок на лекарственные средства, оптику и т.д. на подведомственных предприятиях, многие другие вопросы [31].
Несмотря на принимаемые окружными аптекоуправлениями меры по снижению розничных цен, в подведомственных аптеках они были выше, чем в показательных аптеках Белмедторга. Об этом свидетельствуют заметки в центральных газетах. Например, в газете «Звезда» за 13 июля 1928 г. (№ 160) размещена статья под названием «Цэны скачуць». В ней отмечалось, что в минской центральной аптеке цена 1 порошка пирамидона составляет 3 коп, бутылка сераковской жидкости - 1 руб. 85 коп. В то время как в аптеке г. Мозыря Мозырского аптекоуправления эти лекарственные средства стоили 5 коп и 2 руб. 50 коп., соответственно.
Возможно, эти обстоятельства ускорили принятие решения о включении всех розничных аптек Беларуси в состав территориальных аптекоуправлений. С 1 октября 1928 г. все показательные аптеки Бел-медторга были переданы в ведение окружных аптекоуправлений.
Деятельность Белмедторга теперь была сконцентрирована только на снабженческих функцииях, а также на строительстве нового здания для фармацевтического завода в г. Минске. Четырехэтажное каменное здание завода было построено в течение двух лет и сдано в эксплуатацию в 1929 г. На строительство нового завода и его оснащение было израсходовано более 200 000 руб. собственных средств Белмедторга [32].
Белмедторг являлся главным представителем на территории Беларуси по реализации товаров акционерных обществ «Гос-медторгпром», «Химсиндикат», «Резино-
трест», государственного треста «Кавмин-розлив» и мн. др. поставщиков. Размещал в центральных газетах рекламный материал с целью увеличения реализации товаров. Имел монопольное право на обеспечение реактивами и лабораторным оборудованием промышленных лабораторий, клиник, лечебных учреждений, кафедр вузов всей Беларуси. Он также продолжал заготовку лекарственного растительного сырья, необходимого для производства галеновых препаратов [33-35].
Правлением Белмедторга ежемесячно издавался информационный конъюктур-ный листок состояния аптечного рынка БССР, в котором указывались причины дефектов товаров и принимаемые меры, перспективы поступления импортных товаров, изменение цен на лекарственные средства, медицинский инструментарий и другое медицинское имущество, состояние заготовки лекарственного растительного сырья в разрезе каждого аптекоуправления и другая информация [1].
Белмедторг организовывал проведение медицинских выставок. Например, 3 мая 1929 г. в Минске была открыта электромедицинская выставка в Доме крестьянина. Ее проведение было приурочено к открытию съезда хирургов, гинекологов, участковых врачей округов, аптекоуправлений БССР. На выставке экспонировались медицинские инструменты по всем видам врачебных специальностей, а также лабораторные, больничные, зубоврачебные инструменты и аптечное оборудование [36].
До конца своего существования Бел-медторг оказывал материальную помощь минскому окружному аптекоуправлению, финансируя строительство в г. Минске новых аптек, магазинов санитарии и гигиены, санитарных ларьков [37].
24 июля 1930 г. Белмедторг был ликвидирован и было создано центральное управление аптечными учреждениями БССР «Белаптекоуправление», которое стало органом Наркомздрава, объединяющим хозяйственную деятельность аптечных предприятий и осуществляющим медицинское снабжение аптечных и лечебно-санитарных учреждений БССР.
Таким образом, за короткий период (1923 - 1930 гг.) существования Белмед-торга в структуре Наркомздрава БССР в то сложное для страны время им была проведена огромная работа по постановке пла-
нового медицинского снабжения аптечных и лечебно-санитарных учреждений, развитию химико-фармацевтической промышленности БССР, а также организации оказания лекарственной помощи населению, особенно на селе.
ЛИТЕРАТУРА
1. Сосонкина, В.Ф. Формы организации управления фармацевтической службой в Беларуси, ее организационная структура на разных этапах развития (1919 -2077 гг.) / В.Ф. Сосонкина // Вестник фармации. - 2008. - № 3 (41). - С. 114 - 117.
2. Алесш, Р. Мэдэкамэнтозная дапамо-га рабочым и сялянам за 10 год юнавання БССР / Р. Алесш // Белорус. мед. мысль. -1929. - № 1. - С. 108 - 109.
3. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 27.
- Л. 34.
4. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 16.
- Л. 21-23.
5. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 12.
- Л. 1-64.
6. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 18.
- Л. 17-154.
7. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 4. - Л. 3.
8. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 2.
- Л. 466-468.
9. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 29.
- Л. 3-4.
10. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 31.
- Л. 26 - 26 об, 42.
11. К открытию химико-фармацевтического завода // Звезда. - 1925. - № 94 (2004). - С. 6.
12. 10 показательных аптек // Звезда. -1925. - № 141 (2051). - С.6.
13. Медикаменты из-за границы // Звезда. - 1925. - № 190 (2100). - С.4.
14. Дешевые лекарства населению // Звезда. - 1925. - № 191 (2101). - С.3.
15. Белмедторг // Звезда. - 1925. - № 212 (2122). - С. 5.
16. Показательные аптеки // Звезда. -1925. - № 12 (1922). - С. 4.
17. Показательные аптеки // Звезда. -
1925. - № 95 (2005). - С.6.
18. Показательные аптеки // Звезда.-1925. - № 192 (2102). - С.6.
19. Паказальныя аптэю // Савецкая Беларусь. - 1925. - № 280 (1579). - С. 10.
20. Сборник действующего законодательства по фармацевтическому делу в Б.С.С.Р. / З.Г. Вольфсон; под общей редакцией Народного Комиссара Здравоохранения М.И. Барсукова. - Минск: Издательство Белмедторга, 1927. - 128 с.
21. Звезда. - 1926. - № 289 (2499). - С.6.
22. Савецкая Беларусь. - 1926. - № 226 (1821). - С. 6.
23. Снижение цен на медикаменты // Звезда. - 1927. - № 39 (2549). - С. 2.
24. Усилим борьбу за снижение цен // Звезда. - 1927. - № 42 (2552). - С. 3.
25. Усилим борьбу за снижение цен // Звезда. - 1927. - № 43 (2553). - С. 3.
26. Усилим борьбу за снижение цен. Парфюмерные товары // Звезда. - 1927. -№ 49 (2559). - С. 2.
27. Снижение цен по предприятиям Белмедторга // Звезда. - 1927. - № 108 (2618). - С. 4.
28. Сводный баланс Белмедторга на 1 октября 1927 // Савецкая Беларусь. - 1928.
- № 56 (2244). - С. 4.
29. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 110.
- Л. 87.
30. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 45.
- Л. 76-77.
31. ГУ «Национальный архив Республики Беларусь». - Ф. 47. - Оп. 1. - Д. 74.
- Л. 1-32.
32. Кооперация Беларуси в цифрах // Звезда. - 1929. - № 150 (3758). - С. 9.
33. Рабочий. - 1928. - № 240 (364). - С. 6.
34. Рабочий. - 1928. - № 257 (381). - С. 12.
35. Звязда. - 1930. - № 163 (3761). - С. 4.
36. Савецкая Беларусь. - 1929. - № 99 (2588). - С. 6.
37. Новые аптеки. - 1930. - № 298 (3896). - С. 6.
Адрес для корреспонденции:
220005. Республика Беларусь, г. Минск, ул. В. Хоружей, РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ», тел.: 8 (017) 288-63-58, Сосонкина В.Ф.
Поступила 06.11.2013 г.