CC BY
33Е.М. Тищенко
ИСТОРИЯ АПТЕЧНОГО ДЕЛА БЕЛАРУСИ XIX - XX вв. Гродненский государственный медицинский университет
На рубеже ХУШ-Х1Х веков на территории Беларуси были учреждены Приказы общественного призрения (Могилев, 1781; Минск, 1796; Витебск, 1802; Гродно, 1802). При образовании Приказ получал из государственной казны капитал, который ежегодно должен был пополняться за счет благотворительных пожертвований и самостоятельной финансовой деятельности. Гродненский приказ общественного призрения, являясь третьим по значимости после губернского правления и казенной палаты губернским учреждением, должен был содержать больницу на 30 коек, воспитательный дом на 90 детей и аптеку.
В XIX веке фармацевты имели право на вольную (частную) практику. Распространение аптекарского законодательства (1789, 1836) обусловило государственный контроль и регламентацию аптечного дела, что предъявляло высокие требования к открытию и работе вольных аптек. Их статус повышался, приобретая научность, а число росло и превалировало над казенными аптеками. Так, если в Гродненской губернии в 1824 г. было
11 вольных аптек, то в 1899 г. - 70. В аптеках осуществлялось обучение по принципу ученичества (в 1899 г. в Гродненской губернии было 99 фармацевтов и 34 аптекарских ученика). В аптеках выполнялись химико-бактериологические исследования.
Также открывало и содержало аптеки Общество Красного Креста (Гродно, 1868; Минск, 1872; Витебск, 1876; Могилев, 1877; Минск, 1911).
К концу Х1Х века евреи составляли до половины населения Беларуси, особенно Гродненской и Минской губерний, и составляли, несмотря на ограничения в обучении, большую долю среди медицинского состава. Еврейское население организовывало на собственные средства лечебные учреждения, в том числе аптеки, которые при необходимости оказывали помощь пациентам всех национальностей.
В начале ХХ века были открыты первые гомеопатические аптеки в Минске. Тогда же созданы и первые профессиональные общества: на протяжении 1906 - 1908 гг. было сформировано профессиональное фармацевтическое общество в г. Витебске [1].
Накануне Первой мировой войны были организованы первые земские аптечные уч-
реждения (аптеки, аптечный склад в Ново-грудке, 1913 г.; аптека в Барановичах, 1913 г.). В 1912 г. в Минске на содержание шести действующих медицинских учреждений, среди которых была и аптека, расходовалось 3,4 % городского бюджета.
1 января 1919 г. манифестом временного рабоче-крестьянского правительства Белоруссии объявлено создание Белорусской Советской Социалистической Республики (БССР).
Правительством Беларуси по образцу декретов Совета Народных Комиссаров РСФСР с января по февраль 1919 г. принимается ряд постановлений по национализации аптек, медицинских учреждений, зубоврачебных материалов и средств.
В восточных регионах Беларуси существенное переустройство претерпевало фармацевтическое дело. В местных органах управления здравоохранением выделены профильные подотделы 2, 3. Утверждалась государственная монополия аптечного рынка, была осуществлена национализация аптек и аптечных складов. Вместе с тем, отсутствовало должное финансовое и организационное восполнение медицинского имущества из центра. Так, Гомельский фар-мотдел за вторую половину 1919 г. получил только один заказ. Увеличилось использование местных ресурсов: в Гомельской губернии в 1919 г. была образована аптечная, в 1920 г. - химико-фармацевтическая лаборатория и медико-технические мастерские. Были разрешены закупки на вольном рынке. Однако все перечисленные мероприятия не смогли обеспечить принцип бесплатной лекарственной помощи населению, объявленный в период военного коммунизма, а также регулярного сметного снабжения лечебных учреждений [4, 5].
В период НЭП произошел возврат от бесплатного к платному лекарственному обеспечению. Со второй половины 1921 г. в Беларуси стала взиматься плата за лекарственные средства в аптеках (размер оплаты устанавливался по российской аптекарской таксе 1911 г., увеличенной в 25 раз). Все аптеки были сняты с государственного обеспечения и передавались в аренду. При сдаче в аренду заключался типовой договор, вносились залоги. Размер помесячной оплаты зависел от разряда аптек. Иногда при
открытии частных аптек выдавались ссуды, рассматривались вопросы о снижении размера арендной платы. При этом следует отметить, что имела место и незаконная частная торговля лекарственными средствами на рынках, в частных лавках. В это время стремились приблизить внебольничные аптеки к деятельности лечебных учреждений. За 1922 г. в Беларуси 39 аптек было сдано в аренду, семь были объединены с амбулаторно-больничными учреждениями, в результате получено 1,2 млн. руб. дохода, что составляло стоимость 3450 пудов ржи [6].
Такая же картина наблюдалась в Витебской и Гомельской губерниях. 20 февраля 1922 г. было организовано Витебское групповое аптечное объединение, которому переданы в аренду 4 аптеки, денежная субсидия и небольшой товарный фонд. В июне 1922 г. коллегия Витебского губздрава приняла постановление, согласно которому «медицинское снабжение передано фармуправлению, а прибыль распределялась: 50 % - в распоряжение губздрава, 40% - для расширения и улучшения аптечного дела, 10% - в фонд премирования служащих». В Витебской губернии сельские аптеки в основном были сданы в аренду, а уездные - переведены на хозрасчет. К августу 1922 г. в губернии действовало 26 арендованных, 12 больничных, 6 смешанных и 3 амбулаторных аптеки [7, 8].
В 1922 г. Гомельский губздрав при введении платы за лекарственные средства исходил из того, что в работе аптек нельзя ставить во главу угла доходность. Аптеки губернии, оставаясь государственными, переводились на хозяйственный расчет. Их снабжение шло из государственных органов путем закупок за границей и в 10% - у частных лиц. К 1923 г. в Гомельской губернии действовало 26 хозрасчетных, 27 частноарендованных, 7 общественноарендованных аптек [9]. Ряд социальных групп (красноармейцы, беженцы, зарегистрированные безработные, воспитанники детских домов, учащиеся технических училищ, инвалиды) сохраняли право на бесплатное получение лекарственных средств [10].
В 1924 г. в городах республики действовали 43 хозрасчетные, в сельской местности
- 72 арендованные аптеки. Городские аптеки отпустили 2/3 рецептов по кредитам застрахованных и 1/3 платных рецептов, со средней стоимостью одного рецепта около 55 коп. В сельской местности одна аптека приходилась на 40 тыс. населения и находилась на расстоянии 40-50 км. от других аптек. Народный Комиссариат здравоохранения Беларуси в 1924 г. стал проводить «огосударствление» аптечной сети и ее передачу обра-
зуемым местным аптекоуправлениям, в 1926 г. - работу по организации единой сельской аптеки. К 1928 г. в укрупненной республике было 158 аптек (из них 41 - больничная и амбулаторная). Только 7% аптечных работников имели фармацевтическое образование
[11 - 14].
Осуществлялись изменения в управлении и снабжении аптек. В октябре 1922 г. вместо фармацевтического подотдела Народного Комиссариата здравоохранения БССР была учреждена хозрасчетная организация «Белмедторг» [15]. 11 февраля 1924 г. было принято постановление Совета Народных Комиссаров (СНК) БССР о разделе имущества аптекоуправления в связи с его выходом из Народного Комиссариата здравоохранения, а 22 июля 1925 г. было утверждено положение об окружных аптекоуправлениях республики [13, 16]. В 1920-е годы происходило организационное становление «Белмедторга», увеличивался товарооборот, сокращались тарифные надбавки, расширялся ассортимент лекарственных средств (1923 г. - 683, 1924 г. - 781 наименование). В 1924 г. возобновила работу Могилевская опытная станция лекарственных растений, основанная в 1915 г. В 1925 г. «Белмедторг» закупил за границей оборудование и приступил к созданию фармацевтического предприятия. В результате в 1929 г. был открыт химико-фармацевтический завод в Минске для переработки местного лекарственного сырья [17]. В 1927 г. в Минске организован научный фармацевтический кружок [18]. В том же 1927 г. при Могилевском медтехни-куме открыто фармацевтическое отделение.
В 1930 г. медицинский факультет БГУ был реорганизован в Белорусский (Минский) медицинский институт системы Нар-комздрава и размещен в специально построенных первых корпусах (1929, 1930 гг.), клиническом городке (1931 г.). В 1930 г. был увеличен набор, впервые открыты факультеты лечебный, санитарно-гигиенический, охраны материнства и младенчества, химико-фармацевтический.
В истории Беларуси, как и в целом советского государства, 1930-е годы, несмотря на мирное время и самоотверженный труд населения, являются одним из самых сложных периодов.
Произошли структурные изменения органов управления, а именно: в 1930 г. инспектуры преобразованы в отделы здравоохранения исполнительных комитетов (рай-, горздравотделы, а в 1938 г., с введением областного административно-территориального деления, - в облздравотделы).
В 1939 г. в республике насчитывалось
299 аптек, 218 аптечных пунктов, семь складов, две базы, семь городских контрольноаналитических лабораторий, 2 лаборатории галеновых препаратов, химико-фармацевтический завод. Однако 13% районов имели одну аптеку, 27% - один аптечный пункт, а в сельской местности одна аптека приходилась на 27420 жителей. В 1939 г. только
12 аптек располагались в соответствующих зданиях, остальные - в приспособленных помещениях. Аптеки испытывали перебои в обеспечении лекарственными средствами, предметами ухода и недостаток персонала -в 1939 г. было 400 вакансий фармацевтов. В том же году план рецептурного отпуска был выполнен только на 91 %. В 1940 г. имелись аптеки только при 34 медицинских учреждениях восточных областей [19, 20]. В республике действовало 35 медицинских школ, из них 3 - фармацевтические.
Западная Беларусь, согласно Рижскому мирному договору между Россией и Польшей от 1921 г., входила в состав 2-й Речи По-сполитой (Польши), которая была провозглашена 11 ноября 1918 г.
Выполнение профессиональных обязанностей работниками аптек Западной Беларуси регламентировалось распоряжениями
о занятии практикой фармацевтами (1920, 1938 гг.). Фармацевты создали свое общество (Брест, 1923 г.). В Западной Беларуси в межвоенный период имело место постепенное увеличение числа аптек. К примеру, в Новогрудском воеводстве в 1922 г. насчитывалось 47 аптек, в 1925 г. - 53, в 1936 г. - 62. Однако оно было наименьшим во 2-й Речи Посполитой [21-24].
Здесь действовали в основном частные общие аптеки, но также функционировали и аптеки других форм собственности. К примеру, в 1936 г. были акционерные (два и более владельцев) аптеки в Браславе, Бресте, Кобрине, Слониме; городские (муниципальные) - в Барановичах, Браславе, Пин-ске; сеймиковая - в Лиде; еврейской гмины
- в Слониме; страховой кассы - в Бресте, Гродно, Пинске; государственной железной дороги - в Бресте. В них реализовывалось право на льготное получение лекарственных средств соответствующими группами населения. Например, в страховых - членами общественных страховых учреждений, в муниципальных - слоями бедного населения, в железнодорожной - работниками железной дороги, в аптеке еврейской гмины - ее жителями.
Аптеки по договорам обеспечивали лекарственными средствами местные больницы. Так, в первой половине 1937 г. среднемесячный оборот Пинской городской ап-
теки составил: 208,1 злотых - больницам; 102,9 - от ручной продажи; 60,7 - бедному населению; 59,5 - по рецептуре. Объем расходов больниц на лекарственные средства колебался. К примеру, в 1930 г. в Полесском воеводстве он равнялся 14,7%, а в 1938 г. в Белостокском воеводстве - 13,8% их годового бюджета [А191, А206]. Кроме того, некоторые больницы имели свои аптеки. В 1935 г. в Белостокском, Виленском и Полесском воеводствах таких аптек было 16 [25, 26].
Особенностью организации аптечного дела на территории Белостокского, Виленского, Новогрудского и Полесского воеводств являлось наличие сельских аптек. При том, что в 7-ми из 16-ти воеводств 2-й Речи Посполитой такие аптеки не действовали.
Архивными документами подтверждено, что для решения проблемы расширения аптечной сети в Новогрудском и Полесском воеводствах открывались аптечные пункты. Их число превышало количество аптек и составляло в 1925 г. в Новогрудском воеводстве - 99, в 1937 г. в Полесском - 95 [27].
Необходимо также отметить, что в меж-военный период сохранилась традиция выполнения в аптеках клинических и санитарно-гигиенических химико-бактериологических анализов. Так, в 1937 г. в Новогрудском воеводстве из 4 аналитических лабораторий Слонимская работала в аптеке [28].
Особенностью Белостокского и Ново-грудского воеводств было большое число фабрик по производству газированных минеральных вод. Так, в 1935 г. в Белостокском воеводстве их функционировало 79, в Ново-грудском - 78 [29].
В конце июня - июле 1941 г. фашистская агрессия привела к оккупации всей территории Беларуси. В период оккупации проводилось целенаправленное экономическое разрушение и разграбление республики. Только в Гродненской области расхищено 225 л бакпрепаратов, 7118 кг лекарственных средств, 15658 различных медицинских инструментов [30]. А ущерб, причиненный Могилевскому областному аптекоуправлению, оценен в 9,7 млн. руб. [31]. По республике разрушено 85,7% аптек и аптечных пунктов [32].
Количество медицинских сил и средств уменьшалось. В докладной записке 1 июня 1942 г. Минский окружной врач сообщал, что в округе работают «22 фармацевта и 15 аптек». 29 марта 1943 г. он докладывал, что «имеется всего 15 аптекарей и 10 аптек» [33, 34].
Медико-санитарное имущество в гражданские лечебные учреждения оккупирован-
ной Беларуси не поступало. Для обеспечения лечебных учреждений в основном использовались запасы довоенного времени в сохранившихся аптеках или аптечных складах, а также местные лекарственные растительные ресурсы. Так, в 1942-1943 гг. в Могилеве действовали только 2 аптеки (в довоенный год - 20), обслуживающие население города и района - одна аптека на 65 тыс. населения, а также аптечный склад, лишь один раз получивший лекарственные средства из Минска [35, 36].
Согласно приказу Минского гебиткомис-сара, с 10 декабря 1941 г. цены на лекарственные средства возросли на 200% [37]. В 1942 г. аптеки Минского округа не имели точных установок относительно продажных цен. В результате цены еще больше завышались, стоимость одного и того же лекарственного средства в разных районах была различной. Так, в Узденском финансовом отделе цены были повышены на 270% [38]. В 1943 г. в Могилевском районе наценка на стоимость лекарственных средств достигла 350%. В то же время на рынках остродефицитные лекарственные средства продавались по еще более высокой цене. К примеру, в Несвиже флакон противодифтерийной сыворотки стоил 5 тыс. руб. Доступность лекарственных средств ограничивалась не только ценой, но и административными мерами. Так, с 7 апреля 1942 г. аптекам Минского округа запрещалось изготавливать и выдавать лекарственные формы, содержащие масло и глицерин [39]. В 1943 г. только половина врачей Могилева имела право выписывать рецепты [40].
Особенностью оказания медицинской помощи больным в партизанских условиях являлось преимущественное использование лекарственных средств растительного происхождения [41-43]. Например, в одном из партизанских отрядов Могилевской области с лечебной целью употреблялось более 50 лекарственных растений. В партизанской бригаде «Железняк» действовала своеобразная лаборатория, которая проводила заготовку и переработку лекарственных трав, производство мыла и различных мазей [44]. Бинты и салфетки готовили из самотканого льняного полотна, марлевых занавесок, парашютного материала, а вместо ваты использовали высушенный мох, чесаный лен или шерсть.
Следует также отметить, что с целью восполнения санитарного имущества партизанские группы в ряде случаев проводили акции захвата, в том числе при разгроме воинских гарнизонов. Установившаяся связь по воздуху партизанских зон с тылом страны использовалась для направления медицинского имущества (получено около 44318 кг,
в основном средств для оказания хирургической помощи и выполнения противоэпидемических мер) [45-47].
Начало восстановления здравоохранения республики включает совокупность подготовительных мероприятий, проведенных оперативной группой Народного Комиссариата здравоохранения Беларуси, сформированной в эвакуации в 1942 г. В частности, это
- заготовка санитарно-хозяйственного имущества. С этой целью 22 мая 1942 г. было принято постановление Совнаркома Беларуси «О плане завоза медикаментов, перевязочного материала и медсанхозимущества в освобождаемые районы республики» [48]. В июне 1943 г. возобновили работу Главное аптекоуправление (ГАПУ) и Главное управление медико-хозяйственного снабжения Беларуси [49]. К концу 1943 г. только в освобожденные районы Могилевской области поступило медикаментов на 80 тыс. руб, 3 т. дезинфицирующих средств, 9,5 т. мыла, 1000 штук простыней, 900 одеял, 400 пар обуви, 200 халатов [50].
В первой половине 1944 г. Народный Ко -миссариат здравоохранения и Главное аптекоуправление БССР продолжили работу по завозу в республику лекарственных средств и санитарно-хозяйственного имущества. Так, в 1944 г. было приобретено медицинских средств на 56 млн. руб. [51]. В дальнейшем была начата работа по организации производства лекарственных средств в республике. 5 ноября 1944 г. Совет Народных Комиссаров БССР принял постановление «О восстановлении химико-фармацевтического завода», 26 января 1945 г. - «Об организации производства выработки медицинских и биологических лечебных препаратов в республике» [52, 53]. К концу 1945 г. Всесоюзному тресту лекарственных растений для организации специализированных совхозов-комбинатов были переданы земельные участки площадью 612 га в Желудокском районе Гродненской области [54]. Для приближения лекарственной помощи к населению организовывались передвижные и стационарные аптечные пункты. Вместе с тем, в 1945 г. число аптек не достигло довоенного уровня (73,4%), к тому же в республике работали единичные контрольно-аналитические и га-леновые лаборатории [55]. В 1953 - 1955 гг. в аптеках часто отсутствовали необходимые лекарственные средства (глюкоза, анальгин, хлористый кальций, бромистый натрий) и перевязочные средства (бинты, вата) [56].
Период 1956 - 1990 гг., несмотря на неоднозначные и противоречивые общественно-политические процессы, является наиболее длительным мирным этапом в истории
Беларуси ХХ века, в течение которого произошли значительные преобразования в народном хозяйстве и социальной сфере.
Изменения претерпевала и аптечная служба, изменялась ее подчиненность. В 1958 г. произошло объединение аптечной и санитарно-хозяйственной служб. В 1964 г. организуется республиканское управление «Медтехника». В течение 1964-1972 гг. аптечные управления находились в непосредственном подчинении облздравотделов. В 1972 г. они приобретают статус самостоятельных структурных подразделений облисполкомов. В 1988 г. образуются областные производственные объединения «Фармация» и «Медтехника».
Развивалась республиканская фармацевтическая промышленность: в 1959 г. был построен эндокринный завод, в 1964 г. начала функционировать фармфабрика в Борисове. К 1968 г. создано головное государственное предприятие «Медтехноцентр» по ремонту медицинского оборудования [57].
С целью улучшения лекарственной помощи сельскому населению важной организационной мерой явилось создание в 1963 г.
центральных районных аптек [58]. В 1966 г. сформировалась справочно-информационная служба о наличии и ассортименте лекарственных средств. В 1970-е годы внедрялись автоматизированные системы учета медикаментов [14, 59].
Данные, представленные в таблице 1, свидетельствуют, что с 1960 по 1990 год число аптек увеличилось с 782 до 1217. Коли -чество аптечных пунктов с 1970 по 1990 год оставалось почти одинаковым. В связи с тем, что в 1980-е годы больничные аптеки укрупнялись и переводились с бюджета на хозрасчет, их количество уменьшилось. В 1959 г. в Витебском мединституте был организован фармацевтический факультет. Была открыта заочная форма обучения в начале 1960-х, затем во второй половине 1980-х годов. Повысился показатель обеспеченности фармацевтическим персоналом. Улучшилась доступность аптечных учреждений (1964 г. - 1 аптека на 10,7 тыс. населения, 1970 г. - 9,6, 1977 г. - 9,4, 1988 г. - 9,2). Сократилось число производственных аптек и увеличилось количество аптек готовых форм: (1945 г. -15,6%; 1960 г. - 39,4%; 1969 г. - 77,5%).
Таблица 1 - Аптечная сеть и фармацевтические кадры в 1960 - 1990 гг. [60, 61]
Наименование
Годы Аптеки В том числе при лечебных учреждениях Аптечные пункты Число фармацевтов и провизоров на 10 тыс. населения В том числе провизоров
1960 782 74 2566 3,9 0,7
1970 1124 175 3196 5,9 1,7
1980 1192 131 3026 7,9 2,5
1990 1217 30 3196 9,2 3,2
Однако в организации аптечной службы имелись и существенные проблемы. Только 12,9% аптек работали в 1984 г. по семидневной неделе. На 51,9% была удовлетворена потребность в складских помещениях. При том, что прописывалось 40-65% имеющихся в ассортименте лекарственных средств, аптеки испытывали в них недостаток. Только к 1993 г. намечалось удовлетворить спрос на лекарственные средства [62].
27 июля 1990 г. Верховный Совет БССР принял Декларацию о государственном суверенитете, а 19 сентября 1991 г. утвердил новое название - Республика Беларусь. 10 декабря 1991 г. было ратифицировано соглашение о создании Содружества Независимых Государств. 15 марта 1994 г. была принята Конституция Республики Беларусь, а 10 июля 1994 г. был избран первый Президент.
В 1990-е годы, как свидетельствуют официальные документы, сохранялась неудовлетворенность спроса на лекарственные средства, что объяснялось уменьшением выделения валютных средств на их закупку. Так, за 2000 г. задолженность поставщикам за лекарственные средства возросла в 2,7 раза, а доля лекарственных средств, закупленных за валюту, уменьшилась в 3 раза [63]. К тому же, до 70% всех расходов на лекарственные средства составляли затраты в стационарах и по льготным рецептам [64, 65].
Изучение тематических материалов позволяет выделить для данного периода ряд характерных изменений. В 1992 г. в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 июля 1992 г. №476 ряд аптек были переданы частным организациям. В 1999 г. негосударственно-
му сектору принадлежало 16% аптек и 63% аптечных киосков. При этом они не отпускали лекарственные средства по льготным рецептам и в основном не осуществляли аптечное изготовление экстемпоральных лекарственных форм. С целью удовлетворения потребностей населения в лекарственных средствах в аптеках открывали фитоотделы (1992 г.) и отделы товарного кредита (1994-1996 гг.). Расширялась мелкорозничная торговля лекарственными средствами. На основании приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 21 июля 1995 г. №96 хозрасчетные больничные аптеки были переведены в подчинение лечебно-профилактических учреждений. Для данного периода характерно уменьшение количества фармацевтических кадров в государственной аптечной сети, в том числе, за счет перехода в негосударственную сферу (1991 г. - 9608 фармацевтов и 3440 провизоров, 1999 г. - 7780 и 3083, соответственно). С 1994 г. стало традиционным проведение международных специализированных выставок производителей медицинской техники и лекарственных средств. Начиная с 1997 г., осуществлялось постепенное импортза-мещение за счет расширения отечественного фармацевтического производства, прежде всего - жизненно необходимых лекарственных средств. Так, в 2000 г. в Беларуси производство лекарственных средств и изделий медицинского назначения осуществлял государственный концерн «Белбиофарм», объединявший 5 заводов и 4 предприятия различных форм собственности. Они выпускали 381 наименование, что в 3 раза меньше от числа зарегистрированных в республике, и на 30% удовлетворяло потребность населения и лечебно-профилактических учреждений. Увеличилось число предприятий, производивших медицинскую технику и оборудование: в 1994 г. их было 40, в 1999 г. - 100. Освоены производство диализаторов (1992 г.), аппаратов лазерной коагуляции (1995 г.), многоразовых шприцов (1997 г.), систем компьютерной рентгенографии (1999 г.). В 1997 г. был создан УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». Приняты «Положение о закупке товаров, работ и услуг в системе Министерства здравоохранения Республики Беларусь за счет бюджетных средств на основе тендера» (Постановление Совета Министров Республики Беларусь № 1661 от 29 октября 1998 г.) и Государственная программа развития фармацевтической промышленности (Постановление Совета Министров Республики Беларусь № 421 от 25 марта 1999 г.) [66-69].
ЛИТЕРАТУРА
1. Тищенко, Е.М. Здравоохранение Беларуси в Х1Х-ХХ веках / Е.М. Тищенко. -Гродно, 2003. - 269 с.
2. Государственный архив Могилевской области. Фонд 468. - Оп.1. - Д.1. - Л. 25.
3. Государственный архив Минской области. Фонд 2. - Оп. 2. - Д.22. - Л. 28, 64, 88.
4. Государственный архив Гомельской области. Фонд 11. - Оп. 1. - Д.9. - Л.
1-7,27,28.
5. Государственный архив Гомельской области. Фонд 11. - Оп. 1.- Д.29. - Л. 1-5.
6. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 46. - Оп. 1. - Т. 2. - Д. 387. - Л. 14.
7. Государственный архив Витебской области. Фонд 64. - Оп. 1. - Д. 693. - Л. 27, 112, 127- 130, 153.
8. Государственный архив Витебской области. Фонд 64. - Оп. 1. - Д. 718. - Л. 9,
40, 68, 85.
9. Государственный архив Гомельской области. Фонд 301. - Оп. 1. - Д.6. - Л. 327-330.
10. Государственный архив Витебской области. Фонд 64. - Оп. 1. - Д. 437. - Л. 15, 17, 18, 21.
11. Барсукоу, М. I. На шляху аздарауленьня працы і быту рабочых і сялян Савецкай Беларус / М. I. Барсукоу // Белорусская медицинская мысль. - 1929. -№ 1. - С. 5-17.
11. Вольфсон, З. Аптечное дело в Белоруссии / З. Вольфсон // Белорусская медицинская мысль. - 1924. - Т.1. - № 1. - С. 110-111.
12. Об организации единой сельской аптеки: Циркуляр // Бюллетень СНК БССР. -1926. - №4. - С. 61-62.
13. Шамрук, С. Г. Медикаментозное обслуживание населения БССР за годы советской власти / С. Г. Шамрук // Здравоохранение Белоруссии. - 1977. - № 5.
- С. 3-6.
14. Алесш, Р. Мэдыкамэнтозная дапамога рабочым і сялянам за 10 год юнаваньня БССР / Р. Алесш // Белорусская медицинская мысль. - 1929. - № 1. - С. 108-109.
15. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 46. - Оп. 1. - Т. 2. - Д. 442. - Л.
54.
16. Государственный архив Могилевской области. Фонд 360. - Оп. 1. - Д. 1. - Л. 11-31.
17. Научно-фармацевтический кружок // Белорусская медицинская мысль. - 1928. -№ 2. - С. 124-125.
18. Говор, Н. И. Здравоохранение БССР в цифрах на 01.01.1941 г. / Н.И. Говор - Минск, 1941. - 38 с.
19. Кац, И. Е. Аптечное дело в БССР /
И.Е. Кац // Фармация. - 1941. - № 1. - С. 9-12.
20. Государственный архив Гродненской области. Фонд 551. - Оп. 1. - Д.1478. - Л.10 об.
21. Архив новых дел в Варшаве. - Д.816.
- Л.2-34.
22. Kieziewich, D. Organizacja pomocy lekarskiej w wojewodztwie Nowogrodzkim
i dzialalnosc tej organizacji w 1925 roku / D. Kieziewich // Lekarz Polski. - 1927. - № 9. - S. 9-17.
23. Sprawozdanie o stanie zdrowotnym Rzeczypospolitej Polskiej oraz o dzialallnosci wladz i instytucji zdrowia publicznego w latach 1934-1935. - Warszawa, 1935. - Tab. 15,19.
24. Государственный архив Брестской области. Фонд 1. - Оп. 5. - Д. 90. - Л. 119121, 133.
25. Государственный архив Брестской области. Фонд 2309. - Оп. 1. - Д. 8. - Л. 2.
26. Архив новых дел в Варшаве - Д. 509.
- Л. 1-23.
27. Государственный архив Гродненской области. Фонд. 551. - Оп. 1. - Д. 1547. -Л. 1.
28. Архив новых дел в Варшаве. - Д.787.
- Л. 3-40.
29. Государственный архив Гродненской области. Фонд 1029. - Оп. 1. - Д. 3б. - Л. 1-7.
30. Государственный архив Могилевской области. Фонд 380. - Оп. 2. - Д. 9. - Л. 1,1 об.
31. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 47. -Оп. 2. -Д. 3. - Л. 1, 4, 24.
32. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 393 с. - Оп.1. - Д. 108. - Л. 5, 11.
33. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 393 с. - Оп. 1. -Д. 221. - Л. 10,
19, 22.
34. Государственный архив Могилевской области. Фонд 271. - Оп. 1. - Д. 30. - Л. 1.
35. Государственный архив Могилевской области. Фонд 271. - Оп. 1. - Д. 58. - Л. 1, 10.
36. Государственный архив Минской области. Фонд 688. - Оп. 2. - Д. 6. - Л. 15.
37. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 393 с. - Оп. 1. - Д. 357. - Л. 27-36, 69, 71, 83-85.
38. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 393 с. - Оп. 1. - Д. 104. - Л. 8-29, 35, 39, 62, 73, 84, 88, 93, 102, 108.
39. Государственный архив Могилевской области. Фонд 271. - Оп.1. - Д. 62. - Л. 31,
55, 62, 65, 76, 171, 179, 211, 217, 228, 237, 247.
40. Друян, И. Л. Клятву сдержали / И.Л. Друян. - 2-е изд. - Минск: Беларусь, 1987.
- 224 с.
41. Лизунок, М. К, Оресса в огне: Записки партизана / М.К. Лизунок. - Минск: Беларусь, 1984. - 128 с.
42. Осмоловский, А.В. Выполняя священный долг / А. В. Осмоловский // Здравоохранение Белоруссии. - 1985. - № 7.
- С. 6-8.
43. Титков, И.Ф. Героические будни медиков-партизан / И.Ф. Титков // Здравоохранение Белоруссии. - 1979. - № 7. - С. 3-6.
44. Всенародное партизанское движение
в Белоруссии в годы Великой Отечественной войны (июнь 1941-июль 1944): Документы и материалы. - Т. 3. - Всенародное
партизанское движение в Белоруссии на завершающем этапе (январь - июль 1944). -Минск: Беларусь, 1982. - 792 с.
45. Инсаров, И. А. Медицинская служба в партизанских соединениях Белоруссии / И. А. Инсаров // Здравоохранение Белоруссии. -1964. - № 7. - С. 6-14.
46. Якубовский, Н. А. Помощь советского тыла партизанам: Материально-техническое обеспечение / Н.А. Якубовский. - Минск: Беларусь, 1973. - 208 с.
47. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд. 46. - Оп. 4. - Д. 1339. - Л. 3-7, 121, 122, 147, 179, 180.
48. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 46. - Оп. 4. - Д. 827. - Л. 5-11, 13,42-45, 148, 150, 187-190, 209, 227, 306-308, 369.
49. Архив Белгосмузея истории Великой Отечественной войны, инв. № КП 22528.
50. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 46. - Оп. 4. - Д. 295. - Л. 7-319.
51. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 47. - Оп. 2. - Д. 8. - Л. 53.
52. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд. 47. - Оп. 3. - Д. 1. - Л. 4, 6, 7.
53. Новые совхозы лекарственных растений // Медицинский работник. - 1945. - 13 декабря.
54. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 47. - Оп. 2. - Д. 2. - Л. 30.
55. Национальный архив Республики Беларусь. Фонд 46. - Оп. 8. - Д. 8. - Л. 1-16.
56. Урванцев, И. Ф. Лекарственная помощь и развитие медицинской промышленности в Белорусской ССР / И.Ф. Урванцев // Здравоохранение Белоруссии. - 1967. - №
11. - С. 55-58.
57. Урванцев, И. Ф. Развитие аптечного дела в Белорусской ССР / И.Ф. Урванцев // Аптечное дело. - 1964. - № 5. - С. 7-9.
58. Урванцев, И.Ф. О состоянии и перспективах развития фармацевтического дела в БССР / И.Ф. Урванцев // Тезисы докладов
2-го съезда фармацевтов БССР. - Минск, 1970. - С. 3-14.
59. Здравоохранение в Белорусской ССР: Статистический сборник. - Минск, 1975. - 277 с.
60. Здравоохранение в Республике
Беларусь: Информационный материал.
Минск, 1996. - 262 с.
61. Гореньков, В.Ф. Пленум правления Белорусского научного общества фармацевтов / В.Ф. Гореньков, Е.К. Пилько // Здравоохранение Белоруссии. - 1985. - №
12. - С. 62-64.
62. Все силы, знания, умение, опыт -на службу здоровья народа // Медицинский вестник. - 2001. - 1 февраля.
63. Курченков, А. С. Будет ли Беларусь с лекарствами / А.С. Курченков // Медицина. -1997. - № 4. - С. 1-3.
64. Насытить рынок лекарствами и мед-техникой: С внеочередного заседания коллегии Минздрава // Медицинский вестник.
- 1998. - 19 ноября.
65. Здравоохранение в Республике
Беларусь: Официальный статистический
сборник. - Минск, 2000. - 386 с.
66. На других посмотреть и себя показать: Заметки о 7-й международной специ-
ализированной выставке «Здравоохранение Беларуси - 2000» // Медицинский вестник.
- 2000. - 16 марта.
67. С чем приехали с «ярмарки» здоровья // Медицинский вестник. - 1999. - 25 марта.
68. Степанцов, А. И. Обеспечение медицинской техникой: проблемы и перспективы / А.И. Степанцов, А.С. Потупчик // Медицина.- 1999. - № 1.- С.7 -9.
Адрес для корреспонденции:
230009, Республика Беларусь, г. Гродно, ул. Горького,80,
Гродненский государственный медицинский университет, деканат медико-диагностического факультета,
E-mail: medsestgrodno@grsmu.by, тел. раб. : 8 (0152) 43 54 59.
Тищенко Е.М.
Поступила 12.05.2011 г.
