CC BY
24
УДК 616-006
НУЛЕВАЯ СТАДИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ В ХМАО-ЮГРЕ
Билан Е.В.,
заведующий Окружного онкологического центра БУ «Окружная клиническая больница» Бондученко Н.А., врач-радиолог Окружного онкологического центра БУ «Окружная клиническая больница»
Асеев Н.И.,
заведующий отделением медицинской физики Окружного онкологического центра БУ «Окружная клиническая больница»
Как указывают отдельные авторы [1] в России совершенно недостаточное внимание уделяется профилактике заболеваемости раком. Фокус смещён на раннюю диагностику заболевания раком. Предлагается соблюдать 8 основных правил здорового образа жизни, например: не курить, регулярно проходить скрининговые тесты и т.д. Вероятно, есть ещё один путь первичной профилактики возникновения злокачественных новообразований (далее ЗНО).
В результате анализа более 1000 случаев диагностирования ЗНО в зависимости от возраста и срока проживания в ХМАО-Югре по 4 основным локализациям всех стадий, оказалось, что для большинства заболевших коло-ректальным раком северный стаж близок к 26 годам при ожидаемом возрасте диагностирования в 55 лет. ЗНО молочной железы: северный
стаж на момент обнаружения 24 года, при ожидаемом возрасте на момент диагностирования 51 год. Рак шейки матки: северный стаж на момент обнаружения 21 год, при ожидаемом возрасте на момент диагностирования 45 лет. Рак лёгкого: северный стаж на момент обнаружения 27 лет, при ожидаемом возрасте на момент диагностирования 55 лет [2].
Распределение числа заболевших по возрасту обнаружения рака молочной железы всех
стадий в ХМАО-Югре
90
80 -
70 -
m 60
ш
ф
т
Ц 50
о
о ^
о
о ю
30
Обшре колличество случаев 255 сл Среднее 51 года, Макс. 80 лет, Мин. 22 год. Станд.откл. 9 лет.
40 -
20 -
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90
возраст на момент обнаружения
Распределение числа заболевших по возрасту на момент обнаружения рака шейки
матки в ХМАО-Югре
14
12
Общее колличество случаев 70 сл Среднее 45 года, . Макс. 71 лет, Мин. 23 год. Станд.откл.11 лет.
10 -
ш
ф
го
I 8
О
о ^
о
у 6 ■
о ю го
4 -
2 -
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 возраст на момент обнаружения
Распределение числа заболевших по возрасту на момент обнаружения рака лёгкого в
ХМАО-Югре
16
14
12 -
ё 10
т >
с;
о
О 8
° 6 ю 6 го
Общре колличество случаев 74 сл Среднее 55 года, ■ Макс. 79 лет, Мин. 22 год. Станд.откл. 10 лет.
4 -
2 -
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 возраст на момент обнаружения
0
Распределение числа пациентов с раком in situ всех локализаций по возрасту на момент
установления диагноза
Общэе колличество случаев 93 сл. Среднее 42 года, Макс. 76 лет, Мин. 21 год. Станд.откл. 13 лет.
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85
возраст на момент обнаружения ЗНО
Распределение числа пациентов с раком in situ с диагнозом D060. по возрасту на момент
установления диагноза
16
15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 возраст на момент обнаружения D06.0
Имеющиеся в окружном канцер регистре данные на больных раком в 0 стадии (in situ), позволили выявить средний возраст заболевших, который оказался равен 42 годам. Разница в возрасте на момент обнаружения ЗНО всех локализаций между 0 и клинической стадией составляет приблизительно 10 лет (возраст на
момент обнаружения ЗНО в 1 стадии по всем локализациям 51 год). Это позволяет сделать вывод о вероятном способе первичной профилактики ЗНО путём санирования так называемых «доброкачественных новообразований», которые могут быть источником возникновения ЗНО.
Распределение по возрасту числа заболевших ЗНО 1 стадией по всем локализациям в
ХМАО-Югре
140
Общэе колличество случаев 409 сл Среднее 51 год, Макс. 85 лет, Мин. 1 год. . Станд.откл. 13 лет.
80 -
60 -
40 -
20 -
10 20 30 40 50 60 70 80 возраст на момент обнаружения ЗНО 1 стадии
90
0
Согласно Приказу Минздрава РФ от марта 2012 г. №1006н: «... диспансеризация в России проводится один раз в три года, по мере наступления возраста, предусмотренного порядком диспансеризации». Своевременное удаление новообразований вероятно может быть еще одним способом первичной профилактики рака.
Список литературы
1. Тимонин, С.А. Онкологическая смертность в России // Демоскоп Weekly, - № 577-578. - 2-15 декабря 2013.
2. Билан, Е.В., Бондученко, Н.А., Асеев, Н.И. Зависимость вероятности заболевания злокачественными новообразованиями в условиях ХМАО-Югры от срока проживания в условиях Крайнего
Севера. Сравнительный анализ// Тюменский медицинский журнал. — 2014. — Том 16. — №4. — С. 5.
3. Бондученко, Н.А., Асеев, Н.И. Злокачественные новообразования в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре// Тюменский медицинский журнал. - 2013. - Том 15. - №4. - С. 8.
4. Яскевич, Н.Н., Лапин, Д.Н. Проблемы онкоги-некологической заболеваемости в Тюменской области// Тюменский медицинский журнал. -2013. - Том 15. - №4. - С. 8-11.
5. Мерабишвилли, В.М. Выживаемость онкологических больных. - СПб.: ООО «Фирма КОСТА», 2006. - 440 с.
6. Мерабишвилли, В.М. Злокачественные новообразования в мире, России, Санкт-Петербурге. -СПб., 2007. - 424 с.
© Билан Е.В., Бондученко Н.А., Асеев Н.И., 2015
