CC BY
86 БeЛYM. чын ДЕН СООЛУКТА ЖАШОО ОБРАЗЫ, ФИЗКУЛЬТУРА ЖАНА СПОРТ БОЮНЧА МЕДИЦИНАЛЫК-БИОЛОГИЯЛЫК МАСЕЛЕЛЕРИ
РАЗДЕЛ 6. МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПЯТИБОРЦЕВ В
УСЛОВИЯХ СРЕДНЕГОРЬЯ
Анварбекова Ы.А.
Кыргызская государственная академия физической культуры и спорта, Кыргызская государственная медицинская академия
Резюме: В оригинальной статье приводятся результаты обследования 12 пятиборцев высокого класса, прошедших реабилитацию после летнего цикла соревнований. Реабилитация включала средне-горную климатотерапию, детоксикацию по восточной методологии в авторской модификации. Фоновое исследование до детоксикации выявило достоверные сдвиги ряда показателей по сравнению с контрольной группой студентов физкультурников. Количественная оценка субъективных жалоб, функциональные и биохимические исследования показали эффективность разработанной методики реабилитации.
Ключевые слова: реабилитация, детоксикация, спортсмены, биохимия крови, перекисное окисление липидов.
Беш турлуу спорттук мелдештен кийин спортсмендердин организмин детоксикациялоо ыкмалары
Анварбекова Ы.А.
Nonmedicamental rehabilitation pentathlete in middle mountains
Anvarbekova Y.A.
Kyrgyz State Academy of Physical Culture and Sports, Kyrgyz State Medical Academy Summary: In the original article the results of the survey 12 pyatibortsev high class rehabilitated after year cycle competition. Rehabilitation includes medium mountain climatotherapy, detoxification of eastern methodology author modification. Background study to detoxify revealed significant shifts of some indicators compared with the control group of students physical education employees. Quantitative assessment of subjective complaints, functional and biochemical studies have shown the effectiveness of less developed method of rehabilitation. Keywords: rehabilitation , detoxification , athletes, blood biochemistry , lipid peroxidation , mountain climate
Спортивные рекорды основаны на кратковременной запредельной функции систем и органов [1]. В циклических видах спорта пик функциональных возможностей организма длится несколько недель или дней. Так в тяжелой атлетике, в силовых единоборствах перед соревнованиями атлеты сгоняют вес на десять или около того килограмм, при этом фиксируются резкие сдвиги биохимических показателей, которые для здорового человека считаются патологическими [2]. Подготовка к соревнованиям происходит при строжайшем соблюдении режима тренировок, питания и отдыха. После соревнований как победители, так
проигравшие стремятся расслабиться любыми доступными способами, но затем следует новый цикл подготовки. Организм быстро изнашивается, часто высококвалифицированные спортсмены в двадцатилетнем возрасте уходят из большого спорта. Но и при этом некоторые системы остаются надломленными.
Вопросы реабилитации спортсменов остаются недостаточно изученными, особенно на фоне применения новых технологий тренировок и новых фармакологических препаратов [3]. Существует много запатентованных и незапатентованных способов оздоровления организма после экстре-
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПЯТИБОРЦЕВ В УСЛОВИЯХ СРЕДНЕГОРЬЯ
мальных воздействий [4, 5]. Важным моментом является психологическая разгрузка, в лучшей мере осуществляемая вне привычных городских условий. Так многие спортсмены и космонавты успешно проходили реабилитацию на побережье озера Иссык-Куль [6, 7].
Целью настоящей работы явилось изучение состояния организма спортсменов после ответственных стартов при реабилитации в условиях средне-горного курорта с использованием традиционных (немедикаментозных) методов оздоровления.
Материал и методы исследования
Исследования проводились на базе Научно-учебного центра Кыргызской государственной академии физической культуры и спорта в гор. Бишкеке, а также в санатории «Кыргызское взморье». Основную группу составили 12 высококвалифицированных спортсменов - членов национальной сборной по пятиборцы, направленные в сентябре для реабилитации после летнего цикла соревнований в Иссык-Кульский курортный район (высота местности 1600 метров над уровнем моря). Возраст пятиборцев (18 - 29 лет, средний - 22,6+1,3 года). Контрольную группу составили 20 студентов КГАФКиС, обследованные после зачетной недели в условиях города Бишкек в добровольном порядке. Основная группа в течение 10 дней начиная со 2 дня адаптации к условиям среднегорья получала разработанный автором способ детоксикации по восточной методологии, включающий очищение кишечника при помощи фитоклизм, энтеросорбцию рисом и свежевыжатыми фруктовыми и овощными соками. Рецептура, дозы и режим реабилитационных манипуляций будет подробно изложен в методических рекомендациях после получения патента. Тренировки проводились раз в день в щадящем режиме. Действовал запрет на алкоголь и курение.
Использованы субъективные и объективные методы оценки состояния организма:
1. Субъективные жалобы оценивались в баллах по специально разработанной анкете по 41 вопросу, отражающему работу разных систем организма (ЦнС, ССС, ЖКТ и др.);
2. Органометрические показатели вес, рост, окружности грудной клетки, живота определялись общепринятыми методами.
3. Биохимические исследование крови включало 20 показателей (АСТ, АЛТ, холестерин, тимоловая проба, общий билирубин, билирубин прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, общий белок, альбумин, кальций, магний, калий, натрий, ЛДГ, железо, фосфор, амилаза).
4. Функциональные исследования (систолическое и диастолическое артериальное давление, ЧСС, частота дыхания и насыщение кислородом артериальной крови) в покое и после пробы.
5. Определение продуктов ПОЛ в плазме крови и в конденсате выдыхаемого воздуха (КВВ) на спектрофотометре СФ-46 по методу Гаврилова и
Мишкорудной [8]. КВВ собирали по методу Белова Г.В. и соавт. [9]. Окислительный индекс (ОИ) рассчитывался по отношению оптической плотности гидроперекисей к оптической плотности суммарных липидов.
Результаты исследования
После цикла летних соревнований жалобы на плохое самочувствие отмечались у большинства спортсменов. Отмечался синдром хронической усталости. Совсем не предъявляли жалобы 2 человека (12,5%). Наиболее частыми жалобами были со стороны нервной системы: раздражительность (у 6 человек), апатия (у 7), нудные головные боли (у 4), потемнение в глазах при резком подъеме из горизонтального положения (у 3), жгучие, ноющие длительные боли в конечностях (у 8), чувство онемения конечностей (у 4). Также спортсмены часто жаловались на работу желудочно-кишечного тракта:
Постоянную жажду отмечали 3 человека, переполнение желудка - пятеро, человек, урчание и вздутие живота - четверо, тошноту без причин - трое, потерю аппетита - четверо, 6 человек наоборот - сильную потребность в еде.
В контрольной группе жалобы на работу ЦНС, ССС, ЖКТ - предъявляли 3 человека (15%), 17 человек (85%) жалоб не предъявляли, что достоверно отличается от основной группы, как в целом, так и по отдельным симптомам.
Биохимический анализ крови при фоновом обследовании выявил достоверное изменение следующих показателей: снижение креатинина крови почти у всех пятиборцев, который в среднем составил - 39,5±4,4 ммоль/л при норме 53-115, повышение кальция до 2,94±0,06 мг/л при норме 2,15-2,57, магния 2,87±0,05 мг/л при норме 1,9-2,5, железа до 1,72±0,06 г/л при норме 0,9-1,32. Сдвиги других изучаемых биохимических показателей крови отмечались только у отдельных спортсменов, а средние величины не выходили за пределы нормы.
У студентов контрольной группы также средние величины биохимических показателей не выходили за пределы физиологической нормы, хотя отдельные показатели в единичных случаях имели небольшие сдвиги, что может быть связано с нарушениями требований взятия крови (натощак, исключая обильный ужин).
Результаты исследования суммарных липидов и продуктов перикисного окисления в плазме крови и конденсате выдыхаемого воздуха выявили достоверные отличия между основной и контрольной группы (табл.1).
Суммарные липиды в плазме крови и в КВВ у основной группе имели тенденцию к снижению (р>0,05), а гидроперекиси - к повышению (р>0,05), интегральный показатель перекисного окисления ОИ был достоверно выше у лиц основной группы как в плазме крови, так и в КВВ (р<0,05).
Выявленный повышенный уровень ПОЛ со-
КЕМЕСЯЧНЫИ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИИ МЕДИЦИНСКИМ ЖУРНАЛ
Таблица 1 - Показатели перекисного окисления липидов плазмы крови и конденсата выдыхаемого воздуха
Плазма крови Конденсат выдыхаемого воздуха
группы Суммарные липи-ды (ед.опт. плот.) Гидро-перекиси (ед.опт. плот.) ои Суммарные липиды (ед. опт. плот.) Гидро-пере- киси (ед.опт. плот.) ои
Контроль 0,433 0,267 0,616 0,08 0,03 0,375
±0,032 ±0,022 ±0,025 ±0,02 ±0,01 ±0,033
Основная 0,378 0,292 0,772 * 0,07 0,04 0,571 *
±0,031 ±0,023 ±0,031 ±0,02 ±0,01 ±0,038
Примечание: Звездочка * - критерий различий с контрольной группой р<0,05
Таблица 2 - Динамика функциональных показателей при реабилитации в условиях среднегорья
Местопребывание АД систолическое АД диастоли-ческое чд чсс 02 в крови
Бишкек 118,3 ±2,2 68,6±1,8 18,1±1,2 61,8±2,4 94,9±1,5
Чолпон-Ата (1 день) 119,7±2,4 69,5±2,2 19,3±1,5 63,1±2,2 92,5±1,4
Чолпон-Ата (11 день) 117,4±2,4 69,1±2,0 18,3±1,4 62,5±2,1 96,5±1,5*
Примечание: Звездочка * - критерий различий с исходным уровнем р<0,05
гласуется с данными других авторов изучавших пероксидацию липидов при физической нагрузке, считающих, что подобные сдвиги нуждаются в коррекции в реабилитационный период [10].
При переезде основной группы из Бишкека в среднегорный санаторий функциональные показатели существенно не изменились (табл.2), хотя отмечена тенденция к снижению оксигенации крови (р>0,05).
Проведение детоксикации по восточной методологии, включающий очищение кишечника при помощи фитоклизм, энтеросорбцию рисом и свежевыжатыми фруктовыми и овощными соками, в условиях среднегорного климата привело к заметному улучшению эмоционального настроя и к полному исчезновению субъективных жалоб.
Произошла полная коррекция сдвигов биохимических показателей, наблюдаемых до средне-горной реабилитации. В то же время железо крови повысилось в среднем до 1,80±0,03 г/л, что мы объясняем стимуляцией выработки гемопоэтина при физической нагрузке в условиях среднегорья, хорошо известной в спортивной медицине. Также, по всей видимости, с этим связано достоверное повышение (р<0,05) с исходным уровнем степени оксигенации крови (см. табл.2).
Также при реабилитации спортсменов в условиях среднегорья произошла коррекция сдвигов ПОЛ в плазме крови и КВВ.
Список литературы:
1. Жалпанова Л.Ж. Спорт, который вас убивает //М.: Вече, 2007. -176 с.
2. Стаценко Е.А. Эндогенная интоксикация как проявление дезадаптации у высококвалифицированных спортсменов //Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -20П.-№6. -С.43-44
3. Фудин Н.А. Реабилитация постстрессорных нарушений с использованием тепло-холодовых процедур и витаминных
комплексов в спорте // Н.А. Фудин, С.Я. Классина, С.В. Чернышев // Вестник новых медицинских технологий. -2012.-№2. -С.78-80
4. Способ оздоровления организма человека: Патент РФ № 2182499. 2002. Гусев В.В.
5. Способ очищения и оздоровления организма человека: Патент РФ № 2351303. Берштейн С.М., Берштейн М. С. 2009.
6. Белов Г.В. Опыт и перспективы подготовки спортсменов к важным соревнованиям и реабилитация их в Иссык-Кульском Курортном районе / Г.В.Белов, Д.Ш. Джумадилова, Р.Б. Молдоисаев//Материалы 1 междунар. научно-практ. конференции «О состоянии и перспективах массового (народного) спорта и спорта высших достижений в новых условиях стран ШОС». Чолпон-Ата
- Бишкек-2008. С.110-113.
7. Белов Г.В. Опыт и перспективы реабилитации космонавтов и авиаторов в Иссык-Кульском курортном районе / Г.В. Белов, И.К. Молдоташев, Р.Б. Молдоисаев // Человек в экстремальных условиях: здоровье, надежность и реабилитация. Москва 2006. - С. 335-336.
8. Гаврилов В.Б. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови /В.Б Гаврилов, М.И. Мишкорудная // Лаб. Дело. - 1983. - №3.
- С. 33-36.
9. Белов Г.В. и др. Оценка состояния сурфактантной системы легких / Г.В. Белов, А.А. Арбузов, Н.Н. Бримкулов.
- Бишкек, 2005. - 104 с.
10. Фактор Э.А. Перекисное окисление при физических нагрузках и его коррекция экзогенными средствами с целью повышения физической работоспособности спортсмена: автореф. Дисс. ... докт. Биол. Наук. - Санкт-Петербург, 1995. - 44 с.
Сведения об авторах:
Анварбекова Ырысбубу Анварбековна
- директор медицинского центра «Доктор Анварбекова», Бишкек, ул. Шота Руставели 26., тел.
- 0551590001.
