CC BY
8
количествами пестицидов во внешней среде: проведены мероприятия по упорядочению их применения в сельском хозяйстве, взят курс на расширение применения биологических средств борьбы с вредителями.
Комплекс проведенных в соответствии со специальным постановлением водоохранных мер по Каспийскому морю обеспечил значительное ^ улучшение воды в прибрежной полосе: бактериальная загрязненность снизилась более чем на 3 порядка, концентрация нефтепродуктов доведена до предельно допустимых концентраций.
Индустриализация республики вызвала к жизни проблему защиты внешней среды от загрязнения. Ею органы санитарного надзора Туркменской ССР начали вплотную заниматься с 50-х годов, сосредоточив свое внимание на выяснении источников загрязнения, выводе промышленных объектов за пределы селитебных зон, оборудовании технологических цехов более совершенны-ми системами пылегазоочнсткн.
В целях охраны воздушного бассейна Ашхабада выведен за пределы города ряд крупных промышленных объектов, построена объездная дорога для транзитного автотранспорта, около 70 % объектов различного назначения и жилых зданий переведено на природный газ.
Большое значение для оздоровления Ашхабада имело строительство в 25 км от него города-спутника Безмепна, где сосредоточены основные промышленные предприятия. Санитарной службой проведена большая работа по корректировке генерального плана этого города, а также по предотвращению загрязнения атмосферного воз-
духа Безмеинским цементным заводом. В настоящее время по требованию санитарной службы ведется реконструкция этого завода, что обеспечит переход на мокрый способ помола и установку на печах наиболее совершенных систем электрофильтров.
В одной статье невозможно описать всю деятельность санэпидслужбы республики. Достаточно сказать, что сегодня эта служба представлена 70 учреждениями, в том числе 59 санэпидстанциями, 9 домами санитарного просвещения, Ашхабадским научно-исследовательским институтом эпидемиологии и гигиены, оснащенными современным оборудованием, приборами. В этих учреждениях работает около 700 врачей и других специалистов с высшим образованием и 4000 средних медицинских работников.
XXVI съезд КПСС и XXII съезд Компартии Туркменистана определили дальнейшие перспективы экономического и социального развития Туркменской ССР на одиннадцатую пятилетку и до 1990 г. Предусмотрено продолжить ирригационное, промышленное и гражданское строительство, увеличить добычу газа и нефти, производство минеральных удобрений, освоение новых территорий под хлопок и другие сельскохозяйственные культуры. Разрабатываются мероприятия по переброске вод сибирских рек в республику.
Санэпидслужба Туркмении строит свою работу в соответствии с перспективами развития республики и задачами здравоохранения, определенными XXVI съездом КПСС.
Поступила 23.04.82
УДК 579.63 4-614.3-078]:93
Г. П. Калина
НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ИСТОРИИ САНИТАРНОЙ МИКРОБИОЛОГИИ
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Крупные успехи, достигнутые в последние десятилетия в теории и практике медицинской микробиологии и ее важного раздела — санитарной микробиологии, привели к распространению мнения о том, что весь ранее пройденный путь этой науки (равно, как и путь других научных дисциплин) может быть предан забвению. Это находит отражение в тенденции приводить в научных статьях только информацию об исследованиях последних лет. А между тем небесполезно время от времени вспоминать об усилиях часто ■самоотверженных, которые были затрачены многочисленной армией ученых разных уровней — от крупнейших до рядовых — внесших вклад в создание современной науки. Преемственность традиций, познание всего, что было проделано
ранее, может оказаться необходимым при разработке новых концепций и даже просто методических приемов. Иначе, как это и случается, возможно повторение уже сделанного ранее и забытого, а иногда, к сожалению, и использование тех или иных ранее предложенных построений и методических приемов без упоминания их авторов. Краткие летописи важнейших научных достижений прежних лет, публикуемые время от времени, не только создадут четкое представление о развитии данной области науки, но и будут полезны для молодых ученых, расширяя их кругозор и подсказывая направления решения тех или иных проблем. Как отмечал Л. И. Брежнев, «Мы воспринимаем прошлое как богатейший резервуар опыта, как материал для разду-
мий... Мы черпаем из прошлого вдохновение для нынешних и грядущих дел» '.
С этих позиций целесообразно оглянуться на путь, пройденный лабораторией санитарной микробиологии Московского НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана за время, прошедшее с ее основания в 1921 г. до наших дней. За указанный период в лаборатории были выполнены многочисленные работы, многие из которых положили начало широкому кругу дальнейших исследований, часто открывали новые страницы отечественной микробиологии и в ряде случаев были первыми не только в отечественной, но и в мировой санитарной микробиологии.
В разные годы в лаборатории работали такие крупные специалисты микробиологии, как Н. М. Анастасьев, С. Н. Муромцев, Е. Н. Ми-шустин, Е. И. Демиховский, М. Д. Утенков, М. А. Суражевская, опытные санитарные бактериологи Е. В. Дианова, А. В. Ворошилова, В. С. Россовская, в более поздний период— А. С. Лабинская, Л. И. Эльпинер, В. И. Бугрова, В. Л. Шиганова, М. Д. Крылова и многие другие. Основал лабораторию и был первым ее руководителем П. П. Дьяконов, впоследствии возглавляли лабораторию профессор Л. И. Май. Л. Б. Доливо-Добровольский, Г. П. Калина.
Научные работы лаборатории за время ее существования были разносторонни и охватывали различные области гигиены — санитарную микробиологию пищевых продуктов, воды, почвы, воздуха, дезинфекционное дело, а также теоретические проблемы — вопросы изменчивости микроорганизмов, бактериофагии, экологии и микро-биоценоза в различных объектах окружающей среды. При этом значительное внимание уделялось методическим разработкам, а в последние годы данная сторона деятельности особенно активизировалась, что и привело в 1979 г. к переименованию лаборатории в лабораторию микробиологических методов исследования окружающей среды.
Становление лаборатории и ее зарождение в недрах городской санитарной станции явились причиной того, что на протяжении первых Шлет основу ее работы составляли практические анализы воды и пищевых продуктов. Но в этот же период такое направление приводило к необходимости разработки простейших методов исследования, обобщения и унификации последних. Этот аспект деятельности сохранился и получил дальнейшее развитие и в последующие годы (издание ряда методических пособий, инструкций т. п.).
По разделу санитарной бактериологии пищевых продуктов в 1921—1939 гг. существенные результаты были получены в области разработки стандартных методов исследования молока, муки, хлеба, фруктовых безалкогольных вод и
■Брежнев Л. И. — «Известия:», 3 ноября 1981 г.
других продуктов. Тогда же было осуществлено новое для того времени обобщение методов бактериологического исследования пищевых продуктов (Л. И. Мац). Впервые в СССР и за рубежом (где эта концепция возникла лишь в середине 40-х и начале 50-х годов) обосновано, значение условно-патогенных микробов в возникновении пищевых токсикоинфекций и интоксикаций (П. П. Дьяконов), что вызвало тогда отрицательное отношение бактериологов и гнгие- Ф» нистов, а ныне широко признано во всем мире.
В 1932—1937 гг. лабораторией положено начало широкому изучению ботулизма в нашей стране, что было продолжено впоследствии в других научно-исследовательских институтах. Было обращено особое внимание на рыбу как основной в то время источник ботулизма в СССР.
Начиная с 40-х годов исследования по санитарной микробиологии пищевых продуктов приняли планомерный характер и до 70-х годов развивались в направлении методических разработок и изучения экологии (поведение и выжи- А ваемость) в разных пищевых продуктах, преимущественно кисломолочных, патогенных бактерий — сальмонелл, шигелл, патогенных стафилококков, а также условно-патогенных микробов. При этом обращалось внимание и на изменяемость свойств и признаков микробов в указанных продуктах. Практическое значение имели исследования в данном направлении, проведенные К. В. Хомутовой, В. А. Зверевой (стафилококки в твердых сычужных сырах), Л. А. Виноградовой (выживание и биологические свойства сальмонелл и стафилококков при замораживании и дефростации кремово-кондитерских изделий). Обнаруженный при этом феномен биологической активизации индикаторных и пато- * генных микробов после замораживания кремово-кондитерских изделий имеет не только практическое, но и существенное теоретическое значение, поскольку на его основе могут быть разработаны эффективные методы обнаружения различных (преимущественно патогенных) микроорганизмов в окружающей среде.
Из методических разработок следует отметить как одно из первых в отечественной санитарной микробиологии применение антибиотиков для облегчения выделения патогенных бактерий (Е. В. Дианова, А. А. Ворошилова, К. В. Хому-това), а также разработку и оценку методов выделения вирусов из пищевых продуктов (3. С. Николаевская, М. С. Айзен).
С середины 50-х годов были начаты исследования по разработке нормативов для индикаторных и патогенных микроорганизмов, в частности кремово-кондитерских изделий (В. И. Бугрова), а в 1969 г. был поставлен вопрос о необхо- ' днмости нормирования пищевых продуктов на основе экспериментально-экологического принципа (Г. П. Калина), впоследствии нашедшего развитие в исследованиях по нормированию, прово-
димых другими гигиенистами. Использование этого принципа в совместной работе с институтом молочной промышленности привело к обоснованному нормированию содержания энтерококков в пастеризованном молоке. После 1975 г. исследования в области пищевой микробиологии были сокращены и совместно с отделом гигиены питания проводились лишь отдельные работы по изучению микрофлоры кишечника цыплят, на-« ходившихся на особом режиме кормления (Е. К- Гипп), а также исследование обсеменен-ности аэромонадами различных пищевых продуктов, в том числе мясного фарша, колбас, рыбы (Т. И. Графова).
Большой объем исследований выполнен по санитарной микробиологии воды. Первый период деятельности лаборатории в основном был посвящен обработке методов исследования и изучению тогда еще малоизученной бактериологической характеристики поверхностных вод Москвы и Московской области, а также водохранн-д лищ и канала имени Москвы. В 1940 г. В. С. Россовская впервые в санитарной микробиологии предложила использовать фильтрацию через мембранные фильтры для концентрации патогенных энтеробактерий из воды, а в 1943 г. впервые после К. К. Барсова (1932), М. А. Су-ражевская, Е. В. Дианова и А. А. Ворошилова независимо от исследований в Германии рекомендовали применять мембранные фильтры для определения колн-индекса, чем положили начало широкому внедрению этого метода в практических лабораториях СССР. Следует отметить, что в США мембранные фильтры нашли применение лишь в 1974 г., и только в 50-х годах — в Англии, Франции, Италии. Работы по исследованию воды на сальмонеллы с помощью мембранных фильтров в 1972—1975 гг. были расширены и усовершенствованы: наиболее эффективным оказалось погружение фильтров после фильтрации воды в жидкую элективную среду (Е. К. Гипп), что с успехом было использовано в 1977 г. при исследованиях морской воды В. В. Влодавцем и соавт.
Ранее (1960) было установлено (А. С. Лабнн-ская), что повышенная концентрация солей в морской воде не отражается на результатах определения коли-индекса. В 50—60-х годах вопросы поведения различных сапрофнтов в процессе самоочищения водоемов составили предмет исследований А. А. Ворошиловой, Е. В. Диано-вой (сероокисляющне) и А. С. Лабинской (фе-нолрасщепляющие бактерии). Изучено действие разных дезинфектантов на микрофлору воды: хлорирования (А. А. Суражевская), УФ-лучей (Л. И. Мац, Л. Б. Доливо-Добровольский), уль-^ тразвука (Л. И. Эльпинер), озона (В. К. Сте-паненко). Обширные исследования выполнены по экологии разных индикаторных и патогенных микробов в водной среде. Много внимания было уделено значению различных индикаторных ми-
кробов при санитарно-бактериологической характеристике вод разной степени загрязненности, четко определено понятие о фекальных кишечных палочках и разработаны целевые питательные среды для выделения и идентификации разных представителей кишечной группы. Большая работа по доказательству надежности энтерококков как индикаторных микробов была основана на разработанных для их выделения, количественного учета и идентификации специальных питательных средах — щелочно-полн-микснновой, молочно-ингибиторной и модификации последней с тремя антибиотиками для применения при мембранном методе (Г. П. Калина). Поставлен вопрос о возможности введения в качестве дополнительного индикатора фекального загрязнения клебсиелл (Г. М. Трухина).
С конца 60-х годов были шороко развернуты исследования по выявлению и количественному учету сальмонелл в поверхностных водах разных климатических зон (Г. П. Калина, В. Л. Шнга-нова, Е. К. Гипп) в комплексе с отделом гигиены воды. Успеху этих работ способствовало создание модификации магниевой среды, более эффективной, чем оргннальная среда, и дающей значительную экономию средств. Разработан метод количественного учета сальмонелл в сточных жидкостях, по точности превосходящий другие методы. Использование магниевой среды при исследовании сточных жидкостей позволило повысить высеваемость из последних сальмонелл, что выявилось особенно рельефно при исследованиях сточных жидкостей Кузнецовского животноводческого комплекса. Во всех этих исследованиях впервые применен принцип комплексной характеристики по нескольким индикаторным микробам, включая и разные виды аэромонад, что позволило выявить в каждой группе индикаторных микробов прямых индикаторов биологического загрязнения (фекальных кишечных палочек, Str. faecalis, Рг. mirabilis), отнеся остальных к непрямым показателям загрязнения воды органическими веществами животного происхождения. Использование специализированных сред для выделения протея позволило обнаруживать редко до того описываемый в воде и сточных жидкостях Proteus morganii в больших концентрациях.
При изучении прибрежных морских вод установлены особенности распространения сбросов сточных жидкостей в прибрежных морских водах и значение различных физических факторов, регулирующих эти особенности (В. В. Вло-давец). В пресных водах изучено поведение аэромонад (Г. П.Калина) и неферментирующих бактерий (Л. А. Виноградова).
Исследования, проведенные совместно с Ростовским противочумным институтом, институтом им. Л. А. Тарасевича и кафедрой гигиены II Московского медицинского института им. H. М. Пирогова, а впоследствии с Московским
Э
университетом, привели к выделению й подробному изучению нового микроорганизма семейства У1Ьпопасеае — АПошопав еп1епса (алломо-над), а разработка методов выделения и идентификации этих микробов позволила обнаружить их в стойких жидкостях умеренной климатической зоны.
Санитарная микробиология почвы составила предмет изучения в ранний период существования лаборатории. Были изучены соотношение аэробной и анаэробной микрофлоры почвы как показателя санитарного состояния этого объекта окружающей среды, значение термофилов в минерализации отходов (Е. Н. Мишустин, О. П. Васильева). В 1949—1950 гг. была разработана специальная методика по выявлению продуцентов антибиотиков в почве, что позволило выделить и передать в производство отечественный антибиотик — полнмнкснн М (Московский — В. С. Россовская).
Исследование воздуха первоначально проводили в плане методических разработок, на основе которых были предприняты исследования воздуха школ, больниц, клубов, театров, промышленных предприятий (Л. И. Мац). Была изучена роль зеленящего стрептококка как индикатора биологического загрязнения воздуха (В. И. Бугрова). Для выяснения путей распространения микроорганизмов с воздухом вентиляционных устройств использован бактериофаг (В. В. Вло-давец). Исследования по проверке метода очистки воздуха жилых и общественных помещений рецнркулятором с обработкой УФ-лучами в Государственной библиотеке им. В. И. Ленина дали положительный результат (В. А. Зверева). Широкое распространение в последнее время внутрибольничных инфекций явилось обоснованием для исследования воздуха больничных по-
мещений на присутствие грамотрицатёльных бактерий— энтеробактерий, псевдомонад (В. В. Вло-давец, Г. М. Трухина, Т. И. Графова); аналогичные исследования выполнены и в помещениях животноводческого комплекса (В. В. Влодавец).
Разработка узконаправленных питательных сред для выявления эдвардсиелл, комплексных сред для идентификации этих микробов и проверка указанных позволили обнаружить значи- т тельную обсемененность эдвардсиеллами рептилий Московского зоопарка и определить на основании эволюционно-палеонтологических параллелей древность этих микробов (Г. П. Калина, Н. Н. Мойсеенко).
Как указывалось выше, на протяжении всего существования лаборатории большое внимание уделялось созданию методических приемов и питательных сред. Значительная работа была проведена по проверке возможности применения инфракрасной спектроскопии для экспрессной бактериологической диагностики совместно с ла- . бораторией физических методов исследования (В. Г. Мнтерева, И. Н. Титова, В. И. Бугрова). На основании разработанных в лаборатории принципов подхода к конструированию узконаправленных сред для выделения и количественного учета условно-патогенных микробов, а также комплексных сред для ускоренной и упрощенной идентификации этих микробов были созданы соответствующие питательные среды для бактерий группы кишечных палочек, клебсиелл, протея, энтерококков, аэромонад, эдвардсиелл, гафний; на многие из этих сред получены авторские свидетельства.
Все изложенное позволяет сделать заключение о большой, многогранной и имеющей теоретнче-ское и практическое значение работе, проведен- * ной за 60 лет существования лаборатории.
Поступила 29.06.82
УДК 613/.614:31
Е. Л. Ноткин
О СРАВНИМОСТИ СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ В ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ
Московский НИИ гнгиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Общепризнано, что основой статистики является сравнение. В то же время в этой области при использовании гигиенистами статистических данных допускается значительное число ошибок. Нарушение правил сравнения приводит к неправильным выводам. Золотое правило статистики гласит: «сравнивай сравнимое», однако в таком общем виде трудно осуществить это практически. В связи с этим лучшим способом его усвоения, на наш взгляд, является показ различных ошибок, возникающих при отступлении от указанного правила. Рассмотрим не-
которые, наиболее распространенные виды ошибок.
Ошибки, связанные с неполнотой сравнения. В исследовании, касающемся заболеваемости населения в одном из районов Крайнего Севера, установлено, что по заболеваемости простудными болезнями февраль был менее благоприят- ^ ным, чем январь. Но среднемесячная температура воздуха в феврале была выше, чем в январе. Подобное сравнение оказалось неполным, потому что один взятый для сравнения критерий — температура воздуха — недостаточен для харак-
