Некоторые психосоциальные факторы риска ишемической болезни сердца в открытой популяции Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ТЕЗИСЫ ВСЕРОССИЙСКОЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКОЙ КОНФЕРЕНЦИИ

НЕКОТОРЫЕ ПСИХОСОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В ОТКРЫТОЙ ПОПУЛЯЦИИ

В. Ю. СМАЗНОВ1, Е. В. АКИМОВА1, М. М. КАЮМОВА', В. В. ГАФАРОВ2, В. А. КУЗНЕЦОВ1

1 Филиал Федерального государственного учреждения «Научно-исследовательский институт кардиологии» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук «Тюменский кардиологический центр», Тюмень, Россия 2 Межведомственная лаборатория эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ «НИИ терапии» СО РАМН), Новосибирск, Россия

Цель. Изучение распространенности высоких уровней личностной тревожности и жизненного истощения и их ассоциаций с ишемической болезнью сердца (ИБС) в открытой мужской популяции Тюмени 25-64 лет.

Материалы и методы. Методом случайных чисел была сформирована репрезентативная выборка из избирательных списков граждан среди лиц мужского пола городского населения Тюмени в количестве 1 тыс. человек, по 250 человек в каждом из четырех десятилетий жизни (25-34, 35-44, 45-54, 55-64 лет). Изучение психосоциальных факторов (ПСФ) - личностной тревожности (ЛТ) и жизненного истощения (ЖИ) проводилось в рамках кардиологического скрининга путем самозаполнения жестко стандартизованной анкеты ВОЗ МОНИКА-психосоциальная. Выделение различных форм ИБС осуществлялось на основании стандартных методов, используемых в эпидемиологических исследованиях. Выделяли «определенную» ИБС (ОИБС) и «возможную» ИБС (ВИБС). Ассоциация высоких уровней ПСФ с ИБС оценивалась с помощью расчета отношений шансов (ОШ) и их 95 % доверительных интервалов (ДИ). Отклик на кардиологический скрининг составил 85,0 % - 850 участников.

Результаты и обсуждение. Распространенность высоких уровней неконвенционных (психосоциальных) факторов риска ИБС у мужчин 25-64 лет неорганизованной популяции составила (стандартизованные по возрасту показатели): ЛТ - 36,6 %, ЖИ - 15,9 %. Распространенность ИБС у мужчин 25-64 лет составила 12,4 %. При оценке влияния ЛТ на развитие ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям было получено ОШ 4,07 (95 %ДИ: 1,40±11,83, р<0,05), такая же закономерность наблюдалась и при рассмотрении влияния ЛТ на развитие ОИБС. ОШ при наличии или отсутствии ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям и ЖИ оказалось равным 6,02 (95 %ДИ: 3,55±10,20, р<0,05). При оценке влияния ЖИ на развитие ОИБС было получено ОШ 14,11 (95 %ДИ: 6,29±31,67, р<0,05), то есть показатель более чем вдвое превышал таковой в группе с наличием ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям. У мужчин 25-64 лет с ВИБС и наличием высокого уровня ЖИ ОШ не достигало статистической значимости.

Таким образом, у мужчин 25-64 лет с высокими градациями психосоциальных факторов установлено увеличение шансов развития определенной ИБС, ИБС по расширенным эпидемиологическим критериям.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

А. Н. СУМИН, А. В. БЕЗДЕНЕЖНЫХ, Е. А. ЖУЧКОВА, О. Л. БАРБАРАШ, Л. С. БАРБАРАШ

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Кемерово, Россия

Введение. Под мультифокальным атеросклерозом (МФА) понимают поражение двух и более артериальных бассейнов. Однако остается неясным вопрос о распространенности МФА в зависимости от использованных критериев его определения. Это и послужило основанием для данного исследования, целью которого было из-

учение распространенности МФА в зависимости от использованных критериев его диагностики, а также анализ факторов, ассоциированных с наличием МФА.

Материалы и методы. В исследование включены 732 последовательных пациента (586 мужчин и 146 женщин, возраст - 33-81 год), под-