ЭПИДЕМИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В XXI ВЕКЕ
Вместе с тем средний балл по депрессии был наибольшим при второй степени ожирения. У лиц с первой степенью, в отличие от лиц со второй, средний балл на 13,4 % (р<0,05) ниже. Однако при третьей степени ожирения средний балл был в 2,16 раза (р<0,05) меньше по сравнению с группой лиц с первой степенью ожирения и в 2,5 раза (р<0,05) - по сравнению со второй.
Заключение. Таким образом, с увеличением возраста возрастает частота встречаемости и степень выраженности алекситимии и депрессии. Вместе с тем с увеличением степени ожирения уменьшается степень выраженности алекситимии. Степень выраженности депрессии у лиц с ожирением меньше, чем у лиц без ожирения. При этом наименьший балл отмечается в группе с третьей степенью ожирения.
НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ ЖЕНЩИН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПРИ ОЖИРЕНИИ
С. В. ТРЕТЬЯКОВ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Новосибирский государственный медицинский университет», Новосибирск, Россия
Комплексные физиологические, социально-гигиенические, клинико-социальные исследования показывают, что причиной обусловленности здоровья в 50-55 % всех факторов составляет образ жизни. Одним из аспектов здорового образа жизни является правильное питание. Основополагающую роль в правильном питании играет пищевое поведение. Нарушения пищевого поведения являются предикторами таких следствий, как избыточная и недостаточная масса тела, пищевое аддиктивное поведение и связанные с ними заболевания.
Цель. Изучить особенности пищевого поведения женщин пожилого возраста при ожирении в зависимости от степени его выраженности.
Методы. Использовался опросник «Оценка пищевого поведения» - DQEB (Dutch Questionnaire of Eating Behaviour - Голландский опросник пищевого поведения). Диагностировались основные нарушения пищевого поведения (эмоциогенное, экстернальное и ограничительное), что по опроснику соответствует количеству баллов, равному или превышающему 1,8; 2,0; 2,0 соответственно. Пищевая аддикция диагностировалась в том случае, если пациент набирал не менее трех баллов по этой шкале.
Материалы. Проведен опрос 41 женщины пожилого возраста с наличием ожирения. В зависимости от степени выраженности ожирения лица были разделены на три подгруппы: с легкой степенью, средней и тяжелой. Группа сравнения представлена женщинами без ожирения.
Результаты. В целом в группе лиц с ожирением средний балл по ограничительному типу пищевого поведения был на 36 % (р<0,05) выше, чем у лиц без ожирения. Различий по эмоциогенному варианту между группой лиц с ожирением и без
ожирения не выявлено, а средний балл по экстер-нальному типу был на 14,2 % (р<0,05) выше, чем в группе лиц без ожирения. У больных с ожирением в зависимости от степени его выраженности отмечается тенденция к росту среднего балла, характеризующего ограничительный тип пищевого поведения (при второй степени на 9 % выше, чем при первой степени, а при третьей степени на 6,7 % выше, чем при второй).
По эмоциогенному и экстернальному вариантам пищевого поведения наименьший средний балл был у лиц с третьей степенью ожирения. При этом в зависимости от степени ожирения возрастает склонность к анорексии. При первой степени ожирения эта склонность выявляется у 50 %, при второй - у 66,6 %, при третьей - у 100 %. Вместе с тем, если плохой контроль за пищевым поведением при первой степени отмечается у 50 %, у 33,3 % - при второй, то при третьей степени ожирения лиц с плохим контролем пищевого поведения не выявлялось. В группе лиц без ожирения плохой контроль отмечался у 60 %.
Эмоциогенное пищевое поведение выявлено у 33,3 % лиц с легкой степенью ожирения. Склонность к перееданию отмечается у 60 % лиц без ожирения, у 83,3 % - первой степени, у 100 % — второй.
Заключение. Таким образом, у женщин пожилого возраста в зависимости от выраженности ожирения повышается удельный вес лиц с ограничительным типом пищевого поведения, со склонностью к анорексии и уменьшается с плохим контролем пищевого поведения. Полученные данные свидетельствуют о необходимости оказания психологотерапевтической помощи данной категории лиц.