CC BY
8
щих эффективность этого большого дела. Студенты обычно занимаются только своим исследованием и зачастую не принимают активного участия в работе самого кружка. Особенности учебного процесса (прохождение гигиенических дисциплин на IV, V и VI курсах) сказываются на том, что в кружках гигиенических кафедр работают лишь студенты старших курсов и срок их работы в кружке не превышает Р/2—2 лет. Необходимо добиться такого положения, чтобы он работал в кружке 2—3 года. Для этого следует привлекать студентов в эти кружки начиная с III курса.
На кафедрах, где будущие гигиенисты ведут экспериментальные исследования, ощущается недостаток оборудования, материалов и подопытных животных. Все это ограничивает возможности кафедр в работе со студентами-кружковцами.
Внимание к работе научного студенческого общества руководителей института, кафедр и других научно-исследовательских институтов должно быть еще более усилено.
Поступила 1I/VI 1965 г.
УДК 613.5 + 6!4.7](477):001.5
НЕКОТОРЫЕ ИТОГИ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ УКРАИНСКИХ ГИГИЕНИСТОВ ПО КОММУНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЕ
Член-корр. АМН СССР заслуженный деятель науки УССР проф.
Д. Н. Калюжный, М. М. Ермолаев
Украинский научно-исследовательский институт коммунальной гигиены, Киев
Исследования по коммунальной гигиене на Украине велись и ведутся в тесной связи с проектированием и созданием крупнейших гидротехнических сооружений, новых промышленных центров, предприятий тяжелой индустрии, жилищного строительства в городах и селах. Серьезные задачи поставило перед гигиенической наукой развитие Большой химии после майского (1958) Пленума ЦК КПСС. К 1964 г. в республике было сдано в эксплуатацию более 40 крупных химических предприятий и увеличилась за счет реконструкции мощность действующих. Увеличился выпуск синтетических материалов и возросло применение их в строительно-отделочных работах и санитарной технике. Прочно вошли в быт изделия из синтетических волокон (верхнее и нижнее платье, белье, чулки, носки и пр.).
Большая химия потребовала в первую очередь значительного расширения и углубления исследований, в особенности тех, которые касаются биологического действия и гигиенического значения факторов внешней среды. Это вызвало необходимость привлечения специалистов смежных областей (химиков, физиков, биохимиков и др.), которых, однако, все еще недостаточно в штатах гигиенических кафедр медицинских институтов и научно-исследовательских институтов гигиенического профиля. Крайне остро ощущается дефицит приборов и аппаратуры.
Заслуживают внимания некоторые итоги исследований, посвященных проблеме «Биологическое действие и гигиеническое значение факторов внешней среды в условиях населенных мест». За 3 года (1962— 1964) проводились научные работы по 284 темам, из которых 127 были закончены, а остальные перешли на 1965—1966 гг. Распределение законченных работ по частным вопросам показано в таблице.
Как видно из таблицы, 47 тем, или 37% общего их количества, касаются гигиены водоснабжения и санитарной охраны водоемов, 20 тем,
Распределение законченных работ по частным вопросам
Частные проблемы
Год Количество законченных тем санитарная охрана атмосферного воздуха гигиеническое водоснабжение и санитарная охрана водоемов гигиена почвы гигиена планировки населенных мест гигиена жилых, лечебных и общественных зданий личная гигиена усовершенствование методов исследований
1962 1963 1964 66 27 34 9 7 4 22 10 15 7 1 1 7 1 4 9 4 6. 6 2 2 6 2 2
Итого 127 20 47 9 12 19 10 10
или 15,7%,— санитарной охраны атмосферного воздуха, 14,9%—гигиены жилищ и т. д
Ведущим на Украине институтом по указанной выше проблеме является Киевский институт общей и коммунальной гигиены. За 1962— 1964 гг. он реализовал 50 тем, или 39,3% их общего числа. Активно участвуют в исследованиях Харьковский, Киевский, Днепропетровский, Донецкий и Львовский медицинские институты, а из научно-исследовательских— Львовский и Днепропетровский институты эпидемиологии, микробиологии и гигиены. Гигиенические кафедры в названных нами медицинских институтах возглавляют видные гигиенисты профессора Р. Д. Габович и П. И. Баранник (Киев), В. М. Жаботинский и
М. Л. Кошкин (Харьков), В. 3. Мартынюк (Львов) и др.
Как уже отмечено, в научной тематике преобладают вопросы защиты поверхностных и подземных вод от загрязнений. И это не случайно. В 1963 г., на III сессии Верховного Совета СССР 6-го созыва, было отмечено: «В ряде наиболее развитых экономических районов вода уже в настоящее время становится остродефицитной. Напряженный, а в перспективе отрицательный водный баланс складывается, например, в Донбассе, Харькове, Кривом Роге»...1. Считают, что промышленность поглощает больше половины общего баланса воды. Много расходуется ее на Украине для нужд химической, угольной, металлургической и других отраслей промышленности. А то количество воды, которое предприятия в виде промышленных сточных вод спускают в водоемы, нередко сильно загрязнено. Все это в ряде случаев серьезно отражается на питьевом водоснабжении населения; а ведь следует учитывать и другие канализационные бытовые стоки, поступающие в водоемы. В связи с этим целью многих исследований было гигиеническое изучение влияния химических и биологических особенностей водного фактора на организм и условия жизни населения. Определялось также воздействие солевого состава питьевых вод на физиологические функции и заболеваемость. Работа с гидрокарбонатно-кальциевыми водами в натурных и экспериментальных условиях дала основания для нормирования содержания кальция и гидрокарбонатов в воде, предназначенной для питья. Нормы направлены для утверждения (Ю. Л. Петров и Б. Г. Гребенкин, Институт общей и коммунальной гигиены).
Представляет интерес работа о влиянии кальция воды на обмен йода в организме. Действие кальция на состояние щитовидной железы и йодный обмен отмечается при сравнительно невысоком содержании его на уровне 150—200 мг/л в водах гидрокарбонатно-кальциевого типа. При комбинированном действии недостаточности йода и фтора влияние последнего на организм проявляется в ранние сроки (Г. М. Рахов, Ин-
1 Известия Советов депутатов трудящихся СССР, 17/XII 1963 г., jY» 296.
5*
67
ститут общей и коммунальной гигиены). Исследование природных вод и почвы горных районов Львовской области позволяет отнести эту территорию к геохимической зоне, бедной йодом, фтором, бромом и кобальтом, т. е. к биогеохимической провинции, где наблюдается эндемическая зобная болезнь и кариес (Э. С. Турецкая, Львовский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены).
Ценным вкладом в гигиеническую науку являются всесторонние исследования с целью гигиенического обоснования озонирования питьевых вод, проведенные кафедрой коммунальной гигиены Киевского медицинского института. Авторы этих работ показали воздействие качества воды (цветность, мутность, минеральный состав, степень инициального заражения микрофлорой и др.) и условий озонирования (температура воды, концентрация озона в озоно-воздушной смеси, продолжительность озонирования) на эффективность обеззараживания ее, если в нее вносились различные концентрации возбудителей кишечной группы и энтеровиру-сов. Были установлены оптимальные режимы озонирования и дозы озона, необходимые для обеззараживания различных вод в разных условиях. Показаны возможности обесцвечивания воды путем озонирования, обезвреживания и устранения ее запахов и привкусов при содержании в ней фенолов, карбофоса, динитроортокрезола М-81, трихлорметафоса и других инсектофунгицидов. Это свойство озона может быть использовано не только для очистки питьевой воды, но и для доочистки сточных вод химических предприятий. Дальнейшие исследования в этом направлении коллектива кафедры под руководством проф. Р. Д. Габовича продолжаются.
Работа о выживаемости бактерий группы кишечной палочки в водопроводной воде при наличии остаточного хлора показала существование хлорустойчивых форм в пробах ее, взятых на выходе в сеть (Днепропетровский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены). Изучение химической стойкости и биологической активности водопроводных труб из полиэтилена, полиизобутилена и поливинилхлорида позволило оценить их с гигиенической точки зрения. Даны рекомендации к технологии изготовления этих труб из упомянутых полимеров, за исключением поливинилхлорида. Трубы из поливинилхлорида выделяют в воду свинец в количестве, превышающем допустимые нормы (В. О. Шефтель, Институт общей и коммунальной гигиены). Дана гигиеническая характеристика облицовочных материалов, применяемых для внутренней отделки водопроводных сооружений, гравийно-бакелитовых фильтров и капронового шнура, используемого для обмотки фильтров скважины (В. В. Цапко и Р. Н. Вырвич, Институт общей и коммунальной гигиены).
Законченные работы, посвященные санитарной охране водоемов, можно разбить на 2 основные группы. К первой следует отнести работу «Исследование вопросов комплексного использования водных ресурсов Украинской ССР» (Н. Н. Квитницкая, Институт коммунальной гигиены), где обобщены результаты многолетнего систематического изучения водоемов в постоянных створках. Определены гигиенические условия и требования к размещению промышленности, в первую очередь химической. Разработан план мероприятий по улучшению санитарного состояния основных водоемов в пунктах водопользования. Установлены критические периоды гидрологического года, исходя из которых можно рассчитывать санитарные условия выпуска стоков в водоемы. Составлена карта «Санитарное состояние рек Украинской ССР», в которой отражена гигиеническая характеристика водоемов. Другая группа работ касается гигиенического обоснования нормативов, главным образом специфических ингредиентов сточных вод промышленности органического синтеза и ядохимикатов. В Киевском институте общей и коммунальной гигиены разработаны предельно допустимые концентрации (ПДК) в воде: хлорнитрозоциклогексана, дихлорциклогексана, хлор-
циклогексана, эфирсульфоната, гептилового и нонилового спирта, анизола, метоксихлора, ДДД, гексахлорциклопентадиена, малеинового ангидрида, аммиачной селитры, фосфорнокислого и хлористого аммония, роданистого калия, роданистого аммония, гептахлора и альдрина (С. Я. Найштейн, Я- И. Костовецкий, Ф. Г. Дятловицкая, Э. В. Лисов-ская, В. Н. Чекаль, О. И. Волощенко и др.). Коллективом кафедры коммунальной гигиены (зав. — проф. В. М. Жаботинский) Харьковского медицинского института проведены аналогичные исследования таких веществ, как бензантрон, ортонитроанилин, нитроанилины, кремнеорга-нические соединения, полупродукты промышленного синтеза левомице-тина—карбинола, оксиламин, оксиацетиламин (И. А. Воронова, В. Кривошей, Ю. Т. Лошаков, Е. Г. Москаленко и др.), в Донецком медицинском институте исследован альфанафтахинон (Ю. Н. Талакин). Проф. В. М. Жаботинский и Ю. Т. Лошаков на основе изучения биохимической потребности в кислороде ацетона, метанола, этиленгликоля, капролактама и изобутилового спирта разработали методические приемы нормирования органических веществ в водоемах по признаку биохимического потребления кислорода.
Двадцать тем — таков объем работ, относящихся к частной проблеме «Биологическое действие и гигиеническое значение атмосферных загрязнений». Сюда относится экспериментальное обоснование ПДК вредных веществ промышленных выбросов в атмосферном воздухе. Нормативы были определены для малеинового ангидрида, фталевого ангидрида и альфанафтахинона (К. В. Григорьева, Л. П. Славгородский и И. П. Зонова, Киевский институт общей и коммунальной гигиены). Группа авторов (Н. П. Гордыня, М. Б. Аксельрод, И. С. Киреева, Киевский институт общей и коммунальной гигиены) исследовала влияние атмосферных загрязнений на окружающую среду, условия жизни и здоровье населения. Изучение загрязнений атмосферного воздуха выбросами Криворожского и Ждановского металлургических комбинатов показало, что они достигают радиуса 5 км. Одновременно определялись канцерогенные свойства этих выбросов и эффективность работы очистных сооружений. В том же институте вели работу с целью обнаружения 3,4-бензпирена в атмосферном воздухе в районе расположения коксохимических заводов. Установлена канцерогенность выбросов печей этих предприятий и загрязненность атмосферы в зоне их размещения до 2 км.
В итоге одной из работ предложены новые границы санитарно-за-щитной зоны для асфальто-бетонных заводов (проф. О. В. Перов, Тер-нопольский медицинский институт). Исследуя атмосферный воздух в районе выбросов сверхмощной тепловой электростанции, авторы (С. А. Давыдов и К. В. Григорьева) установили степень и дальность загрязнений и пришли к выводу о необходимости увеличения зон сани-тарно-защитных разрывов для аналогичных теплоэлектроцентралей по сравнению с нормативной.
При изучении аэрозагрязнений в зоне Раздольского горнохимического комбината одновременно выявлены жалобы местного населения на запах сероводорода. У взрослых и детей, проживающих в зоне комбината, проведены анализы крови, рентгеноскопия грудной клетки и т. д. Заболеваемость среди них по сравнению с контрольной группой оказалась более высокой (Н. Н. Сахновская и Э. С. Турецкая, Львовский институт эпидемиологии, микробиологии и гигиены). В 1962—1964 гг. аналогичная работа проведена в промышленных городах Днепропетровской области (Днепропетровский медицинский институт). Результаты научных исследований по Раздольскому комбинату переданы проектной организации для обоснования и проектирования газоочистки. Информированы и совнархоз, и дирекция комбината, и органы здравоохранения. Аналогичные мероприятия проводились и по другим изучаемым
объектам. Разрабатывались также вопросы планировки, застройки и благоустройства городов. Выпущены методические указания по планировке и благоустройству территорий санитарно-защитных зон промышленных районов. Издано пособие по озеленению и монография о коммунальном шуме (Е. С. Лахно и В. И. Пальгов). Разработаны новые санитарные нормы к планировке колхозных сел и совхозных поселков. Представляет интерес работа, где дана сравнительная гигиеническая характеристика жилых кварталов с различной плотностью заселения. Разработаны гигиенические рекомендации норм плотности заселения (нетто) жилых кварталов и микрорайонов в зависимости от нормы жилой площади на 1 человека и разной этажности домов (В. И. Пальгов и Б. Е. Селезнев).
При изучении влияния шума на детей в детских дошкольных учреждениях установлена зависимость шумового фона от условий их размещения в жилищном комплексе городских кварталов. Существующий шумовой фон вне зданий не обеспечивает в жилых помещениях уровня шума в 25—30 дб, установленного СН № 337-60. Наблюдаются изменения функционального состояния центральной нервной системы у детей, на которых воздействуют различные условия шумового фона (X. В. Ста-рощук, Львовский медицинский институт).
Дана гигиеническая оценка новых экономичных жилых домов с воздушным отоплением и механическими системами отопления (X. А. Заривайская и санэпидстанции Киева и Харькова). Доц. Н. Ф. Би-зюкин (Харьковский институт усовершенствования врачей) изучал лучистое отопление (горячим воздухом) 1-, 2- и 3-этажных домов. Признано нецелесообразным устройство в домах подоконных вентиляционных приборов, нарушающих нормальные колебания температуры воздуха. Многолетние гигиенические исследования загрязненности окисью углерода воздуха жилых газифицированных квартир проводятся кафедрой общей гигиены (зав. — проф. В. 3. Мартынюк) Львовского медицинского института. Значительный интерес имеют данные изучения механизма действия окиси углерода на организм в эксперименте, а также морфологические данные при хронической интоксикации и др.
Одна из работ, касающихся гигиены села, была посвящена двухэтажному строительству в совхозах, микроклимату новых жилых зданий, содержанию сельских жилищ в горных районах. Интересна многолетняя работа доц. Е. И. Гончарука по обоснованию норм нагрузок на сооружения подземной фильтрации малой канализации сел и рабочих поселков. Работа проведена в натурных условиях и на экспериментальных установках. Все же необходимо отметить, что в последние годы вопросы гигиены села изучаются недостаточно. В 1966—1970 гг. гигиенисты Украинской ССР наряду с развитием экспериментальных исследований, посвященных биологическому действию и гигиеническому значению факторов внешней среды, должны уделить внимание гигиене планировки, гигиене водоснабжения, гигиене села и санитарной охране атмосферного воздуха. Шире могут быть развернуты научные работы силами городских и областных санэпидстанций. Их задача — исследовать загрязнение атмосферного воздуха, произвести оценку деятельности очистных сооружений, изучать гигиену села и др. Организации и проведению научно-практических работ санэпидстанциями будет способствовать подготовленное, изданное и разосланное методическое пособие (М. М. Ермолаев и Н. А. Ермакова). В свою очередь институты и кафедры обязаны руководить санэпидстанциями в разработке тем, проводить соответствующие консультации и т. д. Медицинские институты и прежде всего кафедры общей и коммунальной гигиены призваны усилить повседневную консультативную и методическую помощь санитарным врачам в решении научно-практических проблем.
__Поступила 28/1У 1965 г.
