CC BY
9
SUMMARY
T.J. UMBETOV, A.I. MANNAPOVA
DYNAMICS OF CELLULAR COMPOSITION CHANGES OF LYMPHOID TISSUE OF TRACHEOBRONCHIAL LYMPH NODE IN CHRONIC INTOXICATION
West Kazakhstan Marat Ospanov state medical academy, Aktobe city
The authors studied changes of cellular composition of functional zones of lymph node when effecting bichromatic potassium in periods of experiment (on the 15th, the 30th, the 60th days). There was cellular change of parenchyma of lymph node in the form of marked macrophage reaction, blastic transformation and eosinophilia.
О. М. КУРМАНГАЛИЕВ
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ПАТОСПЕРМИЙ У МУЖЧИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ ДОБЫЧИ НЕФТЕГАЗОКОНДЕНСАТА
Западно-Казахстанская государственная медицинская академия имени Марата Оспанова, г. Актобе
Актуальность. В настоящее время для Западных областей Казахстана характерной тенденцией является интенсивное развитие предприятий добычи и переработки нефти и газа, в связи с чем резко ухудшается экологическая обстановка на территориях, прилегающих к этим предприятиям. Основными загрязнителями в регионах интенсивной нефтегазодобычи, в частности, Карашыганакского нефтегазоконденсатного месторождения (КНГКМ), являются углеводороды, сероводород, соли тяжелых металлов. Превышение предельно допустимых концентраций свинца и кадмия, обладающих, как известно, выраженным андрогонадотоксическим эффектом, отмечается в питьевой воде, почве и растительности населенных пунктов, находящихся в санитарно-защитной зоне месторождения.
В указанном регионе высоки темпы снижения рождаемости. Так, в 1999 году естественный прирост населения в населенных пунктах, расположенных вблизи территории КНГКМ, составил всего 1-2 человека на 1000 населения [1 ].
Цель исследования - оценка состояния сперматогенеза у мужчин, проживающих в регионе добычи нефтегазоконденсата и определение некоторых сторон этиопатогенеза патоспермий у указанного контингента.
Материалы и методы исследования. Проведены сперматологические исследования у мужчин поселков Тунгуш и Березовка, где концентрация кадмия и свинца в воде и почве достигали 1,8-3,6 ПДК. Для обследования отобраны 21 мужчины не старше 35 лет, состоящих в браке, проживавших на момент исследования в указанных населенных пунктах не менее 10 лет, профессионально не связанных с нефтегазодобычей. Контрольная группа из 12 человек (поселок Александровка, расположенный в 50 км от месторождения) по возрасту, длительности проживания в сельской местности, социально-бытовым, климатическим условиям была идентична.
Эякулят получен и исследован по методике, рекомендованной ВОЗ. Определение содержания тяжелых металлов (Cd, РЬ, Zn) в крови, моче и волосах обследованных проводили методом атомно- абсорбционной спектрометрии.
Результаты исследования и их обсуждение.
Как видно из таблицы, выявлены существенные различия между показателями функционального и морфологического состояния сперматозоидов в эякуляте мужчин основной и контрольной групп. Достоверно различными оказались такие базовые показатели спермограмм, как концентрация сперматозоидов и их подвижность. Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята мужчин контрольной группы оказалось вдвое больше такового у обследуемых населённых пунктов, расположенных в санитарно-защитной зоне. В то же время абсолютные величины этих показателей у мужчин основной группы укладываются в пределы так называемой «условной» нормы и находятся на нижней ее границе.
Этим, по-видимому, можно объяснить отсутствие бесплодных браков среди обследованных мужчин. Принимая во внимание относительную идентичность социально-бытовых, климатических условий,
Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 гХх Батыс ^аза^стан медицина журналы №1 (17) 2008 ж 90
ПРОБЛЕМЫ ЭКОЛОГИИ И ПРОФПАТОЛОГИИ
возрастных характеристик в сравниваемых контингентах, можно с достаточной долей достоверности говорить о том, что причиной снижения показателей фертильности спермы до «условной» нормы явилось воздействие загрязняющих окружающую среду выбросов при добыче нефтегазоконденсата и, прежде всего, тяжелых металлов (кадмий, свинец), обнаруженных нами в повышенных количествах как в объектах окружающей среды (вода, почва), так и в биосредах жителей исследуемого региона. Таблица 1
Результаты исследования эякулята мужчин региона Карашыганакского нефтегазоконденсатного
месторождения
Группа П Объем эякулята, мл. Концентрация сперматозоидов, млн/мл. Общее кол-во сперматозоидов во всем эякуляте, млн. Подвижные формы сперматозои-дов,% Морфологически нормальные формы сперматозоидов,%
Основн. группа 21 3,9 ± 0,2 52,2 ± 7,5 р<0,02 132 ± 32 р<0,02 47,2 ± 6,0 р<0,01 79,8 ±1,4 р<0,05
Контр. группа 12 3,8 ± 0,32 115,5 ±12,8 337,5 ± 52 79,2 ± 4,5 92 ± 1,8
Норма: 2,4 40-119 80-400 44-86 60
Таблица 2 Результаты исследования содержания металлов в биосубстратах (волосы, кровь, моча) у мужчин, проживающих в регионе Карашыганакского нефтегазоконденсатного месторождения
Биосреды РЬ сь Zn
Волосы, мкг/г. Кровь, мкг/л. Моча, мкг/л. 1,25 ±0,21 97,0 ± 30,0 79,0 ± 15,0 0,23 ± 0,07 27,3 ± 2,1 35,0 ± 1,4 77,9 ± 12,2 6,81 ± 0,27 570,0 ± 70,0
Допустимые нормальные показатели
Волосы, мкг/г Кровь, мкг/л. Моча, мкг/л. 0,1-5,0 8-30 1,0-15,0 0,05-0,25 6,0 0,03-5,0 100-250 12-15 100-600
Как видно из таблицы, в биосредах мужчин, проживающих в непосредственной близости от месторождения, имеет место повышенное содержание свинца и кадмия, а содержание цинка понижено. Таким образом, достоверное снижение показателей генеративной функции мужчин, проживающих в непосредственной близости от месторождения, несомненно, обусловлено гонадотропным действием указанных загрязнителей и, прежде всего, тяжелых металлов (кадмий, свинец), содержащихся в повышенных количествах как в объектах окружающей среды (вода, почва), так и в биосредах жителей исследуемого региона.
Другим, не менее важным, фактором в развитии патоспермий мы склонны считать дефицит цинка, обнаружений во всех биосредах (волосах, крови, моче) мужчин, проживающих в указанном регионе.
Известно большое количество работ о роли цинка в процессах воспроизведения потомства. При дефиците цинка наступает угнетение сперматогенеза и развития первичных и вторичных половых признаков у самцов. Недостаточность цинка влечёт за собой замедление развития яичек, их придатков, предстательной железы и гипофиза, а также (атрофию сперматогенного эпителия. Сперматозоиды содержат максимальные концентрации цинка [2].
Принимая во внимание достаточное, а подчас и повышенное содержание цинка в окружающей среде региона КНГКМ, (прежде всего в воде, почве и сельскохозяйственных продуктах) алиментарный дефицит его в организме жителей можно исключить. По-видимому, дефицит цинка в данном случае обусловлен функциональными его антагонистами, коими являются свинец и кадмий. Последние оказывают выраженное действие на обмен ряда микроэлементов, в первую очередь цинка, меди и селена. Это влияние проявляется на уровне ферментативных процессов, всасывания, отложения и выделения элементов, а также функции целого организма.
Токсичность кадмия в значительной степени зависит от взаимоотношения с цинком. В связи с близостью строения атомов обоих элементов и сходством образуемых ими тетраэдрических комплексов кадмий способен замещать цинк в хелатах этого металла. Исходя из этого кадмий, также как и свинец, рассматривают как специфические антиметаболиты цинка [3].
С учетом изложенного мы рекомендуем в качестве одного из мероприятий для профилактики и лечения патоспермий у мужчин, обусловленных влиянием указанных экотоксикантов, восполнение дефицита цинка. Этого можно добиться как обогащением пищевого рациона продуктами, содержащими высокие концентрации цинка, так и назначением препаратов цинка в виде витаминно-минеральных комплексов и биологически активных добавок к пище.
91 Батыс 1^аза«стан медицина журналы №1 (17) 2008 ж.ХМедицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 г.
Выводы.
1. У мужчин, проживающих в регионе интенсивной добычи нефти и газа, имеются нарушения сперматогенеза, обусловленные как гонадотоксическим действием экотоксикантов (в т.ч. и тяжелых металлов Cd и РЬ), так и дефицитом цинка, являющегося важнейшим микроэлементом, участвующим в процессе сперматогенеза.
2. Восполнение дефицита цинка наряду с традиционными методами медикаментозной коррекции патоспермий, а также мероприятиями гигиенического характера, будет способствовать оздоровлению указанного контингента.
Литература:
1. Кенесариев У.И., Жакашев Н.Ж., Ни А.И., Курмангалиев О.М., Абдуллаева К.А. Санитарно-гигиеническая характеристика региона Карашыганакского нефтегазоконденсатного месторождения //Вестник КазНМУ. 2002, №4, С. 20-27.
2. Скальный А.В. Цинк и здоровье человека//Практическое пособие для врачей. Москва, 2003, 80 с.
3. Авцын А.П., Жаворонков А.А. и др. Микроэлементозы человека. Москва, «Медицина», 1991,495 с.
ТYЙIН
О.М. КУРМАНГАЛИЕВ
М¥НАЙГАЗКОНДЕНСАТ 0НД1РУ АЙМАГЫНДА Т¥РАТЫН ЕР АДАМДАРДАГЫ ПАТОСПЕРМИЯНЫН ЭТИОПАТОГЕНЕЗ1НЩ КЕЙБ1Р АСПЕКТ1ЛЕР1
Марат Оспанов атындагы Батыс Казахстан мемлекетт медицина академиясы, Актебе каласы
Батыс Казакстан мунай мен газды интенсивтi ендiру аймагындагы ер адамдарга сперматологиялык тексеру жYргiзiлдi. Олардыц биоорталарында (кан, зэр, шаш) коргасын мен кадмийдщ артуы, ал цинктщ темендеуi байкалады.
Осы ер адамдардагы табылган сперматогенездщ бузылысы экотоксиканттардыц гонадотоксикалык, эсерiнен (сонымен бiрге Cd жэне РЬ ауыр металдардыц) жэне мацызды микроэлемент болып саналатын, сперматогенез процесiне катысатын цинктщ жетюпеуштИнде болады.
Цинк жетiспеушiлiгiн толтыру, патоспермияны дэстYрлi эдiспен коррекциялаумен катар гигиеналык ю-шаралар керсетiлген контингенттi сауыктыруга мYмкiндiк бередi.
SUMMARY
О.М. KURMANGALIYEV
SOME ASPECTS OF ETHIOPATOGENESIS PATOSPERMIA OF MEN LIVING IN THE INTENSIVE OIL GAS CONDENSATE PRODUCTION REGION
West Kazakhstan Marat Ospanov state medical academy, Aktobe city
The sperm examination of men living in the intensive oil and gas production region in the west of Kazakhstan was carries out.,In their biosubstrats (blood, urine, and hairs) a high concentration of plumbum and cadmic, but low concentration of zinc were revealed. The breaking spermatogenesis of those men shown as well gonadoxically actions of ecotoxical (and hard metals), as zinc deficient, which is important element in spermatogenesis process were determined. The replacement of zinc deficient together with traditional methods of drug correction patospermia and also hygiene character treatment will be helpful to make this contingen heatlhy.
Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 гЛх Батыс ^аза^стан медицина журналы №1 (17) 2008 ж 92
