Т.Ж. YМБЕТОВ, А.И. МАННАПОВА
ХРОМНЫН СОЗЫЛМАЛЫ 6СЕР1НЕ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬДЫ ЛИМФА ТYЙIНIНДЕП ЛИМФОИДТЫ ТКАНН1И КЛЕТКАЛЫК К¥РАМЫНЫИ ДИНАМИКАЛЫК 9ЗГЕР1С1
Марат Оспанов атындагы Батыс К;азакстан мемлекеттк медицина академиясы, Актебе каласы
Маныздылыгы. Хромныц созылмалы эсерiнен барлык мYшелер мен жYЙелерде айкын езгерiстер дамиды. Бул езгерютердщ кейбiреуi хромныц ткелей эсерi нэтижесiнен дамыса, ал баскасы екiншiлiк болып табылады жэне алгашкы закымдалган мYшенiц эсерiмен байланысты. Аталган процестер организмде аутоантиген болып табылатын бузылган клеткалар фрагментшщ жинакталуына экелт соктырады. Сондыктан, иммуногенез мYшелерiнiц непзш курайтын лимфоидты тканнщ реакциясын зерттеу - казiргi экспериментальды медицинаныц езект мэселесi болып табылады [1-5].
Зерттеудщ максаты - лимфоидты тканнщ непзп салмагы лимфоидты тканде жинакталгандьщтан хромныц созылмалы эсерiне трахеобронхиальды лимфа тYЙiнiндегi лимфоидты тканнщ клеткалык курамыныц динамикалык езгерiсiн аныктау.
Материалдар мен эдютер. Тэжiрибеде салмагы 180-200 грамм болатын жыныстык жетiлген тексiз ак егеукуйрыктар колданылды. Тэжiрибе улану камерасына отыргызылган 2 топка жYргiзiлдi [6]. Оный бiреуiне таза ауа жiберiлсе (бакылау тобы); келесiсiне - шектеулi мYмкiн концентрациясы ЛК50 1/10 (летальдык концентрациясы 50) - Змг/м3 [7,8] мелшердеп калий бихроматы аэрозолi жiберiлдi. Жумыс зонасындагы ауа эсерiне жакын болу Yшiн тэжiрибе аптасына 5 рет 4 сагат бойына жYргiзiлдi. Тэжiрибе 2 айга созылды. Егеукуйрыктар жалпы вивариялык рационда усталды жэне эр апта сайын салмагы елшенiп, тэж1рибенщ 15, 30, 60 тэулктершде декапитация эдiсiмен тэжiрибеден шыгарылды. Зерттеу объекта ретiнде оц жак жогаргы трахеобронхиальды лимфа тYЙiндерi мен талагы алынып, салмагы елшендi [9,10]. Нэтижелердщ статистикалык ецделуi белгiлi талаптарга сай орындалды [11,12].
Зерттеу нэтижесi жэне оны талдау. Калий бихроматыныц созылмалы эсершщ тYрлi мерзiмдерiндегi егеукуйрыктыц оц жак жогаргы ТБЛТ (трахеобронхиальды лимфа тYЙiнi) клеткалык курамын зерттеу барысында лимфоидты паренхиманыц айкын езгерiстерi байкалды. ^алыпты тiршiлiк жагдайында кыртыс зат платосында плазмоцитарлык катардыц клеткалары табылмаганмен, олар тэжiрибенiц барлык кезецдершде кептеген мелшерде аныкталды. 6сiресе, иммуно- ж^не плазмобласттар, жетiлген плазмоциттер мен Мотта клеткалар саны кббейдк Кыртыс зат платосында нейтрофилдер, мес клеткалары жэне дегенерирлеушi клеткалар мен макрофагтар саныныц артуы кецт аударарлык жагдай. Бiрак, митоз сатысындагы клеткалар саны калыпты жагдайдан темен.
Дегенмен, хромныц созылмалы эсершщ мерзiмi ескен сайын кш жэне орташа лимфоциттердщ саны азая тYCкендiгiн айта кету керек. Мысалы, тэжiрибенiц 60 тэулiгiнде кiшi лимфоцитердщ саны 2,9 есеге тец, ягни 25,381±2,85% болса, калыпты жагдайда 73,57±7,16% тец.
Хромныц созылмалы эсерiнiц барлык кезецдершде ретикулярлык клеткалардыц кебейгендiгiн байкауга болады, ягни 60 тэулiкте бакылаумен салыстырганда 2,4 есеге кебейген. Кебею орталыксыз лимфоидты тYЙiншектерде калий бихроматыныц созылмалы эсерiнен плазматикалык клеткалар Мотта клеткалары децгейше дейiн есiп-жетiлуi аныкталды. Бул кезде иммуно- жэне плазмобласттар, жеттмеген, жеттген плазмоциттер, Мотта клеткаларыныц саны тэжiрибенiц 15 тэулiгiнде ескендiгi байкалады, иммунобласттар 4,6 есе, плазмобласттар 2,9 есе, жеттмеген плазмоциттер 14,2 есеге ескен жэне бакылаумен салыстырганда жеттген плазмоциттер 58 есеге, Мотта клеткалары максимальды децгей -0,548±0,61% тец болды. Плазмоцитарлык катар клеткаларыныц саныныц есуше керi кш жэне орташа лимфоциттер саныныц азаюы аныкталды. Мысалы, тэжiрибенiц 60 тэулИнде бакылаумен салыстырганда кiшi лимфоциттер 1,5 есеге жэне орташа лимфоциттер 2,2 есеге азайган. Хромныц созылмалы эсершщ 60 тэулИнде орташа лимфоциттердщ (6,1 %) азаю фонында (бакылауда 13,3%) гранулоцитарлык клеткалар катары, соныц iшiнде нейтрофильдер бакылауда кездеспейтш осы микроанатомиялык аймак клеткалары шшен 2,58%-га дейiн ескен. Тэжiрибенiц барлык кезецдершде, эсiресе 60 тэулкте бакылауда осы аймакка тэн емес макрофагтыц жалпы саны 6,745±0,614%-га жогарылаган, бакылауда 1,674±0,077%. Тэжiрибенiц барлык кезецдершде митоз сатысындагы клеткалар саны азайды, мес клеткалар ассоциациясы пайда болды, эозинофильдер мелшер1 тэжiрибенiц 60 тэулiгiнде кенеттен
кeбейдi (2,965±0,341%). Хромныц созылмалы эсерi кыртыс зат платосында ретикулярлык клеткалар саныныц eсуi тэжiрибе мерзiмiнщ артуымен пропорционал жYPдi (15 тэулiкте-15,31±0,981 %; 30 тэулкте -17,922±1,691%; 60 тэулкте - 18,93±1,871 %). Оц жак жогаргы ТБЛТ кебею орталыкты лимфоидты тYЙiншектщ баска микроанатомиялык аймактармен салыстырганда бакылауда иммунобласттар (10,34±1,135%), ретикулярлык клеткалар (30,32±2,965) жэне митотикалык бeлiнушi клеткалар (2,998±0,273) кептеген мелшерде кездеседi. Хромныц эсерi кезiндегi уксас eзгерiстер кебею орталыкты лимфоидты тYЙiншекте де байкалады. Тек бiр айырмашылык - бул жерде кiшi лимфоциттердщ мелшер1 азаяды, 15 тэулкте - 4 есе (9,35±0,861), 30 тэулкте - 6,3 есе (5,81 ±0,571), ал 60 тэулкте 9,2 есе (4,041 ±0,382), бакылауда - 37,271 ±3,14%.
Орташа лимфоциттердщ толкын тэрiздi eзгерiсi тэжiрибенщ 15 тэулИнде - 10,321 ±0,913%-га азайса, ал 30 тэулкте сенiмсiз 17,451±1,512%-га кебешп, 60 тэулiкте бакылауга жакындайды - 15,762±1,651% (бакылауда - 14,214±1,26%). Тэжiрибенщ барлык кезецдершде моноцит саныныц азаю фонында макрофагтыц 4,1 есеге кeбеюi (30 тэулiкте - 6,97±0,712%), бакылауда 1,699±0,152%), сонымен катар дегенерирлеушi клетканыц 15 тэулкте - 4,8 есе (5,217±0,549%), 30 тэулкте - 5,3 есеге (5,778±0,611 %) жэне 60 тэулiкте - 5,5 есеге (5,902±0,613%) ескен, бакылауда - 1,085±0,067%.
Кебею орталыкты лимфоидты тYЙiншекте бакылауда кездеспейтiн гранулоцитарлык катар клеткасы -нейтрофил тэж1рибенщ барлык кезецдершде аныкталды. Тэжiрибенiц барлык мерзiмдерiнде калыпты жагдайда кездеспейтiн эозинофил жэне мес клеткасы кебейдк Тэж1рибенщ соцына карай осы аймак клеткалар саны азаяды.
Физиологиялык тiршiлiк жагдайында паракортикальды аймакта клеткалык элементтердщ кеп мелшерш кiшi лимфоциттер курайды (83,105±8,12%), бул жерде аздаган мелшерде орташа лимфоциттер (5,437±0,49%) жэне иммунобласттар (1,138±0,097%) жэне оныц курылымында плазмоцитарлык катар клеткалары кездеспейдi.
Плазмобласттар, жеттмеген жэне жетiлген плазмоциттер хромныц созылмалы эсершщ ерте кезец 15 тэулкте байкалып, 30 жэне 60 тэулкте аныкталмайды. ^алыпты тiршiлiк жагдайында баска аймактармен салыстырганда ретикулярлык клеткалар аз мелшерде кездеседi (7,611 ±0,815%).
Егер калыпты жагдайда паракортикальды аймакта дегенерирлеушi клеткалар болмаса, хромныц созылмалы эсершщ 15 тэулИнде осы аймактыц жалпы клеткаларыныц 3% курайды, ал 60 тэулкте олар 4%-га жетедi. Митоз сатысындагы клеткалар тэжiрибенiц 15 жэне 30 тэулИнде аныкталмай, тек 60 тэулкте пайда болады. Макрофагальды реакция мен дегенерирлеушi клеткалар бул аймакта тэж1рибенщ барлык кезецдершде туракты керсетюшт кeрсеттi. Дегенмен, бакылауда бул клеткалар аныкталмады.
Жумсак бау курылымында к^ жэне орташа лимфоциттердщ мелшершщ азаюы байкалады. Тэжiрибенiц 30 тэулiгiнде к^ лимфоциттер 3 есеге (12,063±1,115%, бакылауда - 37,263±3,19%) темендесе, хромныц созылмалы эсерiнен орташа лимфоциттер саныныц максимальды тeмендеуi 15 тэулкте 1,5 есе (4,742±0,523%, бакылауда 7,261±0,627%). Осы аймакта айкын плазмоцитарлык реакция байкалды, ол тэжiрибенiц мерзiмi ескен сайын азаюга бейiмдiлiк танытты. Бул кезде жеттген плазмоциттер 15 тэулкте 1,6 есе (30,78±3,217%), ал 30 тэулкте 1,7 есе (32,26±0,343%). Тэжiрибенщ барлык кезецшде иммунобласттар мен ретикулярлы клеткалардыц саны сенiмдi eстi. Сонымен катар, хромныц созылмалы эсершщ барлык кезецдершде макрофаг пен дегенерирлеушi клетканыц саны артты. Эозинофил, мес клеткасы жэне нейтрофилдщ мeлшерi де eстi, тек соцгысы тэж1рибенщ 30 тэулiгiнде саны темендеген. Ал, митоздык клеткалар тэжiрибенiц барлык кезецдершде сенiмдi темендеген.
Бiздiц байкауымызша жумсак зат синусыныц клеткалык элементтер курамы баска микроанатомиялык аймактарга караганда шамамен 15 есеге темен. Хромныц созылмалы эсершщ барлык кезецдершде жумсак зат синусыныц клеткалык курамын зерттеу барысында кiшi жэне орташа лимфоциттердщ саны сенiмдi азайган. Тэжiрибенiц 15 тэулИнде имунобласттардыц саныныц кейбiр жогарылаулары 30 тэулiкке карай калыпты жагдайга дейiн темендеумен жYрсе, одан эрi 60 тэулiкте бакылаудан да темен тYCтi. Мунымен катар плазмобластардыц 30 тэулiкте 2,3 есеге (1,526±0,134%, бакылауда 3,65±0,383%) азаюы олардыц белсендi пiсiп-жетiлуiмен байланысты болса керек, ягни жетiлген плазмоциттер мелшер1 кeтерiлдi (30,925±2,977%, бакылауда 14,24±1,51%). Жумсак зат синустарында ретикулярлы клеткалардыц артуы, эаресе тэжiрибенщ 30 жэне 60 тэултнде. Тэжiрибенiц барлык кезецдершде дегенерирлеуш1 клетканыц 10 есеге артканы аныкталды. Эаресе, айкын макрофагальды реакция тэж1рибенщ 30 тэултнде 33 есеге моноциттер саныныц азаю фонында байкалады. Айкын керсетюштер гранулоциттер (нейтрофил, эозинофил) жэне мес клеткалары жагынан аныкталды. Жогарыда аталган клеткалар саныныц максимальды жогарылауы тэж1рибенщ 60 тэулiгiнде кeрiндi.
Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 гЛх Батыс ^аза^стан медщина журналы №1 (17) 2008 ж 88
Корытынды. Хромныц созылмалы эсершен трахеобронхиальды лимфа TYmHiH^ лимфоидты тканшдеп цитологиялык реакция нэтижелерш корытындылай келе, олардыц Yш тYрлi даму багытын бeлiп керсетуге болады.
Бiрiншiден, айкын макрофагальды реакция байкалды. Оныц себебiн бул мYшедегi елген клеткалар мен олардыц калдыктарыныц артуымен тYсiндiруге болады.
Екiншiден, тканьдердегi аутоантигендердщ концентрациясы артуынан кiшi лимфоциттердiц лимфобласттар мен плазматикалык клеткалар багытына трансформациясы белсенедi.
Yшiншiден, хромныц созылмалы эсершен лимфа тYЙiнiндегi гемо- жэне лимфоциркуляцияныц айкын бузылысынан эозинофиль мен мес клеткалар саныныц есуше экелт соктырады. Бул клеткалар микроциркуляция мен кан капилляры мен лимфа синустарыныц ткандк реттегiшi болып табылады. ддебиеттер:
1. Васильев Н.В. Цитологическая характеристика реакций лимфоидной ткани на антигенную стимуляцию. Очерки о роли кроветворной ткани в антитело-образований. Издание Томского университета, 1975, С. 128-153.
2. Васильев Н.В., Гербек Г.В. О преемственности реакций средних лимфоцитов и клеток плазматического ряда в ответе лимфоидной ткани на антигенный стимул. Материалы IV Всесоюз. симпоз. по проблеме гистофизиол. соединит, ткани. Новосибирск, СО АМН СССР, 1972, том 2, С.94-96.
3. Пестова И.М. К вопросу о плазматических клеток и плазмоцитарных реакциях. Труды Пермского мед. ин-та, 1976, том 135, С. 112-115.
4. Сапин М.Р, Юрина Н.А., Этинген Л.Е. Лимфатический узел. Москва, «Медицина», 1978,272 с.
5. Юрина С. А., Русина А.К. Цитоархитектоника лимфатических узлов при введении чужеродного белка // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1976, том 71 ,№12, С. 57-61.
6. Сборник санитарных норм и правил, инструкции, методических указаний и других нормативных документов, использующихся в отделениях токсикологии и др. химических веществ центра СЭС. 1997, том 2, часть 2, С. 91 -93.
7. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Выпуск 61. Хром. Совместное издание Программы ООН по окружающей среде Международной организации труда и Всемирной организации здравоохранения. ВОЗ, Женева, 1990, С. 76-77.
8. Glaser U., Hochrainer D., Kloppel Н. et all. Inhalation studies with Wistar rats and pathophysiological effects of chromium. Berlin, 1985,156 p.
9. Борзяк Э.И. К вопросу об анатомии верхних и нижних трахеобронхиальных лимфатических узлов //Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1970, том 59, №12, С. 54-63.
10.Фримель Г. Иммунологические методы. Москва, «Медицина», 1987, С. 57-60.
11.АвтандиловГ.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. Москва, «Медицина», 1990,384 с.
12.Плохинский Н.А. Биометрия. Москва, МГУ, 1970,367 с.
РЕЗЮМЕ
Т.Ж. УМБЕТОВ, А.И. МАННАПОВА
ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ КЛЕТОЧНОГО СОСТАВА ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ ТРАХЕОБРОНХИАЛЬНОГО ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ
ХРОМОВОЙ ИНТОКСИКАЦИИ
Западно-Казахстанская государственная медицинская академия имени Марата Оспанова, г. Актобе
Авторы статьи, изучив изменения клеточного состава функциональных зон лимфатического узла при воздействии бихромата калия (в сроки эксперимента 15, 30, 60 сутки), отметили, что клеточная перестройка паренхимы лимфатического узла проявляется в виде выраженной макрофагальной реакции, бласттрансформации и эозинофилии.
SUMMARY
T.J. UMBETOV, A.I. MANNAPOVA
DYNAMICS OF CELLULAR COMPOSITION CHANGES OF LYMPHOID TISSUE OF TRACHEOBRONCHIAL LYMPH NODE IN CHRONIC INTOXICATION
West Kazakhstan Marat Ospanov state medical academy, Aktobe city
The authors studied changes of cellular composition of functional zones of lymph node when effecting bichromatic potassium in periods of experiment (on the 15th, the 30th, the 60th days). There was cellular change of parenchyma of lymph node in the form of marked macrophage reaction, blastic transformation and eosinophilia.
О. М. КУРМАНГАЛИЕВ
НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ПАТОСПЕРМИЙ У МУЖЧИН, ПРОЖИВАЮЩИХ В РЕГИОНЕ ДОБЫЧИ НЕФТЕГАЗОКОНДЕНСАТА
Западно-Казахстанская государственная медицинская академия имени Марата Оспанова, г. Актобе
Актуальность. В настоящее время для Западных областей Казахстана характерной тенденцией является интенсивное развитие предприятий добычи и переработки нефти и газа, в связи с чем резко ухудшается экологическая обстановка на территориях, прилегающих к этим предприятиям. Основными загрязнителями в регионах интенсивной нефтегазодобычи, в частности, Карашыганакского нефтегазоконденсатного месторождения (КНГКМ), являются углеводороды, сероводород, соли тяжелых металлов. Превышение предельно допустимых концентраций свинца и кадмия, обладающих, как известно, выраженным андрогонадотоксическим эффектом, отмечается в питьевой воде, почве и растительности населенных пунктов, находящихся в санитарно-защитной зоне месторождения.
В указанном регионе высоки темпы снижения рождаемости. Так, в 1999 году естественный прирост населения в населенных пунктах, расположенных вблизи территории КНГКМ, составил всего 1-2 человека на 1000 населения [1 ].
Цель исследования - оценка состояния сперматогенеза у мужчин, проживающих в регионе добычи нефтегазоконденсата и определение некоторых сторон этиопатогенеза патоспермий у указанного контингента.
Материалы и методы исследования. Проведены сперматологические исследования у мужчин поселков Тунгуш и Березовка, где концентрация кадмия и свинца в воде и почве достигали 1,8-3,6 ПДК. Для обследования отобраны 21 мужчины не старше 35 лет, состоящих в браке, проживавших на момент исследования в указанных населенных пунктах не менее 10 лет, профессионально не связанных с нефтегазодобычей. Контрольная группа из 12 человек (поселок Александровка, расположенный в 50 км от месторождения) по возрасту, длительности проживания в сельской местности, социально-бытовым, климатическим условиям была идентична.
Эякулят получен и исследован по методике, рекомендованной ВОЗ. Определение содержания тяжелых металлов (Cd, РЬ, Zn) в крови, моче и волосах обследованных проводили методом атомно- абсорбционной спектрометрии.
Результаты исследования и их обсуждение.
Как видно из таблицы, выявлены существенные различия между показателями функционального и морфологического состояния сперматозоидов в эякуляте мужчин основной и контрольной групп. Достоверно различными оказались такие базовые показатели спермограмм, как концентрация сперматозоидов и их подвижность. Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята мужчин контрольной группы оказалось вдвое больше такового у обследуемых населённых пунктов, расположенных в санитарно-защитной зоне. В то же время абсолютные величины этих показателей у мужчин основной группы укладываются в пределы так называемой «условной» нормы и находятся на нижней ее границе.
Этим, по-видимому, можно объяснить отсутствие бесплодных браков среди обследованных мужчин. Принимая во внимание относительную идентичность социально-бытовых, климатических условий,
Медицинский журнал Западного Казахстана №1 (17) 2008 гХх Батыс ^аза^стан медицина журналы №1 (17) 2008 ж. 90