CC BY
4
5'2019
Пробелы в российском законодательстве
3. ГРАЖДАНСКОЕ ПРАВО; ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСКОЕ ПРАВО; СЕМЕЙНОЕ ПРАВО; МЕЖДУНАРОДНОЕ ЧАСТНОЕ ПРАВО (СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 12.00.03)
3.1. НЕДООЦЕНЕННЫЕ ВРАЧИ -
ПУТЬ К РАЗРУШЕНИЮ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ПРАВОВОЙ АСПЕКТ)1
Беликова Ксения Михайловна, д-р юрид. наук, профессор. Должность: профессор. Место работы: Российский университет дружбы народов. Подразделение: кафедра гражданского права и процесса и международного частного права. E-mail: BelikovaKsenia@yandex.ru
Аннотация: Материал представляет собой размышление и научную рецензию на монографию А.А. Понкиной и И.В. Понкина «Права врачей» (второе издание, М., ГЭОТАР, 2019). В рецензии показаны значение и востребованность этой темы. С позиции объективно-субъективной заданности процессов и явлений автор исследует качество указанной научной монографии, показывает ее структуру и основные ее достоинства.
Ключевые слова: медицинское право, медицина, права врачей, права фармацевтов.
UNDERESTIMATED DOCTORS - THE PATH TO THE DESTRUCTION OF THE HEALTH SYSTEM (LEGAL ASPECT)2
Belikova, Ksenia Michailovna, Dr of law, Professor. Position: professor. Place of employment: Peoples' Friendship University of Russia. Department: Civil Law and Proceedings and International Private Law chair. E-mail: BelikovaKsenia@yandex.ru
Annotation: The article is a reflection and a review of the monograph of I.V. Ponkin and A.A. Ponkina «The rights of doctors» (2nd ed. Moscow, GEOTAR-Media, 2019). Based on the subjective-objective predetermination of events and phenomena of the external world the review shows the significance and relevance of this topic. The author investigates the quality of the indicated scientific monograph, shows its structure and its main advantages. Keywords: medical law, medicine, rights of doctors, rights of pharmacists.
Тема нового издания А.А.Понкиной и И.В.Понкина - известных отечественных специалистов по медицинскому праву, посвященного исследованию, описанию, интерпретации и объяснению прав врачей (во всём их многообразии и разнообразии) и гарантий таких прав на сегодня, мы считаем, является высоко актуальной. Как справедливо пишут авторы, «тема прав врачей является одной из наиболее сложных для объяснения и наименее исследованных тем в медицинском праве (а равно в конституционном праве)» (с. 6 монографии). При этом выраженная правовая незащищенность врачей в их профессиональном процессе, в рамках их служебных компетенций и полномочий сегодня уже достигла угрожающего предела и скоро приведёт к настоящему коллапсу системы медицинской помощи.
В этом формате вопросы правового признания и обеспечения, правовой охраны и защиты прав врачей почти не находят отражения в серьезных научных трудах оте-
1 Рецензия на монографию A.A. Понкиной и И.В. Понкина «Права врачей» (2-е изд., М., ГЭОТАР, 2019 - 176 c.).
2 Review of the monograph by A.A. Ponkina and I.V. Ponkin "The
rights of doctors" (2nd ed., Moscow, GEOTAR, 2019. - 176 p.).
чественных правоведов, за самым редчайшим исключением, к которому мы и обращаемся в настоящей рецензии, имея в виду работы A.A. Понкиной и И.В. Понкина. Учебники медицинского права уже не редкость в России, но, к сожалению, содержащиеся в них разделы, касающиеся прав врачей, не могут удовлетворить взыскательного читателя, практикующего юриста по причине скудности представляемого материала и слабости интерпретаций и объяснений. Монография A.A. Понкиной и И.В. Понкина о правах врачей в этом смысле вне конкуренции по своим фундаментальности, широкоохватности и научно-аналитическим качествам.
При этом книга A.A. Понкиной и И.В. Понкина 2019 года существенно отличается от первого издания книги этих же авторов «Права врачей» 2016 года3 как большим объёмом (не только листажа, но и, самое важно, круга рассматриваемых вопросов), так и более высоким качеством, большей фундаментальностью аналитической проработки исследуемой предметно-объектной области.
Как гласит аннотация, данное «издание посвящено важнейшему для сферы здравоохранения вопросу -правам врачей, на сегодня явно недооцененному и забытому. Отправная точка исследования: отсутствие баланса и комплементарности между правами пациентов и правами врачей, имеющийся перекос в сторону обязанностей медицинских работников не способствуют повышению качества и безопасности медицинской помощи, тем более в условиях сильнейших перегрузок медицинских работников и крайне слабой их социальной и юридической защищенности» (хотя бывает и наоборот). «В книге впервые представлена подробная раскладка элементов правового статуса врачей - профессиональных, трудовых, социальных и пенсионных прав этой профессиональной группы. По многим позициям проведены референции к закрепленным в российском и зарубежном законодательстве гарантиям. Подробно объяснены право врача на отказ от участия в осуществлении определенных медицинских вмешательств, право на отказ от ведения конкретного пациента. Описан и объяснён целый ряд других профессиональных прав врачей. Показаны особенности правового статуса врачей в условиях войн и вооружённых конфликтов».
Необходимо заметить, что данное правоведческое исследование, подготовленное профессиональными юристами, вышло в свет в крупнейшем медицинском издательстве страны, что подчеркивает приближенность данного труда к практике и положительную его оценённость также и врачами. И это замечательно, потому что в отрыве от реалий научно-правоведческий труд перестаёт быть жизненным, он просто не особенно нужен (если это не какое-то открытие в науке или серьезная теория).
Структурно исследуемая монография состоит из служебных разделов (авторского краткого предисловия (с. 3), введения (с. 6-13) и заключения (с. 183-186)) и четырёх глав.
В Главе 1 «Природа и нормативные источники прав врачей» (с. 14-54) рассмотрены понятие врача и показаны нормативные источники его прав (§ 1.1). Исследованы нормативные правовые акты государств как источник
3 Понкина A.A., Понкин И.В. Права врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 120 с. [Ponkina A.A., Ponkin I.V. The rights of doctors. - Moscow: GEOTAR-Media, 2019. - 120 p.]
ПРАВА ВРАЧЕЙ
Беликова K.M.
прав врачей (§ 1.2), в том числе подробно показано, как права врачей закреплены в законодательствах зарубежных государств (Венгрия, Испания, Латвия, Мексика, Польша, США, Украина, Франция и др.), в законодательстве России. Разобрано, как права врачей определяются и признаются или отражаются lex biomedica (§ 1.3). Разобран вопрос о том, как международное право выступает источником прав врачей (§ 1.4).
Глава 2 «Об общем объеме прав врачей и их классификациях» (с. 55-106) освещает указанные в её наименовании вопросы. Применяя уникальную авторскую таксономическую методику, авторы приводят развернутую классификацию прав врачей и описание их онтологии (§ 2.1). В развитие этой классификации приводится описание содержания и структуры массива профессиональных прав врачей (§ 2.2), трудовых, социальных и пенсионных прав врачей (§ 2.3). Отдельно разобраны право на получение для себя и своих близких родственников медицинской помощи и медицинских услуг в необходимом объёме и приоритетно (вне очереди) в медицинской организации по месту своей работы, а также на основе межучрежденческих договоренностей в других специализированных медицинских организациях, а также право на охрану и защиту жизни и здоровья от вредных факторов в процессе осуществления профессиональной деятельности и в связи с осуществлением такой деятельности.
Глава 3 «Природа, содержание и гарантии некоторых профессиональных прав врачей (с. 107-175) - это самый уникальный и наиболее ценный, по нашему мнению, раздел данной монографии. Если социальные права врачей нет-нет да и находят своё отражение в какой-то мере в статьях (увы, не в монографиях) некоторых авторов, то профессиональные права врачей - это в мировой юридической науке «редкая птица», а для российской юридической науки - просто Terra incognita. Прочесть о чем бы то ни было подобном, кроме как в книгах А.А.Понкиной и И.В.Понкина, практически невозможно. Остается только удивляться, как ранее нигде и не слышали, нигде и не говорили особо о таких профессиональных правах, которые после объяснений в этой книге становятся совершенно очевидными и понятными. Так, исследованы право спасать жизнь, возвращать (восстанавливать) или в определенной мере компенсировать частично утраченное или нарушенное здоровье человека (§ 3.1), право на профессиональную врачебную автономность (§ 3.2), право на обоснованный отказ от оказания конкретной медицинской помощи или конкретных медицинских услуг, от участия в осуществлении конкретных медицинских вмешательств и иных действий в установленных, оговоренных или допускаемых случаях (§ 3.3), право на обоснованный отказ от ведения конкретного пациента (§ 3.4), право на использование медицинских изображений в профессиональных целях (§ 3.5), право на надлежащее отношение со стороны своих коллег-врачей (§ 3.6), право на объективную профессиональную оценку своих действий в конкретном клиническом случае (независимо от судебных или административных процедур и/или параллельно к таковым) другими врачами-экспертами (§ 3.7), право на профессиональную помощь со стороны своих коллег-врачей в сложных клинических случаях (§ 3.8), право осуществлять медицинскую практику в интересах пациентов, а не работодателей (администрации медицинской организации), страховых компаний или иных третьих лиц (§ 3.9), право на личную безопасность, охрану жизни и здоровья в связи с
осуществлением профессиональной врачебной деятельности (§ 3.10), право на квалифицированную юридическую помощь, поддержку и защиту (§ 3.11).
Глава 4 «Гарантии прав врачей в условиях войн и вооруженных конфликтов» (с. 176-182), соответственно, посвящена означенному кругу вопросов.
Все эти содержательные вопросы в рецензируемой монографии отлично изложены, грамотно и на серьезном уровне сформулированы. Каждый раздел исследуемой книги A.A. и И.В. Понкиных предлагает читателю не только теоретически и информативно ёмкий объяснительный концепт, доступный для быстрого вхождения в предмет, но и существенную справочную информацию, список ссылок и литературы, ценных как руководство к дальнейшим исследованиям в этом тематическом направлении.
Книга A.A. Понкиной и И.В. Понкина высокометодоло-гична, толково организована так, чтобы все последующие исследователи могли, основываясь на ней и отталкиваясь от нее, легко уже самостоятельно разрабатывать те или иные направления, сегменты, тематические области этого непростого тематического горизонта. И в этом смысле научный потенциал издания огромен и является выдающимся.
К числу достоинств работы следует отнести её масштабную и разнообразную источниковую базу, включающую, наряду с законодательством Российской Федерации и обсуждавшимися законопроектами, законодательство и официальные документы (в том числе акты судебных органов) множества зарубежных государств (Венгрия, Испания, Латвия, Мексика, Польша, США, Украина, Франция и др.); международные акты и документы, включая документы международных организаций, в том числе, повторим, документы lex biomedica.
Библиографический аппарат оформлен адекватно, ссылки на интернет-источники доступны и актуальны. Авторы проделали значительную работу по введению в научный оборот большого количества ценных для понимания темы прав врачей источников. И в этом смысле рецензируемая монография является чрезвычайно ценным и пока что незаменимым экспертно-научным ресурсом.
Хотя мы и признаем традиционную обязательность критического раздела в рецензии, в этот раз, полагаем, стоит сделать исключение и воздержаться говорить о недостатках данной монографии. Уникальность и фундаментальность работы, задающей отправную концептуальную матрицу всем будущим исследователям этого тематического горизонта, позволяет не только высоко оценить эту работу, но и отложить разговор и том, что еще не проработано или проработано недостаточно, на будущее, на потом.
A.A. Понкина и И.В. Понкин проделали большую и качественную работу как на благо врачей, так и на благо пациентов. Полагаем эта книга еще будет оценена по достоинству в будущем. В библиотеках часто встречаются книги, которые, как можно обнаружить, были открыты пару-тройку раз за десятки лет или вообще не открывались ни разу. Такая судьба - думаем не для рецензируемой книги A.A. Понкиной и И.В. Понкина.
Список литературы:
1. Понкин И.В., Понкина А.А. Права врачей. Издание 2-е, дополн. и перераб. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. -192 с.
2. Понкина А.А., Понкин И.В. Права врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 120 с.
Статья прошла проверку системой «Антиплагиат»; оригинальность текста - 82,7%
