CC BY
26Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2019»
Материалы и методы: проведено комплексное обследование 58 пациентов с пневмонией, 14 пациентов с ХоБЛ и 63 практически здоровых человек. Средний возраст исследуемой группы составил 51,8±12,7 лет, в демографической структуре преобладали мужчины (64,1%).
Результаты: в результате исследования было установлено, что суммарный уровень активности лизоцима и комплемента у пациентов с пневмонией оказался достоверно ниже (247,59; 115,19-620,68 мкг/мл), чем в группе сравнения (540,17; 329,3-914,4 мкг/мл). Вероятно, это связано с истощением защитных механизмов макроорганизма на фоне тяжелого воспалительного процесса, присоединения сопутствующей патологии различных органов и систем, длительности пребывания в стационаре и т.д. После инактивации комплемента как у пациентов с пневмонией (196,84; 82,205-329,30 мкг/мл), так и в группе сравнения (357,74; 184,93-394,28мкг/ мл) происходит статистически значимое снижение лизоцимной активности сыворотки крови. Это указывает на то, что лизоцимная активность сыворотки обусловлена актививацией комплемента по альтернативному пути. В то же время, значительная часть активности принадлежит лизоциму, так как разница между группами доноров и пациентов с ВАП после инактивации комплемента сохраняется (р<0,05).
Выводы: Установлен достоверный более низкий уровень лизоцима и комплемента в сыворотке крови у пациентов с пневмонией в сравнении с донорами. После инактивации комплемента как у пациентов с пневмонией, так и у доноров происходит статистический значимое снижение лизоцимной активности сыворотки крови. Это указывает на то, что активность сыворотки обусловлена актививацией комплемента по альтернативному пути. В то же время, значительная часть активности принадлежит лизоциму, так как разница между группами доноров и пациентов с пневмонией после инактивации комплемента сохраняется. Выявлен достоверный более высокий уровень лизоцима в мокроте у пациентов с ХОБЛ в сравнении с пациентами с пневмонией. Литература
1. Laboratory test handbook / D. Jacobs [and the other]. — Lexi-comp. 2004, Pp. 328-329. Expanding coordination chemistry from protein to protein assembly./ N.J. Sanghamitra, T. Ueno// Chemical Communications — 2013, 49(39): 4114-26. Thermal stability of high concentration lysozyme across varying pH: A Fourier Transform Infrared study/ S Venkataramani [and the other] // Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences — April 2013, 5(2): 148-53.
недифтерийные коринебактерии
Кван Я.С.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Гладин Д.П. Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Актуальность исследования: инфекции, обусловленные C. non diphtheriaе регистрируют на фоне вторичных иммунодефицитных состояний. Они вызывают такие болезни, как: острый фарингит, кожные инфекции, инфекционный эндокардит и др. В настоящее время описано 88 видов коринебактерий, 53 из которых имеют медицинское значение [1].
Цели исследования: характеристика патогенных свойств недифтерийных коринебактерий и их роли в развитии инфекционных процессов в организме человека.
Материалы и методы: критический анализ отечественных и зарубежных литературных источников.
Результаты: реализация патогенных свойств C. non diphtheriaе осуществляется за счет таких факторов патогенности как пили, микрокапсула, адгезины, компоненты клеточной стенки, ферменты патогенности, токсины, позволяющих коринебактериям последовательно взаимодействовать с эпителием входных ворот организма, размножаться in vivo, преодолевать клеточные и гуморальные механизмы защиты. Формирование устойчивости многих видов коринебактерий к одному или нескольким антибактериальным препаратам способствует их распространению в популяции, в том числе, и как возбудителей внутрибольничных инфекций. Антибиотикоустойчивость недифтерийных коринебактерий, особенно ассоциированных
forcipe
том 2 спецвыпуск 2019
ISSN 2б58-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2019» 601
с другими микроорганизмами, к двум и более антибактериальным препаратам обусловливает более тяжелое и длительное течение заболевания. В настоящее время актуальным для борьбы с заболеваниями, вызванными недифтерийными коринебактериями, является высоко качественная лабораторная диагностика [1].
Выводы: для установления видовой принадлежности недифтерийных коринебактерий возможно использование бактериологического метода исследования, но для идентификации коринебактерий с вариабельными биохимическими свойствами необходим молекулярно-генетический метод (секвенирование генов 16S рРНК). Масс-спектрометрический метод требует дальнейшего совершенствования и пополнения баз данных для идентификации представителей рода Corynebacterium. Литература
1. Азнабаева Л.М. Модификация биологических свойств микроорганизмов в паре «доминант-ассоциант» / Л.М. Азнабаева // Фундаментальные исследования. 2012. № 12. С. 11-15.
2. Анохин В.А. Случай раннего неонатального сепсиса, обусловленного C.amycolatum / В.А. Анохин, С.В. Халиуллина, O.A. Назарова, Х.С Хаертынов // Практическая медицина. 2012. № 7. С. 178-180.
3. Батуро, А.П. Микрофлора верхних дыхательных путей больных аллергией (методы выделение и идентификации) / А.П. Батуро, Э.Е. Романенко, И.Н. Улиско, М.А. Мокроносова, Г.Д. Тарасова, А.В. Сергеев // ГЦ «НИИ вакцин и сывороток» им. И.И. Мечникова РАМН, ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии» Росздрава. Москва.2006. С. 27.
антибиотикорезистентность энтеробактерий, выделенных в клиниках спбгпму
Клочан Е.В., Кузнецова У.Е.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Гладин Д.П., зав.бак.лаб., Ананьева О.В. Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии Санкт-Петербургский педиатрический медицинский университет
Актуальность исследования: антибиотикорезистентность микроорганизмов продолжает оставаться глобальной проблемой современной медицины. Полирезистентные штаммы энте-робактерий являются возбудителями госпитальных инфекций, часто возникающих в стационарах, которые нередко являются причиной тяжелых состояний и смерти пациентов [1].
Цели исследования: анализ чувствительности/резистентности к антибактериальным препаратам энтеробактерий, выделенных в клиниках СПбГПМУ (перинатальный центр и хирургическое отделение).
Материалы и методы: материалом для исследования послужило 508 госпитальных штаммов энтеробактерий: 128 штаммов E.colli и 380 штаммов Kl.pneumonia. Штаммы были пре-доставленны бактериологической лабораторией СПбГПМУ. Проведен анализ антибиотикоре-зистентных штаммов энтеробактерий, полученных диско-диффузионным методом.
Результаты: при анализе чувствительности энтеробактерий к антибактериальным препаратам выявлено: 39 штаммов чувствительных (из них 29 штаммов E.coli и 10 — Kl.pneumonia), устойчивых к 1 антибиотику — 26 шт. (22 — E.coli и 4 — Kl.pneumonia), к 2 антибиотикам — 43 шт. (17 — E.coli и 26 — Kl.pneumonia), к 3-38 шт. (13 — E.coli и 25 — Kl.pneumonia), к 4-45 шт. (12 — E.coli и 33 — Kl.pneumonia), к 5-40 шт. (10 — E.coli и 30 — Kl.pneumonia), к 6-33 шт. (30 — Kl.pneumonia), к 7-7 шт. (5 — Kl.pneumonia), к 8-9 шт. (8 — Kl.pneumonia), к 9-41 шт. (34 — Kl.pneumonia), к 10-48 шт. (4 — E.coli и 44 — Kl.pneumonia), к 11-130 шт. (125 — Kl.pneumonia), к 12-9 шт. (8 — Kl.pneumonia.). 79% штаммов устойчивы к цефтриак-сону, 77,2% — к цефотаксиму, 74,6% — к амоксиклаву, к цефепиму — 65%, к амикацину — 61%, к ампиц. + сульбактаму — 52%, к цефтазидиму — 50%, к тигециклину — 46,3%, к азитроми-цину — 45,3%, к гентамицину — 44%, к ципрофлоксацину — 29%, к меропенему — 27,2%.
Выводы: наиболее часто штаммы энтеробактерий проявляли устойчивость к цефтриаксо-ну, цефотаксиму, амоксиклаву, цефепиму и амикацину, реже — к ципрофлоксацину и меропенему. Распространению резистентных штаммов среди энтеробактерий способствует селек-
FORCIPE
ТОМ 2 СПЕЦВЫПУСК 2019
eISSN 2658-4182
