CC BY
5
Таким образом, проведенная нами работа позволила наметить основные пути совершенствования обслуживания шахтеров-угольщиков рациональным общественным питанием, способствующим повышению производительности труда и укреплению их здоровья.
ЛИТЕРАТУРА
Беркович Е. М., Свечкарь И. Н. Энергетические затраты при ходьбе по уклонам. М.—Л., 1932. — Майзельс Л. М., Вашетко Н. П., Качала М. Г. и др. Вопр. питания, 1935, № 4, стр. 17. — Мильштейн А. Я., Бару А. М. В кн.: Материалы 11-го пленума Украинской Республиканской комиссии по борьбе с силикозом. Киев, 1959, стр. 53. — Молчанова О. П. Тезисы докл. 13-го Всесоюзн. съезда гигиенистов, эпидемиологов и инфекционистов. Л., 1956, кн. 1, стр. 260. — Морозова М. М. Там же, стр. 268. — Пищик С. Д., Мытник П. Я. Здравоохранение в борьбе за уголь и металл. М., 1932. — П р и п у т и н а Л. С. Врач, дело, 1958, № 10, стб. 1091. — X р ус т а л е в А. А., Александрова Н. Н., Глазатова А. Ф. Вопр. питания, 1960, № 3, стр. 15. — Ш о в к о п л я с О. А. Там же, стр. 18.
Поступила |0/У1 1960 г.
HYGIENIC RATIONALIZATION IN PUBLIC CATERING OF MINERS
A. M. Chistyakova, subprofessor, candidate of medical sciences, V. D. Vankhanen, candidate of medical sciences, /. A. Marchenko, economist
The authors studied various forms of public catering of miners in the Don coal basin, the differences in the quantity and quality of food rations, their composition and the relationship between the dietary and health indices of miners.
The investigation has shown that in spite of a great variety of forms of public catering of miners it does not fully satisfy their requirements. Consequently, it is necessary to improve the existing form of public catering of miners, especially, during their work underground.
The miners' dietary is quite satisfactory in respect to its caloric value. However, it requires qualitative improvements such as an increase in the amount of animal proteins, that oi vitamins Bi, B2 and C and calcium salts.
The woric outlines principal ways for hygienic rationalization in public catering of coal miners.
•it -ir it
НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ РАБОТА В ОБЛАСТИ КОММУНАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ В АРМЕНИИ ЗА 40 ЛЕТ СОВЕТСКОЙ ВЛАСТИ
Доцент М. К. Хачатрян Из кафедры коммунальной гигиены Ереванского медицинского института
29 ноября 1960 г. армянский народ отмечает славную историческую дату — 40-летие Армянской ССР. Сорокалетие своей республики армянский народ встречает в период развернутого строительства коммунизма как большой народный праздник, как смотр своих достижений в развитии экономики, науки и культуры за годы советской власти. В этой связи известный интерес представляет также обобщение работ по коммунальной гигиене, выполненных за 40 лет в Советской Армении.
В первые годы после установления советской власти в Армении не было возможности организовать научно-исследовательские работы в области коммунальной гигиены. В дальнейшем с хозяйственно-экономическим восстановлением республики организуется в 1930 г. Институт санитарии и гигиены и кафедра гигиены при Ереванском медицинском институте. Однако следует отметить, что до 1930 г. все же велись некоторые исследования практическими работниками: врачом С. Г. Овсепя-
ном (1925), изучавшим жилищные условия крестьян сел Шамшадинско-го района республики, и А. Б. Алексаняном, Н. Захаровым и Г. Долговым (1929), изучавшими санитарное состояние реки Раздан. В течение последующих лет эти исследования были повторены (Б. А. Аствацат-рян и А. X. Тарвердян, 1940; Б. А. Шахбазян, 1951).
Более поздние исследования (Т. А. Овсепян, 1956) позволили установить, что, несмотря на наличие большой самоочищающей способности реки Раздан, все же минерализации органических веществ и восстановления прежнего состава воды не происходит даже на расстоянии 28 км от города.
Вторым водоемом, который обследован более или менее детально, является горная река Вохчи (Т. А. Асмангулян, 1954, 1956, 1957). Благодаря быстрому течению она не успевает до впадения в реку Араке освободиться от взвешенных веществ, вносимых сточными водами Кад-жаранской и Кафанской рудообогатительных фабрик. Но процесс отмирания бактерий в этом же водоеме происходит достаточно интенсивно: средняя почасовая скорость отмирания бактерий на участке Кад-жаран-Кафан (23 км) составляет 13%.
Река Памбак-Дебет в основном подвергается загрязнению от сточных вод Ахталской рудообогатительной фабрики, Алавердского медно-химического комбината, Кироваканского химического завода и городов Алаверди, Кировакан и других населенных пунктов. При изучении ее санитарного состояния (Л. Г. Арутюнян, 1958, 1959) установлено, что она на всем протяжении загрязнена стоками рудообогатительной фабрики; наблюдается изменение органолептических свойств воды, значительное ухудшение бактериологических свойств. Систематически изучались физико-химические и бактериологические свойства воды речки Гедар, протекающей в черте Еревана (Б. А. Аствацатрян и А. X. Тарвердян, 1940; Г. А. Бабаян и К. О. Карапетян, 1955; Л. А. Франгулян, 1956).
Тесно связана с вопросами изучения санитарного состояния рек республики большая работа по установлению состава спускаемых в водоемы сточных вод.
Сточные воды производства синтетического хлоропренового каучука имеют очень сложный состав и неоднократно подвергались исследованию (Н. Б. Акопян и Б. Л. Африкян, 1947; Т. А. Овсепян, 1951; М. М. Калабина, 1954; А. В. Мнацаканян, Т. А. Овсепян, 1955, 1956; М. К- Хачатрян и Т. А. Асмангулян, 1957). В экспериментальных условиях установлено, что они весьма токсичны. Судя по поведению и весу животных и по данным патогистологических исследований, эти стоки лишь в разведении более чем в 25 раз в течение 6 месяцев не оказывают вредного воздействия на организм крыс (Т. А. Овсепян, 1958).
Начиная с 1956 г. кафедра коммунальной гигиены Ереванского медицинского института занимается исследованиями по гигиеническому нормированию: разработана и предложена предельно допустимая концентрация в воде водоема хлоропрена — основного и характерного ингредиента сточных вод синтетического каучука из ацетилена (М. К. Хачатрян и Т. А. Асмангулян, 1657). Заканчивается разработка предельно допустимой концентрации в воде водоемов другого специфического ингредиента—дихлорбутена; в стадии разрешения находятся нормативы молибдена и других ингредиентов.
В 1931 —1932 гг., изучая санитарное состояние населения районов, расположенных на Араратской низменности республики, Н. Б. Акопян (1934) пришел к заключению, что самой неотложной задачей в деле коренного улучшения санитарного состояния является снабжение населения здоровой питьевой водой. Он предложил проект водоснабжения свыше 70 сел указанной низменности из одного источника с высококачественной водой (родник Баш-Гярни). Этот проект группового сельского водоснабжения давно претворен в жизнь.
Большая кропотливая работа проведена Е. X. Мкртчяном (1947—1951) по изучению состояния водоснабжения ряда районов (Октемберянской, Ахурянской, Артикский и др.) и городов (Ленинакан, Кировакан) республики. Санитарные органы широко пользовались при разрешении вопросов водоснабжения рекомендациями, разработанными на основании этого изучения.
Изучение санитарного состояния водоснабжения населенных мест тесно связывается с распространением кишечных инфекций. Так, установлено, что неудовлетворительное состояние водоснабжения стало причиной распространения брюшного тифа, дизентерии, эпидемического гепатита в ряде мест (А. Б. Алексанян, 1936; В. А. Алексанян, 1958; М. П. Джамбазян, 1958; В. А. Аветисян и Г. О. Саркисян, 1958; С. В. Ро-стомян, А. Г. Мнацаканян, А. Е. Мкртчян и Э. Г. Титанян, 1958; В. Г. Ми-каелян и др., 1959).
Эндемическое поражение населения зобом в некоторых районах республики сочетается с недостаточным содержанием йода в питьевой воде; разработаны профилактические мероприятия (С. С. Шариманян, 1955—1958; А. В. Мнацаканян, Т. А. Овсепян, М. И. Никогосян, 1958).
Работы Л. А. Арутюняна «Краткое руководство по исследованию питьевых вод» (1934) и «Руководство по санитарно-гигиеническим исследованиям» (1953) посвящены методам лабораторных исследований в области коммунальной гигиены. Их опубликование на армянском языке помогло практическим работникам более широко проводить лабораторные исследования водоисточников и обоснованно разрешить вопросы водоснабжения населенных мест республики.
Некоторая работа велась по изучению возможности использования местных глин, в частности гиля, в качестве коагулянтов для осветления питьевых вод, а также для обесцвечивания окрашенных сточных вод (Н. Б. Акопян, 1939; Т. А. Овсепян, 1952). Проблема санитарной охраны атмосферного воздуха стала разрабатываться в республике сравнительно недавно, ибо слабое развитие промышленности не выдвигало ее в ряд первоочередных задач. Первая работа в этой области относится к изучению санитарного состояния атмосферного воздуха города Ала-верди (А. X. Тарвердян, 1938). Гористый, изрезанный рельеф и другие местные факторы создают здесь неблагоприятные условия для рассеивания и разбавления вредных веществ в воздушном бассейне. Разработка соответствующего материала показала, что загрязненный атмосферный воздух оказывает отрицательное влияние на здоровье населения и санитарные условия жизни.
Предприятие вторичной обработки цветных металлов является мощным источником постоянного загрязнения атмосферного воздуха полиметаллической пылью, в частности свинцом, медью, цинком. При содержании подопытных кроликов в воздухе, загрязненном аэрозолем тяжелых металлов в течение 3 месяцев на расстоянии 500 м от источника выброса наблюдалось накопление свинца в костях, печени, мышцах животных, тогда как у контрольной группы этого не отмечалось (М. К. Ха-чатрян, 1952, 1956). Размер санитарно-защитных зон, предусмотренных для подобных предприятий (Н 101-54), следует считать недостаточным.
Большая работа проведена по изучению санитарного состояния атмосферного воздуха города, загрязненного выбросами производства синтетического каучука из ацетилена (А. В. Мнацаканян, 1955, 1958, 1959). В составе пыли обнаружены органические и неорганические вещества, в частности соединения кальция, железа, фосфора, мышьяка. У детей, проживающих в районе расположения предприятия — в радиусе до 2 км и посещающих детский сад, находящийся на расстоянии 500 м от источника выброса, наблюдается в весеннем сезоне умеренно выраженная С-витаминная недостаточность по сравнению с контрольной группой (М. К. Хачатрян, 1959).
В экспериментальных условиях было выявлено (А. В. Мнацаканян. 1959), что лимитирующим показателем установления предельно допустимой концентрации хлоропрена — основного ингредиента загрязнения атмосферного воздуха — должен служить органолептический признак. Ориентировочно предлагается 0,25 мг/м3.
Атмосферный воздух района алюминиевого завода значительно загрязняется фтористыми соединениями, смолистыми веществами (М. И. Никогосян, 1958, 1959), причем, согласно проведенным в Институте онкологии АМН СССР (С. Н. Килина) анализам, эти смолистые вещества содержат от 0,0025 до 0,596% 3,4-бензпирена. Исследование показало наличие специфического поражения зубов в виде крапчатости эмали у 72°/о детей в районе завода.
Атмосферный воздух Еревана загрязняется пылью, сернистым газом и другими веществами от отопительных установок жилых домов, общественных и промышленных зданий.
Самое целесообразное мероприятие по санитарной охране атмосферного воздуха Еревана от выбросов многочисленных котельных — это замена их тепловыми станциями (М. К- Хачатрян, 1958). Строящийся газопровод позволит в ближайшее время широко использовать газ в быту, в том числе и для отопления, что резко улучшит санитарное состояние воздуха.
Вопросы жилищной гигиены привлекали внимание врачей с 1925 г. Как было упомянуто, С. Г. Овсепян (1925), изучая жилищные условия крестьян Шамшадинского района, установил, что свыше 90% жилищ представляют собой землянки. Эти жилища фактически состояли из одного помещения площадью 20—30 м2, высотой 2—2,4 м, и освещались из отверстия на потолке; площадь этого отверстия не превышала 0,2 м2. Все это являлось результатом тяжелых материальных условий жизни крестьян дореволюционной Армении. Жилищные условия крестьян резко улучшились за годы советской власти. Как показало обследование, проведенное в 1950—1951 гг. (С. В. Ростомян), в том же районе коренным образом изменились жилищные условия. Так, выяснено, что уже 20°/о семей колхозников живут в двухкомнатных и с большим числом комнат домах, остальные — в однокомнатных. Больше нет землянок. Все дома построены из камня, имеют окна, деревянные полы и т. п. В гигиеническом отношении более благоприятны и жилые дома в селах Востан, Арташат, Мргаван Арташатского района и др. (Н. Б. Акопян, 1940; М. К. Хачатрян, 1957). Однако ряд сельских населенных пунктов (Мастара, Суренаван, Араке, Армаш и т. д.), построенных за последние годы, по своей планировке и застройке не отвечают санитарно-гигиеническим требованиям. Прежде всего отмечается неправильное функциональное зонирование территории, однотипная, монотонная застройка, отсутствие зеленых насаждений на общественной территории и т. д. (С. В. Ростомян, 1957; М. К. Хачатрян, 1959).
Зачастую строительство на селе ведется не по плану, и поэтому отмечается ряд недочетов. При обследовании установлено, что в ряде сел (Арбат Эчмиадзинского района, Арцваник Кафанского района, Ке-чик Вединского района, Агамзалу Арташатского района и др.) животноводческие помещения построены в жилой зоне, иногда на главной магистрали, по соседству с общественными зданиями.
Теоретические и практические вопросы санитарного благоустройства села и гигиены жилищ колхозников были освещены в брошюрах и статьях (А. Б. Алексанян, 1944; А. А. Абовян, 1950; М. К. Хачатрян, 1952, и др.).
Рядом исследователей (Н. Б. Акопян и Б. А. Аствацатрян, 1931; Н. Б. Акопян, 1934; Г. А. Акопян, 1957) изучены гигиенические вопросы жилищного строительства в Ереване, при этом наряду с положительны-
ми сдвигами обнаружен и ряд недочетов и разработаны мероприятия по их предупреждению.
Проблемой кондиционирования воздуха в жилых зданиях раньше всего в Советском Союзе начали заниматься в Армении. Н. Б. Акопян (1940, 1944, 1945) на основании экспериментальных работ установил возможность и целесообразность кондиционирования воздуха жилищ летом в Ереване и в населенных пунктах Араратской низменности республики, учитывая два важных обстоятельства: большой дефицит влажности воздуха летом и наличие водопроводной воды с низкой температурой. Кондиционеры его конструкции позволили при помощи водопроводной воды города охлаждать, очищать и увлажнять воздух, подаваемый летом в помещения.
В области санитарной очистки населенных мест проведено изучение состава городских твердых отбросов (Б. А. Аствацатрян и А. X. Тарвер-дян, 1936) и разработаны (Н. Б. Акопян, 1936, 1937, 1938, 1939) конструкции биотермических камер, гигиенические достоинства которых признаны.
Изучение санитарного состояния почвы территории Еревана подтвердило, что основными факторами передачи инвазионных яиц аскарид из почвы человеку являются используемые в пище населения зелень и овощи (С. О. Бадалян, 1956, 1958). Установлена зараженность кишечной палочкой образцов зелени и овощей, выращенных на территориях, орошаемых речкой, сильно загрязненной фекально-хозяйственными водами (Г. Б. Гукасян, 1958).
Работы, проводимые в области коммунальной гигиены в республике, значительны. Они в известной степени помогли санитарным органам республики разработать практические мероприятия по оздоровлению внешней среды. Развертывание научно-исследовательской работы тесно связано с повышением квалификации научных кадров. Многие работники ведут серьезные исследования. Их для консультации командируют в столичные научно-исследовательские институты и на кафедры медицинских вузов.
Многие работы докладывались на научных конференциях, совещаниях и сессиях Ереванского медицинского института, Института эпидемиологии и гигиены Армянской ССР, на заседании Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения Армянской ССР, на съездах и заседаниях Республиканского научного общества гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов, а также за преде лами республики — в Москве, Ленинграде, Киеве, Тбилиси, Баку и других городах.
Научные и практические работники коммунальной гигиены вдохновленные величественным планом построения коммунизма в нашей стране, полны решимости с честью выполнить задачи по охране здоровья населения.
Поступила 12/1II 1960 г.
V Ц. V
