CC BY
12ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ТЕОРЕТИЧШ ПИТАННЯ БЮЛОГП ТА МЕДИЦИНИ
УДК 616.697-092:576.31
В. М. Байбаков
МОРФОМЕТРИЧН1 ПАРАЛЕЛ1 В ПАТОГЕНЕЗ1 БЕЗПЛ1ДДЯ ЧОЛОВ1К1В
Днiпровський медичний iнститут традицшно! i нетрадицшно! медицини, Украша
Summary. Baibakov V. M. MORPHOMETRIC ANALOGY IN THE PATHOGENESIS OF MALE INFERTILITY. - Dnipro Medical Institute of Traditional and Non-Traditional Medicine, Surgery Department, Ukraine. - e-mail: baybakov-vm@Mkr.net. Study dynamics of formation principles of organization morpho-functional features of the testicle drainage system, as well as structures of a male reproductive system are topical areas for clinical and morphological researches. It is well-known, that pathological changes of these systems are common in a structure of surgical diseases of testicle in childhood. It should carried out to a disruption of spermatogenesis and, consequently, to the male infertility. At the analysis of clinical and experimental data of research were shown general mechanisms in the pathogenesis of male infertility. In their basis there were found numerous violations of the testicle drainage system, during its surgical diseases in childhood. Objective: to study and identify the basic morphometric analogies in a pathogenesis of male infertility, which caused surgical diseases of the testicle in childhood. Object and methods: investigations of relationship the morphometric parameters of testicle was performed according to the needle biopsy of testis in 67 patients with male infertility, which were suffered in childhood from surgical diseases of the testicle. Morphological condition of the testis was studied by methods of a staining paraffin slices with hematoxylin and eosin, by method of Malory-Slinchenko, with further study and morphometry under a light microscope "Biolam" with binocular attachment AY. It had been calculated ratios of standard correlation by Pearson (r) and assess its level of significance (p) and a strength. Results and discussion: results of the study revealed very strong and strong correlation between changes of diameters and number of different blood vessels in a vascular channel of infertile men. Very strong direct correlation (p<0.001) was shown between the external diameter of arterioles and number of arterioles -r=0.91; external diameter of arterioles and number of capillaries - r=0.97; external diameter of venules and number of venules - r=0.95; number of arterioles and number of capillaries - r=0.94. A strong correlation link r=0.7<r<0.9 and p<0.001 was revealed between external diameter of arterioles and external capillary diameter r=0.78; an external capillary diameter and external diameter of venules - r=-0.85; the external diameter of arterioles and external diameter of venules r=-0.89; number of arterioles and external capillary diameter r=0.72; number of arterioles and external diameter of venules - r=-0.77; number of capillaries and external diameter of capillaries r=0.86; number of capillaries and the external diameter of venules - r=-0.89; number of venules and external diameter of arterioles - r=-0.83; number of venules and an external diameter of capillaries r=-0.81; number of venules and number of capillaries r=-0.78. Correlation of number of venules and arterioles were reverse and statistically significant - r=-0.51. Conclusions: 1. In the pathogenesis of male infertility was shown very strong correlation links 0.9<r<1.0 between number of cells and volume of the spermatogenic and endocrine epithelium nucleis (from r=0.91 to r=0.98). 2. Between cells of the spermatogenic and endocrine epithelium and blood vessels of hemomicrocirculatory stream were determined a strong (from r=0.70 to r=0.85) or significant correlation links (from r=0.51 to r=0.65). 3. Decreasing volume of nucleus and number of germ cells in the epithelium are primarily associated with increased external diameter of venules, as indicated by negative correlation, while increased volume of nucleus Leiding cells was associated
© Байбаков В. М.
with increase an external diameter of the arterioles. 4. The greatest number of correlation links was identified with diameter of venules, indicating about the largest negative impact on a state of seminiferous epithelium cells, comparing with other vessels of hemomicrocirculatory stream. 5. In a case of increasing diameter of veins and venules (vinustas) the most significant pathological changes were revealed in the seminiferous epithelium cells. On the other hand, spasm of arterioles (ischemia) - reduction in the diameter of arterioles, also causes changes in the spermatogenic epithelium. An essential fact is to establish a strong correlation between changes in the external diameters of hemomicrocirculatory stream vessels.
Key words: testicle, hemomicrocirculatory stream, male infertility.
Реферат. Байбаков В. М. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАЛЕЛЛИ В ПАТОГЕНЕЗЕ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ. Изучение морфо-функциональных особенностей дренажных систем яичка, как структур мужской половой системы представляется актуальным. Патологические изменения этих систем распространены в структуре хирургических заболеваний яичка и приводят к нарушению сперматогенеза и к мужскому бесплодию (МБ). При анализе клинических и экспериментальных данных в патогенезе МБ отмечается наличие общих закономерностей, в основе которых лежат нарушения дренажных систем яичка, имевшие место в детском возрасте. Цель исследования: изучить и определить главные морфометрические параллели в патогенезе МБ вследствие перенесённых хирургических заболеваний яичка в детском возрасте. Морфологическое состояние яичка изучали методами окрашивания парафиновых срезов гематоксилином и эозином, методом Малори-Слинченко, с морфометрией в световом микроскопе с бинокулярной приставкой. Результаты и их обсуждение: установлено наличие очень сильных и сильных корреляционных связей между изменением диаметров и количеством разных сосудов гемомикроциркуляторного русла у бесплодных мужчин. Выводы: в патогенезе МБ очень сильные корреляционные связи имеются только между количеством клеток и объёмом ядер сперматогенного и эндокринного эпителия. Наибольшее количество корреляционных связей выявлено с диаметром венул, что указывает на их негативное влияние на состояние клеток сперматогенного эпителия. При увеличении диаметра вен и венул (веностаз) наступают наиболее существенные патологические изменения в клетках сперматогенного эпителия.
Ключевые слова: яичко, гемомикроциркуляторное русло, корреляция, мужское бесплодие.
Реферат. Байбаков В. М. МОРФОМЕТРИЧН1 ПАРАЛЕЛ1 В ПАТОГЕНЕЗ1
ЧОЛОВ1ЧОГО БЕЗПЛЩДЯ. Вивчення морфо-функцюнальних особливостей дренажних систем яечка, як структур чоловiчоi статево! системи е актуальним. Патолопчш змши цих систем розповсюджеш в структурi хiрургiчних захворювань яечка й приводять до порушення сперматогенезу i до чоловiчого безплвддя (ЧБ). При аналiзi клшчних i експериментальних даних в патогенезi ЧБ вiдмiчаеться наявшсть загальних закономiрностей, в основi яких лежать порушення дренажних систем яечка, що мали мюце в дггячому вщг Мета дослщження: вивчити й визначити головш морфометричш паралелi в патогенезi ЧБ внаслщок перенесених хiрургiчних захворювань яечка в дггячому вщг Морфолопчний стан яечка вивчали методами фарбування парафшових зрiзiв гематоксилшом i еозином, методом МалорьСлшченко, з морфометрiею у свиловому мжроскош з бшокулярною приставкою. Результати i ix обговорення: встановлена наявшсть дуже сильних i сильних кореляцшних зв'язкiв мiж змiною дiаметрiв i кiлькiстю рiзних сосудiв гемомiкроциркуляторного русла у безплщних чоловiкiв. Висновки: в патогенезi ЧБ дуже сильнi кореляцшш зв'язки е тiльки мiж кшьшстю клiтин i об'емом ядер сперматогенного i ендокринного епiтелiю. Найбiльша шльшсть корреляцiйних зв'язкiв виявлено з дiаметром венул, що вказуе на !х негативний вплив на стан клгтин сперматогенного епiтелiю. При збiльшеннi дiаметру вен i венул (веностаз) настае найб№ш iстотнi патологiчнi змiни в клетинах сперматогенного епiтелiю.
Ключовi слова: яечко, гемомшроциркуляторне русло, кореляцгя, чоловiче безплiддя.
Вступ. Вивчення динамiки становлення та принципiв органiзацii морфо-
функцюнальних особливостей дренажних систем яечка, як структур чоловiчоï статево1 системи, залишаються актуальними напрямками клiнiко-морфологiчних дослвджень [1, 3, 12]. Як ввдомо, патолопчш змiни цих систем досить поширеш в структурi хiрургiчних захворювань яечка та призводять до порушення сперматогенезу i, як наслщок, до чоловiчого безплiддя [10, 15, 18].
При аналiзi клiнiчних i експериментальних даних в патогенезi безплщдя у чоловшв вiдмiчалась наявнiсть загальних закономiрностей, в основi яких були порушення дренажних систем яечка при його хiрургiчних захворюваннях ще у дитячому вщ [4, 7, 13].
На початкових етапах хiрургiчних захворювань яечка у дтгей, що вели до безплщдя в подальшому, бiльш вираженi окремi особливостi нозологiчних форм, а в наступному, в бiльшiй мiрi, починали проявлятись загальнi закономiрностi [2, 14, 16]. При вах захворюваннях, що вели до безплщдя у чоловшв, простежувались 2 стадiï розвитку:
- стадiя компенсаторно-адаптацiйних змiн;
- стадiя незворотних порушень.
При аналiзi хiрургiчних захворювань яечка, умовно можна видшити окремi групи, об'еднанi по ведучих ознаках:
а) захворювання запальноï етюлоги;
б) захворювання з порушенням облггерацп пiхвового вiдростка черевини;
в) крипторх1зм;
г) порушення вщтоку в клубову вену (варикоцеле).
З точки зору ступеню ризику розвитку незворотних порушень в ураженому яечку, цi захворювання дощльно розподiлити за ступенем важкосп порушень i швидкостi розвитку безплщдя [5, 17]. З цiеï точки зору так захворювання можна розташувати по ступеню ризику в наступному порядку:
- крипторхiзм;
- порушення облггерацп пiхвового вiдростка очеревини;
- варикоцеле;
- орхоешдидимгга.
При цьому, незворотнi структурнi порушення в ураженому яечку при крипторх1зм^ порушенш облiтерацiï пiхвового вщростка очеревини, варикоцеле, орхоешдидимт в дитячому вiцi поступово призводять до безплщдя у чоловшв, оскiльки контрлатеральне яечко деякий час бере на себе компенсаторну функцш [9, 8, 11].
Слiд вщзначити, що змiни бiльш вираженi при двосторонньому ураженнi та 1'х штенсивтсть зростае iз збiльшенням термiну захворювання без проведення своечасного хiрургiчного лшування [4, 6, 13].
Мета дослщження: вивчити та визначити головш морфометричш паралелi в патогенезi чоловiчого безплщдя внаслiдок перенесених хiрургiчних захворювань яечка в дитячому вщ.
Об'ект i методи дослщження. Дослщження взаемозв'язк1в морфометричних параметрiв яечка проводили за даними пункцiонноï бiопсiï яечок 67 хворих на безплiддя чоловiкiв, як1 перенесли в дитячому вщ хiрургiчнi захворювання яечка, з використанням кореляцiйного аналiзу. В анамнезi яких перенесене оперативне втручання з приводу крипторх1зму, варикоцеле, порушень облггерацп вагiнального паростка очеревини та запальних захворюваннях яечка. За норму приймали данi лiтератури, щодо морфо-функцiональноï структури дренажних систем яечка в рiзнi вiковi групи. КомЫею з питань бiоетики з протоколу засщання комiтету з бюмедично1' етики Днiпропетровського медичного iнституту традицшно1' i нетрадицiйноï медицини (№ 1 вщ 12 сiчня 2016 р.) порушень морально-етичних норм при проведенш науково-дослщнох' роботи не виявлено.
Морфолопчний стан яечка вивчали методами забарвлення парафiнових зрiзiв гематоксилiном i еозшом, методом Малорi-Слiнченко, з подальшим 1'х вивченням i морфометрiею в свгтовому мiкроскопi "Бюлам" з бiнокулярною приставкою АУ
На пстолопчних препаратах яечок проводили зашри за допомогою морфометрично! лiнiйки АМ-9-4 та сiтки Стефанова на 25 точок. П1ддавались замiрам обсяги ядер сперматогонiй, клiтин Сертолi i Лейдiга, зовнiшнi дiаметри артерюл, капiлярiв i венул. Розраховувалась шльшсть сперматогонiй i клiтин Сертолi у поперековому зрiзi покрученого сiм'яного канальця. Крiм того, вираховувалось утримання в одинищ площi iнтерстицiйноï тканини, шльшсть клтшн Лейдiга, артерiол, капiлярiв i венул.
Розраховували коефщенти парно! кореляци Пiрсона (г) з оцшкою його рiвня значимосп (р) i сили зв'язку.
Результати та Ух обговорення. Дослiдження взаемозв'язк1в об'емних i кiлькiсних показник1в клгган гермiнативного епiтелiю показало наявнiсть дуже сильних (0,9 < г < 1,0) i сильних (0,7 < г < 0,9) кореляцшних залежностей (табл. 1).
Таблиця 1
Кореляцшш зв'язки (г) мiж клiтинами сперматогенного i ендокринотворчого епiтелiю
Показник Обсяг ядер Юлькють кл1тин
Сперматогонш клгган Сертол1 клгган ЛейдГга сперматогонш СертолГ
Обсяг ядер сперматогонш 0,91 0,92 0,85 0,92
клгган Сертол1 <0,001 0,98 0,95 0,94
клгган Лейдта <0,001 <0,001 0,89 0,91
Юль-к1сть кл1тин сперматогонш <0,001 <0,001 <0,001 0,95
СертолГ <0,001 <0,001 <0,001 <0,001
Примтка. В верхньо-правш частинi таблицi, що вщдшена дiагоналлю, наведенi коефiцieнти кореляци, в нижньо-л1вш частинi - рiвень значимосп коефiцieнтiв (р)
Зокрема, дуже сильш зв'язки з p<0,001 встановленi мгж обсягом ядер сперматогонiй i обсягом ядер клгган Сертол1 - г=0,91; обсягом ядер сперматогонiй i обсягом ядер клiтин Лейдiга - г=0,92; обсягом ядер сперматогонiй i шльшстю кл1тин Сертолi - г=0,92.
Подiбнi залежностi iснують мгж обсягом ядер клгган Сертол1 й обсягом ядер клгтин Лейдта - Г=0,98; обсягом ядер клгган Сертолi Г шльшстю сперматогонiй - Г=0,95; обсягом ядер клгган СертолГ Г к1льк1стю клгган Сертол1 - Г=0,94; обсягом ядер клгган Лейдта Г к1льк1стю клгган СертолГ - Г=0,91; шлькютю сперматогонш Г к1льк1стю клгган СертолГ -Г=0,95.
Сильш кореляцшш зв'язки 0,7 < г < 0,9 з р<0,001 виявлеш м1ж обсягом ядер клгган Лейдта Г к1льк1стю сперматогонш - г=0,89, а також м1ж обсягом ядер сперматогонш та 1х к1льк1стю - г=0,85.
При цьому встановлеш взаемозалежносл були односпрямованими, тобто змши (збГльшення/зменшення) одного параметра призводили до пропорцшних змш шшого. Зокрема, на тл1 ураження базально! мембрани Г шдтримуючих кл1тин СертолГ при варикоцеле помино знижуеться к1льк1сть сперматогонш та 1х обсяг.
СлГд зазначити, що висош кореляци показник1в сперматогенезу з клгганами ЛейдГга встановлеш тшьки для об'емних показник1в останшх. Зокрема вщомо, що обструкщя ам'явиносних шляхГв у чоловшв найсильнше впливае саме на об'ем ядер клгган ЛейдГга, зменшуе к1льк1сть та об'ем ядер сперматогонш Щодо илькосп кл1тин ЛейдГга, то 1х змши у чоловшв з порушенням фертильно! функци не мають чгтких зв'язк1в з шшими клгганами гермшативного ештелш. Про це сввдчать недостовГрш або дуже слабш кореляци илькосп кл1тин ЛейдГга - вГд г=0,06 з обсягом ядер клгган Сертол1 (р>0,05) до г=0,27 з обсягом ядер сперматогонш (р<0,05).
Таким чином, результати кореляцшного аналГзу шдтверджують наявшсть прямого Г тюного взаемозв'язку мГж основними морфометрическими показниками сперматогенного та ендокринотворчого ештелш у чоловшв з безпл1дцям, як1 перенесли в дитячому вод ирурпчт захворювання яечка. Важливе значения у патогенезГ чоловГчого безплГддя мають змши розмГрГв судин гемомГкроциркуляторного русла, як наслвдки х1рурпчних захворювань яечка.
За даними кореляцшного анал1зу сильш кореляцшш зв'язки з р<0,001 виявлеш м1ж зовшшшм дГаметром артерюл Г обсягом ядер сперматогонш - г=0,70; зовшшшм дГаметром венул Г обсягом ядер клгган Сертол - г=-0,74; зовшшшм дГаметром венул Г к1льк1стю сперматогонш - г=-0,85; зовшшшм дГаметром венул Г кшьшстю кл1тин СертолГ - г=-0,79 (табл. 2).
Найбшьша к1льк1сть сильних кореляцшних зв'язшв утворена з зовшшшм дГаметром венул, причому ва зв'язки мали зворотний напрямок.
Таблиця 2
Кореляцшш зв'язки (г) м1ж клiтинами гермiнативного епiтелiю i судинами гемомшроциркуляторного русла
Показник Зовшшнш дГаметр
артерюл кашлярГв Вену
Обсяг ядер сперматогонш 0,70# 0,65# -0,79#
клгшн СертолГ 0,51# 0,42# -0,74#
клгшн ЛейдГга 0,34** 0,26* -0,58#
Юльшсть клгшн сперматогонш 0,45# 0,34** -0,85#
СертолГ 0,53# 0,35** -0,79#
Примтка. Значимiсть коефщента кореляцп: * - p<0,05; ** - p<0,01; # - p<0,001
Тобто венозний застiй в яечку (збГльшення дiаметру венул), який здебГльшого мае мiсце внаслiдок перенесених х1рурпчних захворювань яечка (порушень облггераци тхвового вiдростка очеревини, варикоцеле, орхоепiдидимiта), призводить до структурних змiн в яечку - дистрофiчним змiнам клiтин Сертолi i зменшенню клiтин сперматогенного ештелш.
Суттевi кореляцiйнi зв'язки 0,5 < г < 0,7 з p<0,001 (табл. 2) виявлеш мiж зовшшшм дiаметром капiлярiв i обсягом ядер сперматогонш - г=0,65; зовнiшнiм дiаметром капiлярiв i обсягом ядер клгшн Сертолi - г=0,51; зовнiшнiм дiаметром венул i обсягом ядер клгшн Лейдiга - г=-0,58; зовнiшнiм дiаметром артерiол i к1льк1стю клiтин Сертолi - г=0,53. Як i в попередньому випадку, зв'язок обсягу ядер клгшн Лейдiга з дiаметром венул був зворотним.
Помiрнi кореляцiйнi зв'язки 0,3 < г < 0,5 з p<0,01 (табл. 2) виявлеш мш зовшшшм дiаметром капiлярiв i обсягом ядер клгшн Сертолi - г=0,42; зовнiшнiм дiаметром артерiол i обсягом ядер клгшн Лейдiга - г=0,34; зовнiшнiм дiаметром артерiол i шльшстю сперматогонiй i - г=0,45; зовшшшм дiаметром капiлярiв i кiлькiстю сперматогонш - г=0,34; зовнiшнiм дiаметром капiлярiв i шльшстю клiтин Сертолi - г=0,35. Кореляцiя мiж зовнiшнiм дiаметром капiлярiв i обсягом ядер клгшн Лейдiга була достовiрною з p<0,05, але слабкою (г=0,26).
За результатами дослГдження встановлено наявнють дуже сильних Г сильних кореляц1йних зв'язк1в мГж змшами дГаметрГв Г к1льк1стю рГзних судин гемомГкроциркуляторного русла у чоловшв з безплщдям (табл. 3).
Дуже сильш прямГ кореляцшш зв'язки з р<0,001 виявлеш м1ж зовшшшм дГаметром артерюл Г к1льк1стю артерюл - г=0,91; зовшшшм дГаметром артерюл Г шлькютю кашлярГв -г =0,97; зовшшшм дГаметром венул Г шльшстю венул - г=0,95; к1льк1стю артерюл Г к1льк1стю катлярГв - г =0,94.
Таблиця 3
Кореляцшш зв'язки (г) м1ж судинами гемомшроциркуляторного русла
Показник Зовшшнш дГаметр Кшьшсть
артерюл кашлярГв венул артерюл кашлярГв Вену
Зовшшнш дГаметр артерюл 0,78 -0,89 0,91 0,97 -0,83
кашлярГв <0,001 -0,85 0,72 0,86 -0,81
венул <0,001 <0,001 -0,77 -0,89 0,95
К1льк1сть артерюл <0,001 <0,001 <0,001 0,94 -0,51
кашлярГв <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 -0,78
венул <0,001 <0,001 <0,001 <0,001 <0,001
Примтка. В верхньо-правш частиш таблищ, що вщдшена дГагоналлю, наведеш коефщенти кореляци, в нижньо-лГвш частиш - рГвень значимосл коефщенпв (р)
Сильш кореляцшш зв'язки 0,7 < г < 0,9 з р<0,001 (табл. 3) виявлеш мГж зовшшшм дГаметром артерюл Г зовшшшм дГаметром кашлярГв - г=0,78; зовшшшм дГаметром кашлярГв
i зовшшшм дiаметром венул - r=-0,85; зовнiшнiм дiаметром артерiол i зовшшшм дiаметром венул r=-0,89; к1льк1стю артерюл i зовшшшм дiаметром капiлярiв - r=0,72; к1льк1стю артерiол i зовшшшм дiаметром венул - r=-0,77; шлькютю кашлярГв i зовнiшнiм дiаметром кашлярГв - r=0,86; кiлькiстю кашлярГв i зовшшшм дiаметром венул - r=-0,89; к1льк1стю венул i зовнiшнiм дiаметром артерiол - r=-0,83; кiлькiстю венул i зовшшшм дiаметром кашлярГв - r=-0,81; к1льк1стю венул i шльшстю кашлярГв - r=-0,78. Кореляц1я шлькосп венул i артерiол була зворотною i суттевою - r=-0,51.
Шдсумок. Таким чином, безперечно, що патогенез чоловiчого безплгддя внасл1док перенесених х1рурпчних захворювань яечка в дитячому вщ являеться дуже складним процесом i розглядати його треба з урахуванням всiх сторiн розвитку, пристосовуючи до кожного iндивiдуального випадку. При цьому важливо звертати увагу на стан не тшьки окремих кл1тин i систем, а й на взаемозв'язок систем в процес !х змш, котрi найбiльш впливають на переход компенсаторно-адаптацiйних змiн клiтин i тканин у стан незворотних порушень.
Перспективи подальших дослiджень. Прiоритетним напрямком для подальших дослгджень е розробка патогенетичне обгрунтованого оперативного лiкування хiрургiчних захворювань яечка в дитячому вщ, що стае актуальним завданням запобiгання розвитку неповоротних порушень паренхiми яечка, а своечасна та патогенетичне обгрунтована хiрургiчна корекщя наведених захворювань - важливим кроком в боротьбГ з чоловiчим безплгддям.
Висновки
1. В патогенезi чоловiчого безплiддя дуже сильнi кореляцiйнi зв'язки 0,9<r<1,0 iснують тiльки м1ж шлькютю клiтин i обсягом ядер сперматогенного та ендокринотворчого ештелш (вгд r=0,91 до r=0,98).
2. МГж кл1тинами сперматогенного i ендокринотворчого епiтелiю та судинами гемомГкроциркуляторного русла iснують здебшьшого сильнi (вiд r=0,70 до r=0,85) або суттевi кореляцiйнi зв'язки (вщ r=0,51 до r=0,65).
3. Зменшення обсягiв ядер i кiлькостi клггин гермiнативного епiтелiю насамперед зв'язанi iз збiльшенням зовнiшнього дiаметра венул, на що вказуе негативний кореляцшний зв'язок, а збГльшення обсягу ядер клггин Лейдта зв'язане iз збiльшенням зовшшнього дiаметра артерiол.
4. Найбiльша шльшсть кореляцiйних зв'язк1в виявлена Гз дiаметром венул, що вказуе на 1х найбшьший, з судин гемомГкроциркуляторного русла, негативний вплив на стан клгган сперматогенного ештелш
5. При збГльшенш дГаметру вен та венул (веностаз) настають бГльш суттевГ патолопчш змши у клгганах сперматогенного ештелш. ТодГ як спазм артерюл (шем1я) -зменшення дГаметру артерюл, також, викликае змши сперматогенного ештелш. Суттевим фактом е встановлення сильних кореляцшних зв'язшв м1ж змшами зовшшшх дГаметрГв судин гемомшроциркуляторного русла.
Лiтература:
1. Матешук - Вацеба Л. Р. Морфолопчш особливосп яечка та його кровоносного русла / Л. Р. Матешук-Вацеба, I. I. Савка // Праш наукового товариства Гм. Шевченка. - Т. 32. Лшарський збГрник. Медицина i бюлопя. Нова серГя. -2012. - Т. 21. - ЛьвГв: НТШ. -С. 96-102.
2. МГрошников Я. О. Оцшка клично! ефективностГ застосування гемопоетичних прогенгторних клгтин при секреторнш формГ чоловГчо! безплвдносп / Я. О. МГрошников // Вюник СумДУ. СерГя «Медицина». - 2011. - № 1. - С. 115-121.
3. Морфологические аспекты формирования варикоцеле / Н. В. Антипов, С. В. Войтенко, А. Б. Зарицкий [и др.] // Клшчна анатомГя та оперативна хГрурпя. - 2012. -Т. 11, № 1. - С. 47-49.
4. Нариси перинатально! анатоми / [Ю. Т. АхтемГйчук, О. М. Слободян, Т. В. Хмара та ш.]; за ред. Ю. Т. Ахтемшчука. - Чершвцг БДМУ, 2011. - 313 с.
5. Патогенез снижения фертильности при аутоиммунных реакциях против сперматозоидов / В. А. Божедомов, М. А. Николаева, И. В. Ушакова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2012. - Т. 8, № 2. -С. 64-69.
6. Швторак В. I. Морфометричний аналiз параметрiв артерiол i венул яечка тсля лiкування варикоцеле / В. I. Швторак, О. А. Смшха // Укранський журнал клiнiчноi' та лабораторно! медицини. -2013. -Т. 8, № 3. -С. 176—180.
7. Швторак В. I. Ультраструктурш змши компоненпв яечка тсля л^вання варикоцеле операцiею за 1ватссевичем / В. I. Пiвторак, О. А. Смшха, М. П. Булько // Галицький лiкарський вiсник. -2013. -Т. 20, № 1, Ч. 2. -С. 61—64.
8. Погорiлий В. В. Методи диференцшованого х1рурпчного лшування хворих на варикоцеле / В. В. Погорший, В. I. Швторак, О. А. Смшха // Клшчна анатомiя та оперативна хiрургiя. -2013. -Т. 12, № 1. -С. 73—76.
9. Топка Э. Г. Варианты формирования яичковых сосудов на этапах перемещения яичек / Э. Г. Топка, В. М. Байбаков, М. А. Рогозная // Клшчна анатомiя та оперативна х1рурпя. -2006. -Т. 5, № 3. -С. 21—24.
10. Яцшв О. Г. Причини i форми чоловiчого неплщдя та методи дiагностики еякуляту як основного показника чоловiчого здоров'я / О. Г. Яцшв, А. Т. Тарновська // Вюник Львiвського ушверситету. -2012. -Вип. 60. -С. 4—20. -Серiя «Бюлопчна».
11. Anjamrooz S. H. Abnormal patterns of the renal veins / S. H. Anjamrooz, H. Azari, M. Abedinzadeh // Anat. Cell Biol. -2012. -Vol. 45, № 1. -P. 57—61. '
12. Choi W. S. Current Issues in Varicocele Management: a Review / W. S. Choi, S. W. Kim // World. J. Mens. Health. -2013. -Vol. 31, № 1. -P. 12—20.
13. Effects of varicocele on testosterone, apoptosis and expression of StAR mRNA in rat Leydig cells / D. Y. Luo, G. Yang, J. J. Liu [et al.] // Asian. J. Androl. -2011. -Vol. 13, № 2. -P. 287—291.
14. Endoplasmic reticulum stress mediating down regulated StAR and 3-beta-HSD and low plasma testosterone caused by hypoxia is attenuated by CPU86017-RS and nifedipine / G. Liu, F. Yu, D. Z. Dai [et al.] // J. Biomed. Sci. -2012. -Vol. 19, № 1. -P. 4.
15. Goldstein M. Surgical and medical management of male infertility; ed. by M. Goldstein, P. N. Schlegel. -Cambridge: Cambridge University Press, 2013. -351 p.
16. Mehta A. Microsurgical varicocelectomy: a review / A. Mehta, M. Goldstein // Asian Journal of Andrology. -2013. -Vol. 15. -P. 56—60.
17. Oxidative stress in rat testis and epididymis under intermittent hypobaric hypoxia: protective role of ascorbate supplementation / J. G. Farias, M. Puebla, A. Acevedo [et al.] // Journal of Andrology. -2010. -Vol. 31, № 3. -P. 314—321.
18. Shiraishi K. Pathophysiology of varicocele in the male infertility in the era of assisted reproductive technology / K. Shiraishi, H. Matsuyama, H. Takihara // International Journal of Urology. -2012. -Vol. 19. -P. 538—550.
References:
1. Mateshuck - Vatseba L. R. Morphological features of a testis and its blood channel // Shevchenko 's scientific group works: Doctors' collection. Medicine and Biology. New seria.- -2012. - Vol. 21. - lvov: NTSh. - P. 96-102.
2. Miroshnikov Ya. О. Estimation of clinical efficcacy of the hemopoetic progenitoric cells use at sectretory form of human infertility // Her Summy State University. Ser5ia "Medicine". - 2011. - № 1. - P. 115-121.
4. Моrphological aspects of varicocele formation / N. V. Аntipov, et al. // Cluin Anat Operat Ssurg. - 2012. - Vol. 11, № 1. - P. 47-49.
5. Esses on perinatal anatomy. Ed:Yu. T. Akhtemiychuck. - Chernovtsy: BSMU, 2011. -
313 p.
6. Pathogenesis of fertility decrease at autoimmune reactions agains spermatosoids / V. А. Bozhedomov, et al. // Obstr Gynecol. - 2012. - Vol. 8, № 2. -P. 64-69.
7. Pivtorack V. I. Моrphometric analysis of arterioles and venulas of a testis parameters after treatment of varicocele // Ukr J Clin Lab medicine. - 2013. -Vol. 8, № 3. - P. 176—180.
8. Pivporack V. I., et al. Ultraastructural changes of a testis' components after treatment of varicocele according to Ivannisevich's operation // Galyt Medic Herald. -2013. - Vol. 20. - № 1, Part. 2. - P. 61—64.
9. Pogorily V. V., et al. Меthods of differential surgecal treatment of varicocele patients // Clin Anat Operat Surg. -2013. - Vol. 12, № 1. - P. 73—76.
10. ^pka E. G., et al. Variants of testical vessels formation at the stages of testesis
moving // Ibid.. -2006. -Vol. 5, № 3. - P. 21—24.
11. Yaatskiv О. G., et al. Reasons and forms of male infertility and methods of disgnosis of ejaculate as a main indicator of a male's health // Herald of Lvov Univer. - 2012. - Iss. 60. -Ser. "Biology"-P. 4—20.
Работа поступила в редакцию 01.12.2017 года. Рекомендована к печати на заседании редакционной коллегии после рецензирования
УДК 616.08:517.15:616.31
А. В. Вальда1, О. Е. Успенский2, А. П. Левицкий3
ПАРОДОНТОПРОТЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ КВЕРТУЛИНА У КРЫС, ПОЛУЧАВШИХ ПРЕДНИЗОЛОН
1 Одесский национальный медицинский университет;
2Харьковский национальный медицинский университет;
Государственное учреждение «Институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Национальной академии медицинских наук Украины», г. Одесса
Summary. Valda V. V., Uspenskii O. E., Levitsky A. P. PARODONTOPROTECTIVE ACTION OF QUERTULIN IN RATS, WHICH RECEIVED PREDNISOLONE. - Odessa National Medical University, Kharkov National Medical University, Institute for Stomatology and Facial-mandibular Surgery; e-mail: flavan@gmail.com. The objective: To determine parodontoprotective action of quertulin in rats, which received prednisolone. Materials and methods: Prednisolone was introduced per os into rats in dose 10 mg/kg (first 2 days) and 5 mg/kg (next 12 days). The gel of quertulin was applicated in rat gum in dose 0,3 ml every day during 14 days. After killing rats, the activity of elastase, urease, lysozyme, catalase and the contents of malonic dialdehide (MDA) and hyaluronic acid were determined into gum. The activity of phosphatase, elastase, protease, the contents calcium, and protein were determined into the parodontale bone. The degree of caries and the degree of parodonte atrophy were determined. Results: the raising of the activities of elastase, urease and the content of MDA but the lowering of lysozyme and catalase activities has been established. The activity of acid phosphatase and elastase raised into parodontale bone after prednisolone but mineralisation index and content of hyaluronic acid lowered into rats which received prednisolone. The oral application of gel "Quertulin" lowered the activities of elastase and urease and the content of MDA, but raised the activity lysozyme, catalase and the content of hyaluronic acid. The content of calcium, mineralisation index and the degree of mineralisation raised after application of gel "Quertulin". Conclusion: Prednisolone cause immunodeficite, dysbiosis, periodontitis. The oral application of gel "Quertulin" realize antidysbiotic and parodontoprotective effects.
Key words: parodonte, prednisolone, quertulin, immunodeficite, dysbiosis, inflammation.
Реферат. Вальда В. В., Успенский О. Е., Левицкий А. П. ПАРОДОНТОПРОТЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ КВЕРТУЛИНА У КРЫС, ПОЛУЧАВШИХ ПРЕДНИЗОЛОН. Преднизолон вызывает у крыс развитие иммунодефицита и снижение уровня защитных систем, что приводит к развитию дисбиоза и, как следствие, воспаления в пародонте (в десне и в костной ткани). В костной ткани пародонта преднизолон снижает минерализующую активность. Оральные аппликации геля «Квертулин» снижают степень иммунодефицита, повышают уровень защитных систем, снижают степень дисбиоза и воспаления, повышают в кости минерализующую активность и
© Вальда В. В., Успенский О. Е., Левицкий А. П.
