Научная статья на тему 'Морфологічні зміни канальців нефрона на пізніх термінах хронічного опіоїдного впливу'

Морфологічні зміни канальців нефрона на пізніх термінах хронічного опіоїдного впливу Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
51
20
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
НИРКА / КАНАЛЬЦі НЕФРОНА / НАЛБУФіН

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Вільхова І.В.

Метою дослідження є вивчення змін проксимальних звивистих канальців, петлі нефрона, дистальних звивистих канальців при тривалому використанні налбуфіну на пізніх термінах в експерименті. У результаті проведеного дослідження встановлено низку патологічних змін канальців нефрона. При тривалому введенні опіоїдів на пізніх термінах спостерігаються зміни усіх частин канальців нефрона. Найбільш виражені зміни виявлено у проксимальних звивистих канальцях. Протягом експерименту у частини проксимальних звивистих канальців на пізніх термінах опіоїдного впливу виявлено ознаки зернистої та гіаліново-крапельної дистрофії, виражені некротичні зміни. Вказані зміни прогресують впродовж експерименту. Епітеліоцити петель нефрона наприкінці восьмого тижня експерименту зазнають деструктивних змін, які вже не спостерігаються через десять тижнів експерименту і до його завершення. Наприкінці восьмого тижня експерименту і до його завершення виявлено некротичні зміни епітеліоцитів окремих дистальних звивистих канальців.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Морфологічні зміни канальців нефрона на пізніх термінах хронічного опіоїдного впливу»

базальних ттинах мембрани Шнайдера у випадку одонтогенного верхньощелепного синуситу. Сиалш (а2-6) галактоза, по вщношенню до iнших детермшант вуглеводiв, мала високу експресiю у пащен™ з травматичною формою ятрогенного верхньощелепного синуситу, Р-Б-галактоза була тшьки в цилiарних клiтинах хворих з медичною формою ятрогенного синуситу. Ь-фукоза та а-Б-монози нaйчaстiше були високо виражеш у мембранних структурах Шнайдера в уах формах стоматогенного верхньощелепного синуситу.

Ключовi слова: лектинiстохiмiя мембрани Шнайдера, ятрогенний верхньощелепний синусит, мaрковaнi лга.

Стаття нaдiйшлa 19.02.18 р.

доминирует только в базальных клетках мембраны Шнайдера в случае одонтогенного верхнечелюстного синусита. Сиалил (а2-6) галактоза имел высокую экспрессию при травматической форме ятрогенного верхнечелюстного синусита по отношению к другим детерминантам углеводов; Р-Б-галактоза была только в цилиарных клетках пациентов с медицинской формой ятрогенного синусита. Ь-фукоза и а-Б-моноз имели высокую экспрессию в структурах мембранны Шнайдера при всех этио-патогенетических формах стоматогенного верхнечелюстного синусита.

Ключевые слова: лектингистохимия мембраны Шнайдера, ятрогенный верхнечелюстной синусит, меченые лекарства.

Рецензент Срошенко Г. А.

DOI 10.26724 / 2079-8334-2018-2-64-131-134 УДК 611.612-018.1:615.212.7]"7"

МОРФОЛОГ1ЧН1 ЗМ1НИ КАНАЛЬЩВ НЕФРОНА НА П1ЗН1Х ТЕРМ1НАХ ХРОН1ЧНОГО ОПЮ1ДНОГО ВПЛИВУ

e-mail: irinamedic75@gmail.com

Метою дослщження е вивчення змш проксимальних звивистих канальцiв, петт нефрона, дистальних звивистих канальцiв при тривалому використанш налбуфiну на тзшх тeрмiнах в eкспeримeнтi. У результат проведеного дослiджeння встановлено низку патолопчних змiн канальцiв нефрона. При тривалому введенш опiоiдiв на пiзнiх термшах спостeрiгаються змiни усiх частин канальщв нефрона. Найбiльш виражeнi змiни виявлено у проксимальних звивистих канальцях. Протягом експерименту у частини проксимальних звивистих канальщв на тзшх термшах ото'дного впливу виявлено ознаки зeрнистоi та гiалiново-крапeльноi дистрофй, виражеш некротичн змши. Вказанi змiни прогресують впродовж експерименту. Еттелюцити петель нефрона наприкiнцi восьмого тижня експерименту зазнають деструктивних змш, яю вже не спостeрiгаються через десять тижшв експерименту i до його завершення. Наприкiнцi восьмого тижня експерименту i до його завершення виявлено нeкротичнi змiни eпiтeлiоцитiв окремих дистальних звивистих канальщв.

IGii040Bi слова: нирка, канальщ нефрона, налбуфш.

Робота е фрагментом НДР «Структурна оргашзащя, ангюархтектотка та антропометричт особливостi оргашв у внутршньо та позаутробному перюдах розвитку, за умов екзо - та ендопатогенних факторiв» (номер держреестраци 0115U000041).

Дослщження структур компонент нефрона при тривалому використанш наркотичних анальгетиюв на р1зних термшах е актуальним напрямком морфолопчних дослщжень [1,2]. Це обумовлено актуальшстю проблем наркоманн як у сощальному, так i у медичному аспектах [12]. Проте, залишаеться низка невиршених питань щодо морфо-функцюнальних змш життевоважливих оргашв та систем, спричинених хрошчною д1ею наркотиюв. У сучаснш л1тератур1 зустр1чаються роботи, яю присвячеш вивченню змш морфологи оргашв та систем при експериментальному моделюванш опшно' наркозалежность Зокрема, дослщжеш змши мшроструктур язика, судин шдшлунково' залози та с1тювки при експериментальному введенш налбуф1ну [7,10,13]. Морфолопчш змши ряду оргашв р1зних груп наркомашв вивчеш низкою дослщниюв також на ауто- та бюпсшному матер1ал1 [4,6,9]. Зокрема, таю дослщження стосувались i морфо-функцюнальних змш нирок [3,11].

Метою дослщження е вивчення змш проксимальних звивистих канальщв, петт нефрона, дистальних звивистих канальщв при тривалому використанш налбуф1ну на шзшх термшах в експерименп.

Матерiал i методи дослiдження. Матер1ал дослщження: 32 статево зрших щур1в-самщв лшп "Вютар" з початковою масою 160-170 г, вшом 4,5-5,5 мюящв. Тваринам проводили iн'екцii налбуф1ну впродовж 98 д1б. Наркотичний анальгетик вводили експериментальним тваринам у зростаючих дозах [8]. Заб1р матер1алу дослщжень проводили через в1с1м, десять, дванадцять та чотирнадцять тижшв експерименту. Контрольна група тварин впродовж чотирнадцяти тижшв отримувала ш'екцп ф1зюлопчного розчину дом'язово. Перед проведенням забору матер1алу тварин присипляли введенням тюпенталу (з розрахунку 25 мг/кг). Пстолопчш препарати готували за загальноприйнятою методикою [5].

© I. В. Вшьхова, 2018

Результати дослщження та 1х обговорення. У результат проведеного дослщження наприкiнцi восьмого тижня введення налбуфiну у першо! групи тварин виявлено, що епiтелiоцити багатьох проксимальних звивистих канальцiв набухлi, цитоплазма !х мiстить еозинофiльну зернистiсть, деякi клiтини втрачають щiточкову облямiвку. У деяких проксимальних звивистих канальцях спостер1гаються вираженi некротичнi змiни епiтелiю, ядра таких кштин пiкнотичнi, iнтенсивно базофшьш. Канальцi заповненi еозинофiльними бiлковими цишндрами, якi мiстять десквамованi епiтелiоцити, бшьшють ядер епiтелiоцитiв з ознаками карюшкнозу, як це видно з рис. 1. Окремi канальцi повнiстю заповнеш некротизованими епiтелiоцитами. В деяких проксимальних звивистих канальцях ядра ештелюципв збшьшеш, свiтло-базофiльнi, цитоплазма дещо ущiльнена, сформована, в деяких кштинах пiниста. Петля нефрона вистелена ущшьненими витягнутими кштинами з слабкоеозинофiльною цитоплазмою, подекуди зустрiчаються епiтелiоцити, як зазнають некротичних змш та десквамуються у просвiт канальщв. Клiтини дистальних звивистих канальцiв мають свiтлу або дещо базофiльну цитоплазму, ядро змщене в апiкальну частину кштини, щiточкова облямiвка вiдсутня. Подекуди спостер1гаються некротичнi змiни епiтелiю дистальних звивистих канальщв.

Рис 1. Мкроморфолопчне зображення звивистих канальщв нирки через вкям тижшв експерименту. Забарвлення гематоксилш-еозином. Mкрофотографiя. 0б.40, ок.12. 1 - проксимальш звивист канальщ;2 - у просвт некротизованого канальця еозинофiльнi цилшдри, що мiстять десквамованi епiтелiоцити з ткнотичними ядрами.

Рис. 2. Мкроморфолопчне зображення юрково! речовини нирки через чотирнадцять тижнiв експерименту. Забарвлення гематоксилш-еозином. Мiкрофотографiя. 0б.40, ок.12. 1 - судинний клубочок; 2 - зруйнований проксимальний звивистий каналець; 3 - натвзруйнований дистальний звивистий каналець, десквамоваш епiтелiоцити у просвiтi дистального звивистого канальця.

Наприкшщ десятого тижня введення налбуф1ну у тварин друго! групи ештелюцити багатьох проксимальних звивистих канальщв зазнають патолопчних змш, як \ наприкшщ восьмого тижня експерименту, а саме спостер1гаеться зерниста та палшово-крапельна дистроф1я та некроз ештелюципв. Канальщ субкапсулярних нефрошв заповнеш еозинофшьними бшковими цишндрами, як мютять десквамоваш ештелюцити. Окрем1 проксимальш звивист канальщ повшстю заповнеш бшковими масами та некротичним детритом. У штракортикальнш зош, як правило, бшьшють проксимальних звивистих канальщв збер1гають свою будову. Як \ у попередньому термш1 подекуди трапляються проксимальш звивист канальщ, у котрих ядра ештелюципв збшьшеш, просв1тлеш, цитоплазма слабкобазофшьна, подекуди просв1тлена. Петля нефрона вистелена дещо ущшьненими витягнутими кштинами з слабкоеозинофшьною цитоплазмою, в окремих канальцях тонкого сегменту петш нефрона цитоплазма ештелюципв дещо просвплена. Проте, на вщмшу вщ попереднього термшу, некротичш змши ештелюципв петш нефрона не виявлено. Кштини дистальних звивистих канальщв переважно збережеш, мають свплу або дещо базофшьну цитоплазму, ядро змщене в ашкальну частину кштини, подекуди трапляються некротичш змши ештелда дистальних канальщв.

Наприкшщ дванадцятого тижня введення налбуф1ну у тварин третьо! групи змши ештелюципв проксимальних звивистих канальщв таю ж, як \ у попередшх термшах - цитоплазма мютить еозинофшьну зернистють, бшьшють кштин втрачають шдточкову облям1вку, у значнш кшькосп проксимальних звивистих канальцях спостер1гаються некротичш змши ештелда. Окрем1 канальщ субкапсулярних нефрошв заповнеш еозинофшьними бшковими цишндрами, як мютять некротичний детрит. Подекуди трапляються проксимальш звивист канальщ у яких ядра збшьшеш, просвплеш, цитоплазма яких слабкобазофшьна, подекуди просв1тлена. Петля нефрона вистелена дещо ущшьненими витягнутими кштинами з слабкоеозинофшьною цитоплазмою, в окремих канальцях тонкого сегменту нефрона цитоплазма ештелюципв дещо просвплена. Кштини дистальних звивистих канальщв, як \ у попередшх термшах, переважно збережеш, мають свплу або дещо базофшьну цитоплазму, ядро змщене в ашкальну частину кштини, подекуди трапляються некротичш змши ештелда дистальних канальщв. Наприкшщ чотирнадцятого тижня

експерименту у тварин четверто1 групи змши проксимальных звивистих канальщв так1 ж, як у попередшх термшах. Проте поширешсть дистроф1чних та некротичних змш е значно бшьшою. У цитоилазм1 багатьох кштин проксимальних звивистих та дистальних звивистих канальщв з'являються об'емш нашвпрозор1 вакуоль Нерщко так кштини зруйноваш. Патолопчних змш в ештелюцитах петт нефрона не виявлено. Кл1тини дистальних звивистих канальщв переважно збережеш, подекуди трапляються некротичш змши ештелда дистальних канальщв, як це видно з рис. 2. Виявлеш палшов1 цил1ндри у просвт дистальних звивистих канальщв. В результат проведеного дослщження встановлено, що при тривалому введенш ошо1дав на шзшх термшах спостерпаються змши ус1х частин канальщв нефрона. Найбшьш виражеш змши виявлено у проксимальних звивистих канальцях. Протягом експерименту у частини проксимальних звивистих канальщв на шзшх термшах ото!дного впливу виявлено ознаки зернисто! та палшово-крапельно! дистрофп, виражеш некротичш змши. Вказаш змши прогресують впродовж експерименту. Ештелюцити петель нефрона наприкшщ восьмого тижня експерименту зазнають деструктивних змш, як вже не спостерпаються через десять тижшв експерименту. Наприкшщ восьмого тижня експерименту { до його завершення виявлено некротичш змши окремих ештелюципв дистальних звивистих канальц1в.

1. Ештелюцити ус1х в1дд1л1в канальц1в нефрона зазнають альтеративних зм1н р1зного ступеня вираженост1 при тривалому введенн1 оп1о1д1в на шзшх термшах.

2. Найбшьш виражеш альтеративш зм1ни виявлено у ештелюцитах проксимальних звивистих канальц1в у форм1 зернисто!, г1ал1ново-крапельно1 дистрофй та некрозу, яю прогресують.

3. Еп1тел1оцити петель нефрона наприкшщ восьмого тижня експерименту зазнають деструктивних змш, як1 вже не спостерпаються наприк1нц1 десятого тижня експерименту.

4. Ештелюцити окремих дистальних звивистих канальщв зазнають некротичних змш на шзшх термшах введення налбуф1ну.

Перспективи подальшого дослгдження: встановлеш дат про змши структури канальщв нефрона, що виникають при тривалому введены налбуфшу, можуть слугувати морфологiчним тдгрунтям для дiагностики нефропатш, що виникають внатдок тривалого вживання наркотичних анальгетитв. Дан проведеного дотдження можуть бути використан для порiвняльноl характеристики змш канальщв на раншх та тзтх термшах тривалого впливу отоШв.

1. Vilkhova IV. Zminy struktury nyrkovoho tiltsya na riznykh terminakh khronichnoho opioyidnoho vplyvu. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2014; 46(4): 78-81. [in Ukrainian]

2. Vilkhova IV. Morfolohichni zminy kanaltsiv nefrona pry khronichnomu opioyidnomu vplyvi. Svit medytsyny ta biolohiyi. 2015; 49(2): 85-88. [in Ukrainian]

3. Galyutin SG, Golevtsova ZSH, Vorozhtsov MG. Nefropatii u lits, upotreblyayushchikh opiaty. Nefrologiya. 2004; 2 (8): 105106. [in Russian]

4. Zavadovskaya VD, Zhogina TV, Chuykova KI, Redchenkova YEM, Perova TB, Chernyshova G.Ye, i dr. Osobennosti izmeneniy parenkhimatoznykh organov u bolnykh opiynoy narkomaniyey, stradayushchikh khronicheskim virusnym gepatitom po dannym ultrazvukovogo issledovaniya . Ultrazvuk. i funkts. diagnostika. 2006; 2:12-20. [in Russian]

5. Korzhevskiy DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoy tekhniki.Sankt-Peterburg: SPb «SpetsLit»; 2010. 95 s. [in Russian]

6. Lunkova LK, Makarova O.V, Kanibolotskiy AA, i dr. Morfologiya organov immunnoy sistemy pri narkomanii. Arkhiv patol. 2002; 4 (63):21-25. [in Russian]

7. Onysko IO, Onysko RM, Korol AP, Mayevskyi OYe. Mikrostrukturni zminy v yazytsi, vyklykani vplyvom malykh doz opioyidu protyahom 42-okh i 56-ty dib (eksperymentalne doslidzhennia). Visnyk morfolohiyi. 2013; 2(19):280-285. [in Ukrainian]

8. Paltov YeV, Fik VB, Vilkhova IV, ta in., vynakhidnyky; Lvivskyi natsionalnyi medychnyi universytet imeni Danyla Halytskoho, patentovlasnyk. Sposib modelyuvannya khronichnoho opioyidnoho vplyvu. Patent Ukrayiny №76565. 2013 Sich 10. [in Ukrainian]

9. Pigolkin YuI, Bogomolov DV. Morfologicheskiye izmeneniya vnutrennikh organov pri opiynoy narkomanii. Arkhiv patologii. 2002; 1. 3 -5. [in Russian]

10. Popyk PM. Morfolohichni zminy sudyn pidshlunkovoyi zalozy pry perytoniti, sprychynenomu vvedennyam nalbufinu v eksperymenti. Visnyk morfolohiyi. 2014;1 (20): 170-171. [in Ukrainian]

11. Rybakova MG, Kapitulskaya TB. Sravnitelnaya kharakteristika porazheniya pochek pri infektsionnom endokardite u narkomanov i u lits, ne upotreblyavshikh vnutrivennyye narkotiki. Materialy Vserossiyskoy nauchno-prakticheskoy konferentsiyi. Chelyabinsk; 2008. 125-126. [in Russian]

12. Sivolap YuP, Savchenkov VA. Zloupotrebleniye opioidami i opioidnaya zavisimost. 6. Moskva: OAO Meditsina. 2005; 304s. [in Russian]

13. Paltov Y, Kryvko Y, Fik V, Vilkhova I, Soguyko Y, Voitsenko K, et al. Dynamics of occurrence of pathomorphological changes in retina layers at the end of the second week of opioid effect. Deutscher Wissenschaftsherold. German Science Herald. 2017; 1: 25 - 30.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ КАНАЛЬЦЕВ НЕФРОНА НА ПОЗДНИХ СРОКАХ ХРОНИЧЕСКОГО ОПИОИДНОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Вильхова И.В.

Целью исследования является изучение изменений проксимальных канальцев, петли нефрона, дистальных канальцев при длительном использовании налбуфина на поздних сроках в эксперименте. В результате проведенного исследования установлено ряд патологических изменений канальцев нефрона. При длительном введении опиоидов на поздних сроках наблюдаются изменения всех частей канальцев нефрона. Наиболее выраженные изменения выявлены в проксимальных извитых канальцах. В течение эксперимента в части проксимальных канальцев на поздних сроках опиоидного воздействия обнаружены признаки зернистой и гиалиново-капельной дистрофии, выраженные некротические изменения. Указанные изменения прогрессируют в течение эксперимента. Эпителиоциты петель нефрона в конце восьмой недели эксперимента испытывают деструктивных изменений, которые уже не наблюдаются через десять недель эксперимента и до его завершения. В конце восьмой недели эксперимента и до его завершения обнаружено некротические изменения эпителиоцитов отдельных дистальных канальцев.

Ключевые слова: почка, канальцы нефрона, налбуфин.

Стаття надшшла 9.11.17 р.

MORPHOLOGICAL CHANGES IN THE TUBULES OF THE NEPHRON IN THE LATE STAGES OF CHRONIC OPIOID INFLUENCES I.V. Vilhova

The purpose of the paper is studying changes in the proximal canals, vorticular tubules, loops of the nephron, distal vorticular tubules with prolonged use of nalbuphine in the late terms of the experiment. As a result of the study, a number of pathological changes in the vorticular tubules of the nephron was found. With the long-term introduction of opioids, in the late terms of the experiment, changes in all parts of the nephron vorticular tubules were observed. The most pronounced changes were detected in the proximal vorticular tubules. During the experiment, in the late terms of the opioid influence, the signs of granular and hyaline-droplet dystrophy were revealed, as well as pronounced necrotic changes. The above changes progress during the experiment. Epithelial cells of the neuron loops at the end of the eighth week of the experiment undergo destructive changes that are no longer observed after ten weeks of the experiment. At the end of the eighth week of the experiment and before its completion, necrotic changes in the epithelial cells of the separate distal convoluted tubules were revealed.

Key words: kidney, nephron tubules, nalbuphine.

Рецензент Пронша О.М.

DOI 10.26724 / 2079-8334-2018-2-64-134-138 УДК 611.63-076.4]-092

СУБМ1КРОСКОП1ЧНА ОРГАН1ЗАЦ1Я СТРУКТУРНИХ КОМПОНЕНТ1В С1М'ЯНИК№

1НТАКТНИХ Б1ЛИХ ЩУР1В

E-mail: zoyadacenko@gmail.com

Проведет детальш електронномжроскотчш дослщження структурних компонента ам'яниюв лабораторних бших щурiв. Описаш особливост тонко! будови строми, кйтин Лейдига, гемокапiлярiв, стшки звивистих ам'яних канальщв, тдтримувальних та сперматогенних клпин у рiзнi фази сперматогенезу. Охарактеризовав структури, що входять до складу гематотестикулярного бар'еру.

IGii040Bi слова: с1м'яники, електронномкроскошчна оргашзащя, бш njypi.

Робота е фрагментом НДР "Встановлення особливостей репаративних процеЫв отковог рани i морфофункщоналъних змш внутрштх оргатв та клшжо-патогенетичне обхрунтування застосування крiолiофiлiзованих ксенотканин при термiчнiй травмi" (№ державногреестрацн 0115U001531).

Вивчення морфофункцюнального стану структурних компоненпв яечок (шм'яниюв) за умов нормального стану чолов1чого оргашзму та штактних тварин-самщв до цього часу е актуальним [1, 2]. Не до кшця вивчеш особливосп ультраструктурно! оргашзацп сперматогенного ештелда у р1зш фази сперматогенезу. Електронномшроскошчш дослщження шм'яниюв в норм1 дозволяють розкрити особливосп тонко! його будови, що необхщно у подальшому виявлятити змши, що наступають з вшом або при дп р1зних шюдливих чинниюв та анал1зу порушень фертильносп [3, 4]. Тому, з теоретично! i практично! точки зору, актуальним е проведення дослщжень вс1х структурних компоненпв шм'яниюв, !х мшроциркуляторного русла, ендокриноципв, стшки звивистих шм'яних канальщв, тдтримувальних кттин, сперматогенного ештелда, його стану в р1зш фази сперматогенезу.

Метою дослщження було встановити особливосп електронно-мшроскошчно! оргашзацп структурних компоненпв шм'яниюв штактних бших лабораторних тварин.

Матерiал i методи дослщження. Дослщи проведено на 8 статевозрших бших щурах-самцях. Матер1ал для електронном1кроскошчних дослщжень проводили зпдно ¡з загальноприйнятою методикою [5]. Знечулених кетамшовим наркозом тварин декаттували, вщпрепарован маленью

© К.С. Волков, С.Ю. Муха, 2018

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.