CC BY
39
И.К. Иванова, К.С. Лоншакова, Л.Н. Шантанова МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ТИМУСА КРЫС
при иммобилизационном стрессе и их коррекция фитосредством «ТАНТОН»
Бурятский государственный университет (Улан-Удэ)
Вилочковая железа или тимус является одной из ключевых систем в защитных механизмах организма. В тимусе происходит антигеннезависимая дифференцировка Т-лимфоцитов, разновидности которых осуществляют реакции клеточного иммунитета и регулируют реакции гуморального иммунитета. Исследование микростроения тимуса белых крыс при иммобилизационном стрессе дает возможность проследить за изменениями, происходящими в этом органе в результате сильных внешних воздействий, а также стресс-протекторные эффекты фитосредства «Тантон».
Модель иммобилизационного стресса воспроизводили общепринятым методом путем фиксации животных в положении лежа на спине в течение 6, 12 и 24 ч (Юматов, Скоцеляс, 1979). «Тантон» вводили внутрижелудочно в объеме 3,0 мл/кг многократно в течение 7 дней 1 раз в день за 1 ч до приема пищи. Животным контрольной группы вводили в эквивалентном объеме дистиллированную воду по аналогичной схеме. На 8-е сутки эксперимента крыс подвергали иммобилизационному стрессу, после чего животных декапитировали под легким эфирным наркозом. Тимус фиксировали в 10%-ном нейтральном формалине с последующей стандартной спиртовой проводкой и заливкой в парафин по общепринятой методике (Методические рекомендации..., 1989). Гистологические срезы толщиной 4 — 6 мкм окрашивали гематоксилином и эозином (Меркулов, 1969; Елисеев, 1967). В замороженных срезах органов, полученных на микротом-криостате МК-25, толуидиновым синим выявляли тучные клетки. На гистологических срезах морфометрическим методом на микроскопе «МоИс» проводили анализ соотношения структурных компонентов.
При микроскопическом исследовании надпочечников крыс, подвергнутых 6-часовому иммобилизационному стрессу, в большей части органа было обнаружено заметное утолщение капсулы. В одних местах она плотно прилегала к долькам, в других — отслаивалась. Структура капсулы выглядела отечной. Соединительнотканные волокна ее были расширены и расслоены. Вся капсула представляла собой сплетение, в котором были видны клетки лимфоидного ряда. Междольковые перегородки также выглядели утолщенными, отечными, инфильтрированными лимфоцитами. Иногда обнаруживались значительные скопления лимфоцитов, не входящих в состав долек. В межуточной соединительной ткани отмечалось незначительное количество тучных клеток.
Акцидентальная инволюция в первую очередь сопровождается уменьшением лимфоцитов, как в мозговом, так и особенно в корковом слоях долек. На гистологических срезах было выявлено уменьшение толщины коркового вещества в 1,3 раза относительно показателей в контроле, величина этого показателя составляла 260 мкм, при размахе колебаний — от 200 до 290 мкм. Площадь мозгового вещества в тимусе крыс после стрессорного воздействия, наоборот, увеличилась в 1,2 раза и составляла 940 мкм2, размах колебаний варьировал от 840 до 1020 мкм2.
В мозговом слое наблюдали полнокровие синусов, капилляров, диапедезные кровоизлияния. Сосуды в междольковой соединительной ткани также были полнокровными. Часто под капсулой обнаруживались кровоизлияния.
При введении «Тантона» в экспериментально-терапевтической дозе 0,3 мл/кг через 6 часов иммобилизационного стресса на гистологических препаратах капсула тимуса тонкая и на большем своем протяжении плотно прилегала к паренхиме органа, однако в некоторых местах она выглядела рыхлой и при этом несколько отслаивалась. В эти сроки отмечали умеренное полнокровие сосудов с отсутствием различного рода кровоизлияний. В корковом и мозговом слоях долек тимуса каких-либо изменений по сравнению с нормой не наблюдалось.
При 12-часовом иммобилизационном стрессе в тимусе животных отмечали очаговый некроз лимфоидной ткани и резко выраженное полнокровие сосудов, в отличие от первого срока наблюдений: стаз капилляров, обширные диапедезные кровоизлияния в мозговом слое. Бледная окраска мозгового вещества в дольках свидетельствовала о его разрежении лимфоидными клетками.
В междольковой соединительной ткани наблюдались явления сладжа и лимфоидной инфильтрации. Кроме того, наблюдалось большое количество четко выраженных крупных тканевых базофилов, гомогенно-базофильно-окрашенных или с четко выраженной зернистостью, при этом отчетливо была видна дегрануляция тучных клеток. Полнокровие сосудов распространялось не только на мозговой слой, но и было повсеместным и в корковом веществе.
В эти сроки уже можно было отметить, что граница коркового вещества с мозговым слоем становится менее отчетливой, наблюдаются некротические изменения долек тимуса. Сами дольки при этом уменьшаются в размерах. Результаты морфометрических анализов показали, что ширина коркового вещества уменьшилась в 2 раза и составляла 180 мкм (размах колебаний — от 150 до 200 мкм). Площадь мозгового вещества составляла 1020 мкм2, что в 1,4 раза больше по сравнению с аналогичным показателем
крыс контрольной группы, данная величина варьировала от 970 до 1100 мкм2. Кроме того, у животных контрольной группы в тимусе отмечалось разрежение мозгового вещества.
Превентивное введение «Тантона» в дозе 0,3 мл/кг уменьшало выраженность стрессорных повреждений тимуса испытуемых животных. Толщина капсулы несколько уменьшается, хотя в большинстве случаев она выглядит рыхлой и отечной. В дольках сохраняется довольно широкий корковый слой. Границы между слоями четко выражены.
Обращали на себя внимание отечные явления, инфильтрация лимфоцитами, полнокровие и кровоизлияния в междольковой соединительной ткани. Полнокровными выглядели капилляры паренхимы органа.
Ширина коркового вещества на 28 % превышала таковую у крыс контрольной группы и составляла в среднем 280 мкм, при этом размах колебаний был от 210 до 390 мкм. Площадь мозгового вещества несколько уменьшалась и составляла 880 мкм2 (размах колебаний — от 800 до 980 мкм2). Корковомедуллярная граница была более выраженной по сравнению с аналогичным показателем животных контрольной группы.
При 24-часовом иммобилизационном стрессе площадь мозгового вещества во всех долях увеличивается. Корковое вещество в некоторых дольках участками образовывало очень узкие полоски или исчезало совсем, тогда деление на корковый и мозговой слои не выявлялось. Наблюдалась резко выраженная тучноклеточная реакция.
Просвет артерий в паренхиме органа, в основном спавшийся, опустошенный. Вены, наоборот, расширены и полнокровны. В некоторых случаях отмечались разрывы стенок и выход форменных элементов в паренхиму дольки тимуса. Вместе с тем, в просветах капилляров наблюдалась агрегация эритроцитов. Нарушения в гемомикроциркуляторном русле приводят, по-видимому, к отечности и разрыхлению капсулы и междольковой соединительной ткани в тимусе у крыс после 24-часового непрерывного воздействия иммобилизационного стресса.
Изменения касались также мозгового вещества. Известно, что в мозговом веществе в основном происходит дифференцировка Т-лимфоцитов. Наиболее выраженными морфологическими показателями этой структуры являются средние и малые лимфоциты. В мозговом веществе появились пустоты, свидетельствующие о некрозе лимфоцитов.
7-дневное введение «Тантона» препятствовало выраженности морфологических изменений органа под влиянием 24-часового стрессорного воздействия. В эти сроки в дольках тимуса сохранялась корковая зона, а доля разрушенных клеток в мозговом веществе увеличилась незначительно. Выраженные изменения коснулись главным образом, гемодинамики органа, особенно микроциркуляторного русла. В корковом и мозговом слоях переполненные кровью капилляры образовывали густую сеть. В паренхиме тимуса выявлялись мелкоочаговые кровоизлияния. В междольковой соединительной ткани также наблюдали кровенаполнение сосудов, выраженную лимфо-лейкоцитарную инфильтрацию, обилие тучных клеток.
Таким образом, в результате непрерывного иммобилизационного стресса в структурнофункциональных компонентах тимуса подавляется лимфоцитопоэтическая функция, увеличивается уровень процессов деструкции клеток. Проведенные нами исследования показали: 7-дневное превентивное введение «Тантона» не вызывает выраженной по сравнению с контролем акцидентальной инволюции, тормозит процесс морфологических изменений в тимусе и тем самым способствует нормализации коркового и мозгового слоев.
0.0. Козлов, Г.А. Краснояров, А.Б. Ваулина
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ОТРЫВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
Бурятский государственный университет (Улан-Удэ) АКТУАЛЬНОСТЬ
В связи с увлечением в последние годы экстремальными видами спорта, а также с привлечением в профессиональный спорт детей и подростков все более младшего возраста возросло количество травм, считавшихся до этого редкими, таких, как отрывные переломы (апофизеолизы, авульсивные переломы). В имеющейся на сегодняшний день научной литературе данная тема недостаточно освещена. В основном, это касается описания клинической картины и методов лечения. Скудное внимание уделяется факторам предшествующих данному виду травм, причинам их возникновения, оптимальному методу лечения при различных локализациях, реабилитации и отдаленным результатам лечения.
Цель исследования — повышение эффективности различных методов лечения апофизеолизов у детей и подростков.
