CC BY
24
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Виноградов А.Б., Глумов С.Г., Афонина Т.Д. Медицинская паразитология. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. - 256 с.
Виноградов Александр Борисович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой биологии, экологии и медицинской генетики ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 614000, Пермь, ул. Петропавловская, 26, тел. (3422) 17-11-47, e-mail: abvinogradov2008@yandex.ru
Шилова Светлана Ивановна, кандидат биологических наук, старший преподаватель кафедры биологии, экологии и медицинской генетики ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 614000, .Пермь, ул. Петропавловская, 26, тел. (3422) 17-11-47, e-mail: abvinogradov2008@yandex.ru
УДК 616-053.5 (470.46)
© И.С. Елизарова, В.Г. Сердюков, А.А. Антонова, 2011
И.С. Елизарова, В.Г. Сердюков, А.А. Антонова МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ 6-15 ЛЕТ В АСТРАХАНИ
ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России
В статье рассматривается анализ заболеваемости и функциональное состояние организма школьников 6-15 лет, проживающих в г. Астрахани, на протяжении 8 лет.
Ключевые слова: мониторинг, школьники, здоровье.
I.S. Elizarova, V.G. Serdyukov, A.A. Antonovа HEALTH CONDITION MONITORING OF 6-15 AGE PUPILS IN ASTRAKHAN
The article deals with the prevalence and functional state of the pupils of 6-15 age during 8 years according to the data of analysis made in Astrakhan.
Key words: monitoring, pupils, health.
Одной из центральных проблем общественного развития является сохранение здорового подрастающего поколения. Сохранение и укрепление здоровья обучающихся, их физическое развитие - являются основными направлениями государственной политики проводимой в нашей стране. «Именно в школьный период, подчеркнул Президент Российской Федерации Д.А. Медведев в своем Послании Федеральному собранию, - формируется здоровье человека на всю последующую жизнь». В настоящее время все более растущую тревогу специалистов вызывает здоровье детей, которое в значительной степени определяет длительность сохранения трудоспособности и социальной активности человека [1, 6]. Результаты многочисленных исследований здоровья детей школьного возраста различных регионов России показали, что к настоящему времени сформировалась тенденция ухудшения здоровья и физического развития учащихся в процессе их обучения от начальной школы до старшей более чем в полтора раза.
Цель: комплексное исследование состояния здоровья школьников 6-15 лет в Астрахани.
Материалы и методы. Исследование проводилось в средней общеобразовательной школе № 39 г. Астрахани на протяжении 2001-2008 гг. Углубленные медицинские осмотры проводились по единой методике, одними и теми же специалистами, что позволило рассчитывать на достаточно высокую степень информативности полученных результатов и возможность их сравнения. Изучение состояния здоровья детей проводилось методом сплошного исследования. Ежегодно осматривались от 1200 до 936 человек, последние 3 года наблюдения абсолютное число обследованных уменьшилось, из-за снижения общей численности детского населения. Данные о численности осмотренных детей представлены в таблице.
По результатам исследования, с использованием электронных таблиц MS Excel пакета прикладных программ (Microsoft Office XP., 2003), была создана электронная база данных. Для анализа и сравнения полученных данных использовались методы вариационной статистики с помощью программ STATISTICA [2].
Результаты. Одним из основных критериев оценки состояния здоровья детского населения является уровень его заболеваемости. Немаловажное значение имеет учет различных функциональных отклонений в состоянии здоровья детей. Оценка заболеваемости, проводимая с помощью ежегодных профилактических медицинских осмотров, была ориентирована на выявление заболеваний, как клинически выраженных, так и нечетко диагностируемых функциональных нарушений. Для проведения анализа вся выявленная патология была
распределена на группы, соответствующие основным классам заболеваний: сердечно-сосудистая, бронхолегочная, эндокринная, ортопедическая, неврологическая, ЛОР-патология, болезни желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и органов зрения. Динамика показателей общей заболеваемости представлена в таблице.
Таблица
Динамика показателей общей заболеваемости
Учебный год Кол-во детей Виды патологии
ССС ОДА ЦНС ЖКТ БЛ МВП БГ ЛОР ИМБТ ЧБД
2000- 1210 40 107 36 70 11 22 122 43 705 12
% 100 3,3 8,8 3 5,8 0,9 1,8 10 3,5 58,2 0,9
2001-02 1034 63 176 116 112 51 60 61 53 726 10
% 100 6 17,02 11,2 10,8 5 5,8 5,9 5,1 70 0,9
2002-03 1028 56 105 96 93 66 54 45 55 635 17
% 100 5 15 8,6 8,3 6 4,8 4 5 61,7 1,5
2003-04 1014 80 159 96 91 60 59 51 75 652 21
% 100 7,9 15,7 9,5 9 6 5,8 5,1 7,2 64,3 2,1
2004-05 1016 94 207 114 89 41 54 49 33 521 44
% 100 10,1 22,2 12,2 9,5 4,4 5,8 5,2 3,5 56 4,7
2005-06 968 80 248 129 66 30 36 54 107 491 42
% 100 8,26 25,6 13,3 6,8 3,03 3,7 5,5 11,05 50,7 4,3
2006-07 958 89 241 119 49 23 47 43 124 458 18
% 100 9,2 25,1 12,4 5,1 2,4 4,9 4,4 13 47,8 1,9
2007-08 931 3 27 6 36 20 21 9 33 504 13
% 100 0,3 2,9 0,6 3,9 2,1 2,2 0,9 3,5 54,1 1,4
Средняя 6,26% 13,04% 22,19% 6,3% 3,2% 3,5% 4,5% 4,42% 45,1% 1,8%
Примечание: ССС - сердечно-сосудистая система; ОДА - опорно-двигательный аппарат; ЦНС - центральная нервная система; ЖКТ - желудочно-кишечный тракт; БЛ - бронхолегочные заболевания; МВП - заболевания мочевыделительной системы; БГ — болезни глаз; ИМБТ — инфицирование микобактерией туберкулеза; ЧБД - часто болеющие дети.
Анализ полученных данных показал, что наибольший подъем заболеваемости отмечался в 2002, 2004, 2006 и 2007 годах, что совпадает с показателями групп здоровья, так как именно в эти годы зарегистрирован самый низкий уровень численности здоровых детей. Рост заболеваемости обусловлен, в основном, увеличением количества функциональных нарушений, а в 2008 г. - увеличением доли детей с хроническими заболеваниями, в то время как количество детей, имеющих I группу здоровья, уменьшилось (р<0,05).
Анализ результатов исследования показал, что у детей данной возрастной группы наиболее представленными являются заболевания опорно-двигательного аппарата, ЦНС и ЛОР-органов. На долю этих классов болезней приходилось в совокупности до 52% выявляемой патологии. На протяжении практически всего периода наблюдений эти виды патологии занимали в структуре соответственно I, II и III ранговые места и лишь в 2008 году патология ЦНС снижается (р<0,05). Заболевания органов зрения и ЖКТ разделили IV и V место. Следует отметить, что структура патологии ЦНС пополнилась за счет доли детей, которых можно отнести к «группе риска». Это дети с соматоформными вегетативными дисфункциями и пограничными нервно-психическими расстройствами. По данным В.Р. Кучма, А.Г. Сухарева [4, 5, 7], это происходит за счет возрастания удельного веса функциональных расстройств. V и VI ранговые места в структуре заболеваемости занимали: патология сердечно-сосудистой системы и мочевыделительной системы. При этом было выявлено, что на протяжении всего периода обследования происходил рост сердечно-сосудистой патологии. Полученные нами результаты близки к данным И. Д. Дубинской, которая отмечают, что при ранговом распределении заболеваний в разных возрастных группах с возрастом отмечается существенное изменение структуры заболеваемости [3]. Важно отметить, что структура заболеваемости не во всех детских и подростковых учреждениях одинакова, так как она зависит от разных факторов.
Выводы. Таким образом, за период обучения в школе резко уменьшается число здоровых детей при одновременном увеличении количества детей, имеющих функциональные отклонения, и детей, страдающих хроническими заболеваниями (р<0,05). Тенденция ухудшения здоровья детей прослеживается уже в начальной школе.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Алифанова Л. А. Реализация системного подхода к здоровьесбережению и гармоничному развитию школьников // Педиатрия. - 2007. - Т. 86, № 2. - С. 106-110.
2. Боровиков В.П. Statistica. Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М.: «Фи-линъ», 1997. - 608 с.
3. Дубинская И. Д. Влияние состояния атмосферного воздуха на здоровье детей // Вестник АМН СССР. - 1981. - № 1. - С. 45-50.
4. Кучма В.Р. Задачи гигиены детей и подростков в свете федерального закона «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» // Гигиена и санитария. - 2000. - № 1. - С. 36-40.
5. Кучма В.Р. Особенности формирования заболеваний у детей // Гигиена детей и подростков. - М., 2010 - С. 78-95.
6. Онищенко Г.Г. Итоги и перспективы обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия Российской Федерации // Материалы X Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. -М., 2007. - С. 32-45.
7. Сухарев А.Г., Михайлова С.А. Состояние здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях // Гигиена и санитария. - 2004. - № 1 - С. 47-51.
Елизарова Ирина Сергеевна, врач-педиатр ГУЗ «Областная психиатрическая больница», Россия, 414004, г. Астрахань, Началовское шоссе, 15, тел. (8512) 49-13-50.
Сердюков Василий Г аврилович, доктор биологических наук, профессор кафедры общей гигиены ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121, тел. (8512) 52-41-43, e-mail: agma@astranet.ru
Антонова Алена Анатольевна, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры нормальной физиологии ГБОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России, Россия, 414000, г. Астрахань, ул. Бакинская, 121, тел. (8512) 52-41-43, e-mail: agma@astranet.ru
УДК 372.857
© Л.М. Железнов, Е.Д. Луцай, Д.Н. Лященко, О. Т. Вепринцева, Р. А. Попова, 2011
Л.М. Железнов, Е.Д. Луцай, Д.Н. Лященко, О.Т. Вепринцева, Р.А. Попова ИНТЕГРАЦИЯ НАУЧНЫХ РАЗРАБОТОК ПО ФЕТАЛЬНОЙ АНАТОМИИ С УЧЕБНЫМ ПРОЦЕССОМ НА КАФЕДРЕ АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА ОРЕНБУРГСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития России
В статье отражены актуальность и основные этапы внедрения результатов научных исследований, выполняемых на кафедре анатомии человека, в образовательный процесс при подготовке студентов-медиков в рамках аудиторной и внеаудиторной работы на младших курсах и элективных курсов для выпускников.
Ключевые слова: обучение, студенты.
L.M. Zheleznov, E.D. Lutsai, D.N. Lyaschenko, O.T. Veprintseva, R.A. Popova
INTEGRATION OF SCIENTIFIC DEVELOPMENTS ON FETAL ANATOMY WITH CLASSES AT HUMAN ANATOMY
DEPARTMENT OF ORENBURG STATE MEDICAL ACADEMY
Human anatomy department research activity results’ application during classes and medical students trainings in the framework of curriculum and extra-curriculum activities at first-year-classes and elective courses for graduating students as well as its urgency and its basic stages are described in the article.
Key words: teaching, students.
Кафедра анатомии человека является одним из основных учебно-научных структурных подразделений, входящих в состав Оренбургской государственной медицинской академии. Она решает учебно-методические, научно-исследовательские, организационные и воспитательные задачи. В последнее время организация учебновоспитательного процесса на кафедрах в медицинских вузах претерпевает серьезные изменения в связи с изменением законодательной базы высшего профессионального образования [4, 5]. Это связано с необходимостью перехода высшего медицинского образования на государственные образовательные стандарты (ГОС) третьего поколения [6], возрастающими требованиями к уровню подготовки выпускников, необходимостью жесткой аттестации профессорско-преподавательского состава высших учебных заведений, изменением статуса и материально-технической базы вузов. В таких серьезных условиях коллективам кафедр приходится гармонично сочетать свою основную - учебно-воспитательную работу и выполнение научных исследований в рамках НИР Оренбургской государственной медицинской академии. На современном этапе развития дисциплины «анато-
