МОНИТОРИНГ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ
НА ОБЪЕКТАХ
Т.В. Гололобова*
В статье представлены основные результаты опроса работников Московских предприятий различного назначения по вопросам организации и проведения профилактических дезинфекционных мероприятий на объектах; дана оценка санитарно-гигиеническому состоянию объектов; сформулированы имеющиеся проблемы и пути их решения.
Ключевые слова: профилактика инфекционной заболеваемости, дезинфекция, дератизация, дезинсекция.
На современном этапе реформирования здравоохранения дезинфекционные мероприятия приобретают все более высокую значимость в профилактике инфекционных заболеваний. Это обусловлено, прежде всего, актуальностью проблемы внутрибольничного инфицирования пациентов и наличием большого количества инфекций, относящихся к неуправляемым средствами иммунопрофилактики, а также возможностью завоза особо опасных инфекций с других территорий и появлением угрозы биологического терроризма [2].
Для успешного решения вопросов профилактики инфекционной заболеваемости необходимым является активное применение методов и средств, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний, на борьбу с их переносчиками во внешней среде и на путях их распространения. Эта задача осуществляется путем проведения адекватных дезинфекционных мероприятий [3].
С целью изучения санитарно-гигиенической обстановки на объектах Москвы в рамках специального исследования был проведен опрос представителей 175 объектов различного назначения, в том числе 96 объектов (55%) государственного подчинения и 79 объектов (45%) негосударственной формы собственности.
* Национальный НИИ общественного здоровья РАМН
Гололобова Татьяна Викторовна - к.м.н., старший научный сотрудник, 8-903-191-55-44, tatianagololobova@rambler.ru
Из общей численности изучаемых городских предприятий 97 объектов (55,4%) составили медицинские учреждения, 36 объектов (20,5%) -
образовательные и детские дошкольные учреждения, 34 объекта
(19,5%) - предприятия общественного питания и пищеперерабатывающей промышленности, 8 объектов (4,6%) коммунального назначения.
Более 40% опрошенных относились к руководящему составу, в том числе 27,4% - заместители руководителей учреждений, 13,2% - руководители учреждений, 19,4% - ведущие специалисты объектов, 13,2% - специалисты по вопросам гигиены и санитарии. При этом стаж работы на занимаемой должности составил более 5 лет у 54%, от 1 до 3 лет у 21,1%, от 3 до 5 лет у 6,9% и менее одного года работы у 17,7% опрошенных.
Целью проведения мониторинга являлась, прежде всего, оценка качества организации и проведения на объектах города дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий, а также оценка подготовленности и компетентности специалистов изучаемых объектов в проведении данных мероприятий.
Анализ результатов опроса показал, что 68,6% респондентов оценили санитарно-гигиеническую обстановку на своих объектах как удовлетворительную. Вместе с тем, 31,4% опрошенных считают, что для ее улучшения требуется целый комплекс дополнительных мероприятий.
Отдельно проводилась оценка организации дезинсекционных и дератизационных мероприятий, в результате чего было установлено, что 16,6% анализируемых объектов осуществляют данные мероприятия собственными силами и средствами, а 83,4% - силами специализированных организаций дезинфекционного профиля. При этом только 76,5% опрошенных считают, что проводимые работы выполняются в полном объеме и в соответствии с требованиями нормативной документации, 20,6% респондентов заявили, что
данные мероприятия проводятся нерегулярно, а 2,9% опрошенных указали, что данные мероприятия вообще не проводятся на их объектах.
По результатам опроса было установлено, что специалисты, прошедшие специальную подготовку по вопросам организации и проведения дезинфекционных мероприятий, имеются только на 32 объектах, что соответствует 18,3% общей численности изученных предприятий.
Более 50% опрошенных отметили, что вопросы применения современных дезинфицирующих средств на объекте, их приоритетный выбор являются для них наиболее актуальными. Более 30% хотят получить информацию о
способах применения дезинфицирующих средств, более 40% - о расчете потребности объекта в дезинфицирующих средствах.
Более 30% опрошенных затрудняются с выбором современного ультрафиолетового оборудования, 28% - с правильностью его установки и эксплуатации, 36,6% хотели бы овладеть методикой расчета необходимого количества ультрафиолетовых ламп на объекте для адекватного проведения дезинфекции воздушной среды.
Значимость инфекций, передающихся воздушным путем, обусловливает актуальность показателя микробиологического загрязнения воздушной среды и состояния микрофлоры воздуха закрытых помещений. Этот показатель является одним из основных критериев оценки качества и безопасности внутренней среды общественных зданий [1].
Беспокойство и волнение о степени чистоты воздушной среды на своих объектах высказали все опрошенные. Кроме того, о необходимости нормирования показателей микробной обсемененности воздушной среды выразили свои пожелания 76,6% опрошенных на предприятиях общественного питания, 62,3% респондентов в детских садах и школах, 57,1% опрошенных на предприятиях пищеперерабатывающей промышленности.
Таким образом, санитарно-гигиеническое состояние на объектах города Москвы по ряду вопросов может считаться удовлетворительным. Однако с целью сохранения и укрепления здоровья населения, предотвращения возникновения и распространения инфекционных заболеваний важной задачей является повышение квалификации персонала объектов различного назначения по вопросам организации и проведения дезинфекционных мероприятий, а также разработка и внедрение нормирования допустимого уровня бактериальной обсемененности воздушной среды различных помещений в зависимости от их функционального назначения.
Литература
1. Андросов А. А. Методология маркетинга дезинфекционных услуг // Бюллетень НИИ им. Н.А. Семашко. - 2003. - Вып. 2. - С. 141-145.
2. Онищенко Г.Г. Гигиенические задачи в обеспечении санитарноэпидемиологического благополучия населения на современном этапе // Гигиена и санитария. - 1999. - № 1. - С. 3-8.
3. Шестопалов Н.В. «Роль дезинфекционных мероприятий в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации» // Дезинфекционное дело. - 2002. - № 1. - С. 31.