CC BY
6
УДК 613.27:577.17.049(470.44):616.441-003.822-036.21-02
МИКРОЭЛЕМЕНТЫ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ В СВЯЗИ С ПРОБЛЕМОЙ ЭНДЕМИЧЕСКОГО ЗОБА В САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Проф. Л. И. Лось
Саратовский медицинский институт
В комплексном изучении причины эндемического увеличения щитовидной железы у населения ряда районов Саратовской области участвовали ассистенты и ординаторы клинических кафедр медицинского института. При подворном обследовании было осмотрено 37 226 человек в 68 населенных пунктах. Для определения степени увеличения щитовидной железы пользовались общепринятой классификацией (I, II, III, IV и V степень).
Иод, кислоторастворимый кобальт и воднорастворимый бор в почве и йод в подземных водах определяла доц. Е. А. Забугина (кафедра химии сельскохозяйственного института), йод в воде некоторых питьевых источников и фтор в подземных водах исследовала старший научный сотрудник Е. Г. Полякова, а йод в пищевых продуктах — старший научный сотрудник А. П. Спирина (Институт сельской гигиены). Марганец, медь, никель, хром, свинец и молибден в почве, воде и пищевых продуктах, а также в щитовидных железах человека и животных методом спектрального анализа изучали проф. Л. И. Лось и ассистент Л. К- Пятницкая (кафедра гигиены медицинского института). Дополнительно марганец и кобальт в почве и цинк в почве и пищевых продуктах определяли химическим методом старшие лаборанты М. А. Гайдукова и А. С. Самсонова (кафедра гигиены медицинского института).
Обследование сельскохозяйственных животных в ряде районов провел доц. Л. Г. Замарин (кафедра внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных зооветеринарного института). Он же определял йод в некоторых пробах молока коров, а также в щитовидных железах крупного рогатого скота. В работах, связанных с изучением подземных вод, принимал участие гидрогеолог В. И. Артемьев (кафедра геологии университета).
Медицинские обследования показали, что в Хвалынском районе увеличение щитовидной железы наблюдалось в среднем у 29,9% всех осмотренных, причем в селении Сосновая Маза у 47,2% (в том числе зоб III степени и выше у 3,8%, из них у 7,3% женщин и у 1,5% мужчин), в Татищевском районе — у 24,1% осмотренных и т. д. В то же время среди жителей Дергачевского, Новоузенского (северная часть) и других районов щитовидная железа была увеличена лишь в единичных случаях. Следует отметить, что зоб большей частью регистрировался у взрослых людей. Везде преобладало увеличение щитовидной железы у женщин; главным образом отмечалась диффузная форма зоба, узловые формы встречались сравнительно редко. В селениях, где наблюдалось увеличение щитовидной железы у 20—30% и более осмотренных, почвы по преимуществу серые, лесные, оподзоленные и черноземы с невыраженным подтипом на твердых коренных породах (мелах, опоках). В селениях, где распространены каштановые почвы, зоб регистрировался реже. Ветеринарный осмотр животных свидетельствовал о наличии зоба среди крупного рогатого скота в тех же районах области, где выявлялось увеличение щитовидной железы у населения.
Основываясь на литературных сведениях и данных медицинского обследования жителей Саратовской области, можно сказать, что в Хвалынском, Татищевском и других районах отмечается эндемическое увеличение щитовидной железы у населения.
В селениях Елшанка, Сосновая Маза, Вязовка, Мизино-Лапшиновка, где выявлен значительный процент жителей с увеличением щитовидной железы и где встречался зоб среди животных (1-я группа), содержание йода в 29 пробах почвы (суховоздушной) составляло 144,7±22 мкг%. В населенных пунктах Дергачевского и Новоузенского районов, где у
жителей не отмечалось увеличения щитовидной железы (2-я группа), в 16 пробах почвы содержание йода составляло 410,0±51,4 мкг%. Следовательно, в населенных пунктах 2-й группы количество йода в почве было почти в 3 раза больше, чем в селениях, отнесенных нами к 1-й группе. В 1-й группе селений (250 проб) содержание йода в пищевых продуктах оказалось в Р/г—2 раза меньше, нежели во 2-й (70 проб). Данные о содержании йода в почве, воде и пищевых продуктах представлены в таблице.
Количество марганца в почве, воде и злаковых культурах было ниже в селениях 1-й группы. Так, марганца в почве этих населенных мест содержалось 50,6±3 мг%, в злаковых культурах— 1,67±0,34 мг% (в селениях 2-й группы соответственно 77,6±3,9 и 2,54±0,33 мг%).
Количество валового и кислото-растворимого кобальта в почве обследованных селений было сравнительно невелико, причем растворимого кобальта в населенных пунктах 1-й группы оказалось в 2 раза меньше, чем в селениях 2-й группы (0,04±0,01 и 0,08±0,01 мг%). Бора, растворимого в воде, содержалось в почве селений 1-й группы также меньше, чем в почве селений 2-й группы (0,061 ±0,001 и 0,075±0,003 мг%). Статистически достоверной разницы между содержанием меди, никеля, хрома, свинца и молибдена во внешней среде сравниваемых населенных пунктов не удалось установить. Следует отметить несколько пониженное количество молибдена в молоке коров, больных зобом, по сравнению с молоком здоровых животных (0,058±0,01 и 0,086±0,01 мг/л).
Попутно мы выясняли, как отражается на содержании некоторых микроэлементов в растениях применение минеральных удобрений. Научно-исследовательский институт сельского хозяйства с целью повышения урожайности вносил в почву в определенном весовом соотношении и количестве азотистые, фосфорные, калийные и другие виды удобрений. Семена обрабатывали путем опудривания и опрыскивания, для чего использовали молибдат аммония, сернокислый алюминий, сернокислый марганец и т. д. Проводили внекорневую подкормку растений различными макро- и микроудобрениями. Наблюдения проведены на различных делянках; имелись и контрольные участки, где сельскохозяйственные культуры произрастали без дополнительной обработки. Исследование выращенных культур — пшеницы, проса, гороха и кукурузы — на микроэлементы (медь, марганец, молибден, никель, свинец, хром и цинк) показали, что их содержание в зависимости от вида минеральных удобрений не имело существенных колебаний по сравнению с контрольными данными.
Изучены также микроэлементы в воде 11 водоносных горизонтов (пробы воды взяты в 121 населенном пункте)- Эти водоносные горизонты могут быть использованы для централизованного водоснабжения населенных мест; исключение составляют воды сеноманского горизонта (область застоя), имеющие высокую минерализацию и содержащие значительное количество железа и марганца. Выяснилось, что среднее содержание фтора в воде всех исследуемых водоносных горизонтов было невелико. Особенно низкие концентрации фтора оказались в воде хозарского горизонта (0,04 мг/л) и альбского (0,11 мг/л).
Итак, у жителей некоторых районов Саратовской области (Хвалын-ский, Татищевский и др.) отмечено эндемическое увеличение щитовидной
Содержание йода в пищевых продуктах (в мкг на сырой вес), воде (в мкг на 1 л) и почве (в мкг %) селений 1-й и 2-й группы
Селения
Объект исследования 1-я 2-я
группа группа
Картофель ...... 6,4 7,5
Капуста ....... 4,2 10,5
Молоко....... 4,4 14,1
Яйцо (1 шт.)..... 6,4 8,0
7,5 13,4
5,98 13,83
Почва ........ 144,7 410,0
железы. Внешняя среда (почва, вода и пищевые продукты) населенных пунктов, где выявлен эндемический зоб у населения, по сравнению с селениями, у жителей которых не было увеличения щитовидной железы, содержит меньше йода и марганца, в почве первых населенных пунктов также меньше кобальта и бора.
В связи с материалами обследования и исследования областной отдел здравоохранения принял ряд мер, в частности организовал снабжение йодированной солью население некоторых районов области. Пониженное содержание фтора в подземных водах обязывает обратить внимание на состояние зубов у населения, в первую очередь в районах распространения вод альбского и хозарского водоносных горизонтов.
Вопрос о гигиеническом значении некоторых микроэлементов на фоне йодной недостаточности внешней среды требует дополнительного изучения. Это и осуществляется нами сейчас совместно с кафедрой нормальной физиологии медицинского института. Ясно одно: исследуя влияние микроэлементов, необходимо учитывать совокупность условий, при которых они воздействуют на живой организм- Разумеется, что изучать этот вопрос следует в натурных условиях и в эксперименте на животных.
Координирование научно-исследовательских работ по гигиеническому изучению микроэлементов, которые все шире применяются в сельском хозяйстве, совершенно необходимо в целях быстрого и правильного разрешения данной проблемы..
Поступила 16/IX 1965 г.
MICROELEMENTS OF THE ENVIRONMENT IN CONNECTION WITH THE PROBLEM OF ENDEMIC GOITER IN THE SARATOV REGION
L. I. Lose
In certain districts of the Saratov district there were cases of enlarged thyroid gland among the population. The environment (soil, water and food stuffs) of the settlements, where cases of endemic goiter were revealed, contained less iodine and manganese; the soil of those areas contained less cobalt and borax. A low content of fluorine in ground waters points to the necessity of examining the state of teeth of the first of all in the regions supplied by Albsky and Khozarsky waterbearing strata. Coordinated scientific research work in hygienic investigation of the microelements in necessary for the purpose of fast and correct solution of this problem.
УДК 613.63:546.3
РЕДКИЕ МЕТАЛЛЫ И ИХ СОЕДИНЕНИЯ КАК ФАКТОРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
Заслуженный деятель науки проф. 3. И. Израэльсон, канд. мед. наук С. В. Суворов
I Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова
На кафедре гигиены труда нашего института было развернуто планомерное и систематическое изучение проблемы редких металлов в гигиене труда. Были подвергнуты исследованию условия и характер возможного действия на организм таких редких металлов, как Мо, V, 2г, ЫЬ, Та, Т1, Бе, Яе, (ла, Т1, Сэ, 1?Ь, 2п и Ш, а также редкоземельных элементов, используемых в технике, в естественной смеси и порознь (Бгл, Ей, N<3, йс! и др.). Условия действия редких металлов показаны в таблице. Появились и сводные работы (3. И. Израэльсон и О. Я. Моги-левская, и др.). Предложены и утверждены нормативы предельно до-
