ЛИТЕРАТУРА
Ланда В. 3. Врач, дело, 1928, № 12, стб. 966—С а м и т о в а Р. Ш. В кн.: Сборник научных работ Ин-тов охраны труда ВЦСПС. М., 1961, в. 2, стр. 49.
Поступила 16/Х1 1962 г.
-й- Ъ Ъ
МИКРОЭЛЕМЕНТЫ ВО ВНЕШНЕЙ СРЕДЕ И ЭНДЕМИЧЕСКОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Доц. Е. А. Забугина, проф. Л. И. Лось, Е. Г. Полякова, Л. К. Пятницкая
Кафедра общей гигиены Медицинского института, Научно-исследовательский институт сельской гигиены и кафедра химии Сельскохозяйственного института, Саратов
В Саратовской области до 1958 г. не проводилось специальных исследований по определению содержания йода и других микроэлементов—марганца, молибдена, меди, хрома, свинца и никеля — в воде и почве в связи с состоянием щитовидной железы у населения.
Впервые подворное медицинское обследование населения было проведено врачом-эндокринологом А. Н. Маловой (Институт сельской гигиены) в селениях Елшанке и Сосновой мазе Хвалынского района и селениях Вязовке и Мизино-Лапшиновке Татищевского района. В этих селениях было выявлено значительное число жителей с увеличением щитовидной железы. Так, в Елшанке из 411 осмотренных увеличение щитовидной железы всех степеней отмечено у 36,7%, в том числе у 2,7% III степени и выше; в Сосновой мазе из 766 человек — соответственно у 47,2 и 3,8%; в Вязовке из 647 человек—у 21,5 и 0,72%; в Мизино-Лапшиновке из 309 человек — у 29,7 и 0,65%.
Наибольшее число лиц с увеличением щитовидной железы выявлено среди взрослого населения. В обследованных населенных пунктах преобладает диффузная форма зоба, узловые формы встречаются реже; среди лиц с увеличенной щитовидной железой повсеместно преобладают женщины.
Несколько позже ассистентами и ординаторами клинических кафедр медицинского института проведено подворное обследование для выявления состояния щитовидной железы у населения ряда районов Саратовской области. Было установлено, что среди жителей Дергачевско-го (населенные пункты Натальино, Тимонин и Демьяс) и Новоузен-ского (населенные пункты Труба, Козюлькин и Свистунов) районов увеличение щитовидной железы встречается в единичных случаях (в этих селениях обследование проводили врачи Ю. П. Архипов и М. П. Красников).
Изучение содержания некоторых микроэлементов (йод, марганец, молибден, медь, никель, хром и свинец) в почве и питьевой воде мы проводили в упомянутых выше селениях Хвалынского, Татищевского, а также Новоузенского и Дергачевского районов (селения последних двух взяты в качестве контроля).
Здесь выяснено состояние водоснабжения, проведены санитарно-химические исследования питьевой воды на щелочность, хлориды, кальций и магний. Содержание йода определено йодометрическим методом Драгомировой, несколько видоизмененным М. Т. Голубевой (1955). Другие микроэлементы воды (марганец, молибден, медь, хром, свинец) обнаружены при помощи спектрального анализа на спектрографе ИСП-28. Для перевода углекислых и хлористых соединений в сульфатные исследуемую воду выпаривали с подкислением серной кислотой. Основой изготовления эталонов для анализа природных вод служили
сернокислые соли кальция, магния и натрия, содержащие равные количества каждой из этих солей. Определяемые элементы вводили в основу в виде сернокислых соединений (О. В. Гусяцкая и Л. Г. Логинова, 1956).
Эти же микроэлементы, за исключением марганца, были определены методом спектрального анализа и в почве. Последнюю измельчали, озоляли при 400—450°. Готовили эталоны, близкие по химическому составу к почве (Т. Ф. Боровик-Романова, 1956). Содержание микроэлементов в исследуемых пробах воды и почвы высчитывали по методу трех эталонов.
Всего было исследовано 123 пробы воды из 51 источника и 45 проб почвы.
Снабжение водой в изучаемых населенных пунктах в основном осуществляется за счет подземных вод. Есть открытые водоемы, используемые главным образом для полива огородов и водопоя скота. Лишь в Демьясе (Дергачевский район) пруд служит источником питания поселкового водопровода. Водопровод в Вязовке (Татищевский район) питается из родников. В остальных населенных пунктах жители пользуются исключительно водой из местных источников — колодцев и родников. Колодцы в большинстве случаев заложены на верховодку, глубина их от 2,3 до 18 м. Родники Татищевского района питаются из Сызранского, родники Хвалынского района — из Сенонтуронского водоносного горизонта. Состояние этих водоисточников в большинстве случаев не отвечает санитарным требованиям; воду берут, как правило, индивидуальными ведрами.
Степень минерализации воды различных источников неодинакова, причем зависимости между содержанием в воде источников йода и других ингредиентов солевого состава не отмечено. .
Отмечается тенденция к обратной зависимости между содержанием йода в воде и числом жителей с увеличенной щитовидной железой (табл. 1).
По содержанию хрома, свинца, молибдена и никеля в источниках водоснабжения селения Хвалынского и Татищевского районов мало отличаются от контрольных селений (Дергачевский и Новоузенский
районы). Все эти микро-
Таблица 1
Содержание йода"(в мкг/л) в воде источников различных районов (средние данные)
Район Колодцы Открытые водоемы
Хвалынский'"1 | — 10,61 5,62 8,23 21,74
Новоузенский } -эндемичные 128,80 13,83 16,92
элементы находятся в воде в незначительной концентрации. Так, содержание молибдена колеблется от 0,001 до 0,2 мг/л, а хром, свинец и никель в значительном числе проб регистрируются или в виде следов, или совершенно не обнаруживаются.
Исследования не показали статистически достоверной разницы в содержании меди в воде селений Хвалынского района (в среднем 0,0058 мг/л), Татищевского района (0,0096 мг/л) и в воде контрольных селений (0,0028 мг/л).
Что касается количества марганца в воде источников хвалынского района, то следует отметить, что из 41 пробы воды в 23 пробах марганец не был обнаружен (чувствительность спектрального метода при нашем исследовании 0,001%), в остальных же пробах содержание его в среднем составляло 0,007 мг/л. В контрольных селениях марганец обнаружен во всех пробах воды, причем в половине проб уровень его превосходил взятый для сравнения эталон 0,02%, а в других был равен в среднем 0,304 мг/л.
Почвы селений Хвалынского и Татищевского районов по преимуществу серые лесные оподзоленные и черноземы с невыраженным подтипом на твердых коренных породах — мелах и опоках, а почвы селений Дергачевского и Но-воузенского (северная часть) районов каштановые. В табл. 2 показано содержание йода в почве.
Из данных табл. 2 видно, что в Татищевском и Хвалынском районах йода содержится в почве меньше, чем в Дергачев-ском и Новоузенском.
Менее четко это выявлено в отношении марганца (табл. 3).
H.М. Уразаев (1957), основываясь на данных исследования почвы и пищевых продуктов, взятых из различных по степени поражаемости населения эндемическим зобом районов, указывает, что недостаток молибдена во внешней среде может быть одним из предрасполагающих факторов возникновения зоба. Наши данные не выявили такой определенной зависимости.
Между содержанием других исследованных микроэлементов почвы (медь, никель, хром) и числом жителей с увеличением щитовидной железы статистически достоверной зависимости не отмечается.
Выводы
I. В ряде населенных пунктов Саратовской области (Татищевский и Хвалынский районы) у жителей наблюдается эндемическое увеличение щитовидной железы.
2. Отмечается тенденция к обратной зависимости между содержанием йода в воде и почве и эндемическим увеличением щитовидной железы. Эта тенденция слабее выражена в отношении марганца.
3. Какой-либо статистически достоверной связи между числом жителей с увеличенной щитовидной железой и содержанием меди, никеля, хрома и свинца в источниках водоснабжения и почве обследованных селений не установлено.
В связи с представленными материалами обследования организовано снабжение йодированной солью населения Татищевского и Хвалынского районов.
ЛИТЕРАТУРА
Боровик-Романова Т. Ф. Спектрально-аналитическое определение шелоч-но-земельных элементов (в водах, растениях, почвах и породах). М., 1956, стр. 57-Го л у б е в а М. Т. Информ.-методические материалы Научно-исслед санитарного ин-та, 1955, № 3, стр. 32— Гуся икая О. В., Логинова Л. Г. Руководство по спектральному определению микроэлементов в сухих остатках маломинёрализованных природных водах М„ 1956 —Д р а г о м и р о в а М. А. В кн.: Методы определения микроэлементов. М., 1950, стр. 23. — У р а з а е в Н. М. В кн.: Сборник научных работ Казанск мед. ин-та, 1957, в. 1, стр. 65.
Поступила 25/Х 1962 г.
-й- -й- "¿Г
Таблица 2
Содержание йода в почзе (суховоздушной) различных районов (в мг%)
Район Число проб Количес во 1 мини-среднее маль-, ное йода максимальное
Татищевский...... 14 124,б! 31,7 423,0
Хвалынский...... 15 142,3 31,7 423,0
Дергачевский..... 9 310.5 169,0 581,0
Новоузенский..... 7 550,9 211,0 844,0
Таблица 3 Содержание марганца в почве (сухозоздушной) различных районов (в мг%)
Количество марганца
Ра йон Число проб среднее минимальное максимальное
Татищевский ..... 17 33,9 18,8 55,2
Хвалынский...... 15 64,0 42,2 82,7
Дергачевский..... 10 71,5 60,6 83,6
Новоузенский..... 10 83,8 60,6 137,8