столога, казанца Б.И. Лаврентьева, под эгидой которого были проведены три крупных международных симпозиума. Он член-корреспондент общества патологоанатомов Республики Куба, долго дружил с известным ученым — казанцем акад. A.A. Баевым, сотрудничает с учеными многих стран, особенно Германии. Многие его ученики, ныне профессора, работают как в России, так и за рубежом. Вадим Николаевич — академик РАЕН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат премии имени Н.П. Огарева. Особенно высоко он чтит присвоенное ему в 2003 г. звание “Почетный профессор Казанского государственного медицинского университета”. С сотрудниками родного университета юбиляр более полувека поддерживает дружеские научные контакты.
Акад. АН РТ, проф. Д.М.Зубаиров, проф. Г.И.Полетаев (Казань)
СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ “АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН”
(18—19 декабря 2003 г., г. Казань)
Приоритет проблем, рассмотренных на конференции, определяется необходимостью дальнейшего совершенствования основных направлений деятельности службы ме дико-социальной экспертизы Республики Татарстан, поэтому все выступления руководителей различных подразделений данной службы были посвящены итогам их работы, анализу и перспективам развития.
В докладе руководителя государственной службы медико-социальной экспертизы республики Х.В. И к с а н о в а были рассмотрены вопросы по оформлению рекомендаций для профессиональной реабилитации и рационального трудоустройства инвалидов. В 2002 г. первично признаны инвалидами более 13 тысяч лиц трудоспособного возраста. По сравнению с 2001 г. это число снизилось на 4%, причем за счет лиц, проживающих в сельской местности. Нуждающимися в рациональном трудовом устройстве в 2002 г. определены 4880 человек, что по сравнению с этим показателем в 2001 г. оказалось выше на 23,3%. Дано 5711 рекомендаций по профессиональной реабилитации. Докладчиком были отмечены трудности в их реализации: в 2002 г. выполнено лишь 47,5% рекомендаций по профессиональной реабилитации. Анализ причин невыполнения их по итогам работы бюро медико-социальной экспертизы за 2002 г. показал, что они объясняются ограниченным числом рабочих мест со специально созданными условиями труда, значительной территориальной удаленностью центров занятости от мест проживания инвалидов, отсутствием на рынке труда профессий, доступных инвалидам и, согласно выданным рекомендациям, сложностью в обучении инвалидов новым профессиям.
Темой выступления генерального директора федерального научно-практического центра медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов С.Н. П у з и н а были основные на-
правления научно-практической деятельности центра и перспективы ее развития.
В докладах начальника отдела медико-социальной экспертизы, реабилитации и социальной интеграции инвалидов Министерства социальной защиты РТ Н.Г. М а д и е в а и начальника отдела профориентации социально-средовой адаптации и организации труда инвалидов главного бюро МСЭ РТ С.Н. А л и ш е в о й излагался материал о ведущих направлениях развития государственной службы реабилитации инвалидов, актуальных разработках и реализации мероприятий по реабилитации инвалидов в РТ.
С теми же вопросами, но в контексте деятельности МСЭ Ульяновской области ознакомила участников конференции Н.И. А к у н д и н о в а — главный эксперт по МСЭ Ульяновской области.
Актуальность проблем медицинской реабилитации больных и инвалидов в Республике Татарстан была обоснована в докладе заведующего кафедрой реабилитологии и спортивной медицины КГМА проф. Э.И. А у х а д е е в а . Разработанная по инициативе ВОЗ и предложенная мировому сообществу "Международная номенклатура последствий заболеваний - нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности" стала инструментом, с помощью которого реабилитация больных и инвалидов приобрела характер эффективной системы, снабженной практически реализуемыми технологиями. Международная классификация последствий заболеваний явилась методологической основой достижения конечного результата реабилитации, представляющей собой движение от восстановления или компенсации нарушенных функций к восстановлению ограничений форм жизнедеятельности до оказания помощи в предупреждении или устранении социальной недостаточности.
Проф. Э.И. Аухадеев отметил также большое
значение реабилитации на самых ранних этапах оказания медицинской помощи, поэтому на базе кафедры реабилитологии и спортивной медицины КГМА, РКБ № 4 под эгидой НИЦ "ВТО" ведутся специальные научно-методические разработки, целью которых является создание стандартной системы мероприятий интенсивного восстановительного лечения. Подобные разработки осуществляются в РКБ № 1 под руководством кафедры неврологии и реабилитации КГМУ и кафедры реабилитологии и спортивной медицины КГМА для больных, пострадавших от острого нарушения мозгового кровообращения. Предложено создать специальное научно-производственное объединение, целью которого является создание в республике научно-обоснованной организационно-методической технологической системы, обеспечивающей первичную профессионально-трудовую реабилитацию больных и инвалидов с двигательными нарушениями, связанными с врожденными аномалиями и нарушениями развития, травмами и заболеваниями органов движения. Объединение должно включать в себя научно-исследовательский центр "Восстановительная травматология и ортопедия" АН РТ и кафедры ортопедии и травматологии и нейрохирургии, реабитологии и спортивной медицины, вертеброневрологии КГМА. Это предложение вошло в проект Республиканской комплексной программы развития реабилитационной помощи инвалидам на 2003—2005 гг., который рассматривался специальным координационным советом по проблемам инвалидов, созданным при Кабинете министров РТ.
В РТ, как отметил докладчик, ведется интенсивная работа: принята республиканская государственная программа реабилитации инвалидов на ближайшие годы; подготовлена концепция развития системы реабилитации инвалидов, однако требуется ясное техническое оформление структуры этой организационно-методической системы. Несколько лет назад, в самом начале создания государственной службы медико-социальной экспертизы и реабилитации, когда обсуждалась ее принципиальная схема, применимая для всех категорий инвалидов, кафедра реабилитологии и спортивной медицины, как подчеркнул Э.И. Аухадеев, предлагала разработать специальную форму управления путем создания структуры реабилитационной системы и ее развития. Предложено вернуться к рассмотрению этой формы организации и контроля над развитием структуры реабилитационной системы.
Существует и проблема кадров, как подчеркнул докладчик, — специалистов в области меди-
цинской реабилитации. В 2003 г. Министерство здравоохранения издало приказ о включении в номенклатуру врачебных специальностей специальность "врач по восстановительной медицине". Таких врачей следует готовить путем обучения их при наличии базового образования по специальности "лечебное дело" дополнительно в интернатуре, ординатуре или аспирантуре. Кафедра реабилитологии КГМА может разработать временные учебники и приступить к подготовке врачей по этой чрезвычайно важной специальности в связи с отсутствием на данный момент учебных планов, программ, методических материалов и учебных пособий. Актуальна и подготовка медицинских сестер в области роеабилито-логии.
Доклад И.Р. С а т т а р о в о й, руководителя состава № 5 Главного бюро МСЭ РТ, был посвящен актуальным вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации детей-инвалидов в РТ. Реабилитационные центры "Надежда" и "Омет" (Нижнекамск), а также Казанская школа-интернат № 4 для детей с двигательными нарушениями располагают большим опытом использования комплекса лечебных мероприятий, медицинской реабилитации, однако и здесь ряд актуальных проблем связан с организационными недостатками взаимоотношений с органами здравоохранения.
Важное место в системе реабилитации инвалидов отводится современным технологиям протезирования инвалидов и больных вследствие травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. В своем выступлении Б.П. Б е т е в, главный инженер Казанского протезно-ортопедического предприятия, поделился опытом работы в этой области.
Темой доклада Э.М. З а к и р о в о й, руководителя межрайонного специализированного фтизиатрического бюро МСЭ № 1 г. Казани, были аспекты медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов вследствие ИБС в г. Казани. Конечной целью разработок, которые ведутся в отношении таких больных, является обеспечение самостоятельности в решении проблем, связанных с ограничением жизнедеятельности и социальной недостаточности.
Обсуждение на конференции насущных проблем в области медицинской реабилитации больных и инвалидов в республике позволи принять оптимальные решения при разработке целостной системы социально-медицинской реабилитации.
Проф Э.И.Аухадеев, А.Ш.Закирова (Казань)
ХРОНИКА
20 февраля 2004 года Российская академия медицинских наук избрала на основании устава действительным членом (академиком)
Амирова Наиля Хабибулловича,
членами-корреспондентами
Зефирова Андрея Львовича, Хабреева Рамиля Усмановича.