CC BY
21
86
материалы 2-й научно-практической конференции урологов северо-Западного федерального округа рФ
МЕТОДОЛОГИЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ РУБЦЕВАНИЯ ПОВРЕЖДЕННЫХ ТКАНЕЙ
© А.В. Печерский1, В.И. Печерский, Е.С. Шпиленя1, А.Х. Газиев1, В.Ф. Семиглазов2
1 ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург);
2 ФГБУ «НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова» МЗ РФ (г. Санкт-Петербург)
Актуальность. Рубец, как локальный очаг склероза, замещает раневой дефект или фокус некроза. К рубцеванию приводят различного вида травмы, включая операционные, а также целый ряд заболеваний. Рубцевание нередко завершается образованием стриктур и другими осложнениями. Предупреждение рубцевания является актуальной задачей медицины.
Цель. Разработка методологии стимулирования регенерации для уменьшения выраженности склерозирования поврежденных тканей.
Материалы и методы. Методология стимулирования регенерации для уменьшения интенсивности рубцевания поврежденных тканей показана на примере пациента со стриктурой уретры.
Результаты. Через 5 месяцев после эндоскопической уретротомии стриктуры буль-бозного отдела уретры 3 мм и развившегося рецидива — стриктуры большей протяженности — 5 мм была проведена повторная эндоскопическая уретротомия. Учитывая высокий риск рецидива заболевания в послеоперационном периоде пациенту была назначена комплексная терапия, направленная на сти-
мулирование регенерации и предотвращение образования рубцовой ткани: препарат с про-теолитической активностью (лонгидаза), стимулятор лейкопоэза (метилурацил), препараты, содержащие компоненты межклеточного матрикса, улучшающие миграцию стволовых клеток (гиалуроновая кислота, глюкозамин), хемоаттрактанты, привлекающие антиген-представляющие клетки — макрофаги, местно (витапрост, стерильный масляный раствор вытяжки прополиса), поливитамины (ком-пливит). Через 5 месяцев после последней операции по данным контрольной уретрогра-фии у пациента определялось сохранение проходимости бульбозного отдела уретры.
Заключение. Комплексное стимулирование регенерации с учетом роли иммунной системы в формировании тканеспецифических рецепторов у стволовых клеток, определяющих направление их миграции, в сочетании с назначением ферментных препаратов, обладающих протеолитической активностью, может быть использовано для уменьшения выраженности слерозирования поврежденных участков тканей.
АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ НЕФРОЛИТОТРИПСИИ
© С.В. Попов1, И.Н. Орлов1, Н.К. Гаджиев2, М.В. Борычев1, С.М. Басок1, С.М. Малевич 1
1 СПб ГБУЗ «Клиническая больница Святителя Луки» (г. Санкт-Петербург);
2 ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова» МЧС России (г. Санкт-Петербург)
Введение. Больных мочекаменной болез- ванных больных нефролитиазом увеличилось
нью в мире не менее 3 %, и их число не- на 17,3 %. Сокращение продолжительности
уклонно продолжает расти. В России за период койко-дня и скорейшее восстановление трудо-
2002-2009 гг. абсолютное число зарегистриро- способности этих пациентов имеют большое
<@> Специальный выпуск
том VI 2016
ISSN 2225-9074
