CC BY
4Медицина труда и промышленная экология — 2019; 59 (9)
в зоне дыхания пыли песка в концентрации (1,43 мг/м3), среднесменная концентрация которого с учетом времени воздействия в течение пяти академических часов не превысила ПДК. Наибольшие уровни запыленности (11,36 мг/м3) пылью бумажной, обладающей аллергенным и фи-брогенным действием, зарегистрированы при демонтаже стен, потолка и пола, когда превышение среднесменной концентрации ПДК в 1,89. Эквивалентный уровень звука превысил ПДУ на 1,0 дБА. Параметры микроклимата находились в пределах оптимальных и допустимых значений. Тяжесть и напряженность трудового процесса оценены как допустимые. Приоритетными мерами по предупреждению негативного воздействия факторов производственной среды на учащихся в период производственного обучения являются: контроль исправности местной вытяжной вентиляции; применение средств индивидуальной защиты органов дыхания; запрещение работ при превышении ПДК вредных веществ и пыли в воздухе рабочей зоны.
Заключение. В процессе профессионального обучения строительным профессиям подростки подвержены воздей-
ствию марганца, озона и пыли бумажной, присутствующих в воздухе рабочей зоны в концентрациях, превышающих ПДК, что определяет необходимость выполнения мероприятий по сохранению их здоровья.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Гигиеническая характеристика условий профессионального обучения подростков профессиям строительной отрасли и сферы обслуживания. Жиров К.С., Новикова Т.А., Алешина Ю.А. и др. Гиг., экол. и риски здор. в совр. усл.: матер. межрег. науч.-практ. конф. мол. уч. и спец., 14 мая 2018 г. Саратов; 2018: 52-63.
REFERENCES
1. Hygienic characteristics of the conditions of professional training of adolescents in the professions of the construction industry and the service sector. Zhirov K.S., Novikova T.A., Aleshina Yu.A. et al. Hyg., ecol. and health risks in modern conditions: mater. of the interreg. scientific and practical conf. of young scientists and specialists, May 14, 2018. Saratov; 2018: 52-63.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-658-659 УДК 616-057-036-092.17 Коробов Г.Д., Ефремова Л.А.
Методологические подходы к валидации метода самооценки здоровья работающим населением
Витебский государственный медицинский университет, пр-т Фрунзе, 27, Витебск, Республика Беларусь, 210009
Представлены результаты оценки валидности инновационного метода анализа самооценки здоровья работающим населением. Для оценки валидности предложен метод системного анализа, основанный на принципах доказательной медицины с использованием современных статистических методов.
Ключевые слова: валидность; стандартизованный индекс показателя самооценки здоровья; критерии
Для цитирования: Коробов Г.Д., Ефремова Л.А. Методологические подходы к валидации метода самооценки здоровья
работающим населением. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-658-659
Для корреспонденции: Ефремова Лариса Анатольевна, E-mail: [email protected]
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Korobov G.D., Yefremova L.A.
Methodological approaches to validation of the method of self-assessment of health of working population
Vitebsk State Medical University, 27, Frunze Ave, Vitebsk, Republic of Belarus, 210009
The results of evaluation of validity of innovative method of analysis of self-assessment of health of working population are presented. To assess the validity of the proposed method of system analysis based on the principles of evidence-based medicine using modern Statistical methods.
Keywords: validity; standardized index of health self-assessment indicator; criteria
For citation: Korobov G.D., Yefremova L.A. Methodological approaches to validation of the method of self-assessment of health ofworking population. Med. truda iprom. ekol. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-658-659 For correspondence: Larisa A. Yefremova, E-mail: [email protected] Funding. The study had no funding.
Conflict of interests. The authors declare no conflict of interests
Введение. Проблема самооценки состояния своего здоровья является весьма актуальной. Наиболее ценную информацию исследователи могут получить, проводя анкетирование различных групп населения. Анкетирование, наряду с официальной регистрацией заболеваемости, признается полноправным методом мониторинга, расширяющим информационное поле для принятия управленческих решений.
Материалы и методы. Исследование проводилось путем анкетирования 1774 работников РУПТП «Оршанский льнокомбинат». Вопросы были сгруппированы по органам или системам. Анализ полученных данных проводился по нашей методике. Статистический анализ проводился с помощью пакета Statistica-10 RUS [1].
Результаты. Оценка валидности проводилась в соответствии со следующей классификацией: конструкт-
Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology — 2019; 59 (9)
ная, содержательная, конкурентная, критериальная валидность.
1. Конструктная валидность. В исследовании решалась задача установления зависимости самооценки здоровья от особенностей производства (основное, вспомогательное, управление) и стажа работы на предприятии. Установлено, что работники основного производства чаще заявляют о жалобах со стороны отдельных органов или систем. При сравнении основного производства и вспомогательного Х2=41,86 ^<0,001. При сравнении основного производства и управления х2=33,93 ^<0,001. Доля лиц основного производства предъявлявших жалобы со стороны опорно-двигательного аппарата (84,3%), дыхательной системы (50,9%) и на аллергические проявления (58,1%).
Анализ стандартизованных индексов по отдельным органам и системам в анализируемых группах проводился с помощью дисперсионного анализа по Фишеру. Влияние основного типа производства и стажа работы установлено для неврологических проявлений (Б=5,299 и 8,154 _р<0,01), со стороны опорно-двигательного аппарата (Б=4,88 и 9,66 _р<0,01), дыхательной системы (Б=5,698 и 8,792 _р<0,01) и числа жалоб аллергического характера.
2. Содержательная валидность. Оценивая качественно свое здоровье, респонденты могли отнести его к одной из четырех категорий: хорошее, удовлетворительное, плохое и очень плохое.
С помощью дисперсионного анализа было установлено, что к категории «здоровье плохое» инженерно-технические работники относят себя при более низких значениях суммы стандартизованных индексов по сравнению с работниками основного производства.
3. Конкурентная валидность проверялась путем расчета текущей надежности с помощью критерия альфа Кронбаха (анализ пригодности) по сравнению с анкетой В.П. Войтен-
ко [2]. Для анкеты Войтенко альфа Кронбаха=0,864 (F=7,429 ^>=0,001). Альфа Кронбаха для нашей анкеты была равной 0,887 (F=8,897р<0,001). Таким образом, наша анкета по сравнению с анкетой Войтенко является более информативной.
4. Критериальная валидность оценивалась с помощью стороннего критерия, в качестве которого приняты заболевания, выявленные в ходе медицинского осмотра. По значениям стандартизованных индексов с помощью квартального анализа все пациенты были разделены на две группы: низкого и приемлемого риска, повышенного и высокого риска. В каждой группе были отобраны пациенты с выявленными заболеваниями и без патологии. С помощью таблиц четырех полей были рассчитаны следующие показатели метода: чувствительность 80% и более, специфичность от 60 до 80%.
Выводы: Выявленные с помощью анкеты и предлагаемого способа анализа особенности самооценки здоровья позволяют оптимизировать проведение профилактических медицинских осмотров и обосновать дифференцированный подход при планировании профилактических мероприятий.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Боровиков В.П. Statistica: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов. В.П. Боровиков. СПб: Питер; 2001.
2. Шурыгина Ю.Ю. Научно-практические основы здоровья: учеб. пособие. Ю.Ю. Шурыгина. Улан-Удэ: ВСГТУ; 2009.
REFERENCES
1. Borovikov V.P. Statistica: The art of data analysis on the computer. For professionals. Borovikov V.P. Spb: S. Peterburg; 2001.
2. Shurigina Y.Y. Scientific and practical bases of health. Textbook, Ulan-Ude: VSGTU; 2009.
DOI: http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-659-660 УДК 616.833.24-008.6
Кочетова О.А.1, Бойко И.В.2, Милутка Е.В.2
Иллюстрация индивидуального подхода в экспертизе связи с профессией пояснично-крестцовой радикулопатии
1ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья», 2-я Советская ул., 4, Санкт-Петербург, 191036;
2ФБГОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, ул. Кирочная, 41, Санкт-Петербург, Россия, 191015
Проведен сравнительный анализ двух экспертиз связи радикулопатии пояснично-крестцового уровня с профессией, в ходе которых при одном диагнозе у рабочих идентичной профессии были сделаны противоположные выводы. Ключевые слова: радикулопатия пояснично-крестцового уровня; экспертиза связи заболевания с профессией Для цитирования: Кочетова О.А., Бойко И.В., Милутка Е.В. Иллюстрация индивидуального подхода в экспертизе связи с профессией пояснично-крестцовой радикулопатии. Мед. труда и пром. экол. 2019; 59 (9). http://dx.doi.org/10.31089/1026-9428-2019-59-9-659-660
Для корреспонденции: Кочетова Ольга Александровна, E-mail: [email protected] Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов
Kochetova O.A.1, Boiko I.V.2, Milutka E.V.2
Illustration of the individual approach in examination of connection between profession and lumbosacral radiculopathy
1North-Western Scientific Center of Hygiene and Public Health, 4, 2nd Sovetskaya str., St. Petersburg, Russia, 191036;
2North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov, 41, Kirochnaya str., St. Petersburg, Russia, 191015
A comparative analysis of two examples of the connection of lumbosacral radiculopathy and profession was carried out, where opposite conclusions were made in case of the same diagnosis of workers with the same profession.
