CC BY
92
ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ: МЕДИКО-КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
161
нения, а также установления особенностей повреждений на трупе.
■ МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЙ
ПОДЪЯЗЫЧНОЙ КОСТИ И ХРЯЩЕЙ ГОРТАНИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ_
С. И. Индиаминов, М. Р. Расулова, Т. М. Мардонов Самаркандский государственный медицинский институт, Самарканд, Узбекистан На экспертном материале специальными методами исследованы 12 случаев повреждений комплекса гортани. При анализе повреждений комплекса гортани следует учитывать не только фрактографические признаки, локализацию и объем выявленных переломов, но и вид, направление и механизм действия травмирующего агента, также наличие анатомических особенностей.
Ключевые слова: механические повреждения, комплекс гортани, медико-криминалистическая экспертиза, механизм, методы исследования Различные повреждения гортани (механические, термические, химические, лучевые) встречаются нередко и они, в большинстве случаев, сопровождаются образованием повреждений или нарушением функции опасных для жизни или приводящих к стойкой утрате общей трудоспособности.
Целью работы явилось изучение характера и особенностей течения механических повреждений комплекса гортани для задач судебно-медицинской экспертизы.
Повреждения комплекса гортани тупым предметом носили сочетанный характер. На подъязычной кости отмечен полный косопоперечный перелом левого конца тела и правого большого рожка (в некоторых случаях правого конца тела и левого большого рожка), образовавшийся по механизму изгиба вследствие действия силы, приводящей отгибание периферического конца правого большого рожка по направлению внутрь. На щитовидном хряще наблюдался перелом правого нижнего рожка с переходом на правую пластину. На перстневидном хряще выявлены, переломы пластины слева (справа), в области левого или правого основания дуги, по средней линии дуги, образовавшиеся по механизму изгиба с повторной травматизацией, в результате ударного и давящего воздействия тупого твёрдого предмета в направлении спереди-слева, а также справа, и при контакте с позвоночным столбом. Эти повреждения по механизму изгиба образовались в результате ударного воздействия тупого твёрдого предмета в область шеи спереди назад и справа налево, а также слева направо.
В случаях сдавления шеи петлей выявлено преобладание изолированных травм подъязычной кости или щитовидного хряща, в результате ударного и давящего воздействия тупого твёрдого предмета в направлении спереди-слева, а также справа, и при контакте с позвоночным столбом. При изучении хрящей гортани были выявлены переломы дуги перстневидного хряща, односторонние переломы верхних рогов щитовидного хряща, в двух случаях - двусторонние переломы пластин щитовидного хряща.
В одном случае установлено сочетание левосторонних наружных повреждений на шее пострадавшего, перелома левого рога подъязычной кости и боковых частей дуги перстневидного хряща. При этом морфология изломов перстневидного хряща позволила определить направление вектора внешнего воздействия - слева направо, спереди назад, что в совокупности с односторонними повреждениями кожных покровов и подъязычной кости,
указывает на воздействие пальцев правой руки нападавшего. Обобщенный анализ локализации и взаиморасположения выявленных повреждений, с учетом анатомических особенностей строения, позволяет установить механогенез образования данной травмы.
ВЫВОДЫ
При анализе повреждений комплекса гортани следует учитывать не только фрактографические признаки, локализацию и объем выявленных переломов, но и вид, направление и механизм действия травмирующего агента. Рекомендуется учитывать наличие анатомических особенностей и изменений, возникших вследствие ранее перенесенных травм при экспертизе повреждений гортан-ноподъязычного комплекса.
ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДИАТОМОВЫХ ВОДОРОСЛЕЙ ПРИ МЕДИКО-КРИМИНАЛИСТИЧЕСКИХ АЛЬГОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ_
Ю. В. Назаров, А. П. Божченко
Кафедра судебной медицины ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург Санкт-ПетербургскоеГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», Санкт-Петербург Кафедра судебной медицины Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург В статье приводятся вопросы и их решения, возникающие в случаях утопления. Отображены альголо-гические исследования с целью диагностики наличия диатомового планктона. Дана оценка результатов лабораторного исследования при смерти человека в воде и попадания диатомей в кровь. Показано, что доказательное значение при диагностике утопления имеет обнаружение (или отсутствие) диатомовых водорослей, лишь в совокупности с другими признаками.
Ключевые слова: диатомеи, утопление, альгологи-ческое исследование
Необходимость исследовать труп, извлеченный из водоема, постоянно встречается в практической деятельности судебно-медицинских экспертов-танатологов. В таких случаях представителем органов следствия на разрешение экспертизы ставится вопрос о прижизненном или посмертном попадании человека в воду. С целью решения данного вопроса проводятся альгологические исследования с целью диагностики наличия диатомового планктона. Данный вид исследования отражен в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12.05.2010 № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».
Также при проведении исследования следует учитывать:
- Методическое письмо «Об изъятии, направлении и лабораторном исследовании внутренних органов трупов на элементы диатомового планктона», составитель: Э. Бабаян, Москва, 20 ноября 1961 г.
- Информационное письмо «Судебно-медицинское обоснование смерти от утопления в воде», составители: Ю. С. Исаев, В. А. Свешников, Иркутский государственный медицинский институт, Иркутск, 1988 г.
- Информационное письмо В. О. Плаксина «Об определении диатомового планктона, псевдопланктона
журнал СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА наука | практика | образование
www.cудебная-медицина.рф • том 5 приложение, апрель 2019
