МЕДИЦИНСКИЙ КЛАСТЕР В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕГИОНА КАК ИННОВАЦИОННАЯ МОДЕЛЬ ИНТЕГРАЦИИ СУБЪЕКТОВ ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА
Ж.В. Мещерякова, канд. экон. наук, доцент
Ставропольский институт непрерывного медицинского и фармацевтического образования
(Россия, г. Ставрополь)
Аннотация. В статье рассматриваются основные механизмы создания медицинских кластеров, определен порядок формирования их региональной интеграционной модели на основе государственно-частного партнерства, посредством которого осуществляются инвестиционные вложения в систему здравоохранения на территории Кавказских Минеральных Вод.
Ключевые слова: медицинский кластер, концессия, государственно-частное партнерство, интеграция, санаторно-курортная инфраструктура.
Медицинский кластер - это инновационная модель организации процесса оказания медицинской помощи, основанная на согласованных действиях по реализации профильного отбора, лечения, реабилитации, диспансерного наблюдения пациента. Медицинский кластер отличается от других интегративных систем, так как обладает широкой разветвленной структурой.
Как инновационная модель, медицинский кластер состоит из объектов медицинского назначения и инфраструктуры, встроенных в уже имеющиеся сферы, отрасли, учебные заведения, транспортные коммуникации. В региональный кластер входит ряд географически взаимозависимых учреждений и связанных с ними органов власти и фирм, действующих в конкретной области и взаимодополняющих друг друга. Преимуществом данной кластерной модели является то, что их деятельность направлена на внутренний рынок.
Формирование регионального медицинского кластера является одним из инновационных направлений интеграции в здравоохранении, которое может позволить выйти на межрегиональный рынок и привлечь поток пациентов из соседних регионов за счет диагностического и лечебного оборудования мирового уровня, существующего кадрового и научного потенциала.
Совокупность предполагаемых областей для создания медицинских кластеров,
можно разделить на три основные категории:
1) Кластеры медицинских услуг;
2) Кластеры медицинского оборудования и лекарственного обеспечения;
3) Кластеры биотехнологий и инноваций в медицине.
За счет такой интеграции предполагается достижение доступности медицинской помощи в сельской местности; создания трехуровневой модели организации медицинской помощи; сокращения административного аппарата и централизация управленческой деятельности; снижение неэффективных затрат на медицинское оборудование и лекарственные средства; развития лечебно-диагностических услуг, реабилитации пациентов; дифференцированного подхода к оплате труда медицинских работников.
Кластерный подход выступает здесь специфическим механизмом территориального и межотраслевого интеграционного взаимодействия, который может стимулировать инвестиционные вложения в сферу здравоохранения. В значительной степени это объясняется тем, что при формировании территориальных кластеров действует синергетический эффект от взаимодействия его участников, превосходящий такой эффект от деятельности вертикально и горизонтально встроенных структур [3 с. 112].
Немаловажным показателем, обеспечивающим эффективность медицинского
кластера, может стать участие в его деятельности государственных органов и различных предпринимательских структур, действующих на основе государственно-частного партнерства (ГЧП), которое является одним из основных инструментов формирования кластеров в области здравоохранения. Государство хочет привлечь для решения своих проблем частных инвесторов, но сотрудничество возможно только в регионах, где между государством и частниками есть диалог и высокая степень доверия. Частный инвестор не может взять на себя всю ответственность за здоровье граждан и качество медпомощи. Частные клиники не в состоянии выполнять функции государства в полном объёме [4, с. 235].
В здравоохранении ГЧП позволяет повышать уровень здоровья, сохранять социальную стабильность в обществе, повышать качество медобслуживания до уровня мировых стандартов, оптимизировать государственные расходы. В последнее время мы все чаще говорим о ГЧП, когда обсуждаются проблемы вхождения частных клиник в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). В данном случае ГЧП является перспективным направлением формирования открытой конкурентной среды. Введение в практику возможности частичного зачета средств ОМС при лечении в частной клинике будет способствовать развитию добровольного медицинского страхования, изменению налогообложения прибыли медицинских организаций и бизнеса, вкладывающего деньги в развитие здравоохранения [2, с. 123].
В последнее время в медицинских организациях государственно-частного партнерства ожидается расширение практики концессии, вследствие чего появится возможность участия организаций, осуществляющих оперативное управление объектом инфраструктуры на стороне концеден-та при подписании концессионного соглашения [1, с. 18].
Согласно официальной статистике ежегодно около 100 тысяч россиян обращаются за высокотехнологичной помощью в клиники Израиля, Германии, Австрии и других стран. Средняя стоимость оказан-
ных услуг - 10 тысяч долларов. Оснащение медицинской базы Кавказских Минеральных Вод (КМВ) на сегодняшний день безнадежно устарело. Ежегодно 22 - 24 тысяч жителей СКФО делают сложные операции в центрах и клиниках других регионов.
К тому же коммуникации городов-курортов изношены и не выдержат нагрузку медицинского кластера. Единственный выход - построить новые автономные коммунальные сети за пределами существующих населенных пунктов. Еще один аргумент «за»: медкластер будет находиться рядом с международным аэропортом и федеральной автотрассой. На территории медкластера планируется высадить 100 тысяч деревьев и кустарников.
В настоящее время в СевероКавказском федеральном округе в рамках государственной программы развития региона на период до 2025 года намечено создание инновационного медицинского кластера на Кавминводах. На его создание федеральный бюджет уже выделит 40 миллиардов рублей. Подписан контракт на строительство завода по производству лекарств. В качестве вуза определен Ставропольский государственный медицинский университет, объединенный с клиникой, оснащенной высокотехнологичным оборудованием.
Планируется создать новую и модернизировать существующую медицинскую и санаторно-курортную инфраструктуру, расширить медицинское и фармацевтическое производство. Важно, что на базе кластера будет сформирована новая образовательная и научная среда.
Инновационный медицинский кластер должен одновременно отвечать следующим основным требованиям:
- стать международным центром развития медицины и медицинского туризма, заметным среди медицинских кластеров на международном уровне;
- обеспечить развитие курортов региона Кавминвод, в том числе через развитие системы профилактики заболеваний, медицинской реабилитации с учетом, что КМВ имеет богатый потенциал - природные лечебные факторы и санаторно-
курортную базу, созданную за два столетия развития курортов;
- решать проблемы развития медицины в СКФО, которая в настоящее время значительно отстает от среднероссийского уровня;
- внести существенный вклад в решение задач импортозамещения медицинских товаров и услуг, а также соответствовать приоритетам развития здравоохранения в Российской Федерации.
Медицинский кластер позволит провести больного от момента диагностики заболевания, до операции и завершения медицинской реабилитации. Это не только решит проблему обеспечения пациентов необходимым лечением, но и станет стимулом для развития медицинского туризма. При этом планируется принимать не только больных из региона, но и привлекать пациентов со всей страны и ближнего зарубежья.
Библиографический список
1. Мещерякова Ж.В. Концессия как механизм развития региональной экономики // Вестник Северо-Кавказского гуманитарного института. - 2014. - №3 (11) - С. 15-19.
2. Мещерякова Ж.В. Реформирование системы обязательного медицинского страхования: региональный аспект // Вестник Северо-Кавказского гуманитарного института. -2016. - №1 (17). - С. 121-124.
3. Мещерякова Ж.В., Дзекунскас В.С. Кластерные системы как механизм повышения конкурентоспособности региональной экономики // Вестник Северо-Кавказского гуманитарного института. - 2012. - №4. - С. 108-117.
4. Мещерякова Ж.В., Дзекунскас В.С. Проблемы финансирования проектов государственно-частного партнерства в здравоохранении // Научный альманах. - 2016. - № 11-1 (25). - С. 233-236.
MEDICAL CLUSTER IN THE HEALTH SYSTEM OF THE REGION AS AN INNOVATIVE MODEL OF INTEGRATION OF SUBJECTS OF PUBLIC-PRIVATE PARTNERSHIPS
Zh.V. Meshcheryakova, candidate of economic sciences, associate professor Stavropol Institute of continuing medical and pharmaceutical education (Russia, Stavropol)
Abstract. The article discusses the main mechanisms of creation medical clusters, the procedure for the formation of their regional integration model on the basis of state-private partnership by which investment are investments in the health care system on the territory of the Caucasian Mineral Waters.
Keywords: medical cluster, concession, public-private partnership, integration, sanatoriumresort infrastructure.