CC BY
5
2. Пузанова И.А., Интегрированное планирование цепей поставок. Учебник: И. А. Пузанова — Санкт-Петербург, Юрайт, 2014 г.- 120 с.
3. Сергеев В. И., Управление цепями поставок. Учебник: В. И. Сергеев — Санкт-Петербург, Юрайт, 2015 г.- 348 с.
Шонтуков Т.З. (студент 3 курса ПМ Безирова З.Х., к.э.н.
доцент КБГАУ Россия, г. Нальчик МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ-СЕРЬЁЗНАЯ УГРОЗА ДЛЯ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ
Медицинские отходы-серьёзная угроза для экологической обстановки.
Мы живем в большой стране, и хорошая экология играет значительную роль в нашей жизни. Всё чаще люди стали говорить, писать о непростой экологической обстановки. Не раз приходится сталкиваться с такой проблемой, как медицинские отходы. Неутилизированные медицинские отходы представляют серьёзную угрозу для экологии. Сохранение природы-это всеобщая задача, обусловленная динамикой процессов, пагубно влияющих на окружающую среду и благополучие, здоровье человека.
Все виды отходов, образованные в результате деятельности какого-нибудь медицинского, лечебно-профилактического или бактериологического учреждения относят к медицинским отходам.
Все медицинские отходы требуют особого внимания, так как представляют собой большую потенциальную опасность для населения и окружающей среды.
В зависимости от степени токсикологической, радиационной и эпидемиологической опасности, которую они представляют, все отходы учреждений здравоохранения делятся на пять классов опасности.
Медицинские отходы класса опасности А-это неопасные отходы. Сюда относят отходы, которые никаким образом не контактировали с инфекционными больными и биологическими жидкостями пациентов, нетоксичные отходы и пищевые отходы подразделений учреждений здравоохранения, кроме пищевых отходов фтизиатрических, кожно-венерологических и инфекционных отделений.
Медицинские отходы класса опасности Б-это инфицированные отходы. Сюда относят инструменты и материалы, которые были загрязненными выделениями больных, в том числе и кровью. Также это-органические операционные отходы, патологоанатомические отходы, все отходы, включая пищевые, которые образовались в результате деятельности инфекционных отделений медицинских учреждений; отходы микробиологических лабораторий, которые проводят опыты с
микроорганизмами третьей и четвёртой группы патогенности, а также биологические отходы вивариев.
Медицинские отходы класса опасности В-это чрезвычайно опасные отходы. К ним относят отходы микролабораторий, которые проводят опыты с микроорганизмами первой и второй групп патогенности, материалы, которые контактировали с больными опасными инфекционными заболеваниями, а также отходы от пациентов с анаэробной инфекцией и отходы микологических и фтизиатрических отделений и больниц.
Медицинские отходы класса опасности Г-это отходы, которые по своему составу близки к промышленным. К этой группе относятся циостатики, химические препараты, оборудование и приборы, содержащие ртуть, просроченные лекарственные препараты, дезинфицирующие средства с истёкшим сроком годности, отходы от диагностических и лекарственных средств; оборудования и приборы, содержащие ртуть.
Медицинские отходы класса опасности Д-это радиоактивные отходы: все виды отходов медицинских учреждений, которые содержат радиоактивные компоненты.
Для каждого класса опасности существуют свои правила, нормы и требования, которые необходимо соблюдать при сборе, хранении, транспортировке и утилизации медицинских отходов.
Порядок действий в любом медицинском учреждении:
-сбор всех отходов внутри организаций, которые осуществляют медицинскую либо фармацефтическую деятельность;
-перемещение медицинских отходов из подразделений организации в хранилище и временное хранение на территории медучреждения;
-обеззараживание ( обезвреживание) отходов;
-транспортирование отходов с территории учреждения, образующего отходы;
-захоронение или уничтожение медицинских отходов.
Существует несколько наиболее распространённых методов утилизации медицинских отходов:
-сжигание медицинских отходов с использованием печей инсинераторов;
-стерилизация отходов водяным паром под высоким давлением и при температуре свыше 1000С с использованием специальных установок автоклавов;
-химическая дезинфекция медицинских отходов;
-стерилизация отходов ионизирующим, радиоактивным или инфракрасным излучением.
Все эти методы имеют как свои достоинства, так и свои недостатки. Например, дезинфекция отходов с использованием химикатов способна привести к образованию опасных для окружающей среды химических соединений, а установки для сжигания очень дороги из-за необходимости сооружения сложных систем газоочистки, благодаря чему не каждый завод
по переработке медицинских отходов может их себе позволить.
Но, после использования любого из данных способов обработки обеззараженные медицинские отходы можно свободно утилизировать. Твердые отходы утилизируют вместе с бытовыми отходами на полигонах ТБО, а жидкие отходы сбрасывают в общую канализацию. Чтобы гарантировать, что обработка проведена должным образом, и опасные для человека вещества исчезли из отходов, необходимо проводить специальные тесты.
Не допускается смешение отходов различных классов на всех стадиях сбора и хранения, должен определяться порядок утилизации.
Отходы класса А и Г должны вывозиться на полигон.
Серьёзную опасность представляют отходы класса Б и В, в них входят инъекционные иглы, шприцы; неправильное обращение с ними после применения может привести к повторному использованию. Они должны уничтожаться на специальных установках по обеззараживанию медицинских отходов термическими методами. Один из этих методов-сжигание отходов в специальных установках, но этот метод не безопасен, при нём образуются диоксины, которые вызывают ряд заболеваний, снижение иммунной системы, рак. Многие страны отказываются от этого метода.
Можно назвать много других методов по уничтожению и переработке медицинских отходов, например:
-химические утилизаторы;
-установки с СВЧ-излучением;
-паровые обеззараживатели( стерилизаторы) двух видов: двухстадийные и одностадийные;
-термохимические утилизаторы.
Многие экологические компании занимаются утилизацией медицинских отходов, они должны иметь лицензию на вывоз и переработку отходов. Это нужно знать, так как очень много источников этих отходов, от ветеринарных клиник до медицинских центров и городских больниц. Отходы четвёртого класса опасности свозят на площадки временного хранения, т.е. на специализированные склады для дальнейшей утилизации на полигоне.
Естественно, к сборке и складированию медицинских отходов должен быть добросовестный и ответственный подход.
И так, проблема с медицинскими отходами, конечно, имеет место в нашей жизни. Она усугубляется отсутствием организационной и финансовой поддержки. Экологи считают что это проблема медиков, а у медиков отсутствует соответствующая инфраструктура и финансирование.
Неутилизированные медицинские отходы представляют для экологической обстановки. За рубежом проблеме сбору утилизации и переработки уделяют большое внимание. В европейских странах давно налажен процесс безопасной утилизации опасных отходов.
В России, к сожалению, ситуация с отходами лечебных учреждений
хуже. Причиной этого считают несовершенноезаконодательство страны. В настоящее время проблемой в России является неправильная утилизация таких отходов, которая создаёт угрозу не только экологии, но и населению страны. Главной причиной также является отсутствие четкой терминологии, классификации и составе медицинских отходов.
В последнее время природоохранные органы ужесточили требования к сбору и утилизации медицинских отходов. В связи с этим много медицинских учреждений пришли, наконец, к тому, что проводить инвентаризацию отходов, которые образуются в результате их деятельности необходимо. Медицинские учреждения должны вести учет приборов, которые содержат в себе ртуть или радиационные компоненты. Помимо этого, ведется и учет шприцов. Медицинские отходы вывозятся специализированными фирмами, которые после вывоза должны произвести их утилизацию.
В настоящий момент в России нет отдельного федерального закона о медицинских отходах, где было бы четко прописано понятие «медицинские отходы», содержались правила по их сбору, временному хранению, транспортировки, захоронение или уничтожению, определялась ответственность за исполнения каждого из этих этапов, а также меры, применяемые в случае нарушений.
Правила и нормы обращения с медицинскими отходами в больницах и других лечебных учреждениях предписывают использованные перевязочные материалы после их обработки дезинфицирующими средствами выбрасывать вместе с обычным бытовым мусором и вывозить на городскую свалку. И это несмотря на то, что обычно в качестве дезинфицирующих средств используются хлорсодержащие препараты. Несложно представить, сколько всего одна довольно крупная больница за год на свалку способна порядка 5 тонн отходов, в которых содержится хлор. Помимо этого, большую проблему представляют собой отходы операционной деятельности. Такие отходы уничтожаются в специальных печах или подлежат захоронению. Однако большая часть печей, в которых происходит сжигание таких отходов, абсолютно не соответствует санитарным нормам, так как строились при отсутствии проектной документации, а метод уничтожения медицинских отходов в них не позволяет обеспечить необходимую температуру. А в большинстве небольших сельских районах медицинские отходы сжигаются прямо в котельной, которая находится при больнице. Стоит ли говорить, какой опасности они подвергают нашу экологию и здоровье населения страны?
В КБР, фактически эти вопросы решаются, нужно лишь совершенствовать оборудования и роботизировать процессы. В нашем городе Нальчике деятельность по сбору, использованию, обезвреживанию, транспортированию, размещению отходов 1-4 класса опасности ( класс Б и В) осуществляет ООО «Эко-Мед». Кроме того, организация занимается научными исследованиями и разработками в области переработки и
утилизации отходов, переработки вторичного полимерсодержащего сырья, исследованиями конъюктуры рынка, проводит работы по мониторингу ситуации в сфере обращения опасных медицинских отходов. До начала деятельности ООО «Эко-Мед», т.е. до 2011 года, медицинские отходы класса Б и В размещались наряду с бытовыми отходами в контейнерах, предназначенных для ТБО, и впоследствии вывозились на полигоны (свалки), представляет собой эпидемиологическую опасность на всех этапах обращения медицинских отходов.
Как же действует ООО «Эко-Мед»? Работа ООО «Эко-Мед» проводится по следующим этапам:
-выявление и вовлечение в диалог всех юридических лиц и имеющих лицензию индивидуальных предпринимателей, производящих в процессе деятельности медицинские отходы, подлежащие уничтожению, заключение с ними договоров на обслуживание;
-выяснение количества опасных отходов, образующихся в данном учреждении в определенный временной интервал;
-разработка оптимальной схемы забора и транспортирования специальным транспортом отходов из медицинского учреждения к месту уничтожения;
-разгрузка в специальном помещении и непосредственный процесс термического уничтожения;
-выяснение количества опасных медицинских отходов образующихся в регионе ежегодно;
-мониторинг ситуации и аналитика; -укрепление материальной базы; -документальное регулирование процесса; -оптимизация взаимодействий.
ООО «Эко-Мед» обслуживает лишь 30% медицинских учреждений КБР, принимая на себя ответственность за сбор, транспортирование и безопасное для окружающей среды и здоровья населения, термическое уничтожение опасных медицинских отходов.
За время деятельности, разработанные методы сбора и транспортировки к местам уничтожения, а также способы учета данных, доказали свою эффективность.
Ведется учет образованных и уничтоженных опасных медицинских отходов, что позволяет прогнозировать ситуацию и своевременно принимать меры по недопущению эпидемиологической угрозы. Осуществляется диалог с ответственными лицами организации образующих опасные отходы, в целях координации действий, направленных на соблюдение законодательных актов и нормативов.
Таким образом, кто же занимается утилизацией 70% медицинских отходов?!
Для того чтобы, снять серьёзную угрозу для экологической обстановки нужно бы создать ещё хотя бы 2 таких предприятия, как ООО «Эко-Мед».
Использованные источники:
1. Бернадинер И.М. Термическое обезвреживание медицинских отходов в Москве // Экология и промышленность России. 2004. Август.
2. Кулагин Ю.А., Пальгунов П.П., Сериков Р.И. и др. Исследование и разработка комплекса для переработки инфицированных, токсичных и медицинских отходов медицинской службы ВС РФ на базе ГВКТ им.Н. Н. Бурденко // НТО МосводоканалНИИпроект. М.: МосводоканалНИИпроект. 1996. № 10.
3. Абрамов В.Н. Удаление отходов лечебно-профилактических учреждений. М.: Материк, 1998.
4. http://www.musormed.ru
5. http://ekomed-kbr.ru/
Шулимова А.А., к. э.н.
доцент
кафедра «Экономическая теория»
Романченко Е.А. магистрант 1 курс факультет «Управления» Кубанский государственный аграрный университет
Россия, г. Краснодар
ОСОБЕННОСТИ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ АПК В УСЛОВИЯХ ИМПОРТОЗАМЕЩАЮЩЕЙ СТРАТЕГИИ
В статье рассматривается проблема формирования эффективных инструментов государственной поддержки агропромышленного комплекса современной России. Рассмотрены основные направления государственной стратегии импортозамещения - институциональное и экономическое. Выделены ключевые особенности политики стимулирования отечественного аграрного бизнеса. Определено, что предпочтительным инструментом государственной поддержки сельского хозяйства в настоящее время является субсидирование и кредитование малого бизнеса.
Ключевые слова: государственное регулирование сельского хозяйства, государственная аграрная политика, импортозамещение,
институциональные преобразования, субсидирование, малый бизнес.
THE FEATURES OF STATE REGULATION OF AGRIBUSINESS UNDER IMPORT-SUBSTITUTING STRATEGY The problem of formation of effective instruments of state support of agriculture modern Russia is considered in this article. The main directions of the state strategy of import substitution (institutional and economic) were explored. The key features of policy to stimulate domestic agricultural business were highlighted. It was determined that the preferred instrument of government support to agriculture is currently subsidizing and lending to small businesses.
Keywords: state regulation of agribusiness; state agricultural policy, import substitution, institutional reforms, subsidizing, small business.
