А. Н. Сысии
Медицинская наука в помощь великим стройкам
коммунизма
Исполнилось 35 лет со дня Великой Октябрьской социалистической революции. XIX съезд нашей партии обсудил и принял директивы по пятому пятилетнему плану развития СССР на 1951 — 1955 годы. В этом плане одной из важнейших народнохозяйственных задач поставлено дальнейшее развитие великого сталинского плана преобразования природы, начало которому было положено еще в постановлениях правительства о первой послевоенной пятилетке (1946—1950), о полезащитных лесонасаждениях и строительстве водоемов (1948) и, наконец, о великих стройках коммунизма — пидростанциях и каналах на Волге и Днепре, Дону и Аму-Дарье (1950).
Изменение природных условий уже само по себе ведет к ликвидации и ослаблению ряда санитарных факторов, неблагоприятных для здоровья населения. Новые изменения природных условий (климат, водный и почвенный режим, растительность) создадут еще более благоприятные условия для роста благоустройства населенных мест и культуры быта, а следовательно, /и для укрепления здоровья и физического развития трудящихся.
Новый пятилетний план развития народного хозяйства СССР намечает дальнейший рост энергетических сооружений страны, в частности, гидростанций. Значительно расширяются размеры и мощность этих сооружений, планомерно охватывая все новые и новые районы (север, •Сибирь). По плану должны быть введены в действие Куйбышевская, Камская, Горьковская, Усть-Каменногорская и Мингечаурская гидроэлектростанции. Широко развернется строительство Сталинградской и Каховской гидроэлектростанций. Начнется строительство новых крупных •станций — Чебоксарской на Волге, Боткинской на Каме, Бухтарминской на Иртыше и ряда других. Наконец, должны быть начаты работы по использованию энергетических ресурсов реки Ангары (Сибирь). Все это ■строительство тесно связано с одновременным сооружением крупных каналов, водохранилищ, лесонасаждений и другими мелиоративными меро-приятияму. План предусматривает «создать единую глубоководную •транспортную сеть в Европейской части СССР», исходя из имеющегося уже ныне объединения этой части страны в связи с открытием Волго-Донскою судоходного канала имени В. И. Ленина, что составит в целом длину свыше 30 ООО км. На базе всех этих сооружений будут созданы и обширные сети обводнительных и оросительных систем. Планом намечено дальнейшее расширение защитных лесонасаждений и строительство прудов и малых водоемов на местном стоке (до 30 ООО—35 ООО в колхозах и совхозах), создание зеленых зон вокруг городов и промышленных центров, по берегам рек, каналов и водохранилищ. Шире развернется освоение пустынь.
За последние два года развилась и оформилась активная деятель-кость органов здравоохранения в помощь стройкам коммунизма.
В 1950 г. при Академии медицинских наук СССР был создан Комитет содействия великим стройкам коммунизма. За тот же период было проведено несколько конференций медицинских работников, где обсуждались вопросы, связанные с великими стройками. В апреле 1951 г. в Сталинграде состоялась сессия Академии медицинских наук •СССР по вопросам медико-санитарного обслуживания великих строек коммунизма. Постановления сессии, в которой участвовало более 400 делегатов, в значительной степени облегчили постановку задач перед научными учреждениями здравоохранения. Большое значение имело и то, что в государственный план научных работ на 1952 г., разработанный
Ученым медицинским советом Министерства здравоохранения СССР I» Академией медицинских наук СССР, была включена особая проблема «Санитарно-гигиенические и противоэпидемические вопросы при строительстве гидроузлов, каналов и водохранилищ», а также «Вопросы организации медико-санитарного обеспечения строителей и населения прилегающих районов». План был обсужден в Комитете содействия великим стройкам коммунизма и разослан с подробной аннотацией через Ученые медицинские советы министерств здравоохранения республик на места для включения этих проблем в планы периферических научных: институтов и кафедр на 1952 г.
Общая проблема «Великие стройки коммунизма» распадалась в. плане на 6 частных вопросов. Это вопросы общей и коммунальной гигиены, гигиены труда, гигиены питания, акклиматизации человека к. жаркому климату в условиях южных районов (Туркмения), профилактики заболеваний, в частности, малярии и так называемых заболеваний с природной очаговостью, состояния здоровья населения и рабочих, занятых на стройках, содействия организации медицинской помощи.
За 1951 —1952 гг. было проведено большое количество экспедиций^ организованных научными учреждениями. В 1951 г. в районы великих строек коммунизма было направлено 35 экспедиций, еще больше их было проведено в 1952 г. Отчеты этих экспедиций заслушивались в. Комитете содействия великим стройкам коммунизма Академии медицинских наук СССР, а также и на заседаниях местных органов здравоохранения и научных обществ.
Сейчас, когда исполнилось почти 2 года с начала всех этих работ,, можно дать краткую сводку проведенных научных исследований. Вместе-с тем следует добиться дальнейшего расширения масштаба работ, большей конкретизации выводов и предложений, а также и вовлечения в эту работу новых научных учреждений.
До сих пор научные исследования велись институтами Академии медицинских наук СССР (строительство Главного Туркменского канала и Сталинградской гидроэлектростанции), Научно-исследовательским санитарным институтом имени Ф. Ф. Эрисмана (строительство Куйбышевской гидроэлектростанции), украинскими институтами (строительство Каховской гидроэлектростанции), научными силами Ленинградского санитарно-гигиенического медицинского института; ряд кафедр и институтов на» местах строек частично также принимал участие в научной работе.
Естественно, что прежде всего необходимо было удовлетворить запросы и нужды самого строительства.
В этой части основными были темы по гигиене водоснабжения и санитарной охране водоемов. Сюда вошли санитарные обследования и изучение санитарного режима тех рек, которые преобразуются ныне в новую систему каналов и водохранилищ с зарегулированными стоками,, с новым гидрологическим, биохимическим и санитарным режимом. Изучение этих режимов и санитарный прогноз будущих водохранилищ и каналов, по берегам которых возникают новые населенные пункты и города, выдвинуто было на первый план. Детальному изучению подверглись Волга, Днепр и Аму-Дарья, а также трассы каналов — Волго-Донского, Главного Туркменского, Уральского, Южно-Уральского и Северо-Крымского каналов и районы их вспомогательных сооружений,, будущие обводнительные и оросительные системы). В этих районах начато изучение и грунтовых вод. Изучение Волги и Аму-Дарьи было проведено в 1951 г. Институтом общей и коммунальной гигиены АМН СССР при участии ряда местных учреждений. Участок Волги в районе будущего Куйбышевского водохранилища изучался Научно-исследовательским санитарным институтом имени Эрисмана, Днепра — украинскими институтами.
Предварительные выводы по санитарной оценке этих водоемов таковы, что и в данное время и при измененном режиме они обладают и будут обладать в дальнейшем достаточной способностью к самоочищению и к растворению поступающих в них стоков. Эти выводы делаются из всех исследований Волги в разных ее отрезках. Ту же оценку и тот же благоприятный для будущего прогноз получили воды Днепра и его притоков.
Иную картину дали исследования Аму-Дарьи, физико-химический -состав воды которой резко отличается от состава воды равнинных рек Европейской части СССР. Значительное количество взвешенных веществ (большая мутность) меняет вкусовые и другие санитарные качества этой воды. Однако воду Аму-Дарьи можно использовать для водоснабжения. Указанные отрицательные свойства ее будут устраняться более тщательными мерами очистки, т. е. длительным отстоем и коагуляцией, для которой удобным материалом являются местные, так называемые бетонитовые глины.
Для сравнительной оценки было проведено и изучение других водоемов Средней Азии (Сыр-Дарьи с ее своеобразным режимом и Фархад-ского водохранилища).
При строительстве Главного Туркменского канала, пока воды Аму-Дарьи не вступят в него, значительную сложность представляет водоснабжение поисковых партий и первых групп строительных рабочих в связи с засолоненностью местных водоисточников.
Вторую группу составили работы из области коммунальной гигиены — оздоровление почвы и ликвидация отбросов в районах строительства (временные и постоянные населенные пункты). Экспедиционными группами в Туркменской ССР были изучены различные методы ликвидации отбросов в условиях жаркого климата. Опыт показал, что бнотермические установки в этих условиях, вполне пригодны.
Основными вопросами, которыми интересовались экспедиции, были вопросы благоустройства: планировка или перепланировка населенных мест. По трассе Волго-Донского судоходного канала и в районах строительства гидроэлектростанций ближайшее участие в решении этих вопросов принимают местные органы здравоохранения. На долю экспедиций падает общее обследование селений и других мест, которые подлежат затоплению или подтоплению и, следовательно, переселению. Ряд институтов провел .системэтические обследования этих населенных мест и дал соответствующие рекомендации местным органам здравоохранения.
Новым в практике работы научных гипиенических учреждений явилось изучение жилищного строительства в южных районах. Экспедиция по этому вопросу, проведенная летом 1952 г. в г. Ташауз, поставила изучение возможности создания в условиях жаркого, необычного для прибывающих масс населения местного климата, нормального «микроклимата жилищ», имея в виду защиту от летних перегревов. По соглашению с некоторыми архитектурными и хозяйственными организациями были проведены гигиенические исследования в специально построенных жилых домах особой конструкции (материал — местный кирпич-сырец, увеличенная толщина стен, повышенная высота помещений 3,2—3,5 м и наружная зашита зданий от знойных лучей — зелень, жалюзи и пр.). В результате исследований удалось создать в указанных жилищах вполне благоприятные условия для пребывания человека. Опыты были проведены с рядом физиологических наблюдений. Эти работы должны быть продолжены и в других районах юга.
Появление нового населения на новостройках юга, задача охраны труда и здоровья строителей настоятельно потребовали изучения процессов акклиматизации. Местное население создало свой бытовой уклад и приспособилось к этим условиям. Изучение акклимати-
зационных процессов должно итти прежде всего по линии выявления соответствующих физиологических сдвигов. Особо это относится к новым группам прибывающего населения. При этом акклиматизацию не следует рассматривать как биологический процесс, изолированный от социальных и бытовых условий жизни. Акклиматизацией можно в известной мере управлять. Можно и должно изучать физиологические сдвиги в организме человека под влиянием определенных внешних условий и стремиться создать для пришлого населения привычную обстановку жизни и быта.
В проблему акклиматизации включаются и вопросы гигиены труда, связанные не только с особенностями отдельных видов трудовых процессов, но и с вредностями внешней природной среды в условиях жаркого и сухого климата Туркмении с его ветрами, песчаными бурями, с резкими перепадами дневной и ночной температуры, с недостатком влаги и растительности и, наконец, с недостатком воды.
В области акклиматизации изучались: тепловой режим при работах на новостройках, питьевой режим при трудовых процессах и в быту, изменения водно-солевого обмена, вопросы организации отдыха, местный пищевой режим и соответствующие рационы. Поставленные в этом направлении научные работы ведутся силами экспедиций и местных научных учреждений в различных республиках Средней Азии. Одновременно с этим на основе результатов исследований разрабатываются и предлагаются мероприятия по улучшению условий быта и труда строителей. Изучение процессов акклиматизации следует организовать еще шире.
Следующая обширная группа вопросов охватывает область изучения инфекционных заболеваний, предупреждения их и борьбы с ними. Основную работу в этой части вели Институт микробиологии и эпидемиологии имени Гамалея и Институт инфекционных болезней Академии медицинских наук СССР (на строительстве Каховской ГЭС). В Туркменской ССР, в районе строительства Главного Туркменского канала, в г. Небит-Даге, в 1951 г. силами экспедиций и местных учреждений здравоохранения были широко проведены комплексные мероприятия по профилактике кишечных заболеваний, давшие положительный эффект. В экспедиции участвовали специалисты—эпидемиологи, бактериологи, гигиенисты, клиницисты и, в частности, педиатры, выделенные соответствующими научными институтами. Удалось, таким образом, провести своего рода экспериментальную проверку комплексных мероприятий по профилактике кишечных заболеваний. Изучались заболевания с природной очаговостью и способы предупреждения их. Таковы исследования проф. П. А. Петрищевой по изучению москитной лихорадки и разработка ею мероприятий по предупреждению этого заболевания. Также было проведено изучение вопросов предупреждения туляремии и организации соответствующих профилактических мер.
Во всех этих работах активно участвовали местные медицинские работники.
Широкую деятельность по организации медико-санитарного обслуживания великих строек коммунизма развернули местные органы здравоохранения и медицинские работники.
Следует отметить и проводимое институтами Академии медицинских наук СССР изучение состояния здоровья населения в отдельных населенных пунктах в районе строительства водохранилищ и каналов с целью определения в дальнейшем сдвигов в состоянии здоровья и физического развития этого населения.
Научные и практические медицинские работники и учреждения оказали большую помощь великим стройкам коммунизма в области медико-санитарного обеспечения строителей.
Научные медицинские силы нашей страны должны оказывать более действенную помощь медицинским работникам, обслуживающим ново-
стройки. До сих пор ряд крупных, ведущих медицинских институтов, их кафедр и научно-исследовательских институтов не принимает участия в этой громадной работе. Планы работ научных учреждений на новостройках следует согласовывать с Министерством здравоохранения СССР. Они должны отвечать насущным запросам и нуждам органов и учреждений здравоохранения, обслуживающих стройки. Министерства здравоохранения союзных республик обязаны обеспечить активное участие местных медицинских учреждений в проведении комплексных работ и исследований совместно с центральными научными учреждениями и высылаемыми ими экспедиционными группами.
Необходимо шире использовать печать для освещения итогов научных исследований и практической медицинской деятельности на новостройках.
Медицинская общественность, медицинские научные общества должны организовать активное обсуждение вопросов медицинской науки и практики в помощь новостройкам.
Содействие великим стройкам коммунизма — это почетное дело и долг всех медицинских научных учреждений и обществ.
Великая Октябрьская социалистическая революция открыла новую эпоху в истории нашей страны.
Достижения и опыт социалистического строительства создал,» все условия для осуществления великого сталинского плана преобразования природы, сооружения великих строек коммунизма и для дальнейшего повышения благосостояния советского народа.
Медицинские работники должны быть в первых рядах борцов за выполнение величественной программы строительства коммунистического общества.
-А- ★ *
г